看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。自从感觉身体不适，我就开始在网上寻找可以咨询的医生。经过一番筛选，我决定尝试互联网医院的线上问诊服务。

我预约了一位来自中医内科的专家，那天是2024年8月5日。医生通过视频通话与我进行了初步的交流。他温和地询问我的病情，让我详细描述了用药情况和身体感觉。我告诉他，中药已经吃完，但感觉没有明显改善，四肢乏力时轻时重，而且容易出汗。

医生听完后，让我稍等片刻，说他需要查看一下我的舌头照片。他解释说，中医诊断中，舌象是重要的诊断依据之一。我按照指示拍了照片并发送了过去。

医生端详了照片后，微笑着告诉我，我的舌质偏红，这是内热体质的表现。他建议我按疗程继续用药，坚持调理，以改善体质。我虽然有些担心，但医生的话让我感到一丝安慰。

医生还告诉我，一般来说，一个疗程大约是一个月，但具体效果还需根据我的体质和病史长短来定。他强调，体质问题需要慢慢调理，不能急于求成。

在整个咨询过程中，医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他没有急于给出治疗方案，而是先了解我的病情，再结合中医理论进行诊断。他的建议让我感到既科学又人性化。

现在，我已经开始按照医生的指导进行治疗。虽然效果还不是很明显，但我相信，在医生的精心调理下，我的身体状况一定会得到改善。

那个阳光明媚的午后，我像往常一样，打开了我的手机，预约了线上问诊。屏幕那头，是那位和蔼可亲的医生，他的笑容总能让我感到安心。

‘您好，我是***医生，请问您今天想要咨询什么问题？’医生的声音总是那么温柔，让我感觉像是朋友间的交谈。

我吞了吞口水，开始讲述我的病情。‘医生，我最近总是腰酸背痛，晚上也睡不着，有时候还要泡脚，去理疗馆全身按摩才舒服些。’医生耐心地听着，不时地点头，让我感到被理解。

‘您之前看过的医生给您开过什么药吗？’医生问道。我一一列举了我在吃的泼尼松、芬乐、氟特、胶囊药，还有维生素D和钙片。‘这些药都是针对性的，您觉得效果如何？’医生继续问。

‘我一直在吃，但感觉效果不明显。’我回答道。

‘我注意到您之前有开过中药方子，这是正规中医给您开的吗？’医生问道。我有些惊讶，没想到医生会注意到这一点。

‘是的，是药店医生开的。但我有些担心，这个方子说吃了可能会有胸脯胀痛或者有点出奶水的副作用。’我有些担忧地说。

‘您放心，这个中药是正规中医给您摸脉之后开的，副作用并不会很严重。不过，您现在白细胞低，应该用点升高白细胞的药。’医生的建议让我放心了许多。

‘那我可以和这个中药方子搭配着吃吗？’我又问道。

‘当然可以。不过，您现在的狼疮控制不太理想，可以加点生物制剂，效果会更好。’医生的建议让我看到了希望。

‘用生物制剂有前提条件吗？’我小心翼翼地问。

‘没有限制，没有严重感染，肝炎结核就可以。’医生的回答让我松了一口气。

‘哦，我这些都没有。谢谢，***医生。’我感激地说。

‘不客气，祝您早日康复。’医生笑着回答。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我因为手脚冰凉、出汗不止而焦虑不已。袜子总是湿漉漉的，手上一看就能看见汗。我决定在网上寻找解决办法，于是选择了某互联网医院。医生***，一位中医内科专家，耐心地询问了我的症状，并给出了专业的建议。

在用药一周后，我的症状并没有明显改善。我再次联系了医生，他详细地询问了我的病情，并告诉我需要调整治疗方案。于是，我又开始了新的用药过程。

在用药的过程中，医生始终保持着耐心和细心，他不仅关注我的病情，还关心我的生活状态。他告诉我，我的症状与内热有关，需要调整饮食和生活习惯。

虽然线上问诊无法替代面对面的治疗，但医生***的专业和耐心让我感受到了温暖。他不仅给予了我专业的治疗方案，还给予了我精神上的支持。我相信，在医生***的帮助下，我的病情一定会得到改善。

这段经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。无论是在工作繁忙时，还是在家休息时，我都可以随时与医生沟通，获取专业的医疗建议。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的患者将受益于这种便捷的医疗服务。

清晨的阳光透过窗户，轻轻唤醒了我，今天是周二，我照例打开了我的手机，准备和我的医生进行线上问诊。

医生的声音温柔而专业，她首先询问了我中药的服用情况，我详细地描述了病情的变化，包括哪些症状有所减轻，哪些症状依然存在。医生听后，耐心地为我分析了病情，并让我上传了舌头照片。

医生细致地观察了我的舌像，然后询问了我其他的一些情况，比如睡眠、饮食、大小便等。我一一回答，医生根据我的病情，给出了继续用药的建议，并告诉我需要按疗程治疗。

在交流过程中，医生不仅专业，而且非常关心我，她不断地鼓励我，让我感到非常温暖。最后，医生告诉我，她将根据我的病情调整用药方案，并告诉我具体的用药方法和注意事项。

结束问诊后，我感到心情愉悦，虽然病情还没有完全康复，但是我对治疗效果充满了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效，也让我更加信任我的医生。

我相信，在医生的精心治疗下，我一定会战胜病魔，恢复健康。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了京东互联网医院。在此之前，我已经饱受湿气困扰多年，各种祛湿药吃了不少，但效果总是不明显。医生***热情地接待了我，详细询问了我的病情和生活习惯。

在接下来的问诊过程中，我发现医生***不仅医术高明，更有一颗仁心。她耐心地听我倾诉，细致地询问我的每一个症状，让我感受到了前所未有的尊重和关怀。

经过一番仔细的分析，医生***为我制定了个性化的治疗方案。她告诉我，湿气并非一朝一夕可以消除，需要慢慢调理。除了药物治疗，我还需要调整饮食、加强锻炼、保持良好的作息习惯。

在医生***的指导下，我开始服用药物，并严格按照医嘱调整生活。经过一段时间的努力，我的身体状况逐渐好转，湿气也得到了明显改善。

如今，我已经告别了湿气的困扰，重拾了健康的生活。这一切都离不开医生***的悉心治疗和耐心指导。我要感谢她，感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

那天，我正在家中为腰酸、小便黄、耳鸣等症状困扰，肚子也不舒服，性功能也有所下降，指甲上的竖纹和肚子的大似乎都在告诉我，我的身体出了问题。我决定寻求帮助，于是通过网络预约了位于北京的一家知名互联网医院。

在等待就诊的过程中，我通过网络平台与医生进行了沟通。医生耐心地询问了我的病情，并细致地了解了我的生活习惯和饮食习惯。经过一番详细的询问后，医生告诉我，我的症状可能是湿热引起的，并建议我做一些相关的检查。

几天后，检查结果出来了，果然如医生所料，我的身体确实存在湿热。医生根据我的具体情况，为我开具了中药处方，并告诉我如何用药。

在用药的过程中，我发现医生的建议非常有效，我的症状有了明显的改善。医生也一直与我保持联系，根据我的病情变化调整治疗方案。这让我深感欣慰，也让我对互联网医院的服务有了新的认识。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了医生的专业素养和敬业精神。他们不仅能够准确地诊断病情，还能够为患者提供个性化的治疗方案，让人倍感温暖。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的患者将会享受到这种便捷、高效、专业的医疗服务。

您好，医生。

抱歉，系统整改，才回复您。

没事医生，是这样的，我最近盗汗特别严重，然后我在这个上面找了个医生，给我配了药，是那种粉末的，我吃了三四天了，一点用没有。

（患者发送舌苔图片）

舌苔厚腻，痰湿很严重。

处方已送达药师审核。

处方详情

处方详情

医生你看看我给你发的那个药方，管什么用的，我还没吃完，还吃吗？

也有一定的效果，还是坚持吃完，不要浪费。

这个药吃完，感觉没啥用，手心脚心发热流汗还是那样，大便也好几天没排了，您给我发的处方药也是粉末冲水喝的么？我记得您之前给我开的代煎的汤药挺管用的，那个没有了么？

现在是中药颗粒直接开水冲服，冲服完以后就是汤药。

最近，我因为工作繁忙，身体出现了一些小问题，于是决定尝试线上问诊。那天，我通过一个知名的互联网医疗平台预约了一位中医男科的专家。

在详细描述了我的病情后，专家医生非常耐心地询问了我的生活习惯，包括饮食、睡眠、工作压力等。他告诉我，线上诊疗虽然无法面对面交流，但通过详细的病情描述和舌苔照片，他可以给出专业的建议。

医生询问了我是否有口干口苦、胃胀反酸、大小便异常等症状，我一一回答了。他根据我的舌苔照片和症状，判断出我体内湿热较重，并建议我继续服用他之前开的药酒。

药酒喝完后，我再次联系了医生，描述了现在的症状：中途疲软，射精过快。医生让我提供了最新的舌苔照片，并详细询问了我的生活习惯。他根据这些信息，为我调整了方子，并再次强调了日常饮食和生活习惯的重要性。

在整个问诊过程中，医生的专业素养和耐心让我非常感动。他不仅给出了治疗方案，还耐心解答了我的疑问，让我对病情有了更深入的了解。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。

那天，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院，屏幕那头，一位温柔的声音传来：“您好，我是主任医师常瑜，很高兴为您服务！请问，您是患者本人吗？这个症状多久了，有啥诱因吗？是否线下就诊过？请拍个清晰的舌正面照片，平伸出来，不要使劲！是否有药物过敏史，肝肾功能是否正常？是否备孕期？女性的话是否在哺乳期，孕期？”

我一一回答了医生的问题，医生根据我的症状，耐心地询问了我一系列问题，了解了我的生活习惯和饮食习惯。

“这个符合脾虚湿气偏重的表现。”医生的话让我心头一紧，“会导致肥胖吗？”我小心翼翼地问道。

“嗯，胖人多湿，这是可以引起的。”医生的回答让我有些释然。

接下来，医生又详细地询问了我的身体状况，包括面部、口苦、口臭、大便、小便、头重身困、脾气暴躁、睡眠等多方面的情况。我一一回答，心里不禁对这位医生的细致入微感到敬佩。

医生根据我的情况，建议我做一个结肠镜检查，并告诉我：“你的这个症状相对来说还是有湿热的表现。”

我感到有些无助，但医生并没有放弃我。他告诉我：“可以用中药调理，现在京东已经上线了中药免煎颗粒和中草药，如果你能接受网上购药治疗的话我就给你开方调理下。”

我犹豫了一下，但还是选择了接受医生的建议。医生为我开具了处方，并告诉我：“颗粒还是？”

“颗粒先吧。”我回答道。

不久，我收到了“处方卡片”，按照指示下单买了药。医生还告诉我：“保持良好的生活习惯，坚持用药治疗的话，考虑3-4周应该会有良好的效果！这也是大概判断，一般服用一周后根据病情变化判断，更准确。”

我按照医生的建议坚持用药，渐渐地，我的身体感觉好转了，大便也变得顺畅了。我对医生充满了感激，感谢他的耐心和细致，让我在互联网医院得到了满意的医疗服务。

那天，我如往常一样，坐在电脑前，浏览着互联网医院的信息。最近一段时间，我感到口苦、舌苔厚，而且舌苔发黄，这让我的心情变得有些沉重。于是，我决定在网上寻求帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的中医内科专家。在咨询的过程中，医生耐心地询问了我的症状，包括舌头发麻发木、肢体活动是否正常、是否有头痛头晕等。在得知我的舌苔刮了一层，过一两天又是一层，医生初步判断可能是体内有湿热。

医生建议我减少抽烟，并服用二妙丸。在得到医生的处方后，我感到非常安心。医生还详细询问了我的药物过敏史、备孕、怀孕、哺乳以及肝肾功能等，确保用药安全。

几天后，我按照医生的指导服用了二妙丸。令我惊喜的是，我的症状明显减轻了，口苦和舌苔厚的问题也得到了改善。我对这位医生的专业和耐心感到非常敬佩。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利性和高效性。在京东互联网医院，我不仅得到了专业医生的诊断和建议，还感受到了温馨的服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将会享受到这种便捷、高效、安全的医疗服务。