糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

最近孩子在家里咳嗽比较严重，前段时间被诊断为支气管炎，吃了药好了一些，但是还是经常咳嗽。后来发现在户外不怎么咳，家里咳嗽比较多，还有痰和吸鼻子。在户外待了一段时间后就差不多好了，不再咳嗽了。但是紧接着发烧了两次，然后又开始咳嗽，但是没有流鼻涕。经过和医生的沟通，得知孩子可能是因为活动时气道开放，所以咳嗽少，等活动后气道痉挛，特别是夜间，就容易反复咳嗽。医生建议好好居家休息一段时间，最好配合雾化治疗，要好好休息，不能过度活动。因为活动时气道开放，所以咳嗽会减少，但活动后容易引起气道痉挛，特别是夜间容易反复咳嗽。医生提到可能是变异性哮喘，建议好好休息，避免剧烈活动。

我是一位拥有丰富医疗知识的专业人员，在互联网医院为一位患有多种疾病的患者进行了问诊。患者表示自己体寒，有遗传哮喘，左主支气管狭窄，曾做过三次手术，抵抗力差，经常感冒，每月月经期间都会发烧咳嗽，伴有浓痰。在与患者的交流中，我充分展现了我的专业知识和沟通能力，认真倾听患者的主诉并给予了专业建议。

在诊断过程中，我根据患者的病情特点，为其制定了详细的治疗方案，并建议搭配罗红霉素和头孢以外的非寒性药物进行治疗。我对患者的病情进行了客观评价，为其提供了最合适的治疗方案，同时也尊重了患者的意见和选择。

通过与患者的沟通，我给予了患者充分的关心和支持，让患者感受到了医生的耐心和细心。在诊疗过程中，我严格遵守医疗行业的相关法规和道德规范，保护了患者的隐私和个人信息。

那是深秋的一个清晨，我拖着疲惫的身体，踏入了京东互联网医院的大门。那天，我因为支气管哮喘发作，急需得到专业的医疗帮助。

在等待医生的过程中，我紧张地翻看着手中的病例资料。不久，一位温和的声音传来，是***医生。她仔细地询问了我的病情，然后开始为我分析。

***医生不仅专业知识丰富，而且非常耐心。她告诉我，虽然我每年冬天都会发作支气管哮喘，但通过脾氨肽等药物的治疗，可以有效地控制病情。

在咨询过程中，我感受到了***医生的细心和专业。她不仅为我制定了详细的用药方案，还提醒我要注意保暖、避免感冒，以及定期进行复查。

在***医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程有些艰辛，但每当想起她那温暖的笑容，我就会充满力量。现在，我的病情已经得到了很好的控制，生活质量也得到了提高。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。它不仅让我足不出户就能得到专业的医疗帮助，还为我节省了大量的时间和精力。

随着现代生活节奏的加快，越来越多的人开始关注自己的健康问题。特别是那些整天在格子间里工作的白领们，缺乏运动成为了他们健康的“隐形杀手”。而跑步机作为一种便捷的健身器材，成为了许多人的首选。

那么，如何正确使用跑步机进行减肥呢？以下是一些技巧和建议：

一、热身运动不可少

在开始跑步机运动之前，一定要进行充分的热身。热身可以帮助肌肉放松，预防运动损伤。可以选择做一些简单的拉伸运动，如压腿、下蹲等，让肌肉逐渐进入运动状态。

二、控制运动强度

跑步机的速度和坡度可以调节，初学者应从低强度开始，逐渐增加运动量。避免一开始就设定过高的速度或坡度，以免造成运动损伤。

三、合理规划运动时间

减肥运动需要坚持，但也要注意适度。一般来说，每次运动时间控制在30-60分钟为宜，每周运动3-5次。

四、保持正确的姿势

跑步时，要保持收腹挺胸的姿势，避免含胸驼背。同时，不要过度依赖扶手，以免造成腰部负担。

五、注意安全事项

使用跑步机时，要注意安全，避免摔倒。运动结束后，要缓慢降低速度，防止眩晕。

除了以上技巧，以下是一些与跑步机相关的医疗知识，供大家参考：

1. 运动性损伤：长期使用跑步机可能导致运动性损伤，如膝关节疼痛、脚踝扭伤等。如有不适，应及时就医。

2. 心血管疾病：跑步机运动有助于改善心血管功能，但对于患有心血管疾病的人群，应在医生指导下进行。

3. 运动性哮喘：部分人群在运动时可能出现哮喘症状，应避免在通风不良的环境中运动。

4. 运动性疲劳：长时间运动可能导致运动性疲劳，应注意休息和恢复。

潘帕斯雄鹰，一个令人敬仰的名字，它代表着阿根廷足球的辉煌与荣耀。然而，近日，这位足球巨星马拉多纳不幸去世，让我们深感悲痛。借此机会，我们想借此探讨一下与足球相关的医疗健康问题。

首先，足球是一项高强度、高对抗的运动，运动员在比赛中容易受到各种伤害。常见的足球运动损伤包括肌肉拉伤、关节扭伤、骨折等。针对这些损伤，我们应该如何预防和治疗呢？

1. 预防：加强肌肉力量和柔韧性训练，提高身体协调性；佩戴护具，如护膝、护腕等；合理安排训练和比赛强度，避免过度劳累。

2. 治疗：对于肌肉拉伤和关节扭伤，初期应进行冰敷、休息、加压包扎等处理；对于骨折等严重损伤，应及时就医，进行手术治疗。

其次，足球运动员在比赛中容易出现运动性哮喘、脱水等问题。如何预防和应对这些问题呢？

1. 运动性哮喘：加强训练，提高肺功能；比赛中注意呼吸节奏，避免过度换气；随身携带吸入性激素类药物。

2. 脱水：比赛中及时补充水分，选择合适的饮料；加强训练，提高身体耐热能力。

此外，足球运动员的饮食也至关重要。合理的饮食可以提供充足的能量和营养，有助于提高运动表现。以下是一些建议：

1. 碳水化合物：提供运动所需的能量，如米饭、面条、面包等。

2. 蛋白质：修复肌肉，如鸡肉、鱼肉、豆腐等。

3. 脂肪：提供能量，如坚果、橄榄油等。

4. 蔬菜和水果：提供维生素和矿物质，如西红柿、黄瓜、苹果等。

最后，足球运动员在比赛和训练中应注意心理调节。保持积极的心态，有助于提高运动表现和预防心理问题。对于心理问题，可以寻求专业心理咨询师的帮助。

随着生活节奏的加快，越来越多的人开始注重身体健康，积极投身于各种运动中。然而，运动并非只是简单的锻炼身体，正确的运动方式和装备选择同样重要。本文将围绕运动过程中需要注意的医学知识，为大家提供一些建议。

一、运动过程中的常见问题及预防

1. 运动损伤：运动损伤是运动过程中最常见的意外情况，如肌肉拉伤、关节扭伤等。预防运动损伤，首先要选择合适的运动项目和强度，避免过度运动；其次，要做好热身和拉伸运动，增强肌肉的柔韧性和力量；最后，要选择合适的运动装备，如运动鞋、护具等。

2. 运动性哮喘：运动性哮喘是指运动过程中出现的呼吸困难、胸闷等症状。预防运动性哮喘，首先要了解自己的过敏原，避免接触过敏原；其次，在运动前进行充分的热身，减少运动过程中的不适；最后，可随身携带支气管舒张剂，以备不时之需。

二、运动后的恢复与保养

1. 适当的拉伸：运动后进行适当的拉伸，可以帮助肌肉放松，缓解肌肉酸痛，提高运动效果。

2. 充足的休息：运动后要保证充足的休息，让身体得到恢复。避免运动后的熬夜、饮酒等不良习惯。

3. 合理的饮食：运动后要注意补充能量和营养，多吃富含蛋白质、维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜和水果等。

三、运动与疾病的关系

1. 运动可以预防多种慢性疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等。

2. 运动可以增强免疫力，降低感染的风险。

3. 运动可以改善心理健康，减轻压力，提高生活质量。

四、选择合适的运动项目

1. 根据自身健康状况选择合适的运动项目，如高血压患者可选择有氧运动，如散步、慢跑等。

2. 注意运动强度，避免过度运动。

3. 选择安全的环境进行运动，避免发生意外。

总之，运动是保持身体健康的重要手段。在运动过程中，我们要注意运动方式、运动装备、运动恢复等方面，以充分发挥运动对健康的积极作用。

那天，我像往常一样在手机上打开了京东互联网医院，犹豫了一下，还是决定向医生咨询我的困扰。屏幕那头的医生***，语气温和，就像老朋友一样，询问了我的症状。

“您好，我是呼吸内科的医生，您最近感觉怎么样？”

“医生，我昨天过量运动后，感觉胸闷，总想深呼吸，吸气又吸不到底，左边肩膀附近打网球感觉一根筋扯住了，好热毛巾敷，洗完澡以后就有点。”我尽量详细地描述了我的症状。

“嗯，您描述的症状可能与过度运动有关，建议您多休息，注意饮食，不要过度劳累。”医生的话让我安心了许多。

“那，医生，我是不是累到心肺了？”我有些担心。

“应该是过度运动导致的，不需要过于担心。您之前阳过，最近三个月也有哮喘，这段时间好多了，可能是累到了。休息几天看看，如果还是这样，就来看看医生吧。”医生的话让我放心了许多。

接下来的几天，我按照医生的建议休息，注意饮食，适当运动。果然，症状有所缓解。我开始坚持每周三次的锻炼，饭后散散步，感觉身体状态越来越好。

然而，最近我又遇到了新的困扰。有时候猛然起身，感觉眼睛周边有点发黑，有点晕乎，几秒钟又好了。有两天晚饭后头有一点点微痛。我再次向医生咨询。

“医生，我有时候猛然起身感觉眼睛周围还有点发黑，有点晕乎，有两天晚饭后头有一点点微痛。”

“猛的起身，眼睛周围发黑是正常的，体位性低血压，但是也是说明你体质差的事。我觉得你没什么事，还是以多休息为主，缓解后多运动，增强体质，没事。”医生的话让我放心了许多。

“但是，医生，我有时候又有脑雾的感觉，感觉大脑特别疲惫，有时候饭后傍晚眼睛视力会稍微模糊一点。”我继续描述我的症状。

“体质差，饭后大量的血液涌入胃肠道，导致脑部的血流量减少，就会出现视物模糊疲劳的感觉。多运动，增强体质就行。一周3到5次有氧运动慢跑，每次半小时以上就可以。”医生给出了建议。

我开始按照医生的建议进行运动，感觉身体状况越来越好。这次的经历让我更加信任互联网医院，也让我更加珍视自己的健康。

那是一个阳光明媚的午后，我，一个普通的上班族，突然感到胸口有些闷闷的，呼吸也变得有些困难。我意识到这可能是哮喘发作的前兆，于是立即拨通了互联网医院的电话。

电话那头传来了温柔的声音，一位名叫黄医生的专业医生接听了电话。我简要地描述了我的症状，黄医生耐心地询问了我的病史和用药情况。他告诉我，由于我已经在广州市第一附属医院确诊过喘息，并且之前使用过相关药物，因此他可以继续为我提供医疗服务。

在医生的指导下，我详细地描述了我的病情，并告诉他家里还有普米克和宝丽亚，但是可必特已经用完了。黄医生告诉我，他可以为我开具复方异丙托溴铵的处方，并且已经将处方送到了药师那里进行审核。

不久后，我收到了黄医生的回复，我的处方已经审核通过，并且我可以一键预约药品。黄医生还提醒我，用药期间如果有不适，应该及时线下就诊。

这次线上问诊的经历让我深感满意。黄医生的专业素养和耐心让我感到安心，而互联网医院的便捷服务也让我倍感方便。我相信，随着科技的不断发展，互联网医疗将会为更多的人提供优质的医疗服务。

白露节气，标志着天气逐渐转凉，昼夜温差变大。此时，人们需要注意保暖，预防疾病。本文将围绕白露节气的养生保健展开，从运动、饮食、日常保养等方面，为您提供一些建议。

一、运动养生

白露时节，气温适宜，是进行户外运动的好时机。以下几种运动方式适合白露时节：

1. 慢跑：慢跑可以提高心肺功能，增强免疫力，预防感冒等疾病。

2. 太极拳：太极拳动作舒缓，有助于放松身心，调节气血。

3. 气功：练习气功可以增强肺功能，提高抵抗力。

二、饮食养生

白露时节，饮食应以滋阴润肺为主，可适当食用以下食物：

1. 梨：梨具有润肺、止咳、化痰的功效。

2. 百合：百合具有滋阴润肺、清心安神的功效。

3. 西洋参：西洋参具有补气养阴、清火生津的功效。

三、日常保养

1. 注意保暖：早晚温差大，要注意添加衣物，防止感冒。

2. 保持室内通风：保持室内空气流通，预防呼吸道疾病。

3. 避免过度劳累：保证充足的睡眠，避免过度劳累。

4. 保持心情舒畅：保持乐观的心态，有助于身体健康。

2024年9月5日，22:21:21，遵义市

患者A在某天早晨7点，在户外戴着口罩跑步，突然出现呼吸困难、胸闷、气短，甚至有一瞬间视觉发黑。感到非常不适的他，立即停止了运动并寻求了医生的帮助。

医生B接到患者A的咨询后，首先询问了患者A平时是否有接触煤烟油烟等环境因素，是否有心脏问题或基础疾病。患者A表示自己平时闻得不多，并且去年11月底做过一些体检，结果显示没有大碍。医生B判断这可能是跟剧烈活动后呼出来的二氧化碳又被吸入有关，或者是短暂性脑供血不足所致。

为了排除其他可能性，医生B建议患者A做一下颈部血管彩超检查，查看血管是否有狭窄或颈椎CT看看有无骨质增生等压迫血管的情况。同时，医生B提醒患者A，下次跑步时不要戴口罩，避免太剧烈的运动，并在运动后逐步降低速度再停下来，避免突然停止。

患者A表示理解，并感谢医生B的专业建议。医生B也提醒患者A，如果再次出现类似情况，需要进一步做脑血管、头颅磁共振等检查，以便更好地了解病情。

此外，医生B还告知患者A，早上7点户外跑步呼吸到的冷空气可能会危害身体，引发运动性哮喘等问题。因此，建议患者A避免呼吸冷空气，特别是在运动过程中或运动后。如需确诊，需要做肺功能和支气管舒张试验等相关检查。

通过这次线上问诊，患者A不仅得到了专业的医疗建议，也对自己的健康状况有了更深入的了解。医生B的耐心解答和细心关怀，让患者A感到非常安心和放心。