糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

我从来没有想过，一个简单的咳嗽会让我如此焦虑。上周天早上，我醒来时喉咙疼痛难忍，仿佛被火烧了一样。周一中午，吃完饭后，我的身体开始出现不适感，像是被一只无形的手紧紧攥住。直到昨天早上，黄色的痰开始从我的喉咙里咳出来，这时我才意识到，情况可能比我想象的要严重得多。

我决定去看医生，虽然我知道这可能只是一个普通的感冒，但我还是想确保自己没有忽视任何重要的症状。医生问了我很多问题，包括我的病史、是否有药物过敏等等。幸运的是，我没有任何既往疾病，也不抽烟。唯一的问题是，我最近没有做过任何检查，包括胸部CT。

医生告诉我需要开一些药物来帮助我缓解症状，并建议我在服药期间注意身体的变化。如果有任何不适，应该立即就医。听完医生的建议，我感到一丝安慰，但同时也有一种深深的恐惧感。这种恐惧来自于我对未知的恐惧，对于我可能面临的健康问题的恐惧。

当我拿到处方并开始服药时，我开始反思自己的生活方式。为什么我总是忽视自己的健康？为什么我总是等到问题变得严重才去寻求帮助？这些问题在我脑海中徘徊，引发了我对生活的深刻思考。

现在，我正在努力改变自己的生活方式。我开始每天早上锻炼，尝试吃更健康的食物，并且定期进行体检。虽然我知道这可能只是一个小小的感冒，但它却成为了我人生中的一个转折点，提醒我要珍惜自己的健康，不能再忽视它了。

如果你也遇到了类似的情况，不要犹豫，立即去看医生。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛一切都在向我微笑。然而，我的心情却如同阴霾天气，沉重而压抑。因为我刚刚打完新冠疫苗，紧接着又喝了罗红霉素和止咳药，心中充满了疑惑和担忧：这两者之间会不会有冲突？会不会影响药物的效果？

我决定寻求专业的医疗建议，于是打开了京东互联网医院的APP，开始了与一位名叫**的全科医生的在线咨询。他的头像上戴着一副黑框眼镜，显得既专业又亲切。

“您好，我是京东全职全科医生**，有着近十年临床工作经验，非常高兴由我为你提供咨询服务。”他用温和的语气开启了我们的对话。

我向他描述了自己的情况：头一天喝药了又打了疫苗。医生问我喝的是什么药，打的是什么疫苗。我告诉他我喝的是罗红霉素和止咳药，打的是新冠疫苗。医生继续追问：“诊断的什么疾病？”我坦白地告诉他我并没有被诊断出任何疾病，只是因为偶尔咳嗽而自行服药。

医生听完我的描述后，解释道：“新冠疫苗一般为灭活疫苗，如果在生病的时候打，可能会增加自己新冠的感染风险。”我心中一惊，担心自己是否做了错误的决定。医生安慰我说：“不会影响药物的效果，但会增加您感染新冠病毒的风险。”

我问医生我该怎么办，医生建议我多喝水，避免受凉，并且如果反应比较重，建议我口服抗病毒药物。听到这里，我不禁松了一口气，感谢医生的耐心解答和专业建议。

在与医生的对话中，我不仅得到了科学的解释和实用的建议，更重要的是，我感受到了医生的关心和理解。他们不仅是医生，更像是朋友和家人，总是在我们最需要帮助的时候伸出援手。

我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时寻求专业的医疗建议，不要像我一样因为一时的疏忽而陷入焦虑和恐慌。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从来没有想过，自己会因为一件看似微不足道的事情而感到如此的困扰和焦虑。胸口长痘痘，这本来应该是青春期的烦恼，但我已经过了那个年纪。每天早上醒来，照镜子时看到那一片红肿的痘痘，心情就像被泼了一盆冷水一样，瞬间变得低落。

我尝试过各种方法，去美容院做清洁、敷面膜、用各种祛痘产品，甚至还试过一些偏方，结果都是一样，痘痘依然顽固地存在着。更糟糕的是，它们开始向其他部位蔓延，脸上、背后，到处都是。每次出门，我都要花费大量的时间和精力来遮盖这些痘痘，生怕被别人看到。

直到有一天，我在网上搜索“治疗脾虚手上会长疙瘩吗”，无意中发现了京东互联网医院。我决定给他们打个电话，咨询一下我的情况。接电话的是一位非常专业的医生，她详细询问了我的症状和病史，并要求我拍摄一些照片以便更好地诊断。她的态度让我感到很安心，仿佛我不是在跟一个陌生人交流，而是在跟一位老朋友聊天。

医生告诉我，根据我的描述和照片，初步判断我可能患有痤疮和毛囊炎。她建议我使用百多邦和肤舒止痒膏进行外用治疗，并且强调了生活习惯的重要性。多做运动、保证充足的睡眠、少吃油腻和刺激性食物、多喝水等等，这些都能帮助改善我的皮肤状况。

我按照医生的建议进行了治疗，果然效果显著。痘痘逐渐消退，皮肤也变得光滑了许多。更重要的是，我的心情也好了起来，不再因为皮肤问题而感到自卑和焦虑。

这次经历让我深刻地认识到，健康没有小事。平日里我们可能会忽视一些看似微不足道的症状，但如果不及时处理，可能会演变成更严重的问题。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康问题不容忽视，希望大家都能像我一样，及时就医，保持良好的生活习惯，拥有健康的身体和心态。

我还记得那天晚上，宝宝咳嗽得厉害，整夜都没怎么睡。第二天一早，我就带他去看了医生。幸好，医生说只是普通的感冒，开了些药让我们回家吃。经过几天的治疗，宝宝的咳嗽终于好了，但喉咙里还有一些痰，听起来像是在呼噜呼噜地响。作为一个焦虑的妈妈，我开始担心这是否意味着他的病情又恶化了。

我决定再次寻求专业的医疗建议，于是打开了京东互联网医院的APP。很快，我就和一位全职儿科医生进行了视频咨询。医生问了很多问题，包括宝宝的精神状态和饮食情况。听到宝宝精神状态不错，饮食虽然有所减少但还算正常，医生放心了一些。

我向医生提出了我的主要问题：宝宝咳嗽好了，但喉咙还有痰，能用易痰静吗？医生告诉我，宝宝可以服用易坦静（氨溴特罗口服液），一天两次，每次7.5ml。同时，医生也提醒我，如果宝宝在用药过程中出现不适，应该及时上线咨询或去医院就诊。

由于宝宝还小，医生不能直接为他开具处方药。医生建议我去线下医院或者药店购买，并且再次强调了用药前要仔细阅读药品说明书中的禁忌和注意事项。虽然不能直接开药，但医生的建议和关心让我感到安心。

在等待药物送达的过程中，医生还给了我一些额外的建议。比如，注意环境通风，让宝宝拥有充足的睡眠和休息；如果家人有咽痛、咳嗽等症状，注意与宝宝保持距离，减少传染机会。这些小贴士虽然简单，但却非常实用。

最后，医生还告诉我，如果宝宝没有其他不适，可以服用乙酰半胱氨酸颗粒，一天两次，每次一包，服用三天，也是具有化痰的作用的。这个药是非处方药物，已经开好，等药师审核通过后，我就可以点击处方付款购买了。

整个咨询过程非常顺利，医生的专业知识和耐心解答让我感到非常满意。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从来没有想过，一个普通的感冒会让我如此狼狈不堪。嗓子哑得像被砂纸磨过，咳嗽声响彻整个房间，痰却少得可怜。每次咳嗽都像是一场小型的地震，震得我心神不宁。这种感觉就像被一只无形的大手紧紧地勒住了喉咙，无法呼吸，无法说话，无法做任何事。

我记得那天晚上，我在家里瑟瑟发抖，浑身酸痛，头昏脑涨。第二天早上醒来，发现自己的嗓子已经哑了，连一句完整的话都说不出来。我的心情跌落到了谷底，仿佛世界末日即将来临。我知道我需要帮助，但我不想去医院排队等待，于是决定在京东互联网医院寻求医生的建议。

我打开了京东互联网医院的APP，输入了我的症状，很快就有医生接待了我。医生问我是黄痰还是白痰，我回答说是白痰。然后他又问我是否受凉了，我点头承认。医生告诉我，初步考虑是感冒引起的咳嗽，需要及时治疗。听到这话，我心中一块石头落了地，至少我知道了自己的病情。

医生问我是否有药物过敏史或其他病史，我告诉他我正在经期。医生建议我服用氢溴酸右美沙芬和咽炎片，并且可以继续服用清开灵口服液。同时，他还提醒我要注意休息，多喝水，避免辛辣和油腻的食物。我按照医生的建议去做，希望能够早日康复。

在接下来的几天里，我每天都按时服药，注意休息和饮食。虽然我的嗓子还是很疼，但我感觉到自己的病情有所好转。医生也一直关心我的病情，通过APP与我保持联系，询问我的恢复情况。他的关心让我感到很温暖，也让我更加坚定了战胜疾病的信心。

现在，我的病情已经基本恢复了。回想起那段时间，我深深地体会到了健康的重要性。感谢京东互联网医院的医生，他们的专业知识和关心帮助我度过了难关。也希望大家能够重视自己的健康，及时就医，避免小病变大病。

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。我的小宝贝，8个月大的小家伙，正躺在床上，呼吸声有些急促，伴随着轻微的喘息。他的小脸蛋红扑扑的，额头上冒着细汗。我心疼极了，恨不得自己能代替他承受这份痛苦。

这已经是他呼吸道有痰的第20天了。我们尝试了各种方法，吃过头孢、止咳糖浆、葵花咳喘口服液等，但效果都不明显。社区医院的医生建议我们做雾化治疗，但我对此一无所知，完全不知道该从何入手。

我决定在京东互联网医院上寻求帮助。打开电脑，输入了我的问题：“8个月宝宝呼吸道有痰20天，吃药效果不明显，需要什么雾化药？”

很快，一个医生接了我的咨询。我们开始了一场长达半小时的对话。医生问了很多问题，包括孩子是否有喘息、精神状态如何、是否拍过片等等。我一一回答，尽可能详细地描述孩子的症状和情况。医生建议我们还是去医院做雾化治疗，并且提醒我抽血化验是否有支原体感染，配合雾化治疗。

我有些犹豫，毕竟带着小宝贝去医院不是一件容易的事情。但医生的建议让我感到安心，我决定听从他的建议。我们约定了第二天去医院做雾化治疗。

第二天一早，我们就出发了。医院里人来人往，很是热闹。我们找到了医生，医生给小宝贝做了详细的检查，并开了雾化药。医生还教了我如何正确使用雾化器，告诉我每天需要做几次雾化治疗，持续多久等等。

回到家后，我按照医生的指导开始给小宝贝做雾化治疗。起初，小宝贝有些不适应，总是挣扎着想要脱离雾化器。但随着时间的推移，他逐渐习惯了这个过程。每次做完雾化治疗后，他的呼吸都变得更加顺畅，脸色也好了很多。

经过一周的雾化治疗，小宝贝的病情明显好转。他的呼吸道不再有痰，喘息声也消失了。看到他健康快乐地玩耍，我心中的石头终于落了地。

这次经历让我深刻地认识到，健康没有小事。平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我的经历能对你们有所帮助。同时，也感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心指导让我在困难时刻找到了方向。

我还记得那个夜晚，宝宝突然开始呕吐，咳嗽不止，鼻子也塞得厉害。看着他小小的身体在床上挣扎，我心如刀绞。作为一个母亲，看到自己的孩子生病，内心的焦虑和无助感是无法言喻的。

我立即拿起手机，打开京东互联网医院的APP，开始了紧急的在线咨询。田医生接待了我，询问了宝宝的病情和症状。她的专业和耐心让我感到一丝安慰。

“昨天鼻子不通气，今天就开始吐咳嗽有有点发烧。”我向田医生描述宝宝的症状，声音颤抖着。田医生问了很多问题，包括宝宝的体温、呕吐量、拉肚子的情况等等。她的细致和周到让我放心了许多。

“建议加止咳药口服。”田医生给出了治疗方案，并推荐了一些药物。我按照她的建议去药店买了药，希望宝宝能早日康复。

在接下来的几天里，我密切关注宝宝的病情变化。每天都要给他测体温，观察他的咳嗽和呕吐情况。田医生的建议和指导让我在这个艰难的时期有了方向和信心。

终于，宝宝的病情开始好转。他的咳嗽减轻了，呕吐也停止了。看到他重新恢复活力，我的心情也跟着轻松了许多。

这次经历让我深刻体会到，作为父母，我们需要时刻关注孩子的健康，及时采取行动。同时，也让我感激京东互联网医院的存在，能够在关键时刻提供专业的医疗咨询和帮助。

如果你也遇到了类似的情况，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我记得那天早晨，喉咙像被火烧了一样疼，咳嗽声不断，伴随着浓稠的痰。鼻子也堵得厉害，流鼻涕不止。这种感觉就像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸，无法安宁。我的心情也随之低落，担心这次的病情会不会很严重。

我拖着沉重的步伐来到京东互联网医院，希望能找到一个解决方案。医生问我症状多久了，我告诉他已经三天了。他的目光透过屏幕，似乎能看到我的痛苦。然后他问我有没有发烧，我回忆起第一天量过体温，36.9度，应该没有发烧。医生点了点头，开始给我开药。

“吃些感冒药物吧。”他说。我的心中一喜，希望这次的病情能快点好转。医生又问我是否打喷嚏，我点头确认。医生建议我可以吃感康和罗红霉素，还有氨溴索口服液。这些药名听起来陌生，但我相信医生的专业判断。

在等待药物送达的过程中，我开始反思自己的生活习惯。是否因为工作压力大，休息不够，导致身体抵抗力下降？我决定从现在开始，多喝温开水，多吃蔬菜，注意休息。这些小改变也许能帮助我远离疾病的困扰。

当药物送达时，我迫不及待地开始服用。每天按时吃药，多喝水，多休息。几天后，我的症状明显减轻，喉咙不再疼痛，咳嗽也少了很多。鼻塞和流鼻涕也逐渐消失。我感激医生的专业指导和京东互联网医院的便捷服务。

这次经历让我更加珍惜自己的健康，也让我明白了在面对疾病时，及时就医的重要性。希望大家也能从中汲取教训，关注自己的身体健康，遇到不适及时寻求专业帮助。毕竟，健康是我们最宝贵的财富。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我儿子庆祝生日。然而，欢乐的气氛很快被打破了。我的儿子，一个活泼可爱的小男孩，突然开始咳嗽不止，脸色苍白，体温也在不断攀升。我心急如焚，立即带他去医院检查。

在医院里，医生告诉我，我的儿子抵抗力差，需要提高免疫力。他们推荐了一种名为“修正牛初乳”的产品，声称它可以有效增强免疫系统。我当时并没有太多的疑问，只想尽快让我的儿子恢复健康。

回到家后，我开始给儿子服用“修正牛初乳”。起初，效果似乎不错，他的咳嗽减轻了，体温也降了下来。但是，几天后，情况又开始恶化。他的咳嗽变得更加剧烈，甚至开始出现呼吸困难的症状。我感到非常焦虑和无助，不知道该怎么办才好。

在朋友的建议下，我决定在京东互联网医院寻求专业的医疗咨询。通过视频通话，我与一位名叫**的医生进行了深入的交流。医生非常耐心地听取了我的描述，并详细解释了儿童抵抗力差的原因和治疗方法。他再次推荐了“修正牛初乳”，并告诉我可以同时服用一些其他的营养补充剂来增强效果。

我按照医生的建议，继续给儿子服用“修正牛初乳”，并添加了一些其他的营养补充剂。几天后，儿子的症状明显改善，咳嗽减轻，呼吸也变得顺畅了。看到儿子恢复健康，我感到无比的欣慰和感激。

这次经历让我深刻认识到，作为父母，我们需要时刻关注孩子的健康，及时采取措施预防和治疗疾病。同时，也让我体会到京东互联网医院的便捷和专业性，感谢他们为我和我的家庭提供了如此宝贵的帮助。

如果你也有类似的问题，或者对如何提高孩子的免疫力有疑问，欢迎在评论区留言分享你的经验和想法。让我们一起关注和呵护孩子的健康成长！

三个半月的宝宝咳嗽有痰，作为新手妈妈的我，心急如焚。每当夜深人静，孩子的咳嗽声就像一把锯子，锯着我的心。看着他小小的身躯在床上挣扎，我的心就像被揪紧了一样。于是，我决定带他去看医生。

在等待医生的过程中，我不停地翻看着手机，搜索各种关于咳嗽的信息。突然，一个标题吸引了我的注意：“治疗脾虚咳嗽”。我心想，难道我的孩子是脾虚？我开始担心起来，是否我在照顾孩子的过程中出了什么问题？

终于轮到我们了。医生听完我的描述后，建议我们做雾化治疗。我有些犹豫，毕竟孩子还小，会不会有副作用？医生解释说，雾化治疗可以帮助孩子更好地呼吸，缓解咳嗽症状。听完医生的解释，我决定试一试。

在进行雾化治疗的过程中，孩子哭闹不止。我心疼极了，但也知道这是为了他好。医生安慰我说，孩子的精神状态还可以，说明病情并不是很严重。听到这话，我稍微放心了一些。

回到家后，我开始反思自己的做法。是否我在照顾孩子的过程中有所疏忽？我决定从现在开始，更加细心地照顾他。同时，我也意识到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以互相分享经验，共同成长。