看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

2024年9月5日，郑州市的李先生在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李先生是一位30岁左右的男性，最近他发现自己的包皮有裂纹，外包皮有疹子，痒，龟头上有红点，皮肤出现糜烂。这些症状让他感到非常不适，于是他决定寻求专业的医疗帮助。

在与医生的交流中，李先生详细描述了自己的症状，并提供了相关的照片。医生根据李先生的描述和照片，初步判断他的情况可能是湿疹引起的。医生建议李先生使用派瑞松外用，每天两次，并且保持局部清洁、通风和干燥。同时，医生还提醒李先生避免搔抓刺激，平时穿宽松棉质内衣，忌辛辣刺激饮食，尽量不要摩擦刺激，禁烟酒。

经过一周左右的治疗，李先生的症状明显改善。外包皮上的小疹子消失了，龟头上的红点也减轻了。李先生对医生的专业建议和治疗效果表示非常满意，并给予了5星好评。

2024年9月5日，19:01:04，深圳市，一个名叫小李的年轻人在京东互联网医院上与一位专业的医生进行了线上问诊。小李最近几个月发现自己有色素沉着和包皮过长的症状，并且伴随着早泄问题。他向医生询问是否需要药物治疗。医生详细询问了小李的病史和症状后，给出了专业的建议和治疗方案。小李对医生的态度和专业知识表示了高度赞扬，并表示会按照医生的指导进行治疗和调理。

在整个线上问诊过程中，医生始终保持着耐心和细心的态度，关注小李的每一个细节，并给予了充分的关心和支持。小李也感受到了医生的温暖和专业，表示会继续在京东互联网医院上寻求医疗服务。

我从小就有一个小小的秘密，我的阴茎总是被包皮紧紧包裹着，不能完全露出。每次洗澡或者上厕所都需要用手来翻开包皮，才能清洗干净。这种情况让我在与异性接触时感到非常尴尬和不自信，总是担心会被笑话或者嫌弃。随着年龄的增长，我的这种情况并没有改善，反而因为手淫过度，鬼头变得越来越敏感，甚至有时候会出现疼痛感。这种窘迫和焦虑的情绪让我开始寻找解决办法。

我曾经在网上搜索过相关的信息，看到很多人都在讨论是否需要割包皮。有的人说必须割，有的人说不需要割。各种说法让我更加迷茫和不安。直到有一天，我在京东健康上发现了一个线上问诊的服务，我决定试一试。

在与医生的对话中，我详细描述了自己的情况，包括包皮过长、鬼头敏感等。医生非常专业和耐心地解答了我的疑问，告诉我这是包皮过长引起的，并不是包茎。医生还建议我每天清洗包皮和鬼头，避免炎症的发生。同时，医生也提醒我要戒掉手淫、戒烟戒酒戒辣椒等不良习惯，这样可以帮助我恢复正常的性功能。

我按照医生的建议去做，果然效果非常明显。我的鬼头不再那么敏感，阴茎勃起时也没有了牵拉的感觉。更重要的是，我开始对自己的身体有了更多的了解和关注，摆脱了之前的窘迫和焦虑情绪。

如果你也有类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。京东健康的线上问诊服务可以为你提供便捷、安全、隐私的就诊体验。记住，健康是最重要的财富，千万不要因为一些小问题而影响到你的生活质量。

2024年9月5日，广州市的某位男性患者在京东互联网医院上与一位经验丰富的男科医生进行了线上问诊。患者的主诉是他的包皮过长，是否需要割掉。医生首先询问了患者的具体情况，了解到患者在勃起状态下可以翻过包皮，但平时包皮会覆盖龟头。医生告诉患者，如果没有反复的炎症刺激，包皮过长并不一定需要手术。然而，患者对“炎症”的概念有些模糊，医生解释说，反复发作的包皮龟头炎等就是炎症的表现。医生建议患者平时多注意局部清洁卫生，勤换洗内裤，并在阳光下暴晒杀菌。患者对医生的建议表示感谢，结束了这次线上问诊。

这位医生展现了专业、耐心和细心的品质。他不仅提供了专业的医疗建议，还花时间解释了相关的医学概念，帮助患者更好地理解自己的病情。同时，医生也尊重了患者的选择，指出在没有明显炎症刺激的情况下，包皮过长并不一定需要手术。这种以患者为中心的医疗服务方式，体现了京东互联网医院的核心价值观。

2024年9月5日，20:20:37，郑州市的一位年轻男子在网上向一位专业的男科医生寻求帮助。他的包皮过长，近半年来在性交时和性交后，龟头下半圈很红，严重时疑似破皮，有刺痛感。平时无不适，有时会发现白色附带物在龟头表面。经过一番详细的询问和分析，医生初步判断可能是前列腺炎的症状，并建议患者服用左氧氟沙星进行治疗。同时，医生也提醒患者注意个人卫生，避免摩擦，穿宽松的裤子，饮食清淡，少吃辛辣刺激性食物。患者对医生的专业和耐心感到非常满意，并表示会按照医生的建议进行治疗和调理。

2024年9月5日，14时37分，绵阳市的李先生（化名）在京东互联网医院上寻求帮助。他的伴侣最近发现自己龟头包皮过长，并且出现了瘙痒的症状。李先生担心这可能是真菌感染，于是带着伴侣的照片和描述来到了在线问诊平台。

医生仔细查看了图片并询问了李先生关于伴侣的详细情况。经过初步的诊断，医生认为这可能是龟头包皮炎，而非真菌感染。医生建议李先生的伴侣进行自我检查，确认是否有不洁的性行为，以排除性病的可能性。同时，医生还推荐了一些药物和治疗方案，并强调了定期清洁和保持良好卫生习惯的重要性。

李先生非常感激医生的专业建议和关心。他表示会将医生的建议转达给伴侣，并在需要时再次寻求医生的帮助。这个案例再次证明了互联网医院和在线问诊平台的便利性和有效性，尤其是在涉及到敏感或私密问题时，患者可以在家中舒适的环境中得到专业的医疗建议和支持。

2024年9月5日，晚上7点54分，西安市的一位年轻男子在京东健康上向一位资深的男科医生寻求帮助。他的问题引起了医生的高度关注，因为它涉及到一个敏感而又私密的领域——男性生殖器官的健康。

这位年轻男子的困扰源于一次激烈的性生活，导致他的龟头中间撕裂了一个口。这种情况在医学上被称为龟头裂伤，虽然不是一种罕见的疾病，但它仍然需要及时和正确的处理，否则可能会引发感染或其他并发症。

医生在听完患者的描述后，首先询问了是否有外伤的可能，并确认了这是由于性生活用力过猛所致。随后，医生给出了专业的建议：使用碘伏消毒，静养，并避免任何可能引起感染的行为。医生还强调了保护患者隐私和个人信息的重要性，体现了他对患者权益的尊重和维护。

这位年轻男子对医生的建议表示感谢，并承诺会按照指示进行处理。整个咨询过程中，医生展现了其深厚的专业知识、良好的沟通技巧和对患者的关心和尊重，充分体现了京东健康医生的优良品质。

2024年9月5日下午6点12分，北京市西城区的某位先生在京东互联网医院上向一位经验丰富的医生寻求帮助。他的问题是关于手工环切缝线断裂的处理方式。医生详细询问了他的症状，并给出了专业的建议和治疗方案。通过这次线上问诊，患者不仅得到了及时的帮助，还避免了不必要的麻烦和风险。

在这次问诊中，医生展现了其深厚的医学知识和优良的职业素养。面对患者的疑虑和担忧，医生耐心解释，提供了科学合理的解决方案。同时，医生也强调了患者的自我管理和注意事项，体现了对患者健康的高度负责态度。

这次线上问诊的成功，充分展示了互联网医院的便捷性和实用性。无论是对于患者还是医生，线上问诊都提供了一个高效、安全、便利的平台。通过这种方式，更多的人可以及时获得专业的医疗服务，改善健康状况，提高生活质量。

我一直以来都很注重自己的身体健康，尤其是在性生活方面。但是最近，我开始感到一丝不祥的预感。每次手淫或口交后，我的包皮内部都会出现一些小疙瘩。起初，我并没有太在意，认为可能只是包皮过长导致的摩擦问题。然而，随着时间的推移，这些疙瘩变得越来越明显，甚至有时候会伴随着轻微的疼痛和瘙痒。我开始担心自己是否患上了尖锐湿疣这种性病。

我尝试了各种方法来解决这个问题，包括使用一些所谓的“神奇药膏”，但都没有什么效果。最终，我决定寻求专业的帮助。由于工作繁忙，我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过与医生的交流，我了解到我的情况可能是疤痕增生，而不是尖锐湿疣。医生建议我停止使用咪喹莫特这种药物，因为它可能会对正常皮肤造成伤害，并且在我的情况下并不是必要的治疗手段。

医生还告诉我，我的包皮手术可能没有做好，导致包皮过长和疤痕增生。他建议我使用重组人干扰素凝胶来治疗，并且在涂抹药物后不能将包皮翻回去，以免药物被包皮覆盖，影响治疗效果。同时，他也提醒我注意个人卫生，避免性行为过于频繁和激烈，给予包皮和龟头足够的休息和恢复时间。

在与医生的交流中，我深刻体会到了线上问诊的便利性和专业性。虽然我无法亲自到医院就诊，但通过网络，我依然能够得到及时和有效的帮助。医生不仅解答了我的疑惑，还给出了具体的治疗方案和调理要点。他的耐心和细致让我感到非常安心和放心。

我也意识到，性健康问题并不是一件丢人的事情。我们应该勇敢面对，积极寻求专业的帮助。只有这样，才能真正保护自己和伴侣的健康。

我从小就有包皮过长的问题，虽然不太影响日常生活，但每次洗澡时总是小心翼翼，生怕弄疼了自己。直到最近，情况变得越来越糟糕。包皮红肿疼痛，甚至有时会有分泌物流出。我开始感到非常窘迫和焦虑，担心这可能是某种性病的征兆。于是我决定寻求专业的帮助，尝试了线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位经验丰富的医生进行了交流。刚开始，我有些紧张，不知道该如何描述自己的症状。然而，医生非常耐心，引导我一步步讲述我的情况。他的专业知识和温暖的态度让我放下了心防，开始详细地描述我的问题。

在与医生的对话中，我提到我已经用碘伏棉签和百多邦进行了简单的处理。医生告诉我这些方法都是正确的，并且推荐了另外两种药物：康复新液和苯扎氯铵溶液。他解释说这两种药物可以有效地消炎和止痛，需要一比一稀释后分别泡15分钟。同时，他也强调了平时的预防措施，包括保持局部清洁、避免过度摩擦等。我按照医生的建议进行了治疗，家里有一瓶康复新液，我每天都泡一下。医生还告诉我需要泡五天才能见效，并且在用药期间如有不适，应该及时线下就诊。

整个线上问诊过程非常顺利，医生不仅提供了专业的建议，还让我感受到了他的关心和理解。这种无需面对面就能得到高质量医疗服务的方式，真的让我大开眼界。尤其是在这个敏感的领域，能够匿名地咨询医生，避免了许多尴尬和不必要的压力。通过这次经历，我深刻认识到互联网医院的重要性和便利性。它不仅可以为我们提供及时的医疗帮助，还可以保护我们的隐私和尊严。