糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

胃痛是我们日常生活中常见的症状，很多人对此并不重视。然而，有时候胃痛并非简单的消化问题，可能是心脏疾病的预警信号。本文将介绍胃痛与心肌梗死之间的关系，帮助大家提高对心脏健康的重视。

一、胃痛与心肌梗死的关联

胃痛是心肌梗死的一种常见表现，被称为“胃心综合征”。这是因为心脏和胃在解剖位置上相邻，心脏疾病可能通过神经反射导致胃部疼痛。胃痛的症状可能类似于胃溃疡、胃炎等消化系统疾病，容易造成误诊。

二、心肌梗死的典型症状

除了胃痛，心肌梗死的典型症状还包括胸闷、胸痛、心悸、出汗、恶心、呕吐、呼吸困难等。部分患者还可能出现肩部、颈部、下巴或上腹部疼痛等症状。

三、如何区分胃痛和心肌梗死

1. 病史：有心血管疾病史、家族史、长期吸烟、饮酒等高风险因素的人群，若出现胃痛症状，需警惕心肌梗死可能。

2. 症状：胃痛伴随胸闷、胸痛、心悸等症状时，应高度怀疑心肌梗死。

3. 检查：及时进行心电图、心肌酶等检查，有助于明确诊断。

四、预防心肌梗死

1. 健康饮食：保持低盐、低脂、低糖饮食，多吃蔬菜、水果和粗粮。

2. 适量运动：坚持规律运动，增强心脏功能。

3. 控制体重：保持健康体重，降低心血管疾病风险。

4. 戒烟限酒：戒烟限酒，减少心血管疾病风险。

5. 定期体检：定期进行心电图、血脂、血糖等检查，早发现、早治疗。

胃病作为一种常见疾病，困扰着许多人的生活。许多胃病患者饱受折磨，四处求医，却始终难以根治。那么，胃病反复发作的罪魁祸首究竟是什么？本文将为您揭开神秘面纱。

临床研究表明，幽门螺杆菌是导致胃病反复发作的主要原因之一。这种细菌广泛存在于感染者的口腔、牙菌斑中，通过“粪-口”和“口-口”途径传播。在中国，近60%的人群感染了幽门螺杆菌，而感染后若不及时治疗，很容易引发胃炎、萎缩性胃炎、十二指肠溃疡等疾病，甚至恶化成胃癌。

那么，如何判断自己是否感染了幽门螺杆菌呢？以下几种症状可能提示您感染了这种细菌：

1. 严重的口臭：幽门螺杆菌会污染口腔，导致口臭。

2. 上腹部疼痛：幽门螺杆菌会腐蚀胃粘膜，引发胃痛、胃胀。

3. 经常反酸、烧心、呕吐：幽门螺杆菌感染会导致胃酸过多，引发反酸、烧心、呕吐等症状。

4. 消化道不适：幽门螺杆菌感染会导致消化不良、不思饮食、身体消瘦等症状。

若您出现以上症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。

感染幽门螺杆菌后，若不及时治疗，病情可能进一步恶化。以下几种情况，建议您及时根除治疗：

1. 胃炎比较严重，甚至糜烂的患者。

2. 有胃癌家族史的人群。

3. 经常感觉消化不良，并且治疗后效果并不好的。

4. 患有胃溃疡的患者。

此外，若您出现以下症状，可能离胃癌不远了：

1. 食欲下降、体重减轻。

2. 消化道梗阻。

3. 呕血、黑便。

4. 腹部包块。

为了预防幽门螺杆菌感染，以下建议您坚持照做：

1. 养成良好的生活习惯，做到饭前便后及时洗手。

2. 饮食要吃熟食，避免吃生食、喝生水。

3. 家庭就餐要分餐，餐具要及时消毒处理。

4. 个人物品，如毛巾、牙刷等最好分开使用。

5. 避免暴饮暴食、进食刺激性食物等不良生活习惯。

总之，了解幽门螺杆菌感染的原因、症状和预防措施，有助于我们更好地预防和治疗胃病。

胃酸，作为胃液的重要组成部分，在消化过程中发挥着至关重要的作用。然而，胃酸的分泌受到多种因素的影响。以下将详细介绍影响胃酸分泌的因素，帮助大家更好地了解胃酸分泌的机制。

首先，进食是影响胃酸分泌的重要因素。食物进入胃后，通过机械扩张刺激胃壁，以及蛋白质消化产物肽和氨基酸的化学刺激，都会促进胃酸分泌。此外，迷走神经释放的ACh、铃蟾素（蛙皮素）、组胺、促胃液素、Valosin、Ca²⁺、低血糖、咖啡因（咖啡、可口可乐、茶中含咖啡因）等食物、酒精、肠泌酸素、糖皮质激素等，也能促进胃酸分泌。

然而，胃酸分泌并非无限制地进行。当胃酸浓度过高时，会抑制胃酸分泌。此外，脂肪、高张溶液、促胰液素、缩胆囊素、血管活性肠肽、生长抑素、表皮生长因子、抑胃肽等，也能抑制胃酸分泌。

了解影响胃酸分泌的因素，有助于我们更好地预防和治疗胃酸相关疾病。例如，胃溃疡、胃炎等疾病都与胃酸分泌异常有关。通过调整饮食、药物治疗等方式，可以有效地控制胃酸分泌，缓解症状。

在日常生活中，我们还可以通过以下方式来调节胃酸分泌：

• 饮食方面：避免进食过油腻、辛辣、生冷等刺激性食物，减少咖啡、酒精等饮料的摄入。
• 生活习惯：保持良好的作息时间，避免过度劳累。
• 药物治疗：在医生指导下，合理使用抗酸药、胃黏膜保护剂等药物。

总之，了解影响胃酸分泌的因素，有助于我们更好地预防和治疗胃酸相关疾病，提高生活质量。

幽门螺旋杆菌，一种常见的细菌，与多种胃部疾病密切相关。它不仅是胃炎、胃溃疡的主要致病因素，还与胃癌的发生密切相关。因此，当患者出现以下情况时，应及时进行幽门螺旋杆菌检测，并根据检测结果进行规范治疗。

首先，如果患者出现消化性溃疡，无论是胃溃疡还是十二指肠溃疡，都需要进行幽门螺旋杆菌检测。因为幽门螺旋杆菌感染是导致消化性溃疡的重要原因之一。

其次，如果胃镜病理检查结果显示有低度恶性黏膜相关淋巴组织、淋巴瘤、胃糜烂、萎缩、肠上皮化生、不典型增生等情况，也需要进行幽门螺旋杆菌治疗。因为这些病变与幽门螺旋杆菌感染密切相关。

此外，长期使用止痛药（如双氯芬酸钠）、抗血小板药（如阿司匹林、氯吡格雷）等药物的患者，也需要进行幽门螺旋杆菌治疗，以降低消化性溃疡及出血的风险。

最后，如果患者有反复发作的胃部不适症状，如胃胀、胃痛、反酸、烧心、嗳气、口臭等，也应该进行幽门螺旋杆菌的规范治疗。

在治疗幽门螺旋杆菌感染时，常用的治疗方案包括抗生素治疗、质子泵抑制剂治疗等。患者应在医生的指导下进行规范治疗，切勿自行用药。

除了药物治疗外，患者还应注意日常保养。例如，保持良好的饮食习惯，避免食用刺激性食物；保持良好的生活习惯，避免过度劳累；定期进行胃镜检查，监测病情变化等。

总之，幽门螺旋杆菌感染是一种常见的胃部疾病，需要引起重视。通过规范的治疗和日常保养，可以有效控制病情，降低并发症的风险。

春节是中国最重要的传统节日，家家户户都会团聚，享受美食佳肴。然而，春节的美食盛宴也容易导致消化系统负担加重，引发一系列消化问题。本文将为您介绍春节期间常见的消化问题，以及如何通过合理的饮食和生活方式来预防和缓解这些问题。

春节期间，人们往往会摄入过多的油腻、高热量食物，这些食物在消化过程中需要消耗更多的消化酶和能量。这会导致胃肠道负担加重，引发消化不良、胃胀、胃痛等症状。

除了饮食因素，春节期间的聚会和应酬也容易导致过度饮酒，酒精会刺激胃黏膜，引发胃炎、胃溃疡等疾病。

为了预防和缓解春节期间的消化问题，我们可以采取以下措施：

1. 合理饮食：春节期间的饮食应以清淡为主，多吃蔬菜水果，少吃油腻、高热量食物。避免暴饮暴食，细嚼慢咽，减轻胃肠道负担。

2. 适量运动：饭后适当散步可以帮助促进消化，预防消化不良。但要注意避免剧烈运动，以免影响消化。

3. 注意休息：保证充足的睡眠，避免熬夜，有助于消化系统的正常运作。

4. 避免过度饮酒：酒精会刺激胃黏膜，引发胃炎、胃溃疡等疾病，春节期间应适量饮酒，避免酗酒。

5. 注意个人卫生：保持良好的个人卫生习惯，预防肠道感染。

总之，春节期间要注意饮食和生活方式的调整，预防和缓解消化问题，享受健康愉快的节日。

应酬饮酒已成为当今社会的一种普遍现象，但许多人对于饮酒的度量和健康风险认识不足。少量饮酒对于大多数人来说可能不会造成伤害，但过量饮酒或长期饮酒却可能引发严重的健康问题，如急性胃出血。

一、什么是急性胃出血？

急性胃出血是指胃黏膜出血，常见于胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎等疾病。长期饮酒会刺激胃黏膜，导致胃黏膜损伤，从而引发急性胃出血。

二、急性胃出血的症状

急性胃出血的主要症状包括呕血、黑便、头晕、乏力、心悸等。若出现这些症状，应及时就医。

三、急性胃出血的治疗

急性胃出血的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗包括抑酸药物、止血药物等。手术治疗适用于出血量大、出血部位明确的患者。

四、预防急性胃出血的方法

1. 适量饮酒，避免过量饮酒。

2. 保持良好的饮食习惯，避免辛辣、油腻食物。

3. 定期进行胃镜检查，及时发现并治疗胃部疾病。

五、如何选择合适的医院和科室

选择医院时，应考虑医院的综合实力、医疗设备、医生技术水平等因素。对于急性胃出血的患者，应选择消化内科或胃肠外科进行诊治。

胃肠炎是困扰许多人的常见疾病，其症状包括胃痛、胃胀、腹胀和腹泻。对于患有胃肠炎的人来说，饮食选择至关重要。那么，胃肠炎患者能喝牛奶吗？以下我们将从不同角度探讨这个问题，并给出专业的建议。

首先，让我们了解胃肠炎的常见类型。慢性浅表性胃炎和胃溃疡是两种常见的胃肠炎类型。慢性浅表性胃炎患者由于胃酸分泌过多，饮用牛奶可能会加剧病情。牛奶中的蛋白质和钙质会刺激胃酸分泌，从而加重胃痛和胃胀。因此，患有慢性浅表性胃炎或胃溃疡的患者应尽量避免空腹饮用牛奶，或饮用加热后的少量牛奶。

对于慢性非萎缩性胃炎患者来说，适量饮用牛奶是有益的。牛奶富含蛋白质和钙质，有助于补充营养和促进钙质吸收。此外，晚上饮用一杯牛奶有助于睡眠。然而，建议将牛奶加热后饮用，并避免饮用冷牛奶。

对于患有肠炎的患者来说，过多的牛奶摄入可能导致腹胀和腹部不适。因此，建议在肠炎期间减少牛奶摄入，甚至暂时停止饮用。待病情好转后，再逐渐恢复牛奶的摄入。

除了饮食选择外，胃肠炎患者还应注意以下几点：保持良好的生活习惯，避免熬夜、暴饮暴食；适当锻炼身体，增强体质；避免食用辛辣、刺激性、凉性和油腻食物。

总之，胃肠炎患者能否饮用牛奶取决于具体病情。在医生的指导下，根据自身情况做出合理的选择至关重要。

胃黏膜是保护我们胃壁的重要屏障，然而，日常生活中的一些不良习惯却可能对其造成伤害。本文将探讨四项常见的危害胃黏膜的行为，并为您提供相应的防护建议。

一、酒精与烟草的侵蚀

酒精和烟草都是对胃黏膜有害的物质。酒精可以破坏胃黏膜的屏障功能，导致胃酸直接侵蚀胃壁，引发胃炎、胃溃疡等问题。烟草中的尼古丁则能刺激胃酸分泌，加剧胃黏膜的损伤。

二、暴饮暴食的危害

暴饮暴食会加重胃的负担，导致胃酸分泌过多，胃黏膜受到损伤。长期如此，容易引发胃炎、胃溃疡等疾病。

三、情绪波动的影响

情绪波动会影响胃的蠕动和分泌功能，导致胃酸分泌过多，胃黏膜受损。因此，保持良好的心态对于保护胃黏膜至关重要。

四、零食过量带来的隐患

零食过量会导致胃酸分泌过多，胃黏膜受损。此外，零食中的添加剂也可能对胃黏膜造成刺激。

五、如何保护胃黏膜

1. 保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食、吸烟、饮酒等不良习惯。

2. 保持良好的心态，避免情绪波动。

3. 适当运动，增强体质。

4. 定期体检，及时发现并治疗胃部疾病。

5. 在医生指导下，合理使用护胃药物。

胃黏膜的健康对我们的生活至关重要。让我们从现在开始，关注胃黏膜的健康，呵护我们的“第二生命”。

胃镜检查是诊断胃部疾病的重要手段，但许多患者因惧怕检查而拒绝。本文将详细介绍胃镜检查的几种方法，以及哪些人需要做胃镜、哪些人不适合做胃镜，并解答胃镜检查后可能出现的不适。

目前，我国主要有以下三种胃镜检查方法：

1. 普通胃镜：从嘴里插管，价格相对便宜，但患者可能会感到恶心。

2. 无痛胃镜：在麻醉药物下行胃镜检查，患者无不适感，但并非所有人都适合。

3. 磁控胶囊胃镜：患者吞下一粒胶囊，通过控制计算机拍摄胃部照片，无不适感，但无法进行镜下治疗。

以下人群建议行胃镜检查：有胃炎、胃溃疡、胃息肉病史者；年龄45岁以上，有家族病史者；近有消化道出血或体重下降者；肿瘤系列检查有异常者等。

以下人群不建议行胃镜检查：有癫痫、严重高血压、心脏病、精神病、意识障碍、哮喘、高度怀疑食管胃十二指肠穿孔者等。

胃镜检查后可能出现的不适包括：腹胀、嗳气、咽部异物感、咳出少许鲜血等。如出现黑边、出血较多等情况，应及时就诊。

了解胃镜检查的方法和注意事项，有助于患者更好地面对检查，避免不必要的恐慌和焦虑。

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在客厅的地板上。我坐在沙发上，看着母亲，她的手在颤抖，就像秋风中的树叶，毫无目的地摇曳。

“妈，你的手怎么抖得这么厉害？”我关切地问道。

母亲抬起头，眼神中透露出一丝无奈：“我也不知道，大概有两三年了吧，最近一年抖得更厉害了。”

我立刻意识到事情的严重性，母亲有心肌缺血、高血压，胃也不舒服，现在又出现了手抖的症状，这让我焦虑不已。

我决定带母亲去医院检查。在京东互联网医院，我们遇到了一位和蔼可亲的医生。医生详细询问了母亲的症状，然后说：“这种情况不能排除帕金森。”

帕金森？我心中一惊，这个名词对我来说并不陌生，但想到母亲可能患上这种病，我的心就沉了下去。

医生告诉我，帕金森目前无法治愈，但可以通过药物改善症状。听到这个消息，我心中虽然有些失落，但至少看到了希望。

医生还告诉我，母亲的情况可能需要做一些检查，比如颅脑磁共振、血常规、甲功等。虽然费用大概一千左右，但为了母亲的健康，这些钱花得值得。

接下来的日子，母亲开始了治疗。虽然帕金森无法治愈，但通过药物，她的症状得到了一定的改善。看着母亲的手不再颤抖，我的心中也充满了欣慰。

这段经历让我深刻地认识到，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医。如果实在不方便去医院，京东互联网医院真的是一个不错的选择。在这里，我们可以得到专业的医疗建议，而且方便快捷。

想问问大家，有没有出现过类似的情况呢？如果有的话，你们是如何应对的呢？希望我们都能关注自己的健康，珍惜每一天。