糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

高跟鞋，这个让无数女性为之着迷的时尚单品，既能让女性展现出优雅的身姿，又能在一定程度上提升女性的自信心。然而，长期穿着高跟鞋却可能对女性的健康造成潜在的危害。

首先，长期穿着高跟鞋会导致骨盆前倾，增加骨盆的压力，进而可能导致尿失禁、性欲减退甚至不孕等严重后果。此外，穿高跟鞋时，身体重心前移，容易造成平足症、足底疼痛或趾骨骨折等问题。

其次，高跟鞋还可能导致拇指外翻。这是因为高跟鞋使大脚趾跖骨的韧带未能得到足够的支撑，导致大脚趾跖骨倾斜外弯，大脚趾骨向外突出。此外，扁平足患者更容易出现拇指外翻的情况。

那么，如何才能在享受高跟鞋带来的美丽的同时，又能保护自己的健康呢？以下是一些建议：

1. 适当热身，站立不超过20分钟。

2. 不要长时间穿着同一高度的高跟鞋，以免脚部同一处受到过度挤压。

3. 平时端坐时，可以先弯曲双脚，然后轻轻将双腿伸展，维持此姿态30分钟，使脚部得到放松。

4. 可以通过足浴等方式舒缓脚部疲劳。

5. 定期进行足部按摩，帮助缓解脚部肌肉紧张。

6. 选择合适的高跟鞋，避免穿着过细、过高的鞋跟。

总之，女性在追求美丽的同时，也要注意保护自己的健康。适量穿着高跟鞋，并采取一些有效的措施，才能在享受高跟鞋带来的美丽的同时，又能避免其对健康的潜在危害。

踝关节扭伤是一种常见的运动损伤，尤其在青少年中较为常见。这种损伤多发生在踝关节处于跖屈位时，由于外侧副韧带较内侧韧带薄弱，容易发生内翻位扭伤。

踝关节扭伤的病因主要包括：运动前准备不充分、运动技巧不当、路面不平整、穿着不合适的鞋等。扭伤后，患者会出现疼痛、肿胀、瘀斑等症状。

对于踝关节扭伤的治疗，急性期24小时内应采取冷敷，以减轻疼痛和消肿。24小时后可进行热敷，加快血液循环，促进组织修复。对于韧带损伤较重的患者，可使用胶布固定，并配合绷带包扎。对于韧带完全断裂的患者，需要进行复位和石膏固定。

预防踝关节扭伤的措施包括：加强踝关节周围肌肉力量训练、提高运动技巧、穿着合适的鞋、避免在不平整的路面运动等。

在日常生活中，我们还可以通过以下方法来保养踝关节：

• 加强踝关节周围肌肉力量训练，提高关节稳定性。
• 穿着合适的鞋，避免穿着高跟鞋或不合脚的鞋。
• 注意路面情况，避免在不平整的路面运动。
• 提高运动技巧，避免动作不当导致扭伤。
• 适当休息，避免过度运动。

我是一位年轻的妈妈，最近发现宝宝的足部有些不对劲，于是决定在线上问诊寻求帮助。通过京东互联网医院，我联系上了一位小儿内科的医生。医生非常友善地与我沟通，详细询问了宝宝的症状和情况。我描述了宝宝的足外翻情况，医生耐心地解释并建议我到骨科做进一步检查。

在医生的指导下，我拍了宝宝足部的照片，医生认为照片不够清晰，需要有更好的角度。我非常感谢医生的耐心和细心，决定立即带宝宝去医院进行检查。

这次线上问诊让我感受到医生的专业和细心，也让我明白了照片并不能完全替代医生的诊断。我对医生的建议感到非常放心，相信宝宝的健康将会得到妥善的处理。

　　指导专家：广东省妇幼保健院小儿外科 金龙 副主任医师

　　在妈妈腹中七个月大的豆豆，在一次例行的产前超声检查中被发现双侧足内翻。得知这一消息的妈妈焦虑不已，但在小儿骨科医生的安慰和指导下，她逐渐重拾信心。医生向她详细介绍了先天性马蹄内翻足的治疗过程和随访，并建议她进行全面体检，包括染色体检查。幸运的是，除了双足内翻，豆豆的其它检查结果都正常。出生第10天，豆豆的父母便带着他来到医院。经过检查，豆豆的左脚已自发恢复正常，右脚则仍有先天性马蹄内翻足。经过潘赛提方法治疗2个月后，豆豆的右脚也恢复了正常，这让豆豆的父母倍感欣慰。

　　先天性马蹄内翻足是一种常见的先天性足部畸形，据统计，全球每1000个出生的孩子中大约有1个就患有马蹄内翻足。由于没有得到及时治疗或治疗不当，许多马蹄内翻足患儿最终出现陈旧性马蹄内翻足，导致机体残疾，给患儿、父母和社会带来沉重的负担。手术治疗虽然可以改善足部外观，但患足仍有僵硬、无力，常常伴有疼痛，青春期后疼痛加剧，出现跛行。

　　目前，先天性马蹄内翻足的主要治疗方法是潘赛提方法（Ponseti方法），即手法矫正、石膏固定、经皮跟腱切断或延长、足外展支具等。这是被临床实践证实的治疗先天性马蹄内翻足的金标准。据统计，如果在新生儿期就能接受规范的潘赛提方法治疗，一般95%以上的宝宝可以获得功能正常、灵活、无痛、有力、外观正常、以脚底着地、能正常穿鞋的脚。只有一小部分的马蹄内翻足患儿，他们的足内翻可能只是染色体异常或神经肌肉疾病的一个表现，除此之外，还存在其他的畸形，像这种孩子，可能就很难有正常的人生了。

　　因此，对马蹄内翻足患儿来说，关键在于早发现、早治疗。目前，通过规范的产前超声检查，80%以上的先天性马蹄内翻足能够在胎儿期获得诊断，然后再转诊到胎儿医学中心进行进一步的诊断和鉴别诊断。经诊断后，这部分孩子中可能有10%只是属于胎位性的，胎位性的足内翻在出生后有可能会自发缓解，就像案例中豆豆的左脚一样。若不能自行缓解的，则出生后最好能在新生儿期就接受治疗。

新生儿马蹄足内翻，又称新生儿马蹄内翻足，是一种常见的足部畸形。它表现为新生儿足部内收、内翻，呈马蹄形状。这种畸形不仅影响美观，还可能影响孩子的行走功能。

幸运的是，新生儿马蹄足内翻是可以治疗的。治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。

保守治疗通常适用于轻微的马蹄足内翻，包括康复、理疗和中医推拿。这些方法可以刺激足部肌肉和骨骼的发育，帮助纠正畸形。

对于严重的马蹄足内翻，手术治疗可能是必要的。手术可以纠正足部畸形，恢复足部的正常功能。

除了治疗，日常保养也非常重要。家长应该注意观察孩子的足部发育情况，及时发现并治疗畸形。

新生儿马蹄足内翻的治疗需要耐心和坚持。早期发现、早期治疗可以取得更好的疗效。此外，定期复查和适当的日常保养也是预防复发的关键。

如果您的孩子患有新生儿马蹄足内翻，请及时就医，寻求专业医生的帮助。

在追求时尚潮流的今天，穿着打扮已成为人们关注的焦点。对于患有拇外翻的朋友来说，选择合适的鞋子尤为重要。那么，患有拇外翻该如何挑选鞋子呢？以下是一些建议，希望能帮助到您。

首先，宽头鞋是不错的选择。尖头鞋会挤压拇指，导致疼痛和皮肤破损。因此，购买鞋子时，应尽量选择宽头鞋，避免尖头鞋。此外，高跟鞋也不宜穿着，因为高跟鞋会使脚部前倾，增加对拇指的压力。

在初期，可以通过以下方法缓解症状：1. 换穿宽头鞋或拖鞋；2. 浸泡温水；3. 穿着有弧形的足弓垫；4. 改穿脚掌心部分有支撑设计的鞋子；5. 使用足之友拇外翻矫正辅具进行矫正。这些方法可以帮助减轻疼痛，限制趾囊肿恶化。

对于尖头鞋和高跟鞋，应尽量避免穿着。选择楦形宽一些、皮质柔软、跟不太高的鞋子，会更加舒适。此外，晚上可以用热水泡脚，用手将拇趾向外侧扳动，以缓解症状。对于轻微的拇外翻，可以在拇趾和第二趾间夹棉球或手纸叠成的纸块，长期坚持，拇趾会渐渐复位。

如今，随着时尚潮流的发展，各种鞋子层出不穷。患有拇外翻的朋友不必担心自己的脚不好看，只要学会搭配，懂得欣赏，就能展现出自信的风采。

儿童足外翻是一种常见的足部畸形，主要表现为脚部向外侧倾斜，内侧相对较低。这种病症在儿童中较为常见，且可以通过正确的治疗方法得到治愈。

在儿童足外翻的治疗过程中，早期发现和及时治疗至关重要。婴儿期足部外翻主要由于足部肌腱发育异常引起，父母需要关注宝宝的足部发育情况，及时补充维生素D和钙质，并多带孩子晒太阳。此外，配合矫形鞋和鞋垫的使用，以及每日足部按摩，可以帮助改善足外翻症状。

儿童足外翻的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括足部锻炼、矫形鞋和鞋垫等，适用于轻度足外翻或儿童年龄较小的情况。对于病情较重或保守治疗无效的儿童，可能需要接受手术治疗。

在日常生活中，家长需要关注以下事项，以帮助改善儿童足外翻症状：

• 避免孩子长时间站立或行走，以免加重足部负担。
• 鼓励孩子进行足部锻炼，如足部屈伸、抓握等。
• 定期为孩子更换合适的矫形鞋和鞋垫。
• 定期带孩子进行足部检查，及时发现并处理足部问题。

足外翻的治疗需要家长、医生和孩子的共同努力。通过正确的治疗方法，大部分儿童足外翻可以得到有效改善，恢复正常的生活。

在那个寒冷的冬天，我的儿子小明突然开始抱怨脚疼。起初，我以为只是普通的生长疼痛，然而情况却越来越糟。小明的脚疼得连走路都成问题，甚至影响了他的日常生活。我们带他去看了医生，医生告诉我们小明患有扁平足，并且可能需要手术治疗。这个消息如同晴天霹雳，打击了我们全家。小明本来是一个活泼好动的孩子，爱跑爱跳，但现在他却只能静静地坐在一旁，眼神中充满了失落和无助。

我开始四处寻找治疗方法，希望能找到一种既有效又不需要手术的解决方案。经过一番搜索，我发现了京东互联网医院。这里有许多专业的医生可以在线提供咨询和建议。我决定试一试，于是注册了账号并预约了一个在线问诊。

在与医生交流的过程中，我向他详细描述了小明的症状和我们的担忧。医生非常耐心地听完了我的描述，并且给出了详细的解释和建议。他告诉我们，扁平足并不是什么可怕的疾病，只要采取正确的治疗方法和调理方式，完全可以控制病情，避免手术的风险。医生还给我们推荐了一些特定的鞋垫和锻炼方法，帮助小明改善脚部结构和增强肌肉力量。

在医生的指导下，我们开始了小明的康复之旅。每天早晚，我们都会陪他进行一些简单的脚部锻炼，帮助他恢复正常的步态。同时，我们也注意了他的饮食和休息，确保他有足够的营养和休息时间。几个月过去了，小明的脚疼明显减轻了，他也能像以前一样跑跳玩耍了。我们全家都非常感激医生和京东互联网医院，感谢他们给予我们的帮助和支持。

　　高跟鞋，曾经是女性追求美的重要标志，然而，随着医学研究的深入，我们逐渐发现，高跟鞋给女性带来的，不仅仅是美丽，还有潜在的健康隐患。

　　31岁的陈娟，是一位热爱生活的英语老师，身高只有1.5米，为了弥补身高的不足，她长期穿高跟鞋。然而，长期的折磨，让她的双脚付出了沉重的代价。大拇指外侧凸出的“大疙瘩”，让她站一会儿就会感到疼痛。原本爱逛街的她，如今只能宅在家中，忍受着病痛的折磨。

　　经过检查，陈娟被诊断为重度拇外翻，需要手术治疗。医生指出，高跟鞋是导致拇外翻的“罪魁祸首”。穿高跟鞋时，双脚承受的压力增加5倍，脚的负重发生改变，导致大拇指外侧凸出，进而引发腿部肌肉疲劳，髋骨重心前移，脊椎变形等一系列问题。

　　郑州市骨科医院副主任医师燕冰表示，近年来，像陈娟这样的患者越来越多。他认为，高跟鞋就像“新时代裹脚布”，对女性的健康造成了巨大的危害。

　　那么，如何避免高跟鞋带来的伤害呢？燕冰建议，女性在18岁之前尽量不要穿高跟鞋。平时选择鞋子时，应避免选择太小、太尖、太紧的鞋子，脚趾前最好留有一厘米左右的活动空间。已经患有拇外翻的女性，应选择大一号的平底鞋，并注意日常保养，如热水泡脚、按摩脚趾等。

　　此外，除了高跟鞋，不良的坐姿、站姿等生活习惯，也容易导致拇外翻的发生。因此，保持良好的生活习惯，对预防拇外翻至关重要。

　　让我们一起关注女性的健康，远离高跟鞋带来的伤害，拥抱健康的生活方式。

我40天大的宝宝脚外翻，妈妈带我去了互联网医院进行线上问诊。医生非常耐心地询问了我的情况，对我的问题进行了详细的分析和解答。他告诉妈妈，这种情况可以通过康复科或者骨科定制支具来治疗，效果会很好。医生还提醒妈妈，婴儿足外翻的最佳治疗时间是9个月到28个月，不一定需要手术治疗，可以通过矫正锻炼方法来纠正。对于我湿疹的问题，医生建议妈妈可以用婴宝或痱子粉来缓解，注意不要让我温度过高。经过医生的建议，妈妈对我的疾病有了更清晰的认识，我也得到了有效的治疗方案。