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24年副高内科护理学划重点

24年副高内科护理学划重点
发表人:饼住呼吸
24年副主任护师主任护师内科护理学—考前核心冲刺直播课胡老师以题带点讲核心必考点必考题,秒懂考点考题高效做题,绝对帮你提升40⁺分第二集

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

病毒性肺炎疾病介绍:
肺炎为人体肺组织因感染因素损伤所导致的炎症反应。病毒性肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病,近期研究发现,我国成人社区获得性肺炎患者中病毒检出率为15.0%-34.9%,其中流感病毒占首位,其他病毒包括副流感病毒、鼻病毒、腺病毒、人偏肺病毒及呼吸道合胞病毒等。病毒是广泛存在自然界中的微生物,其形态微小、结构简单,不具有独立生存能力,自然界的外环境不适于其生存,病毒必须寄生在活细胞内,通过复制的方式进行繁殖,才能完成其生命周期。病毒在人体细胞内生长代谢的过程,可导致细胞损伤、甚至坏死,从而引起疾病。病毒性肺炎的症状表现和严重程度在不同患者之间差异很大,典型表现包括发热、乏力、全身肌肉酸痛、干咳、少痰或无痰等。对于轻症患者,疾病发展可能呈自限性,仅予以对症支持即可;对于病情严重者,可给予抗病毒药物及综合治疗,大部分患者预后良好;对于病情危重者,如合并暴发性心肌炎、休克的患者,需要积极抢救,必要时应用呼吸机等生命辅助设备,此类患者通常预后不良。由于目前临床上缺乏特效的抗病毒药物,故针对病毒性肺炎的预防具有极为重要意义,即预防重于治疗[1-4]。
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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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    作者信息:重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

    小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息,加强运动增强抵抗力,有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎,往往在小孩长大的过程当中,随着鼻腔的宽敞程度加重,发病是会越来越少的。

    临床上有些患儿,患有过敏性鼻炎,到青春期过敏性鼻炎往往能够好转,但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的,能够治愈的可能性不大,往往是终生伴发的。

    绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友,想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状,尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原,才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

  • 在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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    作者:陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

     

    急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的,静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些,常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍,还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎,这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素,也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

     

    急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外,还要包括一般治疗,比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部,饮食上要注意清淡饮食,有营养的必要的时候,还可以输血进行对症支持治疗,还包括手术治疗,对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的,或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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    作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

     

    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

  • 对一些急性心肌梗塞的,急性心衰的,还有一些明确的这种心律失常的,这些我们讲的一般都不建议,立刻去做一些大剂量的这样的一些运动,因为你这时候实际上风险很高的。

  • 自新冠疫情爆发以来,病毒性肺炎成为人们关注的焦点。相较于常见的细菌性肺炎,病毒性肺炎的治疗难度更大,治愈周期更长。那么,究竟是什么原因导致病毒性肺炎如此难治呢?

    首先,病毒性肺炎的病原体种类繁多,包括流感病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒等。不同类型的病毒具有不同的致病机制和临床表现,这使得诊断和治疗变得复杂。

    其次,病毒性肺炎的治疗缺乏特效药物。目前,针对细菌性肺炎的抗生素可以有效杀灭细菌,而针对病毒性肺炎的药物却难以发挥作用。这是因为病毒没有细胞结构,无法直接被抗生素攻击。

    此外,病毒性肺炎患者的免疫力下降也是导致治疗困难的原因之一。病毒感染会破坏患者的免疫系统,使其更容易受到其他疾病的侵袭。

    为了应对病毒性肺炎的挑战,我们需要采取以下措施:

    1. 加强宣传教育,提高公众对病毒性肺炎的认识和防范意识。

    2. 严格隔离患者,切断病毒传播途径。

    3. 积极开展病毒性肺炎的基础研究,寻找新的治疗方法和药物。

    4. 加强临床治疗,提高治愈率。

    5. 增强患者免疫力,提高对病毒性肺炎的抵抗力。

  • 病毒性肺炎,作为一种常见的呼吸道疾病,其治疗方法一直是患者关注的焦点。本文将从病毒性肺炎的病因、症状、治疗方法以及日常护理等方面进行详细介绍,帮助大家更好地了解和应对这种疾病。

    病毒性肺炎是由病毒感染引起的肺部炎症,常见的病毒包括流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等。其症状主要包括发热、咳嗽、乏力、肌肉酸痛等,严重者可能出现呼吸困难、胸痛等症状。

    针对病毒性肺炎的治疗,主要包括以下几个方面:

    1. 一般治疗

    保持充足的休息,多饮水,保持室内空气流通,避免过度劳累。对于发热、咳嗽等症状,可给予对症治疗,如退热药、止咳药等。

    2. 抗病毒治疗

    目前尚无特效抗病毒药物,但可使用一些抗病毒药物进行对症治疗,如利巴韦林、奥司他韦等。具体用药需遵医嘱。

    3. 抗生素治疗

    病毒性肺炎患者可出现继发细菌感染,需根据病原学检查结果给予相应抗生素治疗。

    4. 支持治疗

    对于重症患者,需进行氧疗、呼吸支持等治疗,以维持生命体征。

    除了药物治疗外,日常护理也是非常重要的。患者需注意以下几点:

    1. 休息

    保证充足的休息,避免过度劳累,有助于病情恢复。

    2. 饮食

    饮食以清淡易消化为主,多饮水,保持营养均衡。

    3. 保持室内空气流通

    保持室内空气流通,避免接触烟雾、灰尘等刺激性物质。

    4. 避免拥挤场所

    尽量避免前往人群密集的场所,减少感染风险。

    总之,病毒性肺炎是一种常见的呼吸道疾病,早期诊断、早期治疗是关键。患者需积极配合医生的治疗,并做好日常护理,以促进病情恢复。

  • 病毒性肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病,其诊断与治疗对于患者康复至关重要。本文将从病毒性肺炎的病因、诊断方法、治疗方法以及预防措施等方面进行详细介绍。

    一、病因

    病毒性肺炎主要由多种病毒引起,如流感病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒等。病毒侵入人体呼吸道,引起肺部炎症,从而出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状。

    二、诊断方法

    1. 影像学检查:胸部X光和CT是诊断病毒性肺炎的重要手段。胸部X光显示肺部纹理增多、磨玻璃影、小片或广泛浸润等征象;CT检查可更清晰地显示肺部病变情况。

    2. 实验室检查:血常规检查可判断炎症程度,特异性血液检查(如血清特异性lgM抗体)有助于早期诊断。此外,病理检查可提示病毒感染。

    三、治疗方法

    1. 抗病毒治疗:根据病毒类型,选用相应的抗病毒药物进行治疗。

    2. 对症治疗:包括退热、止咳、平喘等。

    3. 氧疗:重症患者可能需要氧疗以改善呼吸困难。

    4. 中医治疗:中医治疗可辅助改善症状,提高免疫力。

    四、预防措施

    1. 加强个人卫生:勤洗手、戴口罩、避免拥挤场所。

    2. 增强免疫力:保持良好的生活习惯,合理膳食,适当运动。

    3. 接种疫苗:流感疫苗等可预防病毒性肺炎。

  • 病毒性肺炎是一种常见的呼吸道疾病,由病毒感染引起,尤其在春冬季发病率较高。虽然病毒性肺炎属于自限性疾病,但并不意味着它可以完全自愈。以下将从病毒性肺炎的病因、症状、治疗方法、日常护理等方面进行详细介绍,帮助大家更好地了解和应对这种疾病。

    一、病毒性肺炎的病因和症状

    病毒性肺炎的主要病因是病毒感染,常见的病毒包括流感病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒等。患者通常会出现发热、咳嗽、呼吸困难、胸痛、乏力等症状。部分患者还可能出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。

    二、病毒性肺炎的治疗方法

    病毒性肺炎的治疗主要包括对症治疗和抗病毒治疗。对症治疗包括退热、止咳、平喘等,抗病毒治疗则需根据病毒类型选择合适的抗病毒药物。此外,患者还需注意休息,保持室内空气流通,多饮水等。

    三、病毒性肺炎的日常护理

    1. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保证充足的睡眠。

    2. 注意室内空气流通,保持室内温度和湿度适宜。

    3. 多饮水,保持口腔和呼吸道湿润。

    4. 避免接触烟草烟雾、粉尘等刺激性物质。

    5. 加强体育锻炼,提高免疫力。

    四、病毒性肺炎的预后

    病毒性肺炎的预后与患者的年龄、病情、免疫力等因素有关。多数患者经过积极治疗和护理,可恢复正常生活。但部分重症患者可能出现呼吸衰竭、心力衰竭等并发症,需及时就医。

    五、病毒性肺炎的预防

    1. 注射流感疫苗,预防流感病毒感染。

    2. 勤洗手,避免接触病毒。

    3. 保持良好的生活习惯,提高免疫力。

    4. 避免到人群密集的场所。

    总之,病毒性肺炎是一种常见的呼吸道疾病,患者需重视病情,积极配合治疗和护理,才能尽快康复。

  • 那天,我因为新冠病毒感染后的病毒性肺炎,病情反复,身体虚弱,无法正常生活。在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊,寻求医生的帮助。

    在互联网医院,我遇到了一位非常和蔼可亲的医生。他首先询问了我的病情,了解了我过去的治疗经历,然后详细询问了我的症状,包括四肢无力和吃饭困难等。我感受到了医生的耐心和细致,他让我感到很放心。

    医生告诉我,由于阿兹夫定和辉瑞等药物目前缺货,他无法直接给我开处方。这让我有些失望,但医生立即提出可以帮我咨询客服,并告诉我具体的操作步骤。

    在等待的过程中,医生还询问了我是否已经进行了核酸检测或抗原检测,因为这是开具处方的必要条件。我感到医生非常专业,他在每一个细节上都考虑到了。

    最终,医生告诉我,如果药品有货,他将在早上8点为我开具处方。我非常感激他的帮助,并约定了具体的时间。

    到了约定的时间,医生准时为我开具了处方。虽然过程有些波折,但我对医生的专业和耐心感到非常满意。这次线上问诊的经历让我深刻体会到,即使在互联网时代,医生的专业精神和人文关怀依然至关重要。

  • 病毒性肺炎,作为一种常见的呼吸道感染疾病,其发病原因主要是肺部受到病毒感染所引起的炎症反应。在疾病发展过程中,患者常常会出现缺氧症状,这给患者的健康带来了严重威胁。

    那么,病毒性肺炎缺氧的原因是什么呢?以下是几个主要因素:

    1. 支气管痉挛:病毒性肺炎导致肺部炎症,产生大量分泌物,这些分泌物会刺激支气管平滑肌,引起支气管痉挛,导致支气管狭窄,氧气难以进入肺部,从而出现缺氧。

    2. 肺泡受损:病毒感染会破坏肺泡周围组织,导致肺泡通透性增加,出现急性渗出,进而破坏肺泡组织,使氧气交换受阻,引发缺氧。

    3. 肺部功能下降:随着病情的加重,肺部炎症范围扩大,导致大面积肺组织丧失气体交换功能,肺功能下降,氧气输送受阻,引发缺氧。

    为了缓解病毒性肺炎缺氧症状,以下是一些治疗方法:

    1. 吸氧治疗:及时给予患者吸氧,提高肺内氧气含量,缓解缺氧症状。

    2. 抗病毒治疗:积极使用抗病毒药物,消除肺部炎症,恢复肺功能。

    3. 支持性治疗:给予患者足够的营养支持,增强免疫力,促进肺部组织修复。

    除了治疗,患者还应注意以下日常保养措施:

    1. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。

    2. 保持室内空气流通,预防感冒。

    3. 加强锻炼,提高免疫力。

    4. 注意饮食均衡,多摄入富含维生素C和E的食物,增强抗氧化能力。

    病毒性肺炎是一种严重的呼吸道感染疾病,了解其发病原因、治疗方法及日常保养措施对于患者来说至关重要。

  • 病毒性肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病,主要由病毒引起。与普通感冒相比,病毒性肺炎的症状更为严重,且恢复时间较长。

    一、病毒性肺炎的症状

    1. 常见的症状包括发热、咳嗽、乏力、肌肉酸痛等。

    2. 部分患者可能出现呼吸困难、胸痛、食欲不振等症状。

    3. 严重病例可能出现意识模糊、休克等危重症状。

    二、病毒性肺炎的传播途径

    1. 主要通过飞沫传播,即患者咳嗽、打喷嚏时,将病毒传播给他人。

    2. 接触被病毒污染的物品也可能导致感染。

    3. 密切接触者,如家人、同事等,感染风险较高。

    三、病毒性肺炎的治疗

    1. 抗病毒治疗:针对病毒性肺炎,常用的抗病毒药物包括奥司他韦、利巴韦林等。

    2. 支持治疗:包括退热、止咳、止咳化痰等对症治疗。

    3. 严重病例可能需要住院治疗,包括氧疗、呼吸机辅助呼吸等。

    四、病毒性肺炎的预防

    1. 保持良好的个人卫生习惯,勤洗手、戴口罩等。

    2. 注意室内通风,保持空气流通。

    3. 避免去人群密集的地方,减少感染风险。

    4. 加强身体锻炼,提高免疫力。

    5. 接种流感疫苗,预防流感。

  • 病毒性肺炎是一种常见的呼吸道疾病,主要是由病毒感染引起的肺部炎症。常见的病毒包括流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等。病毒性肺炎多发于春冬季节,儿童和老年人更容易受到感染。

    病毒性肺炎的主要症状包括咳嗽、胸痛和呼吸困难。咳嗽通常是病毒性肺炎最早出现的症状,表现为持续性干咳,有时伴有白色粘液痰或带血丝的痰。胸痛通常是病毒性肺炎的另一个常见症状,疼痛可能位于胸部、肩部或腹部。呼吸困难是病毒性肺炎的严重症状,可能伴随紫绀和休克等并发症。

    病毒性肺炎的治疗主要包括对症治疗和支持治疗。对症治疗包括止咳、退热和止痛等。支持治疗包括保持充足的休息、补充水分和营养等。在严重病例中,可能需要住院治疗,包括吸氧、抗感染治疗和呼吸支持等。

    为了预防病毒性肺炎,建议加强个人卫生,勤洗手、戴口罩、避免拥挤的场所。此外,接种流感疫苗也是预防病毒性肺炎的有效措施。

    病毒性肺炎是一种常见的呼吸道疾病,了解其症状和治疗方法对于预防和治疗该病具有重要意义。

  • 病毒性肺炎是一种常见的呼吸道传染病,尤其好发于小儿和老年人群。其发病原因与病毒感染密切相关,症状表现为发热、咳嗽、咳痰、咽部疼痛等。了解病毒性肺炎的成因和症状,对于预防和治疗至关重要。

    中医治疗病毒性肺炎具有独特优势,通过调理身体,增强免疫力,达到控制病情、恢复肺部功能的目的。

    1. 炎可宁胶囊:炎可宁胶囊是一种常用的中成药,具有清热泻火、消炎止痢的功效,对病毒性肺炎有显著疗效。服用时,请遵医嘱,不要随意增减剂量。

    2. 炎热清胶囊:炎热清胶囊由黄芩、龙胆、柴胡等中药组成,具有解表清里、清热解毒的作用,适用于治疗病毒性肺炎。儿童服用时,请遵医嘱调整剂量。

    3. 复方甘草细辛汤:复方甘草细辛汤是一种纯中药汤剂,具有补肺益肾、化痰止咳的功效,对病毒性肺炎有较好的治疗效果。煎煮时,请将所有药材加入清水中,用文火煎煮。

    病毒性肺炎的预防同样重要。日常生活中,应注意个人卫生,避免接触病毒;加强锻炼,提高免疫力;保持良好的生活习惯,避免过度劳累。

    若出现病毒性肺炎的症状,应及时就医,选择合适的治疗方法。同时,注意饮食调理,避免生冷、油腻、刺激性食物,多吃清淡易消化的食物。

  • 病毒性肺炎是一种常见的呼吸道疾病,主要通过药物治疗来控制病情。以下是一些常用的抗病毒药物:

    1、利巴韦林:利巴韦林是一种广谱抗病毒药物,对多种DNA病毒和RNA病毒有很强的抑制作用。它通常用于治疗由呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎或支气管炎。

    2、阿昔洛韦:阿昔洛韦也是一种广谱抗病毒药物,其抗病毒作用较强,见效快。它主要用于治疗由单纯疱疹病毒或带状疱疹病毒感染引起的各种疾病,如病毒性肺炎。

    3、更昔洛韦:更昔洛韦是一种阿昔洛韦类似物,可抑制DNA合成并防止疱疹病毒复制。主要用于治疗巨细胞病毒感染。如果病毒性肺炎是由巨细胞病毒感染引起的,可以考虑使用更昔洛韦进行治疗。

    4、奥司他韦:奥司他韦是一种神经氨酸酶抑制剂,主要用于预防和治疗甲型流感和流感。如果病毒性肺炎是由甲型流感病毒引起的或已感染流感病毒,可以用奥司他韦治疗。

    除了药物治疗,病毒性肺炎的治疗还包括综合对症治疗,如休息、保持水分、退热等。此外,加强日常保养,如保持良好的个人卫生习惯、避免接触病毒等,也是预防病毒性肺炎的重要措施。

    病毒性肺炎是一种具有传染性的疾病,需要及早发现和治疗。如果您出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状,应及时就医,以便得到及时的诊断和治疗。

    在治疗过程中,患者需要遵循医生的指导,按时服药,并注意休息和营养。同时,患者应加强个人防护,避免与他人近距离接触,以免传播病毒。

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