糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

近年来，妇科恶性肿瘤的发病率呈现年轻化趋势，这一现象引起了广泛关注。专家指出，女性生殖器官是肿瘤的多发地带，包括宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌等。更年期是肿瘤高发期，但近年来，宫颈癌等恶性肿瘤的发病年龄逐渐年轻化。为了应对这一趋势，女性应保持良好的生活习惯，提高免疫力，定期进行妇科检查，以降低肿瘤发病风险。

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一，早期症状不明显，容易被忽视。为了早期发现宫颈癌，建议女性定期进行宫颈涂片检查。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食、适当运动等，也有助于降低宫颈癌的发病风险。

卵巢癌的早期症状也不明显，但一旦发现，往往已经处于晚期。因此，对于有卵巢癌家族史的女性，建议定期进行卵巢超声检查。此外，保持良好的生活习惯，如避免肥胖、控制饮食等，也有助于降低卵巢癌的发病风险。

子宫内膜癌是女性常见的恶性肿瘤之一，主要发生在绝经后女性。为了早期发现子宫内膜癌，建议绝经后女性定期进行子宫内膜活检。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食、适当运动等，也有助于降低子宫内膜癌的发病风险。

除了药物治疗和手术治疗外，中医中药在妇科肿瘤的治疗中也发挥着重要作用。中医中药可以缓解症状、提高生活质量、增强免疫力等。因此，在妇科肿瘤的治疗中，中西医结合治疗是一种值得推荐的治疗方式。

总之，妇科恶性肿瘤的年轻化趋势提醒女性要重视自身健康，保持良好的生活习惯，定期进行妇科检查，以降低肿瘤发病风险。

近年来，肥胖已成为全球性的公共卫生问题，其危害也日益凸显。一项新的研究发现，肥胖，尤其是腹部肥胖，与多种慢性疾病密切相关，其中包括听力丧失。

美国波士顿布莱根妇女医院的研究人员对6.8万名参与哈佛护士健康研究的女性进行了跟踪研究。研究发现，与体重正常的女性相比，那些体重指数较高（30以上）或腰围较大的女性，出现听力问题的风险更高。

研究人员指出，耳朵的代谢非常活跃，需要充足的血液流动。而肥胖会导致血管狭窄，进而阻碍血流，同时肥胖者通常伴有高血压，这也是影响血流的重要因素。

此外，运动对改善听力问题也有积极作用。研究显示，与每周行走不到1小时的女性相比，那些每周行走4小时以上的女性，其听力丧失风险降低了近15％。

除了听力问题，肥胖还与多种疾病密切相关，如心血管疾病、糖尿病、高血压等。因此，预防肥胖、保持健康的生活方式对于维护女性健康至关重要。

对于肥胖女性而言，以下建议有助于改善听力问题：

• 控制体重：通过合理饮食和运动控制体重，减少腹部脂肪。
• 改善饮食习惯：减少高热量、高脂肪食物的摄入，增加蔬菜、水果和粗粮的摄入。
• 增加运动量：每周至少进行150分钟的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等。
• 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗高血压、糖尿病等慢性疾病。
• 保持良好的生活习惯：避免吸烟、酗酒等不良习惯。

总之，肥胖女性应重视听力问题，采取积极措施预防肥胖，保持健康的生活方式，以降低听力丧失的风险。

卵巢癌是一种常见的妇科恶性肿瘤，其早期症状并不明显，容易被忽视。然而，卵巢癌的早期发现和及时治疗对患者的预后至关重要。本文将详细介绍卵巢癌的治疗技术，帮助患者更好地了解和选择适合自己的治疗方案。

一、卵巢癌的治疗技术

1. 手术治疗：手术是卵巢癌治疗的主要手段，根据病情的分期和患者的具体情况，可采取以下手术方式：

a. 全子宫及双侧附件切除术：适用于早期卵巢癌患者，包括卵巢癌I期和II期。

b. 单侧附件切除术：适用于早期卵巢癌患者，保留对侧卵巢，适用于有生育需求的女性。

c. 全子宫切除术：适用于晚期卵巢癌患者，手术范围较大。

2. 化疗：化疗是卵巢癌治疗的重要辅助手段，可抑制癌细胞生长、防止转移和复发。

3. 放疗：放疗在卵巢癌治疗中应用较少，主要用于晚期卵巢癌患者或术后复发的患者。

4. 中医中药治疗：中医中药在卵巢癌治疗中具有独特的优势，可辅助化疗减轻毒副作用、改善患者生活质量。

二、卵巢癌的预防与保养

1. 定期体检：女性应定期进行妇科检查，包括B超、CA125等，以便早期发现卵巢癌。

2. 保持健康的生活方式：保持良好的作息规律、均衡饮食、适量运动，有助于降低卵巢癌的发病风险。

3. 避免接触有害物质：尽量避免接触有害化学物质，如苯、农药等，减少卵巢癌的发病风险。

4. 保持良好的心态：保持积极乐观的心态，有助于提高卵巢癌患者的生存质量。

卵巢癌的治疗需要个体化方案，患者应根据自身病情和医生的建议选择合适的治疗方案。同时，患者应保持良好的心态，积极配合治疗，以提高生存率和生活质量。

女性健康一直是社会关注的焦点，尤其是母亲与女儿之间的遗传关系。研究表明，许多疾病都存在一定的遗传倾向，母亲的一些疾病可能会传递给女儿。本文将详细介绍10种常见的疾病，以及如何预防和应对这些疾病。

首先，乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，其遗传性非常明显。家族中如果有乳腺癌病史，女儿患病的风险会大大增加。预防措施包括定期进行乳腺检查、保持健康的生活方式等。

其次，宫颈癌也是一种常见的恶性肿瘤，具有明显的遗传倾向。预防宫颈癌的关键是定期进行宫颈涂片检查，及时发现和治疗宫颈病变。

卵巢癌也是女性常见的恶性肿瘤之一，其遗传性也较高。预防卵巢癌的措施包括保持健康的生活方式、定期进行妇科检查等。

除了恶性肿瘤，还有一些慢性疾病也具有遗传性，如妊娠高血压、骨质疏松、更年期综合征、蛀牙、偏头痛、心脏病和糖尿病等。这些疾病都需要通过健康的生活方式、定期体检等方式进行预防和控制。

最后，需要强调的是，虽然遗传因素会增加患病的风险，但并不是绝对的。通过改变生活方式、保持良好的心态等，可以有效降低患病的风险。

近年来，卵巢癌的发病率在年轻女性中呈现上升趋势，这引起了广泛的关注。卵巢癌的预防至关重要，关键在于养成良好的饮食习惯。专家指出，高动物脂肪摄入是导致卵巢癌的主要因素之一。那么，如何远离卵巢癌的威胁呢？本文将为您详细解答。

高动物脂肪摄入与卵巢癌的关系

除了初潮早、绝经晚、未婚、未育、不哺乳、家族史等因素外，高脂肪饮食习惯是导致卵巢癌的主要因素。动物脂肪摄入过多，一方面会在肠道细菌的作用下产生雌激素，从而增加卵巢癌的风险；另一方面，动物脂肪中的多环碳氢化合物对动物卵巢有致癌作用；此外，高脂肪摄入还会改变宿主的免疫功能，增加癌发命性。

城市癌症患者增多与饮食习惯的关系

调查研究发现，城市中的癌症患者越来越多，这与饮食习惯密切相关。癌症的增长率与肉食的增长率曲线相似。癌症的发生与遗传、环境等因素有关，但主要还是由包括饮食在内的环境因素引起的。例如，过多的肉类摄入、精细主食、缺乏纤维素等都会增加大肠癌、乳腺癌、结直肠癌等癌症的发病率。

人参皂苷Rh2：预防卵巢癌的天然良药

除了改善饮食习惯外，女性还可以通过服用中药人参皂苷Rh2来提高免疫力，预防卵巢癌的发生。人参皂苷Rh2具有抗癌功效，可以抑制癌细胞增殖，将癌细胞消灭在萌芽状态，并提高机体免疫力，有效抵御癌细胞的攻击。研究表明，人参皂苷Rh2可以抑制卵巢癌细胞增殖并诱导其凋亡，起到积极的预防和治疗作用。

预防卵巢癌，从日常生活做起

健康是人生的第一要素。女性要关注自己的身体，养成良好的饮食习惯，加强户外锻炼，保持良好的心情。少吃肉，多吃蔬菜、水果、人参皂苷Rh2等天然食物，远离卵巢癌并不难。

那天，我收到了互联网医院的通知，说我的病情需要咨询专业的医生。我怀着忐忑的心情，预约了那位经验丰富的***医生。在等待的过程中，我查阅了关于卵巢高级别浆液性腺癌和新冠Paxlovid的信息，心里充满了不安。

终于，与***医生的线上问诊开始了。他首先详细询问了我的病情，包括全身多发淋巴结转移癌的情况。他不仅耐心倾听我的主诉，还细心地为我分析了病情，并给出了专业的建议。

在了解到我正在使用新冠Paxlovid后，***医生特别提醒我注意用药的剂量和频率，并告诉我如何在有效期内预约药品。他告诉我，处方有效期为72小时，期间我可以从【我的订单】中查看问诊单，并点击【查看用药-立即购买】进行预约。

在与***医生的交流中，我感受到了他专业的态度和真诚的关心。他不仅为我提供了治疗建议，还告诉我如何调整生活习惯，以帮助我更好地应对疾病。

问诊结束后，我收到了处方审核通过的消息，并可以一键预约药品。用药期间，我遇到了一些不适，但每次咨询***医生，他都会耐心解答我的疑问，并告诉我如何处理。

如今，我已经完成了这次线上问诊，虽然病情仍然需要持续关注，但与***医生的交流让我感到安心。我相信，在互联网医院的支持下，我能够更好地应对疾病，迎接未来的每一天。

卵巢癌，作为女性常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率仅次于宫颈癌和子宫内膜癌。化疗作为卵巢癌治疗的重要手段，在改善患者预后方面发挥着至关重要的作用。然而，化疗过程中患者可能会出现恶心、呕吐、脱发、乏力等毒副作用，因此，做好化疗后的护理工作尤为重要。

首先，化疗前，医护人员应向患者及其家属详细讲解化疗的原理、目的、过程以及可能出现的毒副作用，并告知相应的预防措施，以取得患者的配合。化疗期间，医护人员应密切观察患者的病情变化，正确掌握化疗药物的使用方法，避免配伍禁忌，最大程度地减轻化疗药物的毒副作用。

化疗后，患者可能会出现恶心、呕吐等症状，此时可在化疗前及化疗后给予止吐剂，保护胃黏膜，减轻化疗带来的副作用。同时，建议患者适当进行化妆和修饰，提高自信心，维护自尊。

心理护理也是卵巢癌化疗后护理的重要环节。保持健康的心理状态和乐观的情绪，有利于正常内分泌的调节活动，有助于提高卵巢癌晚期的护理疗效。医护人员应与患者进行面对面的交流沟通，解答患者的疑问及顾虑，让患者了解手术过程，消除紧张心理因素，在心理上产生安全感和对医务人员的信赖，树立战胜疾病的信心。

此外，卵巢癌化疗后患者还需注意以下几点：

1. 适当进行体育锻炼，增强体质，提高免疫力。

2. 保持良好的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，避免辛辣、油腻、刺激性食物。

3. 保持良好的作息规律，保证充足的睡眠。

4. 定期复查，密切监测病情变化。

5. 积极配合医生的治疗方案，树立战胜疾病的信心。

中年女性，生理和心理的双重压力下，更容易受到癌症的侵袭。哈尔滨医科大学第四附属医院肿瘤生物治疗中心专家提醒，以下四种癌症，中年女性需格外小心：

1. 乳腺癌：女性健康的头号杀手

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，被称为女性健康的头号杀手。早期症状包括乳房肿块、皮肤改变、乳头溢液等。35岁以上女性应每年进行一次乳腺检查，包括乳腺超声和乳腺X线检查。

2. 宫颈癌：妇科生殖系统高发肿瘤

宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤，早期症状不明显，容易被忽视。建议有性生活史的女性，从21岁开始定期进行宫颈癌筛查，包括细胞学检查和HPV检测。

3. 卵巢癌：“无声杀手”

卵巢癌被称为“无声杀手”，早期症状不明显，不易被发现。建议有卵巢癌家族史的女性，从35岁开始定期进行卵巢癌筛查，包括盆腔超声检查和血清CA-125检查。

4. 子宫内膜癌：中老年女性的常见肿瘤

子宫内膜癌是中老年女性的常见肿瘤，早期症状包括不规则阴道出血、白带增多等。建议绝经后女性，出现异常阴道出血时应及时就医，进行子宫内膜脱落细胞学检查。

预防癌症，除了定期体检外，还应注意以下事项：

1. 健康的生活方式：保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。

2. 定期体检：定期进行体检，以便早期发现癌症。

3. 保持积极的心态：保持积极乐观的心态，有助于提高免疫力，降低癌症风险。

随着社会节奏的加快，人们的生活压力越来越大，肌肤问题也日益凸显。除了常见的皱纹、松弛、暗沉等问题外，肌肤衰老还可能引发一系列皮肤疾病，如痤疮、色斑、敏感等。为了有效预防和改善肌肤衰老问题，我们需要了解肌肤衰老的原因、症状以及相应的治疗方法。

一、肌肤衰老的原因

1. 遗传因素：遗传基因决定了肌肤的衰老速度和程度。

2. 内分泌因素：随着年龄增长，人体内分泌系统发生变化，导致肌肤胶原蛋白和弹性纤维减少，从而引发衰老。

3. 环境因素：紫外线、污染、干燥等外界因素会加速肌肤衰老。

4. 生活习惯：熬夜、吸烟、饮酒等不良生活习惯会损害肌肤健康。

5. 营养不良：缺乏维生素、矿物质等营养素会导致肌肤营养不良，加速衰老。

二、肌肤衰老的症状

1. 皱纹：眼周、额头、嘴角等部位出现细纹、深纹。

2. 松弛：肌肤弹性下降，出现下垂、松弛现象。

3. 暗沉：肤色不均，出现色斑、暗沉。

4. 粗糙：肌肤表面粗糙，失去光泽。

5. 敏感：肌肤屏障受损，容易受到外界刺激。

三、肌肤衰老的治疗方法

1. 药物治疗：使用抗衰老药物，如玻尿酸、维生素C、维生素E等。

2. 光疗：利用激光、强脉冲光等治疗手段改善肌肤问题。

3. 微针治疗：通过微针刺激肌肤，促进胶原蛋白生成。

4. 美容仪器：使用家用美容仪器，如导入仪、射频仪等。

5. 日常保养：保持良好的作息习惯，合理饮食，做好防晒工作。

我妈妈的卵巢癌一直不见好转，心急如焚的我开始四处打听治疗方法。偶然间，我听说了一个老乡在某医院试药成功治愈的故事，于是决定寻求专业医生的帮助。通过互联网医院的线上问诊功能，我联系到了医生医生。起初，我对这种新型的就医方式持怀疑态度，但医生医生的专业知识和耐心解答让我逐渐放下了心防。我们详细讨论了我妈妈的病情和试药的可能性，医生医生还推荐了其他医院可能有的临床试验。虽然最终没有找到合适的试药机会，但这次线上问诊经历让我对互联网医院有了新的认识和信任。