看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

那天，我在家里突然感觉肛门有些不适，胀痛感让我坐立难安。考虑到疫情期间外出就医的不便，我决定尝试互联网医院进行线上问诊。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的肛肠科医生。

医生询问了我的症状，详细地询问了我病情的时间、疼痛程度、排便情况等。他非常专业，耐心地解答了我的每一个问题，让我感到非常安心。

医生建议我拍照上传，以便更直观地了解我的病情。我按照指示拍了照片，并发送给了医生。没过多久，医生给出了诊断结果：炎性血栓外痔。

医生告诉我，可以先尝试用药保守治疗。他详细地介绍了治疗方案，包括饮食调整、预防便秘、药物治疗等。我按照医生的建议，开始使用他开的药物，并注意调整饮食和生活习惯。

在用药期间，我按时与医生沟通病情变化。医生始终耐心倾听我的反馈，并根据我的病情调整治疗方案。经过一段时间的治疗，我的症状明显缓解，胀痛感消失了。

医生告诉我，如果保守治疗效果不佳，还是建议手术治疗。我对此表示理解，并感谢医生的关心和建议。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我对病情有了更清晰的认识，也为我的治疗提供了有力的保障。

2024年9月5日，16时30分，石家庄市的李先生（化名）通过京东互联网医院在线咨询了一位肛肠外科医生。李先生主诉肛门附近长了很多小疙瘩，有点刺痛，大概两三天了。医生初步判断为血栓性外痔，并建议李先生去正规的国营医院肛肠科就诊，选择手术治疗。李先生表示担心手术的风险和后果，医生解释说手术损伤不大，是一项小手术，且保守治疗不能根治只能缓解症状。李先生对医生的专业建议和耐心解答表示感谢，并决定按照医生的建议去医院就诊。整个在线咨询过程中，医生始终保持着专业、友善和耐心的态度，体现了京东互联网医院医生的优良品质。

那是一个普通的午后，我坐在电脑前，手边的手机突然震动了一下。是来自京东互联网医院的咨询信息。我点开一看，是一位来自安徽蚌埠市的患者，他向我描述了自己的症状：肛门口有个疙瘩，前天发现的，不怎么疼，就是感觉有异物，大小感觉没太大变化，按压微疼。

我立即回复了他，询问了更多关于他的症状，以及是否有过类似经历。经过一番了解，我判断他可能患有血栓性外痔。于是，我向他推荐了金玄痔科熏洗散和龙珠膏这两种药物。

患者很快回复了我，表示对这两种药物不太了解。我耐心地向他解释了金玄痔科熏洗散的作用和用法，以及如何使用龙珠膏。我告诉他，金玄痔科熏洗散是一种中药，具有活血化瘀、消炎止痛、消水肿的作用，而龙珠膏则可以用于局部涂抹，以缓解疼痛。

接下来的日子里，我定期跟进患者的病情。他告诉我，按照我的建议用药后，症状有所缓解，疼痛减轻了，疙瘩也变小了。看到他的恢复，我感到非常欣慰。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。无论身处何地，患者都可以随时随地向专业医生咨询，获得及时的治疗建议。而作为一名医生，我也感受到了这份责任和使命。在未来的日子里，我会继续努力，为更多患者提供优质的服务。

那天，我正在家中悠闲地享受周末的时光，突然感觉肛门上方有些不适，摸上去有个小指大小的疙瘩，硬硬的，还有点疼。一开始我以为是无所谓的，但过了几天，疼痛感加剧，我不得不开始担心起来。

我决定通过网络平台寻求帮助，选择了京东互联网医院，找到了一位经验丰富的肛肠科医生。医生在仔细询问了我的症状后，通过图片诊断，告诉我这是血栓性外痔，并且不是很严重。

医生给我提供了治疗方案：每天进行温热水坐浴，然后局部上药。他详细地说明了药物的使用方法，包括普济痔疮栓和龙珠软膏的具体用法。尽管需要一段时间才能缓解，但我对医生的专业和耐心感到非常安心。

然而，在使用马应龙和迈之灵这两种药物后，疼痛并未明显减轻。我再次联系了医生，他告诉我这个包块缓解最快需要半个月。尽管需要耐心等待，但医生的话让我有了信心。

在医生的指导下，我坚持每天进行温水坐浴，并按照指示用药。虽然那个疙瘩依然硬硬的，但疼痛感明显减轻了。我感到非常感激那位医生，他的专业知识和耐心让我得以顺利度过这段不适期。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利性。无论是在任何时间、任何地点，我都能得到专业的医疗建议。医生的专业品质和耐心让我对互联网医疗有了新的认识。

2024年9月5日凌晨，银川市的一位患者在京东互联网医院上向一位医生咨询了自己的病情。患者主诉自己患有血栓外痔，症状包括肿胀感和大拇指甲盖大小的肿块。医生在与患者的交流中，体现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧。首先，医生询问了患者的病情发展情况，并建议患者拍照以便更好地了解病情。虽然患者一开始表示不方便拍照，但医生并未因此放弃，而是耐心等待患者方便时再次拍照。这种细心和耐心的态度让患者感到被尊重和关心。

在获取到患者的照片后，医生进行了初步的诊断，并向患者解释了血栓外痔的治疗方案。医生建议患者先尝试保守治疗，包括使用地奥司明片等药物。同时，医生也告知患者手术治疗的可能性和风险，强调了每种治疗方法的利弊。这种客观、全面的建议让患者感到安心和信任。

整个过程中，医生始终遵守医疗行业的相关法规和道德规范，保护患者的隐私和个人信息。医生还提醒患者在用药期间如有不适，应及时线下就诊。这种负责任的态度和专业的行为让患者对医生充满了信任和感激。

2024年9月4日，江门市的一位患者在京东互联网医院上与一位专业的肛肠外科医生进行了在线问诊。患者主诉肛门边上突然出现小包，伴有疼痒不适。医生首先询问了小包的硬度和患者的病史，了解到患者曾经有过肛瘘的病史并进行了手术治疗。通过对话，医生初步判断可能是血栓性外痔，并给出了相应的治疗建议和日常调理要点。患者表示感谢，并表示会按照医生的建议进行治疗和调理。

在整个问诊过程中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧，成功地帮助患者解决了问题。同时，医生也强调了患者隐私和个人信息的保护，遵守了医疗行业的相关法规和道德规范，体现了其高度的职业素养和责任感。

我从小就有痔疮的困扰，虽然不是很严重，但每次发作都让我痛苦不堪。最近几天，我的痔疮又开始疼痛了，尤其是肛门周围，感觉像被针扎一样。起初，我尝试使用马应龙膏来缓解疼痛，但效果并不理想。于是，我决定寻求专业的帮助。

我在网上搜索了一下，发现了这个互联网医院平台。虽然有些担心，但我还是决定试一试。通过视频问诊，我遇到了一个非常有经验的医生。医生问我有多久了，疼痛的具体位置和性质，并且请求我发一张肛门的照片以便更好地判断。尽管我有些尴尬，但我还是照做了。医生告诉我可能是血栓外痔，并且建议我手术切开取栓。听到这个消息，我感到非常焦虑和无助。医生似乎看出了我的心情，耐心地向我解释了整个治疗过程，并且提供了一些保守治疗的方法。

在医生的指导下，我开始了保守治疗。每天用温水清洗肛周，涂抹食用油，轻轻按摩痔核，尽量推回去。同时，我也注意了饮食和生活习惯，多喝水，多吃蔬菜水果，少吃刺激性和辣的食物，保持大便通畅，避免久坐久站。经过一段时间的调理，我的疼痛逐渐减轻了。虽然还需要继续治疗，但我已经感觉到希望了。

在这个过程中，我也学到了很多关于痔疮的知识。原来，痔疮并不是什么丢人的病，只要及时治疗和调理，就可以避免手术的风险。同时，我也感受到了互联网医院的便捷和专业性。通过线上问诊，我不仅节省了时间和精力，还得到了非常有用的建议和指导。

如果你也正在遭受痔疮的折磨，不要犹豫，尽快寻求专业的帮助。互联网医院是一个非常好的选择，它可以让你在家中就得到高质量的医疗服务。记住，及时治疗和调理是关键，希望你早日康复。

今天早晨，我在肛门内感觉到一颗疙瘩，大便用力时会感到疼痛，但不碰就没有疼痛的感觉。我很担心，于是决定通过互联网医院进行在线问诊。

医生在问诊开始前提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并且为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生非常专业地接诊了我，并且详细询问我的症状，为了提升沟通质量，医生要求我尽量详尽地描述我的问题。医生告诉我，本次问诊可持续2天。

医生自我介绍说是合肥市第一人民医院肛肠科副主任医师，非常高兴由他为我提供医疗咨询服务。我向医生提出希望开具检验单的要求，医生也非常耐心地回答了我的问题。我询问医生如何解决我的症状，医生告诉我是血栓性外痔，建议我使用痔疮膏和高锰酸钾片坐浴，并口服地奥司明片。

医生还提醒我在饮食上要注意多吃蔬菜水果，多喝水，保持大便通畅，不要喝酒，忌辛辣刺激食物等。问诊结束时，医生告诉我医生的回复仅为建议，如需要诊疗，请前往医院就诊。

我对医生的服务感到非常满意，感谢医生的专业建议。我相信在医生的指导下，我的症状一定会得到有效的解决。

我前几天发现肛门边上起了个包包，刚开始我并没有在意，以为是因为最近肠胃有点不舒服导致的。但是包包并没有消退，而且有轻微的触痛感，让我开始有些担心起来。

我在网上搜索了一些资料，得知可能是血栓性外痔，于是决定在线上问诊平台寻求医生的帮助。我描述了我的症状给医生，医生非常耐心地询问了我的情况，并指导我拍了一些照片供他参考。

经过医生的进一步分析，他给出了诊断并为我开具了药方。医生不仅给我开了药，还详细地解释了病情的原因和注意事项，让我对病情有了更清晰的认识。

我按照医生的建议购买了药物，并按时按量服用。在用药期间，我的症状逐渐有所改善，让我对治疗效果感到满意。最后，我向医生表达了感谢，感谢他的专业建议和耐心解答。