看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

我在一家医院煎好的中药，正在调理身体。这家医院的医生很有耐心，细心地询问我的症状，并根据我的情况给出了专业的建议。医生还提醒我注意饮食，告诉我哪些食物可以吃，哪些要忌口。他非常关心我的身体状况，还告诉我如何合理搭配药物。我感到很温暖和放心。

我在这家医院接受了多方面的检查，医生都非常负责，对我的身体情况进行了全面的评估。他们还根据我的病情制定了详细的治疗方案，并对我进行了耐心的解释。医生还提醒我要持续观察身体的变化，及时与他们联系，让我觉得很安心。

我非常感谢这家医院的医生，他们的专业素养和细心关怀让我对治疗充满信心。我会按照医生的建议，配合治疗，相信自己很快就会康复的。

那天，我家的老人突然感到身体不适，体温升高，我慌忙查阅了资料，初步判断可能是感染了新冠病毒。考虑到老人年纪已大，我不敢轻易带他去医院，于是决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，首先映入眼帘的是医生提醒事项，这让我感到很安心，知道医生们严谨的工作态度。咨询了一位经验丰富的耳鼻咽喉科医生，他详细询问了老人的症状，并给出了专业的建议。

医生不仅为我老人提供了用药建议，还耐心地解答了我的各种疑问，让我感到非常温暖。他说，对于老人来说，保持良好的心态非常重要，同时要保持充足的休息，适当补充营养。

在医生的指导下，我老人按照处方用药，症状逐渐好转。在此期间，医生还多次通过线上问诊了解老人的恢复情况，让我深感贴心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，尤其是在疫情期间，可以有效减少交叉感染的风险。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我一样的患者从中受益。

一个晴朗的下午，我坐在家中，手中拿着手机，心里却有些不安。那是几天前，我发现鼻咽部有些不适，时不时会感到堵塞，而且偶尔会有一些不明原因的出血。虽然有些担心，但我还是决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了耳鼻喉科的何医生进行咨询。何医生在接到我的信息后，很快就回复了。他亲切地询问我是否是本人，得知是我本人后，他又详细询问了我的症状和病史。我没有犹豫，将所有的信息都告诉了他。

何医生建议我去做一个活检来确认病情。他告诉我，虽然鼻咽部肿物可能是良性的，但也可能是恶性的，而且鼻咽癌在福建地区较为高发。他的话语让我感到一丝紧张，但同时也感到安慰，因为何医生的专业和耐心。

在何医生的指导下，我预约了医院的活检。在等待结果的那段时间里，我不断查阅资料，了解关于鼻咽癌的信息。但无论如何，我都没有放弃希望，我相信何医生的专业判断。

活检结果出来了，何医生告诉我，我的情况需要进一步的治疗。虽然我心中有些担忧，但我相信何医生会给我最合适的治疗方案。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。它不仅方便快捷，更重要的是，我可以得到专业医生的帮助和指导。我希望更多的人能够了解并利用互联网医院，让健康守护之路更加便捷。

鼻子出血，看似微不足道，却隐藏着多种健康隐患。那么，鼻子出血究竟是由哪些原因引起的呢？

鼻子出血的原因可以分为两大类：一类是鼻腔本身的问题，另一类则是全身性疾病引起的。

首先，鼻腔本身的疾病是导致鼻出血的主要原因。常见的有：

• 鼻中隔偏曲：鼻中隔偏曲会导致一侧鼻腔的粘膜受到压迫，长期处于缺血状态，容易发生出血。
• 鼻腔粘膜干燥或糜烂：长期处于干燥的环境、过度挖鼻、擤鼻涕用力过猛等，都会损伤鼻腔粘膜，导致出血。
• 鼻窦炎：鼻窦炎会导致鼻窦内压力增高，使鼻粘膜破裂出血。
• 鼻部肿瘤：鼻腔、鼻窦、鼻咽部等部位的肿瘤，会导致血管破裂出血。

其次，全身性疾病也可能引起鼻子出血，常见的有：

• 血液病：如血小板减少症、白血病等，会导致凝血功能异常，容易出血。
• 感染性疾病：如败血症、肺炎等，会导致全身炎症反应，使鼻粘膜充血出血。
• 肝功能损害：肝功能损害会导致凝血功能障碍，容易出血。
• 高血压：高血压会导致血管壁受损，容易破裂出血。

一旦发生鼻出血，应及时采取以下措施：

• 保持冷静，避免紧张。
• 用拇指和食指轻轻捏住鼻翼，压迫鼻中隔前部，持续10-15分钟。
• 头部略低，防止血液流入喉咙。
• 避免剧烈运动和用力擤鼻涕。
• 如果出血不止，应立即就医。

预防鼻出血，应注意以下几点：

• 保持室内空气湿润。
• 避免用力擤鼻涕。
• 避免挖鼻孔。
• 避免过度劳累和情绪激动。
• 定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病。

今天一大早，我就迫不及待地拨通了京东互联网医院的电话，预约了一位来自头颈外科的专家进行线上问诊。电话那头传来了温柔的声音，专家***耐心地询问了我的病情。

我向专家详细描述了我的症状，他认真倾听后，告诉我需要先进行磁共振检查来评估病情。随后，我得知自己患有鼻咽癌，需要进行分期治疗。

专家告诉我，目前我只做了病理检查，其他检查都没有做。他建议我明天转院进行放化疗。当我询问为什么转院时，他解释说现在所在的医院无法进行放化疗。

我有些担忧，于是询问专家鼻咽癌一半需要什么样的切片。他告诉我，需要做白片15张，并进行免疫组化。当我听说现在所在的医院无法进行放化疗时，我感到十分无助。

专家安慰我说，明确分期后进行放化疗是治疗鼻咽癌的有效方法。我询问了分期是什么意思，专家解释说，分期是指癌症的发展程度，包括肿瘤的大小、位置以及是否有扩散。

我还询问了是否需要手术，专家告诉我，早期可以手术，但是放疗已经足够。如果过分期偏晚，可以先进行化疗。

我关心化疗或放疗对身体危害有什么，专家告诉我，不管什么损害，治病更关键。我十分感激专家的耐心解答，他让我对治疗有了更清晰的认识。

最后，我向专家表达了我的感激之情，他告诉我不用客气。这次线上问诊让我深刻感受到了互联网医院和线上问诊的便利，也让我对医生的专业品质有了更深的理解。

那天，我因为忙碌的工作，没有抢到阿兹夫定。心里有些焦虑，担心病情加重。于是，我决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。

服务开始后，一位医生耐心地询问了我的病情，并详细查看了我的病例。他告诉我，虽然目前没有抢到阿兹夫定，但他会根据我的病情给出专业的建议。

医生提醒我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。这让我对医生的专业性和严谨性更加信任。

当我详细描述了自己的症状后，医生为我开具了处方，并告诉我处方有效期为72小时。我按照医生的建议，尝试预约了药品。

在用药期间，我感到身体有所好转，但仍有不适。医生提醒我，如果有任何不适，应及时线下就诊。这让我感受到了医生的责任心和关爱。

几天后，我的病情明显好转。我对医生的专业素养和医德表示衷心的感谢。虽然只是线上问诊，但我感受到了医生的热情和关怀。

那是一个普通的周末，阳光透过窗户洒在安静的客厅里，我坐在沙发上，焦虑地翻看着手中的检查报告。鼻涕带血已经困扰了我一个月，我先后去了几家医院，最终在京东互联网医院找到了一位经验丰富的耳鼻咽喉科医生。

医生***的声音透过屏幕传来，温和而坚定。他耐心地询问了我的病情，详细地查看了我的检查报告，然后告诉我，目前还没有足够的证据表明我是鼻咽癌，但鼻内有囊肿需要进一步观察。

在接下来的几天里，我按照医生的建议，进行了多次检查，但最关键的一步是取活检。当医生告诉我活检还没取时，我有些失落，但医生安慰我说，这只是一个小手术，明天下午就可以进行。

活检的过程并不痛苦，但等待结果的日子却让我度日如年。终于，在医生的耐心等待下，结果出来了。虽然我心中早已做好了最坏的打算，但当医生告诉我这只是良性囊肿时，我忍不住流下了喜悦的泪水。

医生***的医术和品质让我深感敬佩。他不仅医术精湛，更有一颗仁心。在这段艰难的日子里，他给予了我无尽的关怀和支持。我相信，在互联网医院的帮助下，越来越多的患者会得到及时、准确的医疗服务。

那是2023年的一个午后，我坐在家里，手机上突然跳出一个提醒，是京东互联网医院的通知。我立刻打开，发现有一位医生在线上咨询，他告诉我可以吃布咯芬，前提是注意药物过敏史、肝肾功能异常以及禁忌症。

几天前，我突然感到头痛发烧，37度，喝了999感冒灵都没有退烧。我心里有些紧张，因为我知道自己曾经做过直肠癌化疗。于是，我决定向医生求助。

医生非常专业，他询问了我化疗结束的时间，得知已经过去一年了。他告诉我，我的症状可能是新冠引起的，因为已经没有进行抗肿瘤治疗了。他建议我以对症处理为主，可以使用布洛芬退烧，并且可以加强物理降温，比如额头贴退烧贴。

医生的话让我感到安心，他耐心地回答了我的每一个问题，没有一丝一毫的急躁。他告诉我，这个感冒症状是需要一个过程的，一般来说三到五天会慢慢好转。他还提醒我，药物不需要吃得太多，因为很多感冒药成分是相似的，吃多了反而容易造成肝肾功能损害。

在医生的指导下，我按照他的建议进行治疗，果然，症状很快就得到了缓解。这次线上问诊经历让我深感医生的专业和负责，也让我对互联网医院有了更深的认识。

那是年初的时候，我发现右侧耳侧后有个淋巴肿大，心里顿时慌了神。不敢耽搁，赶紧去了附近的医院做了检查。结果显示，右侧颈部淋巴结穿刺组织里发现了恶性肿瘤浸润，需要进一步明确诊断。

经过免疫组化检查，确诊为鳞状细胞癌。当时心里五味杂陈，但医生和护士的悉心照顾让我感到温暖。

随后，我做了全身PET/CT检查，结果显示鼻咽右侧壁代谢增高灶，局部软组织密度增厚，双侧咽旁间隙、颈鞘旁、双侧锁骨上区多发代谢增高淋巴结，符合恶性表现。这让我意识到，这可能是鼻咽癌。

医生告诉我，目前的情况是中晚期，治疗主要是放疗，还要加上化疗增强疗效。虽然治愈率不是很高，但我没有放弃希望。

在治疗过程中，医生和护士都非常关心我，他们耐心解答我的问题，给我鼓励和安慰。我知道，他们是我的坚强后盾。

在京东互联网医院，我还能在线咨询医生，了解治疗进展。医生的专业知识和耐心解答让我倍感安心。

虽然治疗过程很痛苦，但我相信，只要坚持，就有希望。

我亲戚最近被确诊为鼻咽癌，正在上海接受化疗和免疫治疗。我特地向***互联网医院的医生寻求帮助，希望能够得到更多的治疗建议。互联网医院的医生很快回复了我的消息，他非常耐心地询问了我亲戚的病情和治疗情况，并且提醒了我一些关于治疗的注意事项，让我感到很贴心。

医生告诉我，根据最新的检查报告，目前的治疗方案是每21天进行一次免疫治疗，同时配合化疗和准备开始放疗。医生还解释了免疫治疗和放疗的注意事项，并且根据病情给出了更具体的治疗方案。

在整个过程中，医生对于治疗方案的解释非常清晰，让我对治疗的进展有了更清晰的了解。同时，医生也很关心患者的身体状况，提醒我一些需要注意的细节，让我感到很安心。

最后，医生还提醒我，医生的建议仅供参考，如果有需要还是需要去医院进行进一步的诊疗。我感到非常感激互联网医院的医生，他的专业建议给了我很大的帮助。