看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

我还记得那天下午，阳光明媚，我决定去天台晒衣服。走神间，小腿被一根柱子撞了，顿时鲜血涌出。我慌了神，赶紧用手帕止血，心中充满了恐惧和疑惑：会不会感染破伤风？

我知道传统的就诊方式需要排队等候，时间和精力都很宝贵。于是，我决定尝试京东互联网医院的线上问诊服务。通过简单的注册和登录，我很快就与一位专业的医生进行了视频咨询。

医生非常耐心地听完了我的描述，询问了伤口的深度和疼痛情况。然后，他告诉我，如果伤口不超过0.5厘米，通常不需要打破伤风针。同时，他也提醒我要注意伤口的清洁和消毒，避免感染。

整个过程非常顺畅和高效。医生的专业解答让我安心了许多，也让我对线上问诊有了更深入的了解和信任。现在，我已经恢复得很好，感谢京东互联网医院的帮助。

我一直认为自己是一个非常小心的人，直到那天被狗舔了擦伤的伤口让我开始担忧。起初，伤口只是轻微的渗血，直径大约两厘米，我并没有太在意。但是当我听说被狗舔的伤口可能会传播狂犬病时，我的心情变得异常焦虑。我开始疯狂地搜索相关信息，希望能找到一个专业的医生给我解答。幸运的是，我找到了京东互联网医院的在线问诊服务。

在与医生的对话中，我了解到如果伤口被狗舔，且没有明显出血的情况下，通常只需要接种狂犬病疫苗即可。但是如果伤口深度超过半厘米，或者有铁锈、泥土等污染物接触，可能需要接种破伤风疫苗。至于艾滋病抗体检测，医生告诉我六个月查不出来的说法是错误的，高危行为后六个月内查出艾滋病抗体阴性，后续再查也不会阳性。

我感到非常幸运，因为我的伤口并没有达到需要接种破伤风疫苗的标准。医生还告诉我，即使我已经接种了五针狂犬病疫苗，晚打了几天也不会影响效果，只要后面几针按时接种就可以了。这种情况下，一两针产生的抗体就足够消灭潜在的狂犬病毒了。虽然我已经完成了全程接种，但医生的解释让我安心不少。

在与医生的交流中，我也意识到线上问诊的重要性。它不仅可以在我需要的时候提供专业的医疗建议，还可以节省我宝贵的时间和精力。尤其是在面对一些敏感或者尴尬的问题时，线上问诊可以让我更放松地表达自己的担忧和疑虑。

然而，我的焦虑并没有完全消失。因为在与医生的对话中，我也提到了一个私密问题：看黄片会被定位绑架吗？医生并没有直接回答我这个问题，而是告诉我他不知道。这个回答让我感到有些失望，但也让我明白了医生并不是万能的，他们只能在自己的专业领域内提供帮助和建议。

总的来说，通过这次线上问诊，我不仅解决了自己的健康问题，还学到了很多关于疾病预防和治疗的知识。同时，我也体验到了线上问诊的便捷和专业性，希望更多的人可以利用这种服务来保护自己的健康。

我是一个在赤峰市工作的年轻人，平时喜欢骑电动车上下班。三天前，一个不小心的刹车让我的腿被电动车划伤了。起初我并没有太在意，觉得只是皮外伤，过几天自然就会好。但是随着时间的推移，伤口开始发紫，伴随着轻微的疼痛。每次洗澡时，沐浴露的刺激都让我感到不适。我开始担心，会不会是感染了什么严重的疾病？

在朋友的推荐下，我决定尝试使用互联网医院进行线上问诊。通过京东健康的平台，我很快就找到了一个专业的医生。医生非常耐心地询问了我的伤口情况，包括深度、是否有污染等细节。虽然我没有处理伤口，但幸运的是没有明显的污染。医生告诉我，这种情况下感染破伤风的可能性不大，主要是需要做好局部消毒处理，预防感染发炎。

我按照医生的建议，每日使用碘伏消毒2-3次，并且暂时避免沾水。即使在洗澡时也要小心翼翼，避免刺激到伤口。医生还提醒我，伤口周围如果有红肿明显的情况，可以考虑吃一些消炎药。同时，饮食上也需要注意清淡，避免辛辣刺激食物和酒精的摄入。这些都有助于伤口的恢复。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。无需排队等待，只需要在家中就能得到医生的指导和建议。更重要的是，医生能够根据我的具体情况，提供个性化的治疗方案和调理要点。现在，我的伤口正在逐渐恢复，发紫的地方也在慢慢消散。感谢医生和京东健康的帮助，让我在这个特殊的时期也能安心就医。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，正是出门的好日子。可谁知，走在路上我不小心摔了一跤，手中的伞也跟着倒地。更糟糕的是，伞的尖端刮到了我的右手，留下了一道深深的划痕。我的心一下子就提到了嗓子眼，生锈的伞尖端，难道我需要打破伤风？

我立即用清水冲洗了伤口，随后用酒精湿巾擦拭，最后涂抹了一些药膏并贴上创口贴。虽然我尽力了，但内心的恐惧仍未消散。毕竟，我曾经亲眼目睹过一位好友因破伤风而不幸离世的惨状。

我决定寻求专业的医疗建议，打开了京东健康的线上问诊平台。很快，一位经验丰富的医生接待了我。通过描述我的伤口情况和处理过程，医生告诉我不需要打破伤风。听到这个消息，我如释重负，感激涕零。

医生解释说，破伤风杆菌是厌氧菌，需要在无氧环境下才能繁殖。我的伤口虽然被生锈的伞刮到，但处理得当，伤口表面已经被清洁和消毒，破伤风杆菌无法生存。医生建议我继续用碘伏消毒，避免使用创口贴，改用纱布轻微包扎，并在明天再次消毒，等待伤口自然结痂。

我还向医生咨询了另一个小红点的划痕，医生告诉我这个伤口不深，不需要担心。整个问诊过程非常顺畅，医生的专业知识和温暖的态度让我倍感安心。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。尤其是在我们生活节奏日益加快的今天，线上问诊可以为我们提供及时、便捷的医疗服务。同时，也可以避免因为小问题而去医院排队等候的麻烦。

如果你也遇到了类似的问题，不妨试试线上问诊。记住，及时、正确的处理伤口是预防破伤风的关键。感谢京东健康的医生们，让我在家中就能得到专业的医疗建议。

我还记得那天晚上，我的宝贝一岁多了，正在朋友家玩耍。突然，他尖叫了一声，我赶紧过去看，发现他手指伸进了仓鼠笼里，仓鼠咬了他一口。我的心一下子揪紧了，担心孩子会不会感染什么疾病。朋友家人也很紧张，赶紧用肥皂水冲洗了伤口，并贴上了创可贴。回到家后，我又用碘伏消毒了一遍。可是，我的内心依然不安，于是我决定在网上寻求专业医生的帮助。

我打开了京东互联网医院的APP，选择了线上问诊。很快，一位经验丰富的医生接待了我。医生首先问我是否消毒了伤口，我告诉他已经用肥皂水和碘伏消毒过。医生又问我孩子之前是否按时接种了疫苗，我说五联都打过了。医生放心了许多，告诉我仓鼠不携带狂犬病毒，所以不需要打狂犬疫苗。只是需要注意消毒和观察伤口情况，避免感染破伤风。

我松了一口气，但仍然有些担心。医生安慰我说，仓鼠咬伤的伤口一般不会很深，孩子也不会出现其他症状。只要我们继续消毒，伤口就会慢慢好起来。医生还提醒我，孩子现在正处于探索世界的阶段，经常会把手指放进嘴里，所以更要注意卫生。

在医生的指导下，我每天都认真消毒孩子的伤口，并且避免让他吃辛辣刺激、生冷的食物。几天后，伤口开始愈合，孩子也恢复了活泼。医生还建议我等伤口完全好了再去打水痘疫苗。

这次经历让我深刻认识到，作为父母，我们需要时刻关注孩子的安全和健康。即使是小小的仓鼠咬伤，也不能掉以轻心。幸好有京东互联网医院这样的平台，能够随时随地为我们提供专业的医疗服务。

四天前的一个晚上，我在家中照顾我的宠物仓鼠时，不小心被它所居住的铁笼子划伤了手背。当时并没有流太多血，我立刻用碘伏进行了消毒。三天过去，伤口没有疼痛，反而开始结痂。然而，最近几天，我开始感到疼痛，心中不禁想起了关于破伤风的视频，顿时有些担忧。

我决定在网上寻求帮助，于是选择了京东互联网医院。在预约了一位医生后，我详细地描述了我的病情和担忧。医生非常耐心地询问了我受伤的情况、治疗过程以及近期的症状。

医生告诉我，根据我的描述，伤口应该是快长好了，有些疼痛可能是神经末梢恢复的原因，不需要打破伤风针。医生还告诉我，焦虑情绪会加重疼痛感，建议我保持良好的心态，适当放松。

在医生的指导下，我开始尝试放松心情，做一些简单的伸展运动。渐渐地，疼痛感减轻了，我也开始感觉好多了。我非常感激医生的专业和耐心，让我在这个特殊时期感受到了温暖和关爱。

这次线上问诊经历让我深刻认识到，互联网医院在方便快捷的同时，也能提供专业的医疗服务。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为更多的人带来便利和健康。

我还记得那天，我的小宝贝在公园里玩耍，不小心被一根树枝划伤了手臂。看到他鲜血淋漓的伤口，我心如刀绞，立即带他回家进行了简单的消毒处理。然而，随着时间的推移，我的担忧也在不断增长。破伤风这个词在我脑海中挥之不去，尤其是当我得知破伤风是由厌氧菌引起的，而我并没有第一时间带他去医院时，我的内心更加焦虑不安。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了宝贝的伤口情况和疫苗接种记录，并告知我破伤风免疫球蛋白的注射时间窗口。虽然我已经错过了最佳时机，但医生仍然建议我带宝贝去医院进行检查和治疗，以防万一。

在医生的指导下，我带着宝贝去医院进行了相关检查和治疗。幸运的是，宝贝的伤口恢复良好，没有出现破伤风的症状。回想起来，如果没有京东互联网医院的在线问诊服务，我可能会因为担心和无知而延误宝贝的治疗，导致更严重的后果。现在，我深深地感激这个平台和那位医生，他们为我和我的家人提供了及时、专业的医疗帮助。

2024年9月5日，下午3点03分，沈阳市的一位患者在京东互联网医院上发起了在线问诊。患者主诉昨天在澡堂内关水阀门时不慎将一大片生锈的铁锈插入指甲，导致指甲流血。现在还剩一小片铁锈无法取出，患者担心是否需要立即接种破伤风疫苗。

医生仔细询问了患者的病史和伤口情况，并对伤口进行了详细的评估。医生指出，由于伤口较深，存在破伤风感染的风险，建议患者立即就医。医生解释说，破伤风杆菌在无氧环境下生长繁殖，如果不能完全暴露伤口，破伤风杆菌可能会在伤口中生长，导致破伤风的发生。医生强调，及时接种破伤风疫苗是预防破伤风的重要措施。

患者表示理解，并询问是否可以等到周末再处理。医生坚决反对，指出破伤风的潜伏期通常为3-21天，早期接种疫苗可以有效预防破伤风的发生。医生建议患者挂急诊科，进行专业的处理和接种破伤风疫苗。

整个在线问诊过程中，医生展现了专业的知识和技能，耐心地解答了患者的疑问，并给出了明确的建议。患者对医生的服务表示满意，并表示会按照医生的建议进行处理。

2024年9月5日，晚上21点46分50秒，成都市的一位年轻女性在京东互联网医院上进行了图文问诊。起初，她向医生咨询了拔眉毛后出现红点和渗血是否会引起破伤风的问题。医生详细解释了这两者之间没有直接关联，并给出了相应的处理建议。随后，患者又提出了关于破伤风疫苗和狂犬疫苗的相关问题，医生也一一作了解答。最后，患者还询问了成都康华和辽宁成大这两种药品的区别和是否可以更换，医生给予了专业的建议和指导。

在整个问诊过程中，医生始终保持着耐心和细心，充分体现了其优良的品质和专业的素养。患者也对医生的服务表示了满意，并在问诊记录中发起了复诊。