看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

我是一位70岁的老人，最近身体不太好。起初只是腰疼，后来发展到全身无力，连走路都变得困难。我的家人非常担心，带我去医院做了各种检查。经过一系列的测试和分析，医生告诉我们我患有骨髓增生异常综合征，这是一种白血病前期的疾病。听到这个消息，我们都感到非常震惊和无助。

我们开始了漫长的治疗之旅。每次住院都需要进行骨髓穿刺和输血，虽然很痛苦，但我们都坚持了下来。然而，治疗效果并不理想。医生说我的原始细胞比之前还高，这意味着我的病情并没有得到有效控制。我们开始寻找其他的治疗方法，包括中医和西医的结合治疗。

在这个过程中，我遇到了许多其他的患者，他们都在与同样的疾病作斗争。我们互相支持和鼓励，分享彼此的经验和知识。虽然这是一条艰难的道路，但我们都在努力寻找希望和光明。

2024年9月5日凌晨，烟台市的李先生在京东互联网医院上向一位资深的血液科医生寻求帮助。李先生最近做了一次骨髓穿刺检查，结果让他忧心忡忡。他向医生展示了报告单，并询问是否存在骨髓增生异常综合征（MDS）的可能性以及严重程度如何。

医生仔细查看了报告单，发现李先生的白细胞计数偏低，血小板计数也低于正常范围。这些指标可能暗示着骨髓功能异常。然而，医生强调，仅凭这些数据无法确定是否存在MDS，需要结合基因突变结果、染色体结果和流式细胞学结果来做出最终判断。

李先生担心自己是否需要接受化疗或骨髓移植，医生解释说，这取决于最终的诊断结果和病情的严重程度。对于晚期的MDS患者，骨髓移植可能是唯一的治愈方法，但治愈率大约在40-50%之间，且手术费用可能超过50万元。对于早期或中期的MDS患者，医生可能会推荐对症治疗，包括输血和使用药物来控制症状。

医生还提醒李先生，治疗选择和预后也取决于个人的基因突变情况和染色体异常情况。因此，医生建议李先生等待更多的检查结果，并与专科医生进一步讨论治疗方案。

李先生对医生的专业建议表示感激，并表示会按照医生的建议继续进行检查和治疗。这个例子展示了在线问诊平台如何为患者提供及时、专业的医疗建议，帮助他们更好地理解自己的病情并做出明智的治疗选择。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了***互联网医院，心情沉重。自从出现贫血的症状以来，我一直在寻找解决方案。在朋友推荐下，我选择了线上问诊，希望能够得到专业的帮助。

医生的热情和专业让我感到安心。他耐心地询问了我的症状，并仔细分析了我的检查报告。在得知我的病情后，他给出了详细的诊断和治疗方案。

医生告诉我，我的病情是骨髓增生异常综合征，伴原始细胞增多II型。这个病需要尽快治疗，否则有转化为急性髓细胞白血病的风险。我顿时感到一阵紧张，但医生温和的语气让我平静了许多。

他告诉我，治疗方案是低强度化疗加上去甲基化的药物。虽然化疗会有一些副作用，但只要权衡利弊，是可以接受的。我决定勇敢地面对治疗。

在治疗过程中，医生一直密切关注我的病情，并根据我的身体状况调整治疗方案。他告诉我，化疗可能会引起血小板减少，贫血加重，但这些都是暂时的。一旦不良细胞被压制，病情就会得到改善。

医生的专业和耐心让我感到非常感激。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我精神上的支持。在这个艰难的时刻，他是我坚强的后盾。

现在，我已经开始接受治疗，虽然过程有些艰难，但我相信在医生的指导下，我一定能够战胜病魔。

我从来没有想过，自己会成为一个在互联网医院上寻求帮助的人。半年前，我开始感到异常疲劳，头晕头疼，月经也变得不规律。起初，我以为只是工作压力大，休息一下就会好。但是，随着时间的推移，我的症状越来越严重，甚至影响到了日常生活。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括改变饮食习惯、增加运动量等，但都没有明显效果。最后，我决定在京东互联网医院上咨询医生。通过在线问诊，我得知可能是肾虚引起的头疼头晕，并被建议做进一步检查。

在等待骨穿检查结果的过程中，我开始担心自己可能患上了严重的疾病。幸运的是，医生告诉我，虽然全血细胞减少，但还不能确定具体的疾病类型，需要等待更多的检查结果。尽管如此，我仍然感到非常焦虑和恐惧。

在这段时间里，我也开始反思自己的生活方式和工作状态，意识到自己需要更好地照顾自己的身体和心理健康。无论最终的诊断结果如何，我都决定要从现在开始，更加关注自己的健康和幸福。

那是一个普通的周末，我带着对未来的迷茫和一丝不安，拨通了京东互联网医院的电话。电话那头的医生，声音温和而专业，他耐心地听我描述奶奶的症状：没有胃口，嘴里发苦，身上出现紫色的红疹，腿疼得厉害。医生询问了奶奶的既往病史，并建议进行骨髓形态学和骨髓病理检查。

几日后，我再次与医生沟通。医生告诉我，骨髓流式和基因突变检查已经完成，但由于缺少骨髓形态学和染色体检查，诊断还需要进一步明确。医生解释说，骨髓形态学检查对于诊断骨髓增生异常综合征至关重要。

我意识到，奶奶的病情可能比我想象的要严重。医生安慰我说，虽然诊断尚未明确，但我们会根据最新的检查结果制定治疗方案。他详细解释了骨髓增生异常综合征的可能治疗方案，包括去甲基化治疗等。

接下来的日子里，我每天都会关注奶奶的情况。医生也通过互联网医院定期更新治疗方案和奶奶的病情。有一天，医生告诉我，奶奶可能需要开始小化疗。我感到既害怕又无助，但医生的话语让我安心：“我们会一步一步来，确保奶奶的安全。”

在京东互联网医院的帮助下，奶奶的病情得到了有效控制。医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。我衷心感谢京东互联网医院，让远在异地的我们能够得到及时、专业的医疗服务。