看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天，我正躺在病床上，看着手机屏幕上的对话框，心中充满了焦虑。我已经连续多天感染新冠肺炎，身体疲惫，食欲不振。在这艰难的时刻，我决定尝试互联网问诊，希望能找到一线生机。

我选择了京东互联网医院，因为听说那里医生专业、服务周到。经过简单的注册流程，我很快就预约了一位传染科的专家。

医生***很快就与我取得了联系，他耐心地询问了我的病情，详细地了解了我的症状。在得知我患有慢性淋巴白血病和高血压后，他更加关注我的病情。

我告诉他，我已经尝试了多种治疗方法，但效果都不明显。医生***安慰我说，虽然目前疫情形势严峻，但互联网医院也能提供专业的诊疗服务。

经过一番询问，医生***建议我使用一种特效药，但同时也提醒我，这种药物并不是对所有人都适用，特别是对于白血病患者和肿瘤患者，需要慎用。

由于药品货源紧张，医生***告诉我，目前无法为我开具处方。他建议我多咨询其他医生，提高成功率。尽管如此，他仍然给予了我很大的鼓励和支持。

在医生***的帮助下，我尝试联系了另一位专家周旭光。幸运的是，他愿意为我开具处方。虽然我知道这只是一个尝试，但心中的希望也随之燃起。

医生***在问诊结束后告诉我，医生的回复仅为建议，如果需要进一步治疗，请前往医院就诊。虽然我心里有些失落，但我对医生***的专业和耐心表示感激。

这次互联网问诊的经历让我深刻体会到，即使在疫情之下，医疗资源仍然可以为我们提供帮助。虽然不能完全替代线下医院，但互联网问诊无疑为患者提供了更多的便利和希望。

2024年8月的一个早晨，我像往常一样，拿着体检报告来到了互联网医院。医生***的微笑让我感到温暖，他仔细地翻阅了我的报告，然后缓缓说道：“您的血常规报告显示淋巴细胞数和血小板数偏高，可能需要复查一下。”

我有些紧张，问：“这很不正常吗？”他耐心地回答：“如果复查都正常，就可以过关了。”

我继续问：“通常是什么情况呢？”他解释说：“可能是最近睡不好，减肥吃的也比较少，跟这些关系不大。您有没有可能是最近喝了酶化石冲剂？”我摇了摇头。

医生说：“真不好说，这些都不太可控的。不好说，可能是新进的感染，药物刺激等等。还是要做动态观察，特别是没什么不舒服或者症状的时候，隔段时间复查一下就是。”

在接下来的日子里，我按照医生的建议，定期复查，并在饮食和作息上做了调整。每次看到医生鼓励的眼神，我都觉得信心满满。

通过这次线上问诊的经历，我深刻感受到了互联网医院的便捷和医生的专业。他们不仅为我提供了及时的医疗建议，还给予了我很大的心理支持。我相信，在互联网医院的帮助下，我一定能战胜疾病，回归健康的生活。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在家中，心情有些忐忑地打开了电脑。我正在经历一段健康的小波折，体检报告显示我的淋巴细胞比率偏高，中性细胞比率偏低，血小板体积偏高。虽然身体上没有明显的不适，但这样的报告单还是让我有些担忧。

在朋友的推荐下，我选择了某互联网医院进行在线咨询。在简单的注册和填写基本信息后，很快就接到了一位专业医生的回复。他详细询问了我的病情，并耐心地解答了我的疑问。医生告诉我，我的白细胞比例失调可能是因为劳累过度、熬夜、感冒或者慢性炎症等因素引起的。

医生的建议是，我需要调整作息，保证充足的睡眠，注意饮食均衡，并且要多喝水。他还提醒我，平时饮用水最好过滤，以减少结石的形成。对于我提出的中性细胞、淋巴细胞和平均血小板失调的问题，医生解释说，这可能是由于身体对这些细胞的生成和调节出现了一些问题，需要通过适当的调理来改善。

在医生的指导下，我开始尝试调整生活方式，注意饮食和休息。虽然过程并不容易，但我还是坚持了下来。经过一段时间的努力，我的身体状况有了明显的改善，淋巴细胞比率和中性细胞比率逐渐恢复正常，血小板体积也趋于稳定。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。无论身处何地，只要有网络，就能及时获得专业的医疗建议。同时，我也感受到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅关注病情，更关心我们的生活和感受。

最后，我想说的是，健康是我们最宝贵的财富。在面对身体问题时，我们要保持积极乐观的态度，及时寻求专业的医疗帮助。而互联网医院为我们提供了一个便捷的途径，让我们能够更加从容地面对生活中的小挑战。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了京东互联网医院，心中满是忐忑。医生***的热情接待让我感到一丝安慰。他耐心地询问了我的症状，并详细地查阅了我的血常规和其他化验结果。

在等待结果的过程中，我感到十分焦虑。然而，当结果出来后，医生***的专业分析让我豁然开朗。他告诉我，我的淋巴细胞虽然略有偏高，但并不影响健康，无需过度担心。

医生***的耐心和细致让我深感敬佩。他不仅关注我的病情，还关心我的生活状态，询问我是否近期有感冒。我如实回答后，他告诉我，淋巴细胞偏高可能是由于生活习惯引起的，建议我注意休息，保持良好的作息。

在接下来的交流中，我了解到医生***在血液科有着丰富的经验。他为我解释了血常规检查中各项指标的含义，让我对病情有了更深入的了解。在得知红细胞形态轻度大小不等情况时，他告诉我，这是正常现象，无需过于担心。

通过与医生***的线上问诊，我不仅得到了专业建议，还感受到了他对患者的关爱。他告诉我，医生的回复仅为建议，如有需要，请及时前往医院就诊。这让我更加放心，也让我对京东互联网医院的服务充满信心。

如今，我已经按照医生的建议调整了生活习惯，身体状况也有了明显改善。感谢京东互联网医院和医生***的帮助，让我在忙碌的生活中也能得到专业的医疗服务。

我在互联网医院向医生咨询了爸爸的病情，医生非常耐心地听我描述，然后对病情进行了评估，并给出了专业的建议。医生提醒我要注意一些用药的事项，并建议我可以尽量选择更好的治疗药物，但也理解我的经济条件，最终给出了接受继续用老药的建议。整个咨询过程非常顺利，医生的回答也让我心里有了底。感谢医生的耐心和专业，让我对爸爸的病情有了更清晰的认识。

我带着女儿去卫生院做了免费的血液检查，结果显示有些数值不在正常范围内。卫生院的医生说没事，但我还是担心，想再找医生看一下。我在网上搜索了一些医生，最终选择了在线问诊，这样既方便又省时。

我和医生进行了详细的问诊，医生温和细致地询问了女儿的病史和症状，还特别提醒了我一些需要注意的事项。医生很耐心地解答了我的一系列问题，让我感到很放心。

最后，医生给出了专业的建议，让我知道了女儿目前的病情并且给予了合理的治疗方案。我对这次在线问诊非常满意，感谢医生的专业和耐心。

那天，我坐在电脑前，心情沉重地打开了京东互联网医院。自从两年前白细胞开始持续增高，我就一直在寻找答案。每天的生活都被这份担忧笼罩，我甚至开始怀疑自己是否患上了白血病。

在医生的耐心引导下，我开始了线上问诊。那位医生，让我感受到了久违的温暖。他没有催促，也没有责怪，只是细致地询问了我的病情，耐心地解答我的疑问。他告诉我，虽然白细胞增高，但目前的检查结果并没有明确指向白血病。

医生还告诉我，淋巴细胞的增高可能是由于其他原因引起的，例如慢性炎症或自身免疫疾病。他建议我继续观察，并定期复查血液指标。在医生的鼓励下，我开始尝试中药治疗，希望能够稳定病情。

在接下来的日子里，我定期与医生沟通，他总是耐心地为我分析病情，给我建议。尽管病情没有明显好转，但他的鼓励让我有了坚持下去的勇气。我开始学会调整心态，接受现实，并努力寻找生活中的乐趣。

直到有一天，医生告诉我，我的病情已经稳定，不需要再进行特殊治疗。那一刻，我几乎不敢相信自己的耳朵，眼泪不禁涌上了眼眶。我知道，是那位医生的耐心和专业知识，让我走出了阴霾。

如今，我已经恢复了往日的活力，重新投入到工作和生活中。虽然这段经历让我感到恐惧和痛苦，但同时也让我明白了，只要有爱，就有希望。感谢京东互联网医院，感谢那位医生，是他让我重新找回了生活的勇气。

在互联网医院线上问诊时，患者15岁女孩出现血红蛋白低的情况。经过医生的细致询问和分析，发现这可能是贫血引起的，需要及时补充铁元素。医生建议患者多吃含铁丰富的食物，同时要关注例假情况，去妇科检查是否存在例假过多引起的情况。

那天，阳光明媚，我像往常一样在电脑前忙碌着，突然手机震动了一下，是一条来自京东互联网医院的消息。原来是我预约的线上问诊服务开始了。我点击进入，一位来自血液科的医生接诊了我。

医生先是对我的基本信息进行了了解，然后详细询问了我的症状。我告诉他，最近脊柱偶尔会疼，而且血常规显示淋巴细胞增多，中性粒细胞减少，大型血小板比例增高。

医生很耐心地为我解释了这些指标的意义，他告诉我，虽然白细胞分类的百分比加起来是100%，淋巴细胞比例偏高，中性粒细胞就会偏低点，但目前的数字不算大问题。他还告诉我，从血常规化验单看不出来传染病，不需要挂感染科。

医生建议我可以定时监测血常规，如果仍偏高，可以做一下外周血白细胞分类，这个更准确。我听了医生的讲解，觉得非常专业，心里也踏实了许多。

在问诊过程中，医生的态度一直非常友好，他耐心倾听我的症状，详细解答我的疑问，让我感受到了互联网医院的专业与便捷。问诊结束后，医生还提醒我，如果对服务满意，可以在问诊记录中发起复诊，如需诊疗，请前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我对互联网医院有了更深入的了解，也感受到了医生的专业和敬业。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为更多的人提供便捷、高效的医疗服务。

时间：2024年8月14日

人物：李先生（化名），张医生（化名）

事件：李先生通过互联网医院向张医生咨询头晕问题。

李先生：医生您好，我最近总感觉头晕，这是怎么了？

张医生：您好，李先生。头晕可能是由于多种原因引起的，比如贫血、高血压等。您之前有慢性淋巴细胞白血病的病史，但目前的检查报告显示您的血常规比较稳定，所以头晕可能与白血病没有直接关系。

李先生：那我应该去哪里看呢？

张医生：建议您先去当地医院的神经内科看一下，根据您的症状进行初步诊断。头晕的原因可能比较复杂，需要医生进行详细的检查。

李先生：好的，我明白了。那我会按照您的建议去做的。

张医生：好的，如果您有其他问题，随时可以联系我。

李先生：谢谢您的帮助，医生。

张医生：不客气，祝您早日康复。