看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

视频简介：

作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

视频简介

作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

心源性水肿是一种常见的病症，主要发生在心脏疾病患者身上。这种水肿的特点是早期多出现在身体下垂的部位，如足部、小腿等。

水肿是由于组织间隙过量积液导致的病理表现，可分为全身性水肿和局限性水肿。心源性水肿属于全身性水肿，是右心衰竭的一种表现。

心源性水肿的早期症状主要集中在身体下垂部位，这是因为重力作用导致血液在下肢积聚，引发水肿。随着病情的加重，水肿会逐渐蔓延至全身其他部位，如腹部、胸部等。

除了水肿，心源性水肿还可能伴随其他症状，如颈静脉怒张、肝大、静脉压升高、呼吸困难、紫绀、心脏增大、心脏杂音等。这些症状与心脏功能不全有关，提示患者可能患有肺动脉高压、肺源性心脏病、肺动脉狭窄、房间隔缺损、心肌病等疾病。

治疗心源性水肿的关键在于针对原发病进行治疗。常见的治疗方法包括利尿剂、强心剂等。此外，患者还应注意休息，避免劳累，减少食盐摄入，以减轻水肿症状。

心源性水肿的治疗需要综合施策，包括药物治疗、生活方式调整和定期复查等。在日常生活中，患者应密切关注病情变化，如有不适及时就医。

心源性水肿的治疗需要专业医生的指导。患者应选择正规医院就诊，遵循医生的建议进行治疗。

心源性水肿是一种常见的临床综合征，主要由于心脏疾病引起，如心力衰竭、心肌病等。针对心源性水肿的治疗，首先需要控制症状，减少水钠潴留，从而减轻水肿。

1. 控制症状：通过限制水和钠的摄入，结合利尿剂的使用，可以有效减少水钠潴留，缓解水肿症状。常见的利尿剂包括呋塞米、氢氯噻嗪等。

2. 治疗原发病：针对心源性水肿的病因进行治疗，如心力衰竭患者需积极治疗心脏病，改善心脏功能。

3. 控制心血管疾病危险因素：积极控制高血压、高血糖、高血脂等心血管疾病危险因素，降低心血管疾病的发生率。

4. 日常保养：保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、保持良好的作息时间、合理膳食等，有助于缓解水肿症状。

5. 就诊医院及科室：心源性水肿的治疗需要在专业医生的指导下进行。患者可前往心内科就诊，接受专业治疗。

右心衰竭，作为心脏疾病的一种，是由于右心室功能不全导致的一系列临床表现。在查体时，医生会注意观察患者的一些典型体征，以帮助诊断。

首先，肝大是右心衰竭患者常见的体征之一。由于右心室功能不全，血液回流受阻，导致肝脏长期淤血，从而出现肝大。在查体时，医生可以通过触诊发现肝脏增大，甚至伴有压痛。

其次，水肿也是右心衰竭患者常见的体征。由于心脏功能减退，体循环血液回流受阻，导致组织液潴留，从而出现水肿。水肿通常从下肢开始，逐渐向上蔓延，呈凹陷性水肿。

此外，颈静脉征也是右心衰竭患者的重要体征。在查体时，医生会观察患者的颈静脉，发现颈静脉搏动增强，甚至可见明显的颈静脉怒张。压迫肝脏时，颈静脉怒张会进一步加剧。

除了上述体征外，右心衰竭患者还可能出现其他一些症状，如呼吸困难、乏力、食欲不振等。这些症状与心脏功能减退有关，需要引起重视。

对于右心衰竭患者来说，早期诊断和及时治疗至关重要。医生会根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、生活方式干预等。患者需要积极配合治疗，改善预后。

在日常生活中，右心衰竭患者应注意以下几点：

1. 遵医嘱，按时服药，不要自行增减药物剂量。

2. 适当休息，避免过度劳累。

3. 保持清淡饮食，低盐低脂，避免刺激性食物。

4. 控制体重，避免肥胖。

5. 戒烟限酒，保持良好的生活习惯。

6. 定期复查，监测病情变化。

晚上出现腿脚浮肿的现象并不少见，这可能是身体某些部位出现问题的信号。常见的导致晚上腿脚浮肿的原因包括肾性水肿、心源性水肿和肝源性水肿。

肾性水肿是由肾脏疾病引起的水肿，如肾炎、肾病综合征等。当肾脏功能受损时，体内的水分无法正常排出，导致水分在体内积聚，尤其是在下肢等重力作用明显的部位。肾性水肿的特点是水肿通常从脚踝开始，逐渐向上蔓延。

心源性水肿则多见于心脏病患者，如心力衰竭、心肌病等。心脏功能减退会导致血液循环不畅，血液在下肢静脉中滞留，进而引起水肿。心源性水肿的特点是水肿从下肢开始，逐渐向上蔓延，且伴有心脏病的其他症状，如呼吸困难、咳嗽等。

肝源性水肿主要见于肝脏疾病，如肝硬化、肝癌等。肝脏功能受损会导致蛋白质合成减少，血液中的白蛋白水平降低，进而引起水肿。肝源性水肿的特点是水肿从腹部开始，逐渐向下蔓延。

除了上述原因，以下因素也可能导致晚上腿脚浮肿：

1. 睡眠姿势：长时间保持同一姿势睡觉可能导致下肢血液回流受阻，引起水肿。

2. 膳食：高盐饮食、过量饮酒等可能导致体内水分过多，引起水肿。

3. 药物：某些药物，如利尿剂、激素等，可能导致体内水分失衡，引起水肿。

4. 疾病：某些疾病，如甲状腺功能减退、糖尿病等，也可能导致水肿。

如果晚上出现腿脚浮肿，应及时就医，明确原因并采取相应的治疗措施。

随着年龄的增长，老年人的身体机能逐渐下降，一些常见的症状也随之出现。其中，手脚浮肿就是老年人常见的症状之一。手脚浮肿的原因有很多，常见的有心源性水肿、肾源性水肿、血管源性水肿和淋巴水肿等。

心源性水肿是指由于心脏疾病导致的心功能减退，如心衰等，引起的水肿。此外，一些高血压药物如硝苯地平也可能导致水肿。肾源性水肿则是由于肾脏功能减退，如慢性肾功能不全、急性肾炎或尿毒症等，导致的水肿。血管源性水肿主要包括静脉曲张、静脉功能不全、静脉血栓等静脉性疾病引起的水肿。淋巴水肿则是由于淋巴回流不畅，如盆腔肿瘤、乳腺肿瘤等导致的水肿。

针对不同的水肿原因，治疗方法也有所不同。对于心源性水肿，治疗方法是在积极治疗原发性疾病的基础上进行利尿剂治疗。常用的利尿剂有托拉塞米、速尿、螺内酯等。对于肾源性水肿，利尿剂治疗是主要方法，同时需要找出病因，然后给予相应的治疗。对于血管源性水肿，需要针对病因进行治疗，如手术治疗静脉曲张等。对于淋巴水肿，需要改善淋巴回流，如放疗、化疗等。

除了药物治疗，日常生活中的一些保养措施也很重要。老年人要注意饮食，避免过量摄入盐分，适当增加运动，保持良好的心态等。如果出现手脚浮肿的症状，应及时就医，明确病因，进行针对性的治疗。

总之，老年人手脚浮肿的原因有很多，需要根据具体情况进行判断。在生活中，老年人要注意观察自己的身体状况，一旦出现异常，应及时就医。

风湿性心脏病是一种常见的瓣膜病变疾病，其症状因累及的瓣膜不同而有所差异。

一、二尖瓣狭窄：患者早期表现为活动后呼吸困难，随着病情进展，可能出现阵发性呼吸困难和端坐呼吸，夜间无法平卧。咳嗽也是常见症状，尤其在睡眠或活动后加重。部分患者会出现咯血，严重者甚至出现大咯血。晚期患者可能出现右心衰竭，表现为乏力、易疲倦、心悸、呼吸困难等。

二、主动脉瓣关闭不全：患者可能长期无症状，但严重病例可能出现颈部搏动感、心悸等症状。心功能不全后，病情会逐渐加重，出现不同程度的呼吸困难和肺水肿，最终可能导致右心衰竭。

三、主动脉瓣狭窄：轻度狭窄患者可能没有明显症状，但严重狭窄可能导致晕厥、心绞痛、心衰甚至猝死。

风湿性心脏病治疗主要遵医嘱使用相关药物，如抗生素、阿司匹林、糖皮质激素等。若合并房颤，可使用抗凝和抗血小板药物。手术治疗包括瓣膜修补和人工瓣膜置换。患者还需注意休息，改善居住环境，预防上呼吸道感染。

风湿性心脏病是一种需要长期治疗的慢性疾病，患者应积极配合医生治疗，做好日常保养，以改善生活质量。

心力衰竭是一种常见的慢性疾病，其特征是心脏泵血功能减退，导致身体各器官和组织缺氧。心衰患者常常会出现水肿症状，如脚踝、腿部和腹部肿胀。利尿剂是治疗心衰水肿的常用药物，但如何选择合适的利尿剂对患者的治疗效果至关重要。

心衰患者水肿的原因主要与心脏泵血功能减退、静脉回流受阻有关。利尿剂通过促进尿液排出，减少体内水分，从而减轻水肿症状。常见的利尿剂包括呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪等。

在选择利尿剂时，医生会根据患者的具体情况，如心衰程度、肾功能、电解质平衡等因素综合考虑。以下是一些选择利尿剂时需要考虑的因素：

1. 心衰程度：心衰程度较轻的患者，可能只需要使用噻嗪类利尿剂；心衰程度较重或伴有肾功能不全的患者，可能需要使用袢利尿剂。

2. 电解质平衡：利尿剂的使用可能导致电解质紊乱，如低钾、低镁血症。因此，医生会根据患者的电解质水平调整利尿剂的剂量和种类。

3. 药物相互作用：部分利尿剂与其他药物存在相互作用，如抗生素、非甾体抗炎药等。医生在选择利尿剂时需要考虑药物相互作用。

4. 患者依从性：部分患者可能对某些利尿剂过敏或不耐受，医生需要根据患者的依从性选择合适的利尿剂。

除了利尿剂，心衰患者的治疗还包括生活方式的调整、药物治疗、心脏康复等。在治疗过程中，患者应积极配合医生，定期复查，及时调整治疗方案。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院。最近，我的身体状况一直不佳，手脚开始浮肿，小便也减少了，体力也明显下降。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，看看能否找到病因。

接诊的是一位来自心血管内科的医生，他看起来很专业，态度也很亲切。在详细询问了我的症状和病史后，医生让我做了几项检查，包括肝功能、心电图和心脏彩超等。

几天后，医生给出了诊断结果，说是右心衰竭，建议我住院进一步检查治疗。虽然我有些犹豫，但考虑到病情的严重性，我还是决定接受医生的建议。

医生为我制定了详细的治疗方案，包括利尿剂和饮食调整。他还告诉我，要控制饮食，减少盐分摄入，每天限盐2-3克，并限制液体入量。此外，他还提醒我要定期称体重，记录液体出入量，以便调整利尿剂的剂量。

在治疗过程中，医生一直密切关注我的病情，并根据我的情况调整治疗方案。他还告诉我，如果病情有变化，要及时联系他。这让我感到很安心，也让我对医生更加信任。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显好转。手脚不再浮肿，小便也恢复了正常，体力也有所恢复。这一切都离不开医生的专业治疗和悉心照顾。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它让我足不出户就能享受到专业的医疗服务，节省了时间和精力。同时，我也对医生的品质有了更深的认识，他们不仅医术精湛，更有一颗关爱患者的心。

一、三尖瓣关闭不全的危害

1. 肺栓塞：肺栓塞是一种严重的并发症，由于肺动脉被栓子堵塞引起。常见的症状包括呼吸困难和胸痛。栓子通常来自静脉系统中的血栓。胸膜性疼痛可能提示肺梗塞，而胸骨后疼痛则可能类似于心肌梗塞。慢性肺梗塞可能导致咯血，其他症状包括焦虑和晕厥。

2. 心衰竭：心衰竭可能是肺栓塞的后果，由于左心衰竭导致肺充血和肺动脉压力增高，从而增加右室收缩期负荷。右心衰竭的症状包括体循环充血，如水肿、肝脏肿大、上腹部疼痛、颈静脉怒张、食欲不振、恶心、呕吐、尿少等。

二、二尖瓣狭窄的危害

1. 普通危害：二尖瓣狭窄是由多种原因引起的瓣膜结构异常，导致瓣口狭窄及（或）关闭不全。常见的症状包括呼吸困难、咯血和咳嗽。

2. 并发症：

① 心房颤动：心房颤动是二尖瓣狭窄的常见并发症，可能为患者就诊的首发病症，也可能导致呼吸困难发作和体力活动受限。

② 急性肺水肿：急性肺水肿是重度二尖瓣狭窄的严重并发症，表现为重度呼吸困难和发绀，不能平卧，咳粉红色泡沫状痰，双肺满布干湿性哕音。

③ 血栓栓塞：约20%的二尖瓣狭窄患者发生体循环栓塞，偶尔为首发病症。

④ 右心衰竭：右心衰竭是二尖瓣狭窄的晚期常见并发症。

三、预防与治疗

1. 预防：预防肺栓塞和心衰竭的关键是积极治疗原发疾病，如心脏病、静脉血栓等。

2. 治疗：治疗肺栓塞和心衰竭的方法包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。药物治疗包括抗凝药物、利尿剂、血管扩张剂等。手术治疗包括瓣膜置换术和血管成形术等。介入治疗包括血栓抽吸术和溶栓治疗等。

四、日常保养

1. 保持健康的生活方式，如戒烟、限酒、均衡饮食、适量运动等。

2. 定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病。

五、医院和科室

1. 心脏内科：心脏内科是专门治疗心脏疾病的专业科室，包括肺栓塞、心衰竭、二尖瓣狭窄等。

2. 心胸外科：心胸外科是专门进行心脏外科手术的科室，包括瓣膜置换术、血管成形术等。

怀孕期间，孕妇的免疫系统会发生一系列变化，这些变化可能会引发肺动脉高压。肺动脉高压是一种心血管疾病，主要表现为肺动脉压力升高，导致心脏负担加重。

孕妇肺动脉高压的病因尚不完全明确，但可能与以下因素有关：

1. 免疫系统调节失衡：怀孕期间，孕妇的免疫系统会发生一系列变化，以适应胎儿的生长发育。然而，这种免疫调节失衡可能导致肺动脉高压的发生。

2. 胎儿因素：胎儿发育异常、染色体异常等也可能导致孕妇肺动脉高压。

3. 感染：孕妇感染病毒、细菌等病原体也可能引发肺动脉高压。

4. 其他疾病：如慢性肺疾病、心脏疾病等也可能导致孕妇肺动脉高压。

孕妇肺动脉高压的症状包括：

1. 呼吸困难：孕妇在活动或休息时都可能感到呼吸困难。

2. 气促：孕妇在运动或情绪激动时可能出现气促。

3. 胸痛：孕妇可能感到胸部疼痛或压迫感。

4. 心悸：孕妇可能出现心悸、心跳加速等症状。

5. 脸色发紫：孕妇可能出现口唇、指甲发紫等症状。

针对孕妇肺动脉高压的治疗，主要包括以下方面：

1. 药物治疗：针对肺动脉高压的病因，采用相应的药物治疗。如波生坦、阿利生坦等。

2. 支持性治疗：如吸氧、纠正贫血等。

3. 手术治疗：对于药物治疗无效的患者，可以考虑手术治疗，如肺动脉血栓内膜切除术。

4. 肺移植：对于病情严重的患者，可以考虑肺移植。

此外，孕妇在日常生活中应注意以下几点，以预防肺动脉高压的发生：

1. 保持良好的生活习惯，避免吸烟、饮酒。

2. 保持心情舒畅，避免过度劳累。

3. 适当运动，增强体质。

4. 定期产检，及时发现并治疗肺动脉高压。