看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

昨天晚上，我突然发现自己左耳听力下降，出现了耳鸣的情况，影响了我的日常生活。我感到非常焦虑和不安，于是决定在互联网医院进行线上问诊。

医生非常耐心地询问我的症状，并给出了专业的诊断和治疗建议。医生告诉我，这可能是内耳膜迷路积水导致的，建议口服激素来治疗。我有些担心药物的副作用和自愈情况，医生解释道，这种疾病一般不会自愈，但口服激素副作用较小，疗效较好。

医生还提醒我要避免不良情绪和精神压力，平时注意休息，饮食方面低盐限水，以预防疾病再次发作。我对于如何喝水也有疑问，医生告诉我只要减少盐分摄入就可以了，水不需要大量饮用。

经过医生的专业诊断和建议，我感到很放心。我已经预约了药品，准备开始治疗。在这里我要感谢医生的耐心和专业，让我在家就能得到及时的医疗帮助。

夏天的炎热总是让人难以忍受，尤其是当耳朵进水，感觉像被困在水下一样。去年和今年的夏天，我都经历了这种痛苦。每当潮湿闷热的天气来临，我的左耳就会出现类似于耳朵进水的感觉，掏耳朵时还会发现有粘液。这种症状让我非常不舒服，甚至影响了我的日常生活。

我曾经在前年得过耳膜炎，使用了一阵酚甘油。自从那次以后，每年夏天都会出现这个症状。起初，我并没有太在意，认为只是耳朵进水的正常现象。但是，随着时间的推移，这种感觉变得越来越强烈，甚至伴随着耳道痒。

我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生根据我的描述，考虑到有耳道湿疹真菌感染的可能性，并建议我避免挖耳，涂抹一些药物来缓解症状。医生还询问了我是否有药物过敏及肝肾功能异常，并开具了相应的处方。

在医生的指导下，我开始使用药物，并且注意保持耳道的清洁和干燥。经过一段时间的治疗，我的耳朵症状明显改善，耳道不再有粘液，耳朵也不再有进水的感觉。这个经历让我深刻认识到，及时寻求专业的医疗帮助是多么重要。

那天，石家庄市的张女士（化名）刚刚结束了一场忙碌的工作，疲惫之余，她突然感到耳朵一阵刺痛，仿佛有水滴流入耳道。她有些担忧，毕竟这段时间新冠病毒肆虐，谁都不想在这个时候生病。

张女士想起了最近刚刚开通的互联网医院，她决定尝试线上问诊。于是，她打开手机，轻点进入互联网医院，留下了自己的症状描述。

很快，一位来自耳鼻喉科的医生助理回复了她的留言。医生助理非常耐心，详细询问了张女士的病情，包括发病时间、症状变化等。张女士如实回答，同时也表达了自己的担忧。

医生助理告诉她，她的症状可能是耳道皮下积水，这是一种常见现象，尤其是在感冒或新冠病毒感染后。医生助理建议张女士暂时观察，如果症状持续不缓解，或者出现听力下降等情况，应及时就医。

张女士按照医生助理的建议，开始留意自己的耳朵情况。经过几天的观察，她的耳朵疼痛有所缓解，刺痛感也逐渐消失。她感到非常欣慰，同时也对互联网医院的服务感到满意。

这次线上问诊的经历让张女士深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且医生的专业水平也相当高。她不禁感叹，在这个信息化的时代，互联网医院为人们提供了更多便利，让医疗资源更加贴近每一个人。

内耳膜迷路积水是一种常见的内耳疾病，其主要表现为眩晕、听力下降等症状。为了准确诊断和鉴别内耳膜迷路积水，我们需要了解其与以下疾病的鉴别要点。

一、鉴别诊断

1. 中耳炎引起的迷路炎

中耳炎引起的迷路炎是化脓性中耳乳突炎的常见并发症。患者常出现阵发性眩晕，伴有恶心、呕吐等症状。眩晕在头部活动、压迫耳屏或耳内操作时加重。听力下降，多为传导性聋，如病变位于鼓岬处可呈混合性聋。

2. 听神经瘤

听神经瘤是一种起源于听神经鞘的良性肿瘤，多见于成年人。患者主要表现为桥小脑角综合征和颅内压增高征，如头痛、呕吐、听力下降、眩晕等。早期诊断和治疗非常重要，肿瘤较大合并颅内高压者需手术治疗。

3. 药物反应

某些药物可引起内耳膜迷路积水，如氨基糖苷类抗生素、抗癫痫药等。患者可能出现眩晕、听力下降等症状。

4. 颅后窝肿瘤

颅后窝肿瘤可引起内耳膜迷路积水，患者出现患侧肢体共济失调、步态蹒跚、耳鸣、听力下降、眩晕等症状。

5. 前庭神经元炎

前庭神经元炎是一种末梢神经炎，患者病前两周左右多有上呼吸道病毒感染史。眩晕症状可突然发生，持续数日或数月，活动时症状加重。

二、诊断方法

1. 病史询问

详细询问患者病史，了解眩晕、听力下降等症状的出现时间、程度、诱发因素等。

2. 体检

进行耳鼻喉科体检，观察耳道、鼓膜、听力等情况。

3. 实验室检查

进行血液、尿液等实验室检查，排除其他疾病。

4. 影像学检查

进行MRI、CT等影像学检查，观察内耳结构、脑部情况等。

5. 功能性检查

进行前庭功能检查、听力检查等，了解内耳功能。

我从去年下半年开始，左耳朵就有种进水的感觉，断断续续持续了几个月。有时候耳朵会痛，左边鼻子也会有痰的感觉。这种感觉让我非常不舒服，影响了我的日常生活。我曾经尝试过吃药，但只是一段时间的好转，问题并没有完全解决。因此，我决定寻求专业的医疗帮助。

通过线上问诊，我联系到了一位医生。医生首先询问了我的症状和持续时间，并且问我是否有耳痛、鼻塞流鼻涕打喷嚏等其他症状。根据我的描述，医生初步判断可能是分泌性中耳炎引起的。医生建议我先做电测听声导抗检查和耳内镜检查，以便更准确地诊断问题所在。

我对这个结果感到有些担忧，但医生告诉我不用太担心，分泌性中耳炎可以治疗。医生开了一些药物，包括切诺胶囊、耳滴氧氟沙星滴耳液和鼻腔喷内舒拿鼻喷剂。医生还提醒我要避免吃辣的刺激性食物，以免加重症状。

我按照医生的建议进行了治疗，并且定期复查。经过一段时间的治疗，我的症状有了明显的改善。现在，我再也不会因为耳朵进水的感觉而感到焦虑和不适了。整个治疗过程中，线上问诊的便利性和医生的专业性都让我非常满意。

最近我因为耳朵出水、时不时痒的问题，在网上找了一个互联网医院进行了在线咨询。通过文字交流，医生非常耐心地询问了我的症状和病史，然后给出了专业的建议。

医生首先提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为。对于儿童的处方开具要求，医生也特别强调了需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。此外，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。这些提醒让我感到医生非常负责任，对患者的安全和用药规范非常重视。

在问诊过程中，医生告诉我服务已开始，并且本次问诊可持续2天，这让我感到很贴心。医生的回复也都非常及时，让我觉得自己受到了专业的关注和照顾。

医生在回复中不仅询问了我的病情细节，还对我的症状进行了分析和评价。他提醒我不要经常挖耳，还给出了清洗干净后滴点消炎滴耳液的建议。通过文字交流，医生给出的建议都非常专业和合理，让我对互联网医院的医疗咨询服务有了更深的信任。

最后，医生还特别强调了医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。这种专业的态度让我感到很安心，知道了自己在互联网医院咨询后，依然需要到医院进行进一步的诊疗。

通过这次在线咨询，我深刻地感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。他们对患者的关心和关注让我觉得很温暖，也让我对互联网医院的医疗服务有了更深的信任。

一个月前，洗澡后患者疑似耳朵进水，感觉耳朵部分被堵塞。尝试多种方法仍未将水倒出，导致耳朵仍处于堵塞状态。患者使用挖耳勺伸进耳朵，发现外耳道下侧皮肤敏感度降低，听力下降约20%。最近偶尔出现耳朵刺痛、阵痛和耳鸣的感觉。

2024年9月5日，13:36，牡丹江市

在这美丽的秋日午后，李女士（化名）来到了京东互联网医院的在线问诊平台，寻求专业的医疗帮助。她的耳朵进水后，出现了耳麻、耳堵的不适症状，希望能找到有效的解决办法。

李女士的主治医生是一位经验丰富的耳鼻喉科专家，通过详细的询问和了解，医生初步判断李女士可能患有中耳炎，并建议她进行进一步的检查以确定病因。医生还向李女士解释了中耳炎的常见症状，包括耳朵疼痛、耳鸣、听力下降等，并告知她如果不及时治疗，可能会导致更严重的并发症。

在医生的指导下，李女士顺利完成了相关检查，并确诊为中耳炎。医生为她制定了个性化的治疗方案，包括使用抗生素和消炎药物，并给予了一些日常护理的建议。李女士对医生的专业和耐心感到非常满意，并表示会按照医嘱进行治疗和调理。

通过这次在线问诊，李女士不仅得到了及时的医疗帮助，也体验到了京东互联网医院的便捷和高效。她的故事再次证明了在线问诊的重要性和价值，特别是在当前疫情防控的背景下，为广大患者提供了安全、快速的就医渠道。

随着夏季的到来，游泳成为了许多人消暑解暑的首选。然而，游泳过程中，耳朵进水的情况也时有发生。那么，耳朵进水后我们应该如何处理呢？以下是一些实用的方法。

首先，如果耳朵进水后暂时听不到声音，不要慌张，更不要急于用棉签等物品去掏耳朵。正确的做法是：将头歪向耳朵进水的方向，然后轻轻跳动，让水流自然流出。如果水流不畅，可以尝试用温水冲洗耳朵，重复以上动作，直到水完全流出。

如果耳朵进水后仍有水分残留，可以使用医用双氧水。将双氧水滴入耳朵，等待一段时间后，水分会被气泡吸出。需要注意的是，在使用双氧水时，要确保剂量适中，避免刺激耳道。

除了以上方法，以下是一些预防耳朵进水的建议：

1. 游泳时佩戴耳塞，可以有效防止耳朵进水。

2. 游泳后及时清洗耳朵，保持耳朵干燥。

3. 不要在水中长时间浸泡头部，以免耳朵进水。

4. 游泳时选择水质较好的场所，避免耳朵受到污染。

如果耳朵进水后出现耳痛、耳鸣等症状，应及时就医，以免引起耳部感染。

2024年9月5日，早上9点24分，镇江市的一位患者在京东互联网医院上进行了在线问诊。患者主诉耳朵感觉被堵住了一样，耳朵里还流水，担心自己快要失聪了。医生初步判断可能是中耳炎，并询问了患者的详细症状和病史。患者表示一躺下就感觉耳朵被堵住了，医生建议继续滴耳朵，并开具了相应的处方。整个过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的信任和好评。