看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

我曾经以为自己的牙痛只是小毛病，直到疼痛开始影响我的日常生活。起初，疼痛是一阵一阵的，像是被针扎一样，很难忍受。后来，我去了一家口腔诊所，医生告诉我有一颗牙根坏了，需要挑神经。手术后，我以为一切都会好转，但疼痛却没有消失，反而开始蔓延到前面的门牙。每次疼痛都让我感到无助和焦虑，尤其是在夜深人静的时候，疼痛更是加剧，影响了我的睡眠质量。

我再次寻求医生的帮助，通过互联网医院进行了线上问诊。医生耐心地询问了我的疼痛情况，包括疼痛的持续时间、是否有冷热刺激痛等。虽然我已经吃了布洛芬缓释胶囊，但疼痛依然没有缓解。医生告诉我，可能是急性牙髓炎或急性根尖周炎引起的，需要进行更详细的检查和治疗。由于我在山西省晋城市沁水县，医生建议我去当地的正规医院口腔科就诊，进行牙髓活力测试和局部治疗。

在等待就诊的过程中，我开始反思自己的健康管理方式。为什么总是等到病情恶化才去看医生？为什么不选择更可靠的医疗资源？我意识到，互联网医院或线上问诊虽然方便快捷，但对于一些复杂的疾病，仍然需要面对面的检查和治疗。同时，医生也提醒我，口腔科的疾病除了拍片，还需要做局部检查才能确诊，否则可能会导致误诊误治。

最终，我按照医生的建议去了一家三甲医院口腔科就诊。经过详细的检查和治疗，我的牙痛得到了有效缓解。现在回想起来，如果当初我选择了更专业的医疗资源，可能就不会经历那么多的折腾和痛苦了。所以，我想告诉大家，千万不要因为图方便贪便宜而去无资质的诊所，尤其是对于口腔科的疾病，选择正规医院口腔科是非常重要的。

我前天开始左脸上面的牙齿开始痛，似乎是蛀牙的问题。之前一直有些疼痛，但这次疼痛异常剧烈。随后昨天开始耳朵也疼痛，头痛，左下牙齿也疼痛。

经过问诊，医生建议暂时使用止痛药布洛芬缓释胶囊和消炎药甲硝唑来缓解疼痛症状。医生指出，这种做法只能暂时缓解疼痛，最终需要抽牙神经，做根管治疗。医生解释，漱口液效果不太好，抽牙神经需要打麻药，但麻药过后疼痛感会减轻。

问诊结束后，医生提醒患者，医生的建议仅供参考，如需进一步诊疗，请前往医院就诊。

那天，我刚刚结束了一场紧张的工作，疲惫不堪地回到家中。突然，一阵剧烈的牙痛让我瞬间清醒。那颗曾经被我忽视的牙齿，如今却成了我的噩梦。我鼓起勇气，打开手机，拨通了京东互联网医院口腔综合科***医生的在线问诊服务。

电话那头，***医生的声音温柔而专业，她耐心地询问了我的病情，并指导我进行简单的口腔检查。通过我的描述，她初步判断我可能是患了根尖周炎。

虽然远在山东滨州，但我对***医生的诊断深信不疑。她详细地为我解释了病情和治疗方案，建议我进行根管治疗。虽然过程有些痛苦，但为了保住牙齿，我决定勇敢面对。

治疗过程中，***医生一直关心我的恢复情况，并耐心解答我的疑问。她告诉我，如果治疗得当，根管治疗后的炎症会逐渐消退。听到这些，我感到一丝安慰。

在治疗结束后，我还对***医生说，之前补牙的医生曾建议我把一颗门牙拔掉。***医生告诉我，尽量做根管治疗，保留牙齿。如果实在不行，再考虑拔除。这让我对***医生更加敬佩。

如今，我的牙齿已经康复，我对***医生的专业和关怀心怀感激。虽然我们素未谋面，但她的医术和为人让我感受到了医者的仁心。我相信，在京东互联网医院，还有很多像***医生这样优秀的医生，他们用专业和爱心，为患者提供着优质的医疗服务。

在日常生活中，我们有时候会因为不慎吃到未完全解冻的食物，导致牙齿之间出现问题。比如，吃到未完全解冻的酱油肉，可能会导致后槽牙之间隔开，进而引起牙龈疼痛的情况。对于这种情况，我们可以通过矫正关闭牙齿之间的间隙来解决问题。根据专业医生的建议，矫正的费用大概在5000—10000左右。另外，如果出现蛀牙需要补牙的情况，直接补牙的费用大概在500左右。如果需要进行根管治疗，费用大概在800—1500左右。而洗牙的费用大概在500左右。

我这几天一直在网上找医生问诊，因为我的智齿发炎了。我描述了我的症状，医生很快就回复了我，给我提出了很多专业的建议。医生非常耐心地询问了我的病情，给出了详细的治疗方案，并且提醒我要注意保护好口腔卫生。我感觉到医生对我的关心和专业，让我对他充满信任。医生还给我开了药方，告诉我如何使用药物，还提醒我要多漱口，多注意口腔卫生。我非常感谢医生的帮助，觉得自己的病情一定会很快得到改善。

2024年9月5日上午10:36，郑州市的一位患者在京东互联网医院进行了在线问诊。患者主诉牙齿松动且疼痛，询问是否可以服用甲硝唑片。医生在了解患者的病情后，进行了详细的询问和评估，确认患者无药物过敏史、肝肾功能异常、近期饮酒等情况，并告知患者可以服用甲硝唑片。医生还对患者的病情进行了初步判断，认为可能是根尖周炎或牙周炎引起的，建议患者注意口腔卫生，避免辛辣、烫硬、烟酒等刺激，并在用药期间如有不适及时就诊。整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的信任和满意度。

昨天下午，我在家里吃东西的时候，不小心咬到了自己的牙齿，感觉好像碰到了神经，瞬间疼痛难忍。我赶紧联系了***互联网医院进行在线问诊，很快医生就接诊了我。

医生非常细心地询问了我的牙齿疼痛情况，然后给了我专业的建议。医生告诉我，我的牙齿可能是深龋已经波及到了牙神经，需要进行根管治疗。虽然我很害怕，但医生耐心地解释了治疗的必要性，并告诉我根管治疗是保留牙齿的最有效方法。

我询问了医生关于根管治疗的费用和药品的使用方法，医生都进行了详细的解答。最后，医生为我开具了药物处方，并告诉我可以到正规医院口腔科或者药店购买。

通过***互联网医院的在线问诊，我得到了专业的医疗建议和药物处方，让我对治疗充满信心。我决定尽快进行根管治疗，保护好我的最后一颗大牙。

在生活中，我们难免会遇到各种各样的健康问题，有时候需要及时向医生咨询。最近，我在网上向一位医生咨询了关于怀孕期间牙齿问题的建议。

去年三月份怀孕时，我做了根管治疗，但没有及时补牙。生完孩子后，拍了牙片发现牙齿里有断针，让我非常担心。于是我决定向医生寻求帮助。

医生非常耐心地听取了我的描述，然后给出了专业的建议。他告诉我，可以先换药治疗一段时间，观察疼痛情况，如果疼痛减轻了，可以直接进行充填，无需取出断针。如果疼痛持续，可以考虑拔牙或进行根尖手术。

我还向医生询问了牙齿根管里是否有填充物的问题，医生告诉我没有填充物，但可以考虑充填。他还安慰我说，牙齿周围没有炎症，可以当充填物，没有影响。

通过这次线上咨询，我对自己的牙齿问题有了更清晰的认识，也感受到了医生的专业和耐心。我会按照医生的建议进行治疗，希望问题能够顺利解决。

最近一周，我一直在被牙痛困扰着。开始的时候只是觉得有点不舒服，但是慢慢地疼痛感变得越来越剧烈。我试着用了牛黄解毒片，但效果并不明显。于是我决定在周末去医院看看。

周六，我来到了医院，医生经过详细的询问和检查后，给我做出了诊断。原来是牙齿发炎了，医生告诉我这是牙髓炎，就是牙神经发炎了。疼痛剧烈，还会有放射性痛，夜间加剧等症状，根治需要进行根管治疗才行。

医生解释说，根管治疗是对发炎的那颗牙进行牙根消炎的一种治疗。一般是在局麻下进行的，而且一般需要两三周才能彻底治疗完成。医生还给了我一些消炎药和止疼药，让我在用药期间如有不适要及时线下就诊。

医生还提醒我，即使坏死了也会发展成为根尖周炎，一样是需要根管治疗的，所以越早治疗炎症越容易控制。我听了医生的建议，决定尽快进行根管治疗，希望早日康复。

在一次线上问诊中，患者描述了自己曾经进行过一次根管治疗，但近期牙齿出现了疼痛的情况。医生通过对话了解到患者的病情，询问了牙龈肿胀和咬东西疼痛等情况，最终得知症状主要是在进食冷热食物时感到疼痛。医生细致地询问了患者的病史和进行过的治疗，发现可能是根管治疗不彻底导致的牙齿疼痛。

经过进一步的沟通和询问，医生建议患者进行牙片检查，确认是否有残留的根管残髓导致牙齿疼痛。患者表示已经进行了检查，医生根据检查结果判断可能是根管填充不够彻底，导致牙齿疼痛。最终，医生根据患者的情况给出了相应的建议，帮助患者解决了牙齿疼痛的问题。