如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

我曾经是一个开朗活泼的高中生，喜欢和朋友们一起玩耍，分享生活中的点滴。然而，随着时间的推移，我开始变得越来越沉默寡言，总是心情低落，厌学，吃不下东西，独处时总想哭。这些症状让我感到非常困扰和无助，甚至曾经有过自杀念头和划伤胳膊的行为。起初，我不敢和家人说，害怕他们会担心或责怪我。但是，情况越来越严重，我知道我需要寻求专业的帮助。

我在网上搜索了相关信息，了解到青少年心理障碍需要去看心理医生。于是，我鼓起勇气，决定去当地的医院看心理医生。然而，面对陌生的环境和医生，我又开始感到紧张和不安。幸运的是，医生非常温柔和耐心，详细询问了我的情况，并进行了一系列的检查和评估。最终，医生告诉我我可能患有焦虑抑郁症，并建议我进行进一步的治疗和调理。

在接下来的日子里，我按照医生的建议，开始接受心理治疗，学习放松心情的方法，调整自己的生活习惯。同时，我也尝试了线上问诊，通过互联网医院与医生进行交流和咨询。这种方式让我感到更加方便和舒适，能够在家中就得到专业的帮助和指导。

现在，我的情况已经有所改善，虽然仍然有时会感到心情低落，但我已经学会了如何控制自己的情绪，如何与家人和朋友进行有效的沟通。线上问诊也成为了我日常生活中的一部分，帮助我更好地管理自己的心理健康。

我一直觉得自己是一个很坚强的人，直到那天我发现自己无法从床上爬起来。焦虑和抑郁像一只无形的手，紧紧地抓住了我。我开始失眠，食欲不振，甚至连最简单的日常活动都变得困难重重。我的世界变得灰暗而沉重。

我尝试过很多方法来摆脱这种状态，但都无济于事。直到有一天，我在网上搜索到了一个线上问诊平台。虽然我对这种方式持怀疑态度，但我还是决定试一试。

在平台上，我遇到了一个非常专业的医生。他不仅耐心地听我描述我的症状，还详细地解释了我的病情，并给我开了处方药。整个过程非常顺利，医生也很友善和理解。

我开始服用药物，并且按照医生的建议进行了生活方式的调整。慢慢地，我开始感觉到自己的状态有所改善。睡眠质量提高了，食欲也恢复了。我重新找回了生活的乐趣和动力。

如果你也在经历类似的困扰，我强烈建议你尝试线上问诊。它不仅方便快捷，而且可以为你提供专业的医疗服务。记住，你并不孤单，有人愿意帮助你。

2024年9月5日晚上，22:45分，来自烟台市的患者在京东互联网医院与一位专业的医生进行了线上问诊。患者主诉自己患有抑郁焦虑症，且老公出轨导致她持续内耗。医生首先关心患者的隐私，询问是否有人知道此事，并表示理解和同情。患者透露老公出轨的对象是他的下属，并且有利益牵扯，导致他们仍然保持联系。医生建议患者尝试通过运动、社交和正念冥想来缓解情绪，并推荐了一些中成药和西药的通用名，强调药物的作用是对症的，需要时间来调整和恢复。患者表示如果没有孩子，可能会选择离婚，但现在主动权在自己手中。医生劝告患者给予老公一个机会，毕竟30岁左右的男性占有欲较强，有时候也会寻找新鲜感。医生还提到了一些达官贵人也经历过类似的问题，关键在于如何处理。最后，医生建议患者去公立医院复查，并推荐了几本关于心理方面的书籍，以帮助她更好地理解和应对抑郁焦虑症。

2024年9月4日，21时44分，在本溪市的一家互联网医院，患者A（以下简称A）通过线上问诊向医生B（以下简称B）求助。A最近总是担心失业，晚上失眠，容易哭，心烦意乱，头晕脑胀，总感觉别人在背后议论自己，容易发火。这些症状已经持续了半个月，严重影响了A的日常生活和工作。

B是一位经验丰富的精神科医生，具有良好的沟通技巧和深厚的专业知识。B首先询问了A的社交情况和兴趣爱好，了解到A并没有明显的社交障碍或兴趣改变。然后，B进一步探讨了A的自我评价和生活态度，发现A存在一定程度的自责和无助感，甚至有轻微的绝望情绪。B判断A可能患有焦虑抑郁症，并建议A适当运动，多与他人交流，做一些放松心情的事情来调整情绪。

A问到是否有药物可以缓解焦虑症状，B解释说有抗焦虑药物，但需要在医院就诊后由专业医生开具处方。A还询问了药店是否有相应的药物，B明确表示只有医院才能开具相关药物。B的专业知识和负责任的态度让A感到安心和信任。

在整个问诊过程中，B始终以温暖、耐心和理解的态度对待A，展现了医生的优良品质。通过线上问诊，B成功地帮助A初步诊断了问题，并提供了有效的建议和支持。A表示将按照B的建议进行调整，并在必要时到医院就诊。

那是一个平凡的早晨，阳光透过窗帘的缝隙，洒在安静的房间里。我，一个普通的护士，刚刚结束了一个月的试用期，正式成为了一名编制护士。然而，这个看似光鲜亮丽的职位，却让我陷入了深深的焦虑和抑郁。

每天，我都在忙碌的工作中度过，精神内耗严重。早上，我总是带着哭腔走进病房，晚上，泪水又忍不住涌上眼眶。我试图向朋友倾诉，但一说起来就哽咽得无法继续。

工作压力大，每个月的考核，每天的工作量，让我感觉喘不过气来。尤其是晚上值班，那种孤独和无助让我更加痛苦。家人看到我这样，也劝我辞职，但我又怎能轻易放弃呢？

在这个时候，我决定寻求医生的帮助。我选择了线上问诊，因为这样既方便又私密。医生***在了解了我的情况后，告诉我，这可能是因为工作环境引起的焦虑抑郁，建议我及时就医，并且不要轻易辞职。

在医生的指导下，我开始服用一些药物，并且联合心理咨询。虽然一开始，我并不相信这些方法，但随着时间的推移，我渐渐发现，我的情绪确实有所好转。

医生告诉我，适当的运动，多沟通，做一些让自己放松的事情，都是缓解焦虑抑郁的有效方法。我开始尝试，每天下班后，我会去散步，或者和朋友聊天，让自己的心情得到释放。

现在，我已经摆脱了那个让我痛苦的工作环境，找到了一份新的工作。虽然也有压力，但我觉得自己能够承受。我要感谢那位医生，是他让我重新找回了生活的勇气和希望。