糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

我曾经是一个活跃的年轻人，直到那天我发现自己在性生活中出现了问题。每次都无法持久，伴随着龟头敏感、口干口苦等一系列不适症状。我的自信心受到了严重打击，开始变得越来越内向，甚至不敢与女朋友亲密接触。这种窘迫和焦虑感让我感到非常困扰。

在一次偶然的机会下，我听说了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态，我注册了账号并选择了一个男科专家进行咨询。医生详细询问了我的症状和生活习惯，给我开了一些中成药，并建议我配合药物治疗的同时进行一些自我调理和锻炼。

在接下来的几个月里，我严格按照医生的建议进行治疗和锻炼。除了药物治疗外，我还尝试了挤压法和停动法来提高自己的控制射精能力。同时，我每天坚持做深蹲和提肛运动，改善了自己的身体状况。随着时间的推移，我的症状逐渐减轻，性生活质量也得到了明显的提升。

我非常感谢京东互联网医院的医生和他们的专业服务。通过线上问诊，我不仅解决了自己的问题，还学到了很多关于男科健康的知识。现在，我已经恢复了自信，重新找回了生活的乐趣。

挤压综合征，又称急性筋膜间室综合征，是一种由于肌肉组织长时间受压导致的严重疾病。在地震、车祸等意外情况下，人们往往容易遭受挤压综合征的侵袭。由于该疾病病情发展迅速，且并发症严重，因此早期诊断和治疗至关重要。

挤压综合征的主要症状包括：局部肿胀、剧烈疼痛、皮肤发紫、功能障碍等。严重者甚至可能出现休克、肾功能衰竭等危及生命的并发症。

针对挤压综合征的治疗，主要包括以下几方面：

1. 现场急救：迅速解除重物压力，保持患肢制动，避免按摩和热敷，保持患肢温度适宜，止血等。

2. 伤肢处理：根据病情严重程度，可能需要进行早期切开减张、截肢等手术。

3. 中医治疗：根据不同证型，采用活血化瘀、利水渗湿、益气养阴等中药进行治疗。

4. 西医治疗：根据病情需要，可能需要使用利尿剂、抗生素、透析等治疗。

5. 日常保养：加强营养支持，保持良好的生活习惯，避免再次受到挤压伤害。

此外，为了提高挤压综合征的早期诊断率，以下措施也非常重要：

1. 加强对挤压综合征的认识和宣传，提高公众的防范意识。

2. 对挤压伤患者进行详细的病史询问和体格检查，及时发现异常。

3. 开展相关研究，探索更有效的诊断和治疗方法。

我曾经是一个自信满满的男人，直到那一天我和女友的性生活变成了一场灾难。每次都是一触即发，根本无法满足她的需求。这种情况让我感到非常尴尬和沮丧，甚至开始避免和她亲密接触。于是我决定寻求专业的帮助，通过朋友的推荐，我来到了京东互联网医院进行线上问诊。

在和医生的交流中，我才知道早泄并不是什么罕见的疾病，很多人都有类似的问题。医生非常耐心地听我描述我的症状和生活习惯，然后给出了详细的治疗方案和建议。除了药物治疗外，医生还强调了运动和行为疗法的重要性。例如，提肛运动和挤压法可以帮助我控制射精，提高性生活质量。医生也提醒我要注意平常的生活习惯，尽量早点休息，避免熬夜和过度劳累。

在医生的指导下，我开始了我的治疗之旅。每天早晨我都会做100次提肛运动，晚上也会和女友一起进行挤压法的训练。虽然一开始效果并不明显，但我没有放弃。同时，我也在网上学习更多关于早泄的知识，了解到这是一种可以通过锻炼和调理改善的疾病。

随着时间的推移，我发现我的情况有所改善。性生活时间逐渐延长，射精的控制力也在增强。更重要的是，我重新找回了自信，和女友的关系也变得更加亲密和稳定。当然，治疗过程中也遇到了一些挑战。比如，有一次我们在使用情趣用品时，我的兴奋度达到了顶峰，差点就射了。但是，通过深呼吸和转移注意力，我成功地控制住了自己。这种经历让我更加坚定了治疗的决心。

总的来说，京东互联网医院的线上问诊服务非常专业和便捷。医生不仅提供了有效的治疗方案，还给予了我很多心理上的支持和鼓励。现在，我已经基本恢复正常，性生活也变得更加美好和持久。如果你也有类似的问题，不要犹豫，来京东互联网医院寻求帮助吧！

我一直以来都有一个小小的秘密，一个让我在夜深人静时感到羞愧和无助的秘密。我的性生活总是短暂而不满足，仿佛一场匆忙的演出，总是在高潮即将到来之际戛然而止。这种情况已经持续了20年，甚至在我还年轻的时候就开始了。起初，我以为这只是暂时的，或者是因为我太紧张了。但随着时间的推移，它变成了一个无法逃避的现实。

我尝试过各种方法来改善我的情况。从网上的偏方到传统的中药，甚至是那些声称可以延长性爱时间的产品。然而，所有的尝试都以失败告终。我开始感到绝望，认为自己永远无法享受正常的性生活。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院。它提供了一种全新的就医方式，通过在线问诊，患者可以在家中就能得到专业的医疗服务。我决定试一试，毕竟我已经没有其他选择了。

我与一位泌尿外科副主任医师进行了在线咨询。他的名字我不敢说出来，怕被人认出来。我们详细讨论了我的病情，他耐心地听我讲述我的困扰，并提供了一系列的建议和治疗方案。其中包括药物治疗和行为训练等多种方法。

在他的指导下，我开始了一个新的旅程。每天，我都会按照他的指示进行锻炼和服药。起初，我并没有看到明显的改善，但我没有放弃。随着时间的推移，我开始感觉到自己的身体在发生变化。我的性生活变得更加持久，我的自信心也逐渐恢复了。

现在，我已经不再是那个羞愧和无助的人了。我感谢京东互联网医院和那位医生，他们帮助我找回了正常的性生活。这个经历也让我明白了一个道理：无论遇到什么困难，只要你不放弃，总会有解决的办法。

我曾经是一个充满活力和激情的年轻人，直到我开始注意到自己的白发增多，肚子不舒服，时间短等问题。起初，我并没有太在意，认为这些只是生活压力和年龄增长的正常现象。但随着时间的推移，情况变得越来越糟糕，我的性生活质量也大打折扣。每次和伴侣亲热，我都感到力不从心，射精时间越来越短，甚至在插入阴道后就软了下来。这种窘迫和焦虑让我开始寻求专业的医疗帮助。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊，毕竟在这里我可以匿名地咨询医生，避免了面对面的尴尬。医生非常耐心地听取了我的主诉，并且详细询问了我的症状和生活习惯。从我的舌苔照片中，医生判断出我有脾虚湿气的情况，并且认为我的肝郁肾虚证可能是导致这些问题的主要原因。

医生给我开了疏肝益阳胶囊，并且建议我配合深蹲运动和提肛运动来进行调理。同时，医生还教给我挤压法和停动法，这两种方法可以帮助我延长射精时间，提高性生活质量。我非常感激医生的建议和治疗方案，决定每天坚持锻炼和服药，希望能够早日恢复健康。

在服药的同时，医生也提醒我要注意饮食，少吃辛辣和生冷食物，多喝热水。这些小细节看似不起眼，但却对我的康复起到了至关重要的作用。经过一个月的治疗和调理，我的症状明显改善，白发减少，肚子不再那么难受，射精时间也延长了不少。现在，我可以和伴侣享受更长久、更愉悦的性生活了。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，尽快来京东互联网医院进行线上问诊。我们的医生会给你最专业的建议和治疗方案，让你重拾自信和健康。

挤压综合征是一种常见的骨科急重症，其特点是肌肉组织受到长时间挤压，导致肌肉组织坏死和肾功能损害。为了提高治疗效果，早期诊断和治疗至关重要。

一、早期诊断的注意事项

1. 注意观察患者的症状：挤压综合征患者常伴有肢体肿胀、疼痛、功能障碍等症状，需及时就医。

2. 检查肌红蛋白：挤压综合征患者尿液中的肌红蛋白水平升高，可作为诊断依据。

3. 肌电图检查：肌电图可显示肌肉组织受损情况，有助于诊断。

二、治疗方法

1. 现场急救：尽快解除重物压力，避免肌肉进一步损伤。

2. 早期切开减张：降低筋膜间隔区压力，防止肌肉进一步损伤。

3. 截肢：对于严重挤压综合征患者，可能需要截肢。

4. 中医治疗：根据患者病情，采用活血化瘀、清热解毒等中药治疗。

5. 透析治疗：对于肾功能衰竭患者，需进行透析治疗。

三、日常保养

1. 避免长时间压迫肌肉：日常生活中，避免长时间保持同一姿势，以免肌肉受到压迫。

2. 加强肌肉锻炼：加强肌肉锻炼，提高肌肉耐受力，预防挤压综合征。

四、医院与科室

挤压综合征患者需及时就医，建议到骨科或泌尿科就诊。

我曾经是一个自信满满的男人，直到那一天，我的世界被打破了。我的阴囊开始潮湿，尿不尽，时间短，腰疼，脸上爱出油，舌苔白有齿印。这些症状像一只无形的手，紧紧地抓住了我，让我感到窘迫和焦急。我不敢面对这些问题，甚至不敢和我的伴侣提起。但是，随着时间的推移，情况变得越来越糟糕，我知道我必须采取行动。

我开始在网上搜索相关信息，希望找到解决办法。经过一番搜索后，我发现了京东互联网医院，并决定尝试在线问诊。通过与一位专业的泌尿外科副主任医师的交流，我得知我的症状可能是肾虚体质的表现，并且需要进行相应的调养和治疗。

在医生的指导下，我开始了一个全新的生活方式。每天我都会坚持做提肛运动，多喝水，避免熬夜和过度性生活。同时，我也开始服用医生开的处方药，包括鱼鳔、温肾、达泊西汀和二妙丸。这些药物帮助我改善了性功能，缓解了尿不尽和阴囊潮湿的症状。

除了药物治疗外，医生还教给我一些行为训练技巧，例如挤压法和停-动法。这些技巧让我更好地控制射精，延长了性生活的时间。通过这些方法的结合使用，我的身体逐渐恢复了健康，我也重新找回了自信和快乐。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，寻求专业的医疗帮助。记住，健康是最重要的财富，值得我们去投资和保护。

我一直以来都很注重自己的身体健康，但最近却遇到了一个尴尬的问题——早泄。每次和女朋友亲热时，总是很快就结束了，让我感到非常沮丧和无助。这种情况不仅影响了我们的性生活质量，也让我开始怀疑自己的男性魅力。

我决定寻求专业的帮助，于是通过京东互联网医院预约了一位男科专家。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并进行了一系列检查。最终，他告诉我我患有肾虚型早泄，需要进行综合治疗。

医生首先建议我坚持每天做深蹲运动和提肛运动，帮助增强盆底肌肉的力量。同时，他也推荐了几种药物，包括达泊西汀和一些中药，来调理我的身体状况。医生还教我一些性生活技巧，如挤压法和停动法，帮助延长性交时间。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。每天早上和晚上，我都会按照医生的建议进行运动和服用药物。虽然一开始效果不明显，但随着时间的推移，我逐渐感觉到晨勃和精气神都有所改善。性生活时，射精的时间也慢慢延长了，女朋友也对此表示满意。

经过一个月的治疗和调理，我再次去找医生复诊。医生对我的恢复情况表示满意，并调整了我的用药方案。现在，我已经基本恢复正常，性生活也变得更加美满和谐。

我和女友的关系一直很好，直到那天晚上的一次尴尬经历。我们都很期待这次约会，准备了一些情趣用品，想要增添一些乐趣。然而，事情并没有按照计划进行。第一次的性爱结束得太快，第二次我却无法勃起，尽管我们休息了一个小时。这让我感到非常沮丧和无助，仿佛我的男性尊严受到了挑战。我开始怀疑自己，是否是我之前的不良习惯导致了现在的困境？

我决定寻求专业的帮助，于是来到了郑州市的一家医院。医生听完我的描述后，告诉我这可能是由于长期手淫导致的肾虚早泄和勃起困难。他建议我控制手淫的频率，改善作息，增加运动量，并尝试一些行为训练来提高性爱的持久力。同时，他也提醒我不要过度焦虑，保持良好的心态对恢复也非常重要。

我开始按照医生的建议去做，逐渐调整自己的生活方式。同时，我也开始学习如何更好地与女友沟通，如何在性爱中找到更多的乐趣，而不仅仅是追求持久力。经过两个月的努力，我发现自己的情况有了明显的改善。性爱的时间变长了，勃起也更加坚硬。最重要的是，我重新找回了自信，和女友的关系也变得更加亲密和稳定。