糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

近年来，随着生活水平的提高，人们饮食结构发生了巨大变化。然而，过度饱食带来的健康问题也逐渐显现。一项来自东京的研究表明，男性过度饱食可能会增加患癌风险，甚至导致骨质疏松等疾病。

研究人员通过对58名男性的饮食习惯进行调查，发现那些“每顿都吃得很饱”的人，其细胞发生变异，失去运动能力，从而增加了癌变几率。与此同时，研究发现，常喝绿茶和食用卷心菜的人群，其细胞活动较为旺盛，但具体原因尚需进一步研究。

过度饱食的危害不容忽视。首先，它会引发胃病。由于消化系统得不到休养，胃黏膜容易受到损伤，进而导致胃糜烂、胃溃疡，甚至胃癌。其次，过度饱食会增加体内各脏器的负担，导致心脑血管疾病、糖尿病、脂肪肝、肥胖症等“富贵病”的发生。此外，长期饱食还会导致体内甲状旁腺激素增多，使骨骼过分脱钙，增加骨质疏松的风险。

为了维护健康，我们需要注意以下几点：

1. 合理饮食，避免过度饱食。

2. 增加蔬菜和水果的摄入量，尤其是绿茶和卷心菜等富含抗氧化物质的食物。

3. 保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、适度运动等。

4. 定期体检，及时发现并治疗潜在的健康问题。

总之，过度饱食对男性健康的影响不容忽视。我们要关注饮食健康，养成良好的生活习惯，预防疾病的发生。

骨质疏松症已成为我国常见的慢性疾病之一，其发病率逐年上升，给患者的生活质量带来严重影响。治疗骨质疏松症并非单一药物可以解决，需要采取综合治疗措施。

首先，钙剂和维生素D是骨质疏松症治疗的基础。钙剂可以帮助补充骨骼中的钙质，而维生素D则有助于钙的吸收和利用。常见的钙剂有钙尔奇D、葡萄糖酸钙等，而维生素D则可以通过晒太阳或补充剂获得。

其次，雌激素补充剂也是治疗绝经后骨质疏松的重要药物。利维爱和易维特是常见的雌激素补充剂，可以帮助减少骨丢失，预防骨质疏松。

此外，降钙素和二磷酸盐也是治疗骨质疏松症的常用药物。降钙素可以抑制骨盐的溶解和转移，减轻骨丢失，而二磷酸盐则可以阻断破骨细胞的活动，阻止骨骼中钙盐的流失。

除了药物治疗，日常保养也非常重要。患者应该保持良好的饮食习惯，增加富含钙和维生素D的食物摄入，如奶制品、绿叶蔬菜等。同时，适当进行户外运动，增加日晒时间，也有助于预防骨质疏松。

总之，治疗骨质疏松症需要综合治疗，包括药物治疗、日常保养和生活方式的调整。患者应该根据自己的具体情况，在医生的指导下进行治疗。

女性即将步入绝经期，这是一个生理变化的转折点。为了确保这一过渡期更加顺利，以下是一些科学合理的调理建议。

首先，在饮食方面，建议女性朋友们注重均衡摄入各类营养素。可以适当增加大豆类食品的摄入，如豆浆、豆腐等，因为大豆中含有丰富的异黄酮，可以帮助调节体内雌激素水平。同时，维生素E也是一种天然的雌激素调节剂，可以适当补充。

除了饮食调理，保持良好的生活习惯也至关重要。适量运动可以增强体质，缓解绝经期的各种不适症状。例如，瑜伽、太极等温和的锻炼方式可以帮助调节情绪，改善睡眠。

如果出现明显的潮热、盗汗、情绪波动等症状，可以考虑使用激素替代疗法（HRT）。HRT可以帮助缓解绝经期的症状，但需要在医生指导下进行，并注意监测相关指标。

此外，保持乐观的心态也是非常重要的。多参加社交活动，与亲朋好友分享自己的感受，有助于缓解焦虑和压力。

对于骨质疏松的预防，建议女性朋友们从年轻时就开始关注。通过合理膳食、适量运动、充足日照等方式，保持骨骼健康。如果出现骨密度降低的情况，可以在医生指导下进行药物治疗。

总之，女性绝经前期的调理需要从多个方面入手，包括饮食、运动、心理、药物等方面。通过科学合理的调理，可以帮助女性朋友们顺利度过这个特殊的时期。

在日常生活中，鱼肉因其高蛋白、低脂肪的特点，深受人们喜爱。然而，关于空腹吃鱼肉的争议一直存在。本文将围绕空腹吃鱼肉的利弊展开讨论，并提供一些建议，帮助大家更好地享受鱼肉的美味。

首先，我们需要明确，高蛋白食物并非仅限于牛奶、豆类，肉类和鱼类同样富含蛋白质。肉类和鱼类几乎不含碳水化合物，除水分和矿物质外，剩下的就是蛋白质和脂肪。因此，空腹食用鱼肉会导致蛋白质的浪费。

当人体需要能量时，如果缺乏足够的碳水化合物，就会分解蛋白质来提供能量。这会导致蛋白质的浪费，同时也会给胃肠带来负担。长期空腹吃鱼肉，可能会导致人体酸碱平衡失调，增加患糖尿病、心血管疾病、痛风病的风险，甚至引发骨质疏松症。

营养学家建议，在赴宴或吃鱼肉时，应先吃一些含碳水化合物的食品，如杂粮粥、荞麦粉、薯类等。这些食物可以帮助平衡营养，减轻胃肠负担。此外，在用餐过程中，适量食用一些含淀粉的菜肴，如蒸甘薯、甜玉米、马铃薯等炖菜，也有助于健康。

值得注意的是，一些高油脂、低纤维的食物，如酥香小点、炒饭、油炸小点心等，应尽量避免。这些食物不仅营养价值低，还可能对胃肠造成伤害。

总之，空腹吃鱼肉并不利于健康。为了保护胃肠健康，建议大家在食用鱼肉时，搭配一些含碳水化合物的食物，并注意饮食均衡。

骨质疏松症是一种常见的骨骼疾病，其特征是骨密度降低和骨组织微结构破坏，导致骨骼变得脆弱易碎。那么，为什么会发生骨质疏松症呢？以下是导致骨质疏松症的主要因素：

1. 缺乏营养：缺乏钙、磷、微量元素、维生素和蛋白质等营养素会导致骨质疏松症。钙是构成骨骼的主要成分，而磷、微量元素、维生素和蛋白质则参与骨骼的形成和代谢。因此，为了预防骨质疏松症，我们需要通过饮食摄入足够的营养素。

2. 遗传因素：遗传因素在骨质疏松症的发生中起着重要作用。如果家族中有骨质疏松症患者，那么你患病的风险也会增加。

3. 活动减少：长期缺乏运动会导致骨骼负荷减少，从而降低骨密度。此外，运动可以促进骨骼对钙的吸收和利用，减少骨质疏松症的发生。

4. 内分泌失调：内分泌系统对骨骼的生长和代谢起着重要作用。例如，女性在更年期后，雌激素水平下降，导致骨密度降低，容易发生骨质疏松症。

5. 其他因素：如吸烟、饮酒、长期服用某些药物等也会增加患骨质疏松症的风险。

如何预防和治疗骨质疏松症？以下是一些建议：

1. 增加钙摄入：通过饮食摄入足够的钙，如牛奶、奶制品、豆制品、绿叶蔬菜等。

2. 补充维生素D：维生素D有助于钙的吸收和利用。可以通过晒太阳、食用富含维生素D的食物或服用维生素D补充剂来增加维生素D的摄入。

3. 适度运动：进行适量的运动，如散步、游泳、瑜伽等，可以增强骨骼的强度和密度。

4. 保持健康的生活方式：戒烟、限酒、避免长期服用某些药物等。

5. 定期体检：定期进行骨密度检查，以便及时发现和治疗骨质疏松症。

总之，了解骨质疏松症的原因和预防措施对于保持骨骼健康至关重要。

骨质疏松是一种常见的骨骼疾病，其主要症状是骨骼强度和密度的降低，导致患者容易出现骨折和疼痛。那么，骨质疏松治疗多久才不疼痛呢？本文将为您详细解答。

一、骨质疏松治疗2-3周后疼痛可以减轻

骨质疏松患者在经过治疗后，多数病人在2-3周左右，局部的疼痛程度，会逐渐减轻。治疗的方法，可以采取以下几种：

1. 保守治疗：在康复医生指导下，进行功能锻炼，加强局部骨骼强度、密度，减少钙质流失。这包括进行针对性的运动，如散步、游泳、瑜伽等，以及进行一些肌肉力量训练，以增强骨骼支撑能力。

2. 补充钙剂和维生素D：钙剂和维生素D是维持骨骼健康的重要营养素。补充足够的钙剂和维生素D，可以促进钙质吸收，增强骨骼密度，从而减轻疼痛。

3. 饮食调整：多吃含钙量丰富的食物，如牛奶、豆制品、绿叶蔬菜等。同时，保证充足的蛋白质摄入，有助于骨骼修复。

4. 防晒：适当晒太阳，促进维生素D的合成，有助于钙质吸收。

二、骨质疏松的成因与预防

1. 遗传因素：父母患有骨质疏松症或髋部骨折，孩子患病的风险会更高。

2. 衰老：随着年龄的增长，骨骼逐渐老化，骨骼密度降低。

3. 更年期：女性在更年期后，雌激素水平下降，骨骼密度降低。

4. 生活方式：饮酒过量、长期吸烟、缺乏运动、营养不足等。

5. 疾病因素：类风湿性关节炎、红斑狼疮等疾病会影响骨骼健康。

6. 药物因素：糖皮质激素和质子泵抑制剂等药物可能导致骨质疏松。

三、骨质疏松症的治疗与预防

1. 治疗骨质疏松症，首先要明确病因，针对病因进行治疗。

2. 针对性治疗：根据患者的具体情况，选择合适的治疗方案，如药物治疗、手术治疗等。

3. 生活方式调整：戒烟限酒、保持良好饮食习惯、适当运动、避免过度劳累等。

4. 骨密度检测：定期进行骨密度检测，监测病情变化。

总之，骨质疏松患者应积极进行治疗和预防，以减轻疼痛，提高生活质量。

2024年9月5日，19点58分，北京西城区的一位患者通过京东互联网医院的线上问诊平台，向一位资深骨科医生咨询了自己的病情。患者自述在一米高的位置跌落，导致跟骨骨折。经过14天的保守治疗，患者开始担心是否需要手术。医生在仔细查看患者提供的CT片子后，给出了专业的建议。

医生首先表示，虽然骨折移位不小，但14天的时间还可以进行手术。同时，医生也解释了前期的保守治疗并非白费时间，因为骨折严重，前期肿胀也很厉害，消肿需要时间。对于患者的其他问题，医生也一一进行了解答，包括骨密度疏松对愈合的影响、手术后的康复时间等。

整个问诊过程中，医生展现了其深厚的专业知识和良好的沟通能力。患者对医生的回答表示满意，并感谢医生的帮助。通过这次线上问诊，患者不仅得到了专业的医疗建议，也体验到了互联网医院的便捷性和高效性。

营养与健康的密切关系早已被科学研究所证实，合理膳食不仅能预防疾病，还能有效降低癌症的发病风险。然而，在日常生活中，人们对营养的认识却存在着诸多误区。

误区一：营养越多越好

许多人认为，营养摄入越多越好，但实际上并非如此。以蛋白质为例，过量摄入蛋白质会增加肾脏负担，加速钙的流失，甚至增加患骨质疏松症的风险。

误区二：食物分好坏

食物没有绝对的好坏之分，而是应该根据其营养成分进行合理搭配。谷类、动物性食物、蔬菜水果等，每一类食物都能为人体提供必需的营养素。

误区三：食物越贵越好

食物的价格并不代表其营养价值，例如鸡蛋和鲍鱼的营养成分相差不大，但价格却相差甚远。

误区四：四条腿的比不上两条腿的

食物的营养价值与动物的种类无关，无论是四条腿的猪牛羊，还是两条腿的鸡鸭，亦或是没有腿的蘑菇等真菌类食物，都能为人体提供所需的营养素。

误区五：鸡蛋黄胆固醇高

鸡蛋黄中的胆固醇含量并不高，而且人体内部本身就含有胆固醇，适量摄入鸡蛋黄并不会对健康造成影响。

因此，要想保持健康，我们应该摒弃这些误区，树立正确的营养观念，通过合理膳食来预防疾病，提高生活质量。

近年来，骨质疏松症逐渐呈现年轻化的趋势，越来越多的年轻人体检报告上出现了“骨量减少”的字样。这不禁让人担忧，年轻一代的骨骼健康问题。

骨量减少是指骨骼密度降低，骨组织量减少，导致骨骼变得脆弱易折。这种状况如果不及时干预，很可能会发展为骨质疏松症。

那么，如何预防和改善骨量减少呢？以下是一些建议：

1. 增加钙质摄入：牛奶、奶酪、豆制品、绿叶蔬菜等食物富含钙质，可以帮助增强骨骼。

2. 多晒太阳：阳光中的紫外线可以帮助人体合成维生素D，促进钙的吸收。

3. 适量运动：进行有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，可以增强骨骼强度。

4. 避免不良习惯：戒烟限酒，减少咖啡和碳酸饮料的摄入。

5. 定期体检：及时发现骨量减少的问题，并采取相应的干预措施。

除了以上方法，以下是一些与骨量减少相关的疾病、药品和科室：

疾病：骨质疏松症、骨软化症、骨肿瘤等。

药品：钙剂、维生素D、双磷酸盐等。

科室：骨科、内分泌科、康复科等。

2024年7月的一个下午，我像往常一样打开了我的手机，准备查看我的健康体检报告。报告显示我的骨密度检查结果为骨质疏松，这让我感到非常惊讶，因为我并没有感到任何不适。

随后，我在互联网医院上预约了一位内分泌科的医生进行线上咨询。医生在详细了解了我的病情后，建议我到三甲医院或省级医院进行更深入的检查，以确定是原发性骨质疏松还是继发性骨质疏松。

在医生的指导下，我开始了我的检查之旅。在检查过程中，医生非常细心，他不仅询问了我的身体状况，还耐心地为我解释了检查的流程和注意事项。医生的专业知识和耐心让我感到非常安心。

经过一系列检查，医生告诉我，我的骨质疏松可能与不良的生活习惯有关，比如挑食、不爱活动、紫外线过敏、饮食不规律等。医生建议我先进行补钙和生活方式干预，并告诉我后续的检查计划。

在整个过程中，医生的专业素养和耐心让我深受感动。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还为我解答了所有的疑问。我非常感谢这位医生，也感谢互联网医院为我提供了这么便捷的服务。