糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

我怀孕24周了，最近做了四维彩超，结果显示有异常。心中一片慌乱，仿佛天塌下来一般。我立即联系了京东互联网医院的医生，希望能得到专业的解答和建议。

医生很快回应了我的请求，开始询问我的具体情况。我们详细讨论了我的孕周、之前的检查结果以及是否有不适的症状。医生告诉我，唐筛是抽血检查染色体疾病的筛查，不是糖尿病的筛查，并且在我这个孕周应该已经做过了。听到这里，我松了一口气，因为之前的唐筛结果是正常的。

然而，医生也提醒我，虽然其他检查都正常，但四维彩超显示的异常仍然需要关注。线下医生建议我做胎儿心脏检查，医生也认为这是一个好主意。他们都强调了定期复查的重要性，并且告诉我，如果有任何不适，随时可以联系他们。

我感激医生的耐心解释和建议。他们的专业知识和温暖的态度让我感到安心。虽然我仍然有些担忧，但我知道我不再孤单。有了京东互联网医院的支持，我可以更好地面对未来的挑战。

在这个过程中，我学到了很多关于孕期保健的知识。医生建议我保持心情舒畅，规律作息，控制体重，适当多活动，保持大便通畅。这些看似简单的建议，却对孕妇和胎儿的健康至关重要。

我想问问大家有没有出现过类似的情况？如果有，希望我们可以互相支持和分享经验。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。然而，我的心情却如同阴霾天气一般，沉重而压抑。因为我刚刚收到了21唐筛的结果，显示我的风险值为1/2434，医生建议我做无创基因检测。

我坐在家中，手里紧握着那张报告单，心跳加速，脑海中充斥着各种不确定的想法。我的第一反应是恐惧，担心自己或我的孩子可能会有问题。随后，焦虑和疑惑接踵而至，我开始质疑自己的生活方式和遗传基因。

在这段时间里，我经常会在网上搜索相关信息，试图找到一些安慰和答案。偶然间，我发现了京东互联网医院，决定在这里寻求专业的医生意见。通过图文问诊，我向医生描述了我的情况，并上传了我的检查报告。

医生很快回复了我，询问是否有具体的报告可以查看。我将报告发送给他，等待他的专业解读。医生告诉我，我的唐筛结果虽然不是非常高，但仍然存在一定的风险，建议我做无创基因检测以获取更准确的信息。

我犹豫了一下，问医生如果不做检测会有什么后果。医生耐心地解释说，虽然不做检测也可能没有问题，但从长远来看，了解自己的基因信息对未来的健康管理非常重要。他的话让我开始重新考虑，是否应该冒险不做检测。

最终，我决定听从医生的建议，做了无创基因检测。结果显示，我的基因确实存在一些潜在的风险因素，但幸运的是，目前并没有明显的健康问题。这个结果让我松了一口气，也让我更加珍惜自己的健康。

回顾这段经历，我深刻体会到，面对健康问题时，及时寻求专业的医生意见是非常重要的。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我在家中就能得到高质量的医疗咨询和指导。

如果你也遇到了类似的情况，不妨试试京东互联网医院，相信你也会像我一样，找到答案和安慰。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可我的心却像被一块巨石压住，无法呼吸。股骨头坏死的诊断结果像一道晴天霹雳，打破了我平静的生活。膝盖疼痛，走路都成了一种折磨。每当夜幕降临，疼痛就像一只无形的手，紧紧抓住我的大腿内侧，令我辗转反侧，难以入眠。

我开始四处寻医问药，希望能找到一线生机。有人推荐我用盘龙七片，据说它有活血化瘀的作用，可能对我的病情有所帮助。于是，我抱着一丝希望，来到了京东互联网医院，寻求专业的医疗建议。

医生接待了我，仔细阅读了我的病历和检查报告。他的语气温和而专业，给我一种安心的感觉。我们开始了长达一个小时的深入交流。他详细解释了我的病情，告诉我股骨头坏死是一种慢性疾病，需要长期治疗和管理。同时，他也提醒我，盘龙七片虽然有一定的辅助治疗作用，但不能单独依赖它来治愈我的病情。

医生建议我使用通络生骨胶囊和仙灵骨葆胶囊进行对症治疗，并配合粗盐袋热敷和下肢锻炼。这些方法听起来简单，但实际操作起来却需要极大的毅力和耐心。我开始每天坚持按时服药，认真执行医生的建议。虽然一开始效果并不明显，但我并没有放弃。

随着时间的推移，我的膝盖疼痛逐渐减轻，走路也变得更加轻松。每当我看到自己能够再次自由行走时，心中总会涌起一股感激之情。医生告诉我，这只是治疗的开始，需要我继续坚持下去，才能真正战胜这场疾病。

回想起那段艰难的日子，我深深地体会到，健康是最宝贵的财富。没有健康，所有的美好都将黯然失色。现在，我已经学会了如何正确地管理自己的病情，如何在日常生活中注意保护自己的身体。这些经验教训将伴随我一生，让我更加珍惜生命中的每一天。

如果你也正在经历类似的困扰，不要放弃希望。寻求专业的医疗帮助，坚持治疗，相信你也能像我一样，重新找回生活的乐趣。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从来没想过，一个简单的脚疼问题，会让我度过一周的煎熬。起初，我以为只是因为前几天走路太多，累了而已。可当疼痛从右脚后跟蔓延到整个脚底，甚至影响到我正常行走时，我开始感到一丝恐惧。

在京东互联网医院上，我遇到了这位医生。他的第一句话就让我放松了许多：“你好，没外伤史吧？”我摇头，心中暗自庆幸，至少不是什么严重的骨折或扭伤。接着，他问我疼痛多久了，我如实回答：“一周了。”

医生听完我的描述，很快就给出了诊断：“应该是足底肌膜炎。”我一听，心中一沉，虽然不知道具体是什么病，但听起来就很严重。医生似乎看出了我的担忧，安慰我说：“别担心，口服药物就可以治疗。”他推荐了两种药：塞来昔布和盘龙七片。

我在外地出差，暂时还没法就医，于是我问医生是否可以用云南白药气雾剂对症。医生说可以，但还是建议我尽快买口服药。幸好我手头有云南白药，医生让我先喷着观察两天，如果不行，就去买口服药。

我按照医生的建议，先用云南白药喷了两天。虽然疼痛有所缓解，但并没有完全消失。于是我决定去买塞来昔布和盘龙七片。医生告诉我这两种药物可以同时服用，我照做了。

现在，我的脚疼已经大有改善。回想起这段经历，我深深地感激京东互联网医院的医生。如果没有他们的帮助，我可能还在忍受着脚疼的折磨。同时，我也意识到，健康真的没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，别让小问题变成大毛病。

那天下午，我的小侄女莉莉在家里玩耍时，突然嚷嚷着喉咙疼。我们一问，才知道她偷偷吃了几颗瓜子，结果壳卡在了喉咙里。作为一个年轻的姑妈，我当时的心情简直是五味杂陈，既担心又无助。我们家人都很着急，赶紧打开手机，开始在京东互联网医院上寻找帮助。

我记得当时的医生非常耐心，问了很多问题，包括莉莉是否还能正常呼吸、有没有咳嗽等症状。我们一一回答后，医生建议我们立即带莉莉去医院做进一步检查。虽然医生说如果现在去不了，别吃东西噎，容易越扎越深，也别喝醋，没用，但我们还是决定先试试喝点牛奶，看看能不能顺利咽下去。莉莉喝了牛奶后，居然不疼了，也不哭不闹的，这让我们稍微松了一口气。

然而，医生再次强调，如果卡在喉咙，她喝水什么的会不会痛。我们一问莉莉，她说不痛，但她也说不清楚瓜子壳到底还在不在喉咙里。医生说如果卡在喉咙，喝水什么的会痛，既然不痛，可能已经咽下去了。但是，为了保险起见，医生还是建议我们去医院做个喉镜检查，以确定瓜子壳是否真的已经咽下去了。

我们一家人都很感激医生的建议，决定第二天一早就带莉莉去医院做检查。虽然这次经历让我们都很紧张，但也让我们更加珍惜健康，意识到健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，保护好自己的健康。

我怀孕18周加2，最近的唐筛结果让我忐忑不安。坐在电脑前，手指颤抖着敲击键盘，心中充满了期待和担忧。终于，屏幕上出现了医生的回复：“尊敬的PLUS会员您好，我是京东全职医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”

我深吸一口气，开始了与医生的对话。医生告诉我，唐筛结果显示低风险，意味着宝宝的发育情况良好。听到这个消息，我的心情如释重负，仿佛一块巨石从心头落下。

然而，我的问题并未结束。孕中期的牙疼让我寝食难安，饭后牙疼带来的头疼更是让我苦不堪言。医生建议我先尝试物理治疗，如果实在不能缓解，可以使用复方氯己定含漱液漱口。同时，医生也提醒我要注意口腔卫生，多喝水，避免剧烈运动和性生活，保持心情放松。

我感激医生的建议，但内心仍然充满了焦虑。担心牙疼会影响宝宝的发育，担心自己无法忍受疼痛，担心治疗会对宝宝产生不良影响……这些担忧像一团乱麻，缠绕着我的心。

在医生的指导下，我开始尝试各种方法缓解牙疼。含姜片、花椒粒、薄荷等，漱口用盐水，甚至用冰水冰敷。虽然这些方法可以暂时缓解疼痛，但我知道，真正的解决办法还是要去看牙医。

我决定在家先试一试物理治疗，如果实在不行，就去医院看牙医。同时，我也开始更加关注自己的口腔卫生，多喝水，保持心情放松。希望这些努力能够帮助我度过这段难熬的时光。

在与医生的交流中，我深深感受到了医生的专业和关心。他们不仅提供了科学的建议，还给予了我极大的安慰和支持。感谢京东互联网医院，让我在家就能得到优质的医疗服务。

如果你也遇到了类似的问题，不妨试试我所采取的方法。记住，健康没有小事，平日里要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我怀孕18周了，最近一直在纠结一个问题：无创DNA检查能否确定胎儿性别？这个问题困扰着我，于是我决定在京东互联网医院上寻求专业医生的帮助。

我打开了京东APP，点击“我的”，再点击“问医生”，在搜索栏中输入“孕妇无创DNA检查能否确定胎儿性别”，很快就找到了一个全职医生。我们开始了图文问诊。

医生问我现在孕几周了，我回答说今天18+2。然后我告诉医生，我的无创DNA检查是在16周做的。医生解释说，这个检查主要是观察DNA有无异常的，而不是用来看性别的。听到这话，我有些失望，但也理解了医生的解释。

我又向医生提出了其他问题，例如我的唐筛结果和B超单子能否看出性别。医生耐心地回答了我的问题，并且还关心起了我的痔疮问题。原来，孕妇也可以使用复方角菜酸酯乳膏来缓解痔疮的不适。医生建议我每日外涂一次，并且注意避免便秘，多吃高蛋白饮食和新鲜蔬菜水果，保持心情愉快，定期产检。

通过这次咨询，我不仅了解了无创DNA检查的作用，还得到了关于孕期保健的宝贵建议。虽然我仍然不知道胎儿的性别，但我已经不再那么焦虑了。毕竟，健康和平安才是最重要的。感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心解答让我在孕期中感到安心和放心。

如果你也遇到了类似的问题，不妨来京东互联网医院上寻求帮助。这里有专业的医生团队，随时为你解答疑惑。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我怀孕16周了，今天拿到了唐筛的结果。心情忐忑不安地走进了京东互联网医院的在线诊室，屏幕上出现了一个温和的面孔——一位妇产科全职医生。她的声音如同春天的微风，轻柔而又充满关怀：“您好，我是京东妇产科全职医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”

我紧张地递上唐筛的单子，希望她能给我一个肯定的答案。医生仔细地查看了报告单，过了一会儿，她说：“您的唐筛的结果是提示低风险的情况的。”我松了一口气，但仍然担心：“医生，动态检测是什么？我需要做些什么？”

医生解释道：“就是做好孕期的常规检查就可以的。”我点了点头，心中仍然有许多疑问。医生似乎看出了我的不安，继续说：“您现在怀孕多少周了？”我回答：“16周+3。”

医生又问：“您的NT结果正常吗？”我回答：“正常。”医生安慰我说：“检测结果没什么大问题是吧。”我点头，心中的一块石头终于落了地。

医生给了我一些建议：“建议您近期适当休息，避免剧烈运动，避免性生活，放松心情，每日多饮水，保持大便通畅，饮食清淡，定期产检，若出现腹痛、阴道流血的情况，及时线下医院妇产科就诊。”

我感激地向医生道谢，心中充满了感激和安慰。医生最后说：“请问您是否还有其他医药问题需要咨询？”我摇了摇头，心中已经有了答案。

在这次咨询中，我不仅得到了专业的医疗建议，更重要的是，我感受到了医生的关怀和温暖。作为一名准妈妈，我深知健康的重要性，尤其是在孕期。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我的经历能给你们一些帮助和启示。祝大家都能拥有一个健康快乐的孕期！

怀孕18周的我，心中充满了期待和担忧。每天都在想象着宝宝的模样，是否会像爸爸还是像我。然而，随着孕期的推移，我的担忧也越来越大。唐筛这个词，仿佛成为了我生活中的一部分。

我记得当初建档时，医生就提到了唐筛。11周时，我做了第一次唐筛。那个时候，孕妇血中胎儿染色体提取量比较少，结果并不理想。医生告诉我，14～21周是最佳的唐筛时间段。现在，18周的我，终于到了这个关键时刻。

我来到医院，心中忐忑不安。医生和蔼地问我：“你好，怀孕多长时间了？”我回答：“18周了。”医生说：“现在就可以做唐筛了。”我有些犹豫，毕竟之前的经历让我对唐筛的准确性产生了疑问。医生似乎看出了我的担忧，解释道：“11周一般是b超检查NT，唐筛的最佳时间段是14～21周。”

我决定再次做唐筛。整个过程中，我紧张得手心都出汗了。等待结果的日子里，我仿佛度日如年。终于，结果出来了。医生告诉我，结果显示一切正常。我的心中如释重负，感谢医生和科技的进步，让我可以及时了解宝宝的健康状况。

回想起这段经历，我深深体会到，作为一名准妈妈，面对未知的恐惧和焦虑是难以避免的。但是，通过科学的检查和专业的医生指导，我们可以更好地了解宝宝的健康状况，及时采取措施，保障宝宝的健康成长。

如果你也在经历类似的担忧和困惑，不妨来京东互联网医院咨询专业的医生。他们会给你最专业的建议和帮助。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，手里攥着早筛报告，心跳如鼓。医生说我的结果显示中风险，需要进一步检查。我的脑海里一片空白，仿佛世界都静止了。医生建议我可以先做无创DNA检测，或者等到中孕期唐筛一起做。我一时难以抉择，心中充满了焦虑和恐惧。

我决定去京东互联网医院咨询一下。通过视频连线，我见到了医生。他的声音温和，眼神里透着专业和关切。他详细解释了两种检查方式的优缺点，并告诉我无创DNA检测的准确性可以达到95%，而且可以在14周就进行。听到这里，我的心稍微平静了一些。

医生还提醒我，虽然无创DNA检测可以覆盖大部分唐筛项目，但神经管畸形的检查需要通过B超来完成。他建议我在16周左右再去医院做一次B超，以确保宝宝的健康。他的话让我感到安心，仿佛一盏明灯照亮了我前进的道路。

在医生的指导下，我选择了先做无创DNA检测。结果显示，我的宝宝没有21三体综合征的风险，这让我如释重负。虽然还有其他项目需要等待中孕期唐筛的结果，但至少我可以暂时放下心来，专注于孕期的保健和宝宝的成长。

这次经历让我深刻体会到，面对未知的恐惧和焦虑时，寻求专业的帮助是多么重要。京东互联网医院的医生不仅提供了科学的建议，还给予了我精神上的支持和安慰。他们的存在，让我在孕期的旅程中不再孤单。

如果你也遇到了类似的情况，不妨试试京东互联网医院。他们的服务不仅方便快捷，而且专业可靠。记住，健康没有小事，及时就医是最明智的选择。愿我们都能顺利度过孕期，迎接健康的宝宝。