看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

蔼儿舒是一款特殊医学用途婴儿乳蛋白深度水解配方食品，该产品添加乳糖，适用于0~12月龄食物蛋白过敏婴儿。冲调该产品前洗净双手，将奶瓶进行彻底清洁和高温消毒后，使用45摄氏度左右的温开水进行冲调。冲调过程中保持双手干燥及相关器具的干燥，使用安易勺舀取，依照医生或者临床营养师的推荐用量，快速摇匀至完全溶解并用手腕测试至合适温度。开罐后请密封保存于阴凉干燥处，并在三周内用完。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

 

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

 

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

肺动脉高压是一种严重的肺血管疾病，对患者的生活质量造成极大的影响。目前，治疗肺动脉高压的药物种类繁多，其中靶向药物被认为是最佳选择。

靶向药物如波生坦、安立生坦等，属于内皮素受体拮抗剂，能够有效缓解肺动脉压力，改善患者症状。除此之外，西地那非和钙离子拮抗剂也是常用的治疗药物。

值得注意的是，患者在使用钙离子拮抗剂前，需进行急性肺血管扩张试验。只有试验结果为阳性的患者，才可以在医生指导下使用钙离子拮抗剂。

肺动脉高压不仅危害患者的身体健康，还可能引发右心衰竭、下肢水肿、腹水、肝硬化等严重并发症。因此，患者需要重视肺动脉高压的治疗，并在医生指导下选择合适的药物。

除了药物治疗，患者还应注意日常保养，如保持良好的作息、饮食，避免过度劳累，定期进行体检等，以降低疾病复发风险。

在治疗肺动脉高压的过程中，患者应选择正规医院和专科科室就诊，以便获得专业的治疗和指导。

儿童肺动脉高压是一种严重的疾病，治疗起来具有一定的挑战性。

这种疾病通常由先天性心脏病、肺病等因素引起，导致肺动脉收缩压高于正常值，给儿童的身体健康带来严重影响。

患病儿童常常表现出食欲不振、呼吸短促、全身乏力、皮肤发紫等症状，甚至可能出现吐血现象。

面对这种情况，家长应立即带孩子去医院就诊，并根据病情选择合适的治疗方案，包括保守药物治疗和手术治疗。

如果不及时治疗，肺动脉高压可能会导致心力衰竭甚至死亡，因此需要引起高度重视。

治疗过程中，患者需要卧床休息，尽量减少活动，多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果，保持良好的生活习惯。

肺动脉高压的主要症状包括：劳动耐力下降、呼吸短促、咳嗽、咳痰、嘴唇或肤色发紫、大咯血等。

一旦出现这些症状，应及时就医，进行肺动脉高压检查，明确病因和病情严重程度，以便制定合理的治疗方案。

儿童肺动脉高压的治疗与成人肺动脉高压的治疗方法相似，但需要注意的是，引起儿童肺动脉高压的疾病谱与成人有很大不同，需要更加关注。

患者应遵医嘱，注意休息，避免过度劳累，正确使用抗感染药物，保持良好的情绪，避免紧张。

肺动脉高压是一种严重的肺血管疾病，其特点是肺动脉血压持续升高，导致心脏负担加重，最终可能引发心力衰竭。针对肺动脉高压的治疗，主要分为药物治疗和手术治疗两大类。

一、药物治疗

在肺动脉高压的治疗中，药物治疗占据重要地位。常见的药物包括：

1. 内皮素受体拮抗剂：如波生坦、安立生坦等，通过阻断内皮素的作用，降低肺动脉压力。

2. 前列环素类药物：如依前列醇、伊洛前列素等，具有扩张肺血管、降低肺动脉压力的作用。

3. 磷酸二酯酶-5抑制剂：如西地那非、他达拉非等，可以延长一氧化氮的血管扩张作用，降低肺动脉压力。

二、手术治疗

对于一些特定类型的肺动脉高压，手术治疗可能是更好的选择。常见的手术治疗方法包括：

1. 根治性手术：针对由先天性心脏病引起的肺动脉高压，如房间隔缺损、室间隔缺损等，通过手术修复缺损，降低肺动脉压力。

2. 肺血管再血管化手术：针对慢性血栓栓塞性肺动脉高压，通过手术去除肺血管内的血栓，改善肺血流，降低肺动脉压力。

3. 免疫调节治疗：针对风湿免疫性疾病引起的肺动脉高压，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等，通过使用免疫抑制剂、激素等药物，调节免疫系统，降低肺动脉压力。

三、日常保养

除了药物治疗和手术治疗，日常保养也是肺动脉高压患者需要注意的。以下是一些日常保养建议：

1. 适量运动：进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，有助于提高心肺功能，减轻心脏负担。

2. 饮食调理：保持清淡饮食，多吃蔬菜、水果，避免高盐、高脂肪、高胆固醇的食物。

3. 戒烟限酒：吸烟和饮酒会加重肺动脉高压病情，患者应戒烟限酒。

4. 保持良好心态：保持乐观的心态，避免情绪波动过大。

肺动脉高压是一种严重的循环系统疾病，其发病原因复杂，主要包括肺血管疾病、肺脏疾病以及心脏疾病三大类。

肺血管疾病是导致肺动脉高压的常见原因之一。其中，肺栓塞是最为常见的肺血管疾病之一，它是指肺动脉或其分支被血栓阻塞，导致肺循环障碍。原发性肺动脉高压则是一种原因不明的疾病，主要表现为肺动脉压力持续升高。肺栓塞患者通常需要接受溶栓治疗，并长期进行抗凝治疗，以预防血栓再次形成。

肺脏疾病也是导致肺动脉高压的重要因素之一。慢性阻塞性肺病（COPD）、肺气肿、支气管哮喘以及肺心病等疾病，都可能导致肺动脉压力升高。针对肺脏疾病的治疗，主要包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗方面，可选用舒张支气管的药物，如氨茶碱、糖皮质激素等；非药物治疗方面，可适当进行呼吸肌锻炼，提高肺功能。

心脏疾病也是导致肺动脉高压的常见原因之一。各种心脏病，如瓣膜病、心肌病、高血压性心脏病等，都可能导致肺动脉压力升高。心力衰竭是心脏病晚期常见的并发症，治疗心力衰竭的方法主要包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗包括扩血管治疗、利尿治疗、强心治疗等；非药物治疗方面，可选用机械通气治疗、主动脉内球囊反搏治疗和连续性肾脏替代治疗等。

肺动脉高压的治疗需要根据患者的具体病情进行个体化方案。患者应定期复查，密切监测病情变化，并及时调整治疗方案。此外，患者还应注意日常保养，如保持良好的生活习惯、避免吸烟、适当运动等，以延缓病情进展。

肺动脉高压是一种严重的心血管疾病，其特征是肺动脉压力持续升高，导致心脏负担加重，最终可能引发心衰竭。西地那非，一种常用的治疗男性勃起功能障碍的药物，近年来也被发现对于肺动脉高压具有一定的治疗作用。

西地那非通过扩张肺血管，降低肺动脉压力，从而缓解肺动脉高压的症状。研究表明，西地那非可以显著降低肺动脉压力，改善患者的心肺功能，提高生活质量。

然而，西地那非并非治疗肺动脉高压的万能药物。肺动脉高压的病因复杂，包括心脏疾病、肺部疾病、遗传因素等。因此，在治疗肺动脉高压时，需要综合考虑患者的具体病情，制定个性化的治疗方案。

除了药物治疗，肺动脉高压的治疗还包括生活方式的调整、手术治疗等。例如，对于患有心脏疾病的肺动脉高压患者，可能需要接受心脏手术；对于患有肺部疾病的患者，可能需要接受肺移植手术。

在日常生活中，肺动脉高压患者需要注意以下几点：

• 避免吸烟和接触二手烟；
• 避免长时间暴露于高海拔地区；
• 保持良好的饮食习惯，控制体重；
• 适当运动，增强心肺功能；
• 定期复查，及时调整治疗方案。

总之，西地那非可以作为一种辅助治疗药物，帮助肺动脉高压患者改善症状。然而，肺动脉高压的治疗需要综合多种方法，患者应积极配合医生的治疗方案，才能取得良好的治疗效果。

肺动脉高压是一种严重的疾病，特别是在孕妇群体中，其危害性更大。怀孕期间，女性体内的激素水平会发生显著变化，这可能会影响肺血管的收缩和舒张功能，导致肺动脉压力升高。

孕妇肺动脉高压的主要原因包括自身免疫性疾病和妊娠期高血压疾病。自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等，可能导致肺血管炎症和狭窄，进而引起肺动脉高压。而妊娠期高血压疾病，如子痫前期，则可能导致全身血管痉挛，包括肺血管，从而引发肺动脉高压。

肺动脉高压对孕妇和胎儿都构成严重威胁。孕妇可能会出现心悸、气促、晕厥等症状，严重时甚至可能发生心衰。胎儿也可能因为母体缺氧而出现生长发育迟缓、胎死宫内等风险。

针对肺动脉高压的治疗，主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗方面，常用的药物包括内皮素受体拮抗剂、前列环素类药物等。手术治疗则针对病因进行根治，如先天性心脏病、慢性血栓栓塞性肺动脉高压等。

为了预防肺动脉高压，孕妇应避免剧烈运动，选择轻松的活动，如散步。同时，注意气候变化，注重保暖，预防感冒。如果出现心悸、气促等症状，应及时就医。

肺动脉高压是一种严重的疾病，孕妇尤其需要注意。了解其病因、症状和治疗方法，对于预防和治疗肺动脉高压至关重要。

三尖瓣少量反流，这是一种常见的心脏瓣膜问题，可能与多种因素相关。以下是一些可能导致三尖瓣少量反流的原因：

1. 三尖瓣病变：三尖瓣本身的病变可能导致关闭不全，从而引起少量反流。例如，风湿性心脏病或先天性畸形都可能导致这种情况。对于轻微的关闭不全，可以观察病情发展；而对于中重度反流，则可能需要手术治疗。

2. 功能性反流：持续性心房颤动可能导致右心房增大，进而引起三尖瓣功能性关闭不全。治疗此类情况，可以通过射频消融手术根治房颤，或者进行抗凝、控制心室率的保守治疗。

3. 肺动脉高压：肺动脉高压可能导致三尖瓣关闭不全。治疗肺动脉高压，可以使用内皮素-1的受体拮抗剂、西地那非、前列腺素等靶向药物。

4. 扩张型心肌病：扩张型心肌病可能导致右心室和右心房扩大，进而引起三尖瓣关闭不全和反流。治疗此类情况，可以使用沙库巴曲缬沙坦、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂等药物。

对于患有三尖瓣少量反流的患者，平时需要注意个人卫生，避免细菌感染，预防感冒和心内膜炎。同时，要保证充足的休息，避免重体力劳动，饮食以清淡为主，适当进行运动，如快走或慢跑等。如有明确的三尖瓣反流，建议定期复查心脏超声，了解疾病发展进程，必要时到心外科就诊。

肺动脉中段突出是一种常见的胸部X检查发现，其治疗取决于具体病因。肺动脉高压是导致肺动脉中段突出的常见原因，而肺动脉高压的病因复杂多样，包括呼吸系统疾病、胸廓畸形、肺动脉炎、肺动脉血栓栓塞等。

针对不同的病因，治疗方式也有所不同。例如，慢性阻塞性肺疾病（COPD）等呼吸系统疾病引起的肺动脉高压，治疗重点在于控制COPD症状，降低肺动脉压力。对于胸廓畸形引起的肺动脉高压，可能需要手术矫正胸廓畸形。对于肺动脉炎和肺动脉血栓栓塞，治疗包括抗炎治疗和抗凝治疗。

除了药物治疗外，患者还需要注意生活方式的调整，如戒烟、避免刺激性食物、保持良好的饮食习惯等。此外，定期进行胸部X检查，监测肺动脉高压的变化，也是非常重要的。

肺动脉高压的治疗目的是控制病情，延缓疾病进展，提高患者生活质量。虽然目前尚无根治肺动脉高压的方法，但通过合理的治疗和生活方式调整，许多患者可以有效地控制病情，延缓疾病进展。

在治疗肺动脉高压的过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，定期复查，监测病情变化。同时，患者也需要保持良好的心态，积极面对疾病。

肺源性心脏病，简称肺心病，是一种由于肺部、胸廓或肺动脉血管慢性病变导致的疾病。这些病变导致肺循环阻力增加，肺动脉高压，最终引发右心肥厚、扩大，严重时甚至导致右心衰竭。

一、病因与发病机制

肺心病的主要病因是肺部疾病，如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管哮喘、肺结核等。这些疾病会导致肺部结构和功能发生改变，使得肺循环阻力增加，肺动脉压力升高。长期的高血压会导致右心室肥厚、扩大，最终引发右心衰竭。

二、临床表现

肺心病的临床表现主要包括以下三个方面：

1. 呼吸系统症状：如慢性咳嗽、咳痰、气促等。

2. 心脏症状：如心悸、胸闷、乏力等。

3. 全身症状：如食欲不振、恶心、呕吐、下肢水肿等。

三、诊断与治疗

1. 诊断：根据病史、症状、体征以及辅助检查结果进行诊断。辅助检查包括胸部X光、心电图、超声心动图等。

2. 治疗：主要包括以下三个方面：

1）病因治疗：针对原发疾病进行治疗，如治疗COPD、哮喘等。

2）对症治疗：如改善呼吸功能、纠正心力衰竭等。

3）并发症治疗：如治疗肺动脉高压、心律失常等。

四、预防与护理

1. 预防：避免接触刺激性气体、粉尘等有害物质，积极治疗原发疾病，如COPD、哮喘等。

2. 护理：保持室内空气新鲜，注意保暖，避免感冒，定期复查。

小儿完全性肺静脉异位连接：症状、诊断及治疗

一、症状与表现

小儿完全性肺静脉异位连接（TAPVC）是一种较为罕见的心脏发育异常，其症状和表现取决于肺静脉梗阻程度、心房间通道大小以及是否存在其他心脏畸形。以下是一些常见的症状和表现：

• 肺动脉高压：肺动脉高压是TAPVC最常见的并发症，可导致呼吸困难、乏力、心悸、胸痛等症状。
• 右心衰竭：当肺动脉压力升高到一定程度时，可导致右心衰竭，表现为下肢水肿、腹水、呼吸困难等症状。
• 生长发育迟缓：TAPVC患儿常常出现生长发育迟缓，表现为体重不增、身高不足等。
• 紫绀：当肺动脉压力升高导致右向左分流时，患儿可出现紫绀症状。
• 其他症状：部分患儿可能出现心跳加速、心悸、咳嗽等症状。

二、诊断方法

TAPVC的诊断主要依靠以下检查方法：

• 心电图：可显示右心室肥厚和电轴右偏等改变。
• 胸部X光：可显示心脏增大、肺血管影增多等改变。
• 超声心动图：可直观观察心脏结构和血流情况，是诊断TAPVC的重要手段。
• 心脏CT或MRI：可更清晰地显示心脏结构和血流情况，有助于诊断复杂病例。
• 心导管检查：可测定肺动脉压力和心房内氧饱和度，有助于确诊和评估病情。

三、治疗方式

TAPVC的治疗主要包括以下几种方式：

• 药物治疗：可使用利尿剂、ACE抑制剂等药物改善心功能和减轻症状。
• 手术治疗：对于病情较重的患儿，通常需要手术治疗，如房间隔缺损修补术、肺静脉重建术等。
• 介入治疗：对于某些复杂病例，可考虑介入治疗，如球囊扩张术、支架植入术等。

四、预后与随访

TAPVC的预后取决于病情严重程度和治疗方案。早期诊断和治疗可显著改善预后。术后患儿需要定期随访，监测心脏结构和功能变化，及时调整治疗方案。

五、预防与保健

目前尚无有效的预防措施。孕妇应注意孕期保健，定期进行产检，及时发现胎儿心脏异常。对于已确诊的TAPVC患儿，家长应密切观察病情变化，及时就医。