看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

我是一个40岁的男性，生活在泰安市。好几年前，我开始感到双脚的骨关节疼痛和水肿，尤其是在夜晚和早晨更为明显。起初，我并没有太在意，认为可能是因为工作压力大或者是长时间站立所致。然而，随着时间的推移，疼痛和水肿变得越来越严重，甚至影响到了我的日常生活。我无法正常行走，连上下楼梯都变得困难重重。这种情况让我感到非常窘迫和焦急，尤其是在需要外出工作或社交时。我曾经尝试过各种方法来缓解疼痛，包括按摩、热敷、甚至是吃一些所谓的“保健品”，但都没有什么效果。

在一次偶然的机会中，我听说了京东互联网医院的线上问诊服务。我抱着试一试的心态，注册了账号并进行了在线咨询。医生非常专业和耐心，首先询问了我的症状和病史，然后建议我去做一些相关的检查。经过检查，医生告诉我我的尿酸水平非常高，已经达到了五六百的程度，这是导致我骨关节水肿和疼痛的主要原因。医生还说，我的情况已经很严重了，需要及时治疗，否则可能会引发更严重的并发症。

医生给我开了一些药物，包括双氯芬酸钠缓释片和降尿酸的药。然而，吃了四次后，疼痛和水肿仍然没有任何改善。我再次联系医生，医生这次建议我使用强效的阵痛药来缓解疼痛，并且提醒我如果疼痛比较严重，可以考虑使用吗啡等药物。医生还告诉我，我的情况可能是痛风引起的，需要去内分泌科进行进一步的检查和治疗。

我非常感激医生的建议和帮助，决定去内分泌科进行详细的检查。经过一系列的检查和诊断，医生确诊了我的痛风，并制定了一份个性化的治疗方案。除了药物治疗外，医生还教我一些日常生活中的调理要点，例如控制饮食、多喝水、避免过度劳累等。现在，我的疼痛和水肿已经有所缓解，生活也恢复了正常。

我是一名小说家，平时忙于创作，生活节奏紧凑。然而，最近我开始经历一系列奇怪的脚部疼痛。起初，我以为只是因为长时间站立或走路导致的疲劳。但是，疼痛的频率和强度逐渐增加，甚至在没有任何明显原因的情况下也会突然发作。有时是右脚，有时是左脚，疼痛的位置也不同，像是被什么东西“溜伤”了一样。每次发作持续几天，然后又会自行消失，整个过程让我感到非常困扰和焦虑。

在一次发作后，我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响和个人时间的限制，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位经验丰富的医生进行了视频咨询。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并建议我做一个彩超检查以排除结晶引起的可能性。然而，在等待检查结果的过程中，我的脚部疼痛又一次自行消失了，这让我更加困惑。

医生解释说，我的症状可能与痛风有关，建议我测量尿酸水平。结果显示我的尿酸值高达480-560，远超正常范围。医生推荐我服用非布司他来降低尿酸水平，并提供了一些日常调理的建议，包括控制饮食、多喝水和适当运动。经过两周的治疗和调理，我的尿酸水平有所下降，脚部疼痛也明显减轻。

这次经历让我深刻认识到，健康问题不容忽视，及时寻求专业的医疗帮助至关重要。同时，京东互联网医院的在线问诊服务也让我体验到了便捷和高效的医疗服务。

我一直以为自己很健康，直到那天体检报告上出现了“尿酸高”的字眼。我的心一下子就沉了下去，仿佛被一块巨石压住了。作为一个小说家，我总是擅长描绘各种情绪，但这次我却无从下笔，因为我完全不知道该如何面对这个问题。

我开始四处寻找答案，翻阅了无数的书籍和网页，试图找到一个解决方案。然而，信息的混乱和不确定性让我更加焦虑。就在我快要放弃的时候，我决定尝试京东互联网医院的在线问诊服务。

我在网上填写了一份详细的病情描述，包括我的饮食习惯、生活方式和体检结果。很快，一位专业的医生回复了我。我们开始了一场长达半小时的对话，医生耐心地解答了我的所有疑问，并给出了详细的治疗建议。

医生告诉我，尿酸高的主要原因是饮食不当和缺乏运动。他建议我控制高嘌呤食物的摄入，多喝水，并适当增加体育锻炼。同时，他也提醒我，虽然我妈妈吃素食，但仍需要注意一些高嘌呤的素菜，如香菇和竹笋。

在医生的指导下，我开始调整自己的生活方式。每天早上，我都会喝一杯燕麦片，既能控制血糖，又能帮助排出多余的尿酸。几个月后，我再次进行了体检，结果显示我的尿酸水平已经恢复正常。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和在线问诊服务的重要性。它们不仅可以为我们提供便捷的医疗服务，还能帮助我们更好地管理自己的健康。作为一名小说家，我也希望通过我的作品，向更多的人传递健康的信息和正能量。

我从来没有想过自己会被诊断出糖尿病和高尿酸血症。作为一个小说家，我总是认为自己比普通人更健康。然而，最近的一次体检打破了我的幻想。医生告诉我，我的血糖和尿酸水平都超出了正常范围。

我感到非常焦虑和困惑。作为一个作家，我习惯于用文字来表达自己的情感，但这次我却不知道该怎么办。幸运的是，我找到了一个在线医疗平台，可以与专业的医生进行交流。

我向医生发送了我的体检报告，并详细描述了我的症状。医生建议我增加二甲双胍的剂量，并开始服用非布司他来降低尿酸水平。同时，医生也提醒我要严格控制饮食，避免高糖和高嘌呤的食物，多喝水，适当运动，并定期复查。

在治疗过程中，我也开始关注肾虚的调理。医生告诉我，肾虚是糖尿病和高尿酸血症的常见并发症，需要通过中药和生活方式的调整来改善。经过一段时间的努力，我的血糖和尿酸水平都有所下降，肾功能也恢复正常。

这次经历让我深刻认识到健康的重要性。作为一个作家，我希望通过我的故事，帮助更多的人了解糖尿病和高尿酸血症的危害，并采取积极的措施来预防和治疗这些疾病。

我一直认为自己身体健康，直到最近的一次体检结果让我开始担忧。体检报告显示我乙肝阳性和尿酸高。作为一个小说家，我总是习惯于用文字来表达自己的情绪和经历。所以，当我得知这个消息时，我第一时间打开了我的笔记本，开始记录下我的内心世界。

我记得那天晚上，我翻来覆去，无法入睡。乙肝阳性和尿酸高，这两个词在我脑海中回荡。第二天一早，我便开始了我的求医之路。首先，我选择了线上问诊，通过京东互联网医院的平台，我找到了一个专业的医生进行咨询。

医生告诉我，乙肝阳性并不意味着我患有乙肝病毒，而是说明我曾经接触过乙肝病毒并且已经产生了抗体。这是一个好消息，至少我不用担心乙肝的问题了。至于尿酸高，医生建议我调整饮食习惯，少吃高嘌呤食物，多喝水，并且适当运动。这些都不是什么大问题，只要我能坚持下去，就可以控制住尿酸的水平。

在整个求医过程中，我深刻体会到互联网医院的便利性和效率。通过线上问诊，我不仅节省了时间和精力，还得到了专业的医疗建议。同时，我也意识到，作为一个小说家，我的文字可以帮助更多的人了解和面对自己的健康问题。

我一直以来都很注重自己的健康，但最近两年，我的尿酸值却始终维持在600多。每次一吃海鲜或者喝点老火汤，就会感觉不舒服。这种情况让我非常焦虑和窘迫，担心自己的身体出了什么问题。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过与医生的详细交流，我了解到自己的问题主要是由于生活习惯不良导致的。医生告诉我，肉类、鱼类、海鲜等高嘌呤食物的摄入过多，会使尿酸值升高；而长期熬夜、喝酒等不良生活习惯也会加剧这种情况。医生还指出，我的肾虚、脾虚湿盛、肝肾阴虚、肾阳不足等问题也需要得到改善。

医生给我开了一周的中药方子，并详细指导我如何服用。同时，他还建议我改变不良的生活习惯，早点休息，避免辛辣油腻寒凉食物和饮料，减少牛羊肉、鱼类、海鲜等高嘌呤食物的摄入。医生还提醒我，性生活不能太频繁，应该控制在一周一次到两次之间。

在医生的指导下，我开始了自己的调理之旅。每天按时服药，注意饮食和作息规律。慢慢地，我发现自己的身体状况有了明显的改善。尿酸值逐渐降低，体重也开始下降。更重要的是，我不再感到焦虑和窘迫，重新找回了健康和自信。

我是一个痛风患者，已经四年了。每次发作都让我痛不欲生，尤其是最近，频繁的发作让我感到非常焦虑和无助。尿酸520的高水平更是让我担心自己的健康状况。前段时间我尝试了别嘌片，虽然尿酸降到了460左右，但昨天晚上痛风又一次来袭，脚踝疼痛难忍。于是，我决定寻求专业医生的帮助。

通过互联网医院，我找到了肖大夫。肖大夫建议我长期服用非布司他来控制尿酸，并且在必要时可以联合非甾体抗炎药进行治疗。起初，我对此持怀疑态度，但肖大夫的专业解释和耐心指导让我逐渐放下了疑虑。

在肖大夫的指导下，我开始了非布司他的治疗。虽然一开始还出现了溶晶痛，但随着时间的推移，我的症状逐渐缓解。现在，我的尿酸已经降到了480，虽然偶尔还会有轻微的疼痛，但总体来说，情况已经大有改善。

我深深感激肖大夫的帮助和支持。他的专业知识和人性化的服务让我在治疗过程中感到安心和放心。互联网医院的便捷性和高效性也让我对未来的治疗充满信心。

我从小就有一个小秘密，我的尿酸水平总是偏高。小时候，父母带我去看了很多医生，但都没有找到根本的解决办法。随着年龄的增长，我的睾酮水平也开始下降，导致我在性生活中出现了一些问题。这些问题让我感到非常困扰和焦虑，甚至影响到了我的日常生活和工作。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。我决定试一试，于是预约了一个男科专家的视频咨询。通过视频，医生详细询问了我的症状和生活习惯，并根据我的检查结果进行了分析和解释。他告诉我，我的睾酮水平波动可能与睡眠不足和压力有关，而高尿酸水平则可能与饮食和生活方式有关。

医生建议我调整生活习惯，保持规律的作息时间，适当锻炼身体，并且注意饮食的平衡和多样性。同时，他也推荐我使用非布司他来帮助降低尿酸水平。经过一段时间的调整和治疗，我的症状有了明显的改善，性生活也变得更加和谐和满意。

这次的在线问诊经历让我深刻体会到，互联网医院不仅可以提供便捷的就医服务，还可以帮助我们更好地理解和管理自己的健康问题。现在，我已经完全信任京东互联网医院的在线问诊服务，并且会继续使用它来维护我的健康和幸福。