看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

我从来没有想过，自己有一天会因为健康问题而感到如此无助和焦虑。作为一个65岁的老人，我的生活本应该是安逸和平静的。然而，最近的一次体检结果却打破了我的平静生活。空腹血糖高了，尿酸也高，低密度脂蛋白胆固醇正常，尿里白细胞高了。这些数字对我来说就像是一场噩梦。

我开始四处求医，希望能够找到一个有效的治疗方案。然而，每次的就诊都让我感到失望和沮丧。医生们总是给出一些模糊的建议，或者开出一些我从未听说过的药物。他们似乎并不真正理解我的问题，也不太关心我的感受。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院。出于好奇，我决定尝试一下线上问诊。与之前的就诊经历不同，这次的体验让我感到非常满意。医生不仅详细地解释了我的病情，还提供了一些实用的建议和治疗方案。他们的专业知识和关心让我感到安心和放心。

在医生的指导下，我开始了新的治疗计划。每天早上，我会测量自己的血糖，并按照医生的建议进行饮食和运动调整。同时，我也开始服用一些药物，如二甲双胍和甲钴胺，来控制我的血糖和缓解周围神经病的症状。虽然过程中仍然有很多困难和挑战，但我始终坚持下来，相信自己的健康会有所改善。

现在回想起来，我很庆幸自己找到了京东互联网医院。他们的服务不仅方便快捷，而且也非常专业和人性化。如果你也在寻找一个可靠的医疗资源，我强烈推荐你尝试一下线上问诊。它可能会改变你的生活，就像它改变了我的一样。

我是一名在乌鲁木齐市工作的白领，平时忙于工作，很少关注自己的健康。直到有一天，我突然感到大脚趾疼痛难忍，伴随着尿液颜色变深，像浓茶一样。起初，我以为只是脚趾受伤或者是尿路感染，没太在意。但是疼痛持续了15个小时，甚至影响了我的日常生活，我才意识到问题的严重性。

我匆忙赶往当地的医院，经过一系列检查，医生告诉我可能是痛风引起的。这个消息让我大吃一惊，因为我从来没有听说过这种病。医生解释说，痛风是一种代谢性疾病，主要是由于体内尿酸水平过高引起的。他们给我开了一些药物，并建议我定期复查。

回到家后，我开始研究关于痛风的知识。通过互联网医院的在线问诊服务，我与一位专业的医生进行了深入交流。医生告诉我，痛风不仅会引起关节疼痛，还可能导致肾脏损害和其他并发症。他们强调了早期诊断和治疗的重要性，并提供了一些生活方式和饮食上的建议来帮助我控制病情。

在接下来的日子里，我严格按照医生的指示进行治疗和调理。虽然一开始我对长期服药和改变生活习惯感到有些不适应，但随着时间的推移，我逐渐适应了新的生活方式。现在，我的症状已经明显改善，尿液颜色也恢复正常。我深深感激医生和互联网医院的帮助，他们让我重新找回了健康和生活的乐趣。

我从小就体弱多病，经常因为各种小毛病去医院。可这次不同，手背上突然鼓起了一个包，疼得我整夜难眠。更糟糕的是，医生告诉我这可能和我最近开始吃的降尿酸药有关。我的心情一下子跌入谷底，仿佛世界都崩塌了。

我匆忙地登录了京东互联网医院，选择了在线问诊。医生很快就接待了我，通过视频连线，详细询问了我的症状和用药情况。虽然我很紧张，但医生温柔的语气和专业的解释让我逐渐放松下来。

“这可能是药物引起的副作用，”医生说，“但不用太担心，我们可以调整药物和剂量。”听到这话，我如释重负。医生还告诉我，尿酸高和痛风石需要长期治疗和管理，不能一蹴而就。要想把尿酸控制在300以下，可能需要几个月甚至几年的时间和努力。

我深吸一口气，决定坚持下去。毕竟，健康比什么都重要。从那以后，我每周都会和医生进行在线复诊，调整治疗方案，慢慢地，我的症状开始改善，手背上的包也逐渐消失了。

我从小就很爱吃肉，尤其是红肉和海鲜。最近几个月，我开始感觉身体不太对劲。尿频、尿急、甚至有时候会有尿痛的感觉。起初我没太在意，直到有一天我去参加一个朋友的婚宴，喝了两杯啤酒，吃了一些肉类和海鲜，第二天早上我就发现自己的尿酸值飙升到了550！

我吓坏了，赶紧上网查了一下，才知道高尿酸血症可能会引发痛风、肾脏疾病等一系列问题。我开始担心自己的健康，于是决定去看医生。

在网上预约了一个医生，通过视频问诊的方式进行了咨询。医生告诉我，我的尿酸值确实偏高，需要注意饮食和生活习惯的调整。首先要减轻体重，避免高嘌呤食物的摄入，多喝水，保持良好的生活习惯。医生也提醒我，如果尿酸值持续超过500，可能需要服用药物来降低尿酸水平。

我听了医生的建议，开始认真调整自己的生活方式。每天早上都会测量尿酸值，记录下来，观察变化。同时，我也开始关注自己的饮食，尽量避免高嘌呤食物的摄入，多吃蔬菜水果，保持适当的运动量。经过一段时间的努力，我的尿酸值逐渐下降，回到正常范围内。

这次经历让我深刻认识到健康的重要性。我们不能只顾眼前的享受，而忽视了长远的健康问题。只有通过科学的方法和良好的生活习惯，才能真正保护好我们的身体。

我一直知道自己尿酸高，但从未想过它会对我的生活产生如此大的影响。最近，我的手掌上长出了一些白色的点，随后就肿起来了。起初，我并没有太在意，直到我用尿酸仪测量出540的惊人数字。这个结果让我非常焦虑和担忧，因为我知道高尿酸可能会引发痛风等一系列健康问题。

我决定寻求专业的医疗帮助。通过互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生首先询问了我的症状和病史，包括脚掌的白色点肿、关节痛发作等。通过详细的描述和照片分享，医生初步判断可能是痛风石引起的，并建议我去风湿科或肾内科进行进一步检查和治疗。

在医生的指导下，我开始了降尿酸的治疗。医生强调了控制饮食和多喝水的重要性，特别是要避免高嘌呤食物如肉汤、老火汤、火锅和海鲜等。同时，医生也提醒我注意体重管理，因为超重可能会加重尿酸问题。

经过一段时间的治疗和生活方式调整，我的尿酸水平逐渐降下来，手掌上的白色点肿也消退了。虽然这次经历让我感到有些困扰和不适，但我也从中学到了很多关于尿酸管理和健康生活的知识。

我从来没有想过自己会成为一个需要在线问诊的人。直到那天，我收到了一个让我心跳加速的体检报告。尿酸高、同型半胱氨酸高、泌乳素高……这些数字和名词像是一群恶魔，围绕着我，威胁着我的健康和生活。

我不喝酒，不健身，为什么我的尿酸会高？我开始在网上搜索，结果却让我更加恐慌。尿毒症、肾衰竭、痛风……这些词语像是一把把利剑，刺向我的心脏。

我决定寻求专业的帮助。通过京东互联网医院，我联系了一位医生。我们进行了长达一个小时的视频问诊。医生详细询问了我的病史、生活习惯和家族病史，并给出了专业的建议和治疗方案。

我感到非常幸运，能够在这个信息爆炸的时代，通过互联网医院找到一位真正关心我的健康的医生。现在，我已经开始按照医生的建议调整我的饮食和生活方式，希望能够早日恢复健康。

我一直有手淫习惯，频率大概1-3天一次。然后我尿酸高已经几年了，想问下手淫跟尿酸高的关系。起初我并没有太在意，毕竟我年轻，身体也算健康。但是随着时间的推移，尿酸高的问题开始影响我的生活。每次手淫后，我的关节会隐隐作痛，尤其是大拇指和脚趾。这种疼痛让我感到非常不舒服，甚至影响了我的工作和日常活动。

我开始担心手淫是否会对我的身体造成长期的伤害。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。我通过互联网医院预约了一位有30多年临床治疗经验的医生进行线上问诊。医生告诉我，手淫和尿酸高并没有直接的关系。尿酸升高的常见原因包括糖尿病、遗传性疾病或肾病等。同时，饮食也会影响尿酸水平，例如食用嘌呤过多的食物，如肉类、海产品和动物内脏，或者喝啤酒等都会引起尿酸升高。

医生还解释说，长期手淫不会损伤肾功能，肾衰竭和尿毒症也不是手淫导致的。中医认为手淫过多可能会导致肾虚，但肾虚和肾功能不是一个问题，两者之间没有必然的联系。医生建议我继续服药，注意饮食结构，并控制手淫的频率，最多一周一次比较好。

通过这次线上问诊，我不仅了解了手淫和尿酸高的关系，也得到了专业的医疗建议。现在，我已经开始调整自己的生活习惯，控制手淫的频率，并注意饮食结构。希望我的经历能够帮助其他人更好地理解和管理自己的健康问题。

我一直以为自己很健康，直到那天我突然发现自己的手指关节肿大，左脚母指关节痛，右腿膝盖痛，左手肘关节痛。这些症状让我感到非常不适，甚至影响了我的日常生活。于是我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我遇到了一个非常有经验的骨科医生。

在与医生的交流中，我向他描述了我的症状，并提供了我的尿酸检测结果，显示我的尿酸水平高达497。医生详细地询问了我的病史和生活习惯，并初步诊断我可能患有痛风性关节炎。他解释说，高尿酸血症是痛风的主要原因之一，而我的症状与此相符。医生建议我进行进一步的检查，以确定诊断并制定治疗方案。

在医生的指导下，我开始了药物治疗和平时保养。医生强调了低嘌呤饮食的重要性，告诫我不能喝酒，不能吃海鲜和动物内脏，也不能喝奶茶。他还提醒我要注意保暖，避免过度劳累，并在必要时服用西药来缓解疼痛。同时，医生也推荐我尝试中药治疗，但他也指出中药的效果可能需要更长时间才能显现。

经过一段时间的治疗和调理，我的症状有所改善。虽然我仍然需要继续治疗和注意日常生活中的细节，但我对未来的康复充满信心。这个经历让我深刻体会到，及时寻求专业医疗帮助的重要性，尤其是在面对复杂的健康问题时。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我不仅得到了有效的治疗方案，还学到了很多关于健康管理的知识。

我曾经是一个热爱运动的人，但自从被诊断出尿酸高后，我的生活发生了翻天覆地的变化。医生告诉我要少吃肉，控制饮食，避免饮酒和动物内脏。每天我都在努力遵守医嘱，但由于我的运动量很大，不吃肉的营养跟不上。于是我开始寻找其他的营养补充方式，乳清蛋白粉成为了我的首选。

我向一位在线医生咨询是否可以吃乳清蛋白粉，医生告诉我可以，并建议我控制饮食，避免饮酒和动物内脏，注意休息。同时，医生也提醒我不能着急锻炼，剧烈运动会增加痛风复发的风险。经过一段时间的调整，我逐渐适应了新的生活方式，尿酸也得到了有效控制。

在这个过程中，我深刻体会到了疾病带来的窘迫和焦急，但同时也感受到了在线医生的专业和关心。他们不仅提供了科学的治疗方案，还给予了我精神上的支持和鼓励。现在，我已经可以跳绳了，黑咖啡也成为了我的日常饮品。虽然一辈子都要吃降尿酸药，但我已经习惯了这种生活方式，并且在医生的指导下，我的身体状况也在逐渐改善。