看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

那是一个普通的周二下午，我坐在安徽淮北市的家中，内心充满了焦虑。多年的烧伤疤痕一直困扰着我，我决定尝试线上问诊，寻求专业医生的建议。

通过与医生的沟通，我了解到，我的疤痕已经稳定，单纯的擦药并不能修复。医生耐心地为我解释了治疗的可能性，包括手术。虽然手术会有痕迹，但这是目前最有可能改善我状况的方法。

医生的专业和耐心让我深感安心。他没有催促我做出决定，而是给我足够的时间去考虑。我非常感激他的理解和支持。

虽然线上问诊不能完全替代线下医院的治疗，但它为我提供了一个便捷、高效的方式去咨询专业医生的意见。我相信，在未来的日子里，我会在医生的指导下，找到最适合我的治疗方案。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，医疗技术的发展为我们带来了很多便利。无论是身处何地，我们都可以通过网络，找到专业的医生，获得及时的治疗建议。这对于那些行动不便、远离医院的人来说，无疑是一种福音。

在未来的日子里，我会继续关注自己的健康状况，并及时与医生沟通。我相信，在专业医生的指导下，我能够战胜病痛，迎接更美好的生活。

那天，我带着孩子走进了***医院烧伤科，孩子的小手上留下了烫伤的痕迹，四个多月的时光并没有让它有所好转。医生***面带微笑，温柔地询问了烫伤的时间，得知是年前的事故后，他耐心地解释说孩子目前正处于疤痕增生期，需要继续进行抗疤痕治疗。

看着孩子那稚嫩的小手，我心中满是忧虑。医生见状，便为我详细介绍了治疗方案。他告诉我，由于孩子的疤痕增生比较严重，涂药效果不佳，可以考虑使用激光治疗，并建议同时使用弹力投影仪。我听了他的建议，心中不禁有些忐忑，担心孩子太小无法承受激光治疗。

然而，医生安慰我说，激光治疗是可以使用的，不会对孩子的身体造成伤害。在得知这个消息后，我心中的石头终于落下了。医生还为我开了一张处方，详细列出了药品的使用方法和注意事项。我看着那一张张处方单，心中充满了感激。

用药期间，孩子的情况有了明显的改善。每当孩子问我：“妈妈，我的手还会好起来吗？”我都会笑着告诉她：“当然会，你的手会越来越好。”

如今，孩子的小手已经恢复了往日的光泽，疤痕也变得不明显了。这一切都离不开医生***的悉心治疗和关爱。他不仅医术高超，更有一颗仁爱之心。在这里，我要对他说一声：“谢谢您，医生***！”

昨天晚上，我在做饭的时候不小心被热蒸汽烫伤了，疼痛难忍。我赶紧通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生询问了我的症状并告诉我用冷水浸泡，随后用湿毛巾冷敷。我按照医生的建议做了，疼痛感有所缓解。医生再次询问我是否需要去医院，我说不需要，医生建议我冷敷到不痛为止，再抹点红霉素软膏。我按照医生的嘱咐做了，感觉情况有所好转。最后，医生再次提醒我，如果出现水泡就需要去医院门诊看一下。我听从医生的建议，感谢大夫的耐心和细心。

这次线上问诊让我感受到了医生的专业素养和耐心细心。医生不仅给予了专业的治疗建议，还在整个过程中始终关注我的情况，给予了我很大的安慰和支持。通过这次线上问诊，我对医生的专业水平和人性关怀有了更深的理解，也更加信任医生的治疗建议。

周五晚上，小儿不慎受伤，手指破皮渗水，家长焦急不安，决定在线问诊求医。医生助理提醒患者协助医生了解病情，医生开始问诊，询问烫伤情况，患者描述受伤情况，提及使用碘伏消毒。医生根据照片判断可能为烫伤，建议局部消毒并涂抹药膏。患者疑惑烫伤原因，医生解释可能性并再次提醒患者不要碰水。医生关心患者心情，建议继续观察，慢慢会好的。问诊结束，患者感谢医生建议。

那天，我在家里不小心碰到了正在加热的锅，一阵剧痛让我立即跳开了。事后，我的脸部被烫伤了。当时我非常担心，不知道该如何处理。于是，我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

在京东互联网医院，我联系了一位烧伤科的专家。专家询问了我烫伤的具体情况，包括烫伤的原因、烫伤后的时间等。我详细地回答了专家的问题，专家根据我的描述给出了专业的建议。

专家告诉我，脸部烧伤愈合后会出现色素沉着，这是正常现象。他建议我可以使用褪黑素的药膏（氢醌乳膏）来治疗，并且提醒我在烫伤愈合后的三个月内避免晒太阳，以免色素沉着加重。

在接下来的日子里，我按照专家的建议进行治疗。每天涂抹褪黑素药膏，并且尽量减少外出，避免阳光直射。经过一段时间的治疗，我的脸部烧伤情况得到了明显的改善。

在这个过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅给我提供了专业的治疗方案，还在治疗过程中给予了我很多鼓励和支持。这让我对互联网医院有了更深的认识，也让我对未来的治疗充满了信心。

现在，我的脸部烧伤已经基本恢复了，虽然还有一些色素沉着，但相信在不久的将来，它们也会慢慢消失。感谢那位烧伤科专家，是他让我重新找回了生活的信心。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在客厅的每一个角落，我坐在沙发上，拿起手机，准备向远方的医生咨询我的皮肤问题。

我的问题源于小时候的一次意外，7-8岁的我，在一个炎热的夏日，不小心被滚烫的开水烫伤了大腿外侧根部。当时父母焦急万分，但迫于条件，并没有进行专业的处理。如今，我已经33岁了，那块疤痕却成了我心中永远的痛，特别是天气变化的时候，痒得让我无法忍受，甚至有时会抠破。

通过京东互联网医院，我联系到了一位烧伤科的专业医生。医生首先询问了我疤痕的情况，我向他描述了疤痕的形状、颜色以及痒感。医生告诉我，疤痕已经稳定，但痒感可能是因为疤痕周围的皮肤过于敏感。他建议我外涂疤克或舒痕看看效果，这两种药都可以在药店购买。

在医生的指导下，我购买了疤克和舒痕。涂抹了一段时间后，瘙痒的症状确实有所缓解。在这个过程中，我深刻感受到了医生的专业和耐心。他不仅给了我专业的治疗建议，还关心我的病情变化，让我感到十分温暖。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了全新的认识。它不仅方便快捷，还让我感受到了专业医生的关怀。在这里，我不仅得到了治疗，更得到了心灵的慰藉。

服务已开始，我按照医嘱提交了我的病例，医生仔细地查阅了我的资料，然后开始了诊疗。医生提醒我，作为医生，他们必须完整查看患者的病例后才能开始诊疗行为，这一点让我感到非常安心。

我告诉医生，我的孩子今年4岁，两年前不幸烧伤，经过手术治疗后，现在想要祛疤。医生告诉我，为了6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，这让我对医生的认真负责印象深刻。

医生询问了我关于孩子烧伤的细节，我发了一些照片给医生，以便他们更直观地了解情况。医生问我需要什么药，我回答说是祛疤的。医生建议我可以继续使用康瑞保，这是我之前一直在用的药。

但是，我想要尝试其他药物，医生告诉我积雪苷霜也可以，并且这两种药物可以一起使用。医生还提醒我，没有必要同时使用两种药物，这让我对医生的细心和耐心有了更深的认识。

最后，医生为我开具了处方，并告诉我，在用药期间如有不适请及时线下就诊。医生的服务让我感到非常满意，他们的专业和耐心让我对孩子未来的康复充满了信心。

医生的服务已结束，我感到非常安心和感激。这次线上问诊经历让我深刻体会到，无论身处何地，专业的医疗知识都能为我们提供帮助。

我是一名年28的母亲，我的孩子在快40天前被烫伤了，伤口已经好了，但是现在表面很痒，我很担心。于是我来到互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地听取了我的描述，然后给出了专业的建议。医生告诉我，炮烫伤在愈合过程中是会出现瘙痒症状的，可以外用一些保湿的护肤品，然后口服扑尔敏或者氯雷他定来缓解症状。医生还提醒我，使用丙酸氟替卡松乳膏时要等到痂皮脱落后再使用，而祛疤膏需要维持3个月到6个月的时间进行治疗。我对医生的建议非常满意，感到很放心。最后，医生还特别提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。我非常感谢医生的专业建议，对他非常满意。

在某天的线上问诊中，患者向医生咨询了多年前一处被金属烫伤留下的疤痕的治疗问题。患者描述了疤痕已经稳定多年，涂药无效的情况，希望能够改善疤痕。医生经过详细的询问和检查后，建议考虑手术切除疤痕，并进行整形缝合。患者对手术费用和副作用进行了询问，医生耐心解答并说明手术风险较低，副作用较少。最终，医生提醒患者医生的回复仅为建议，如需进一步诊疗，应前往医院就诊。

通过这次问诊，医生展现出了专业的医疗知识和细心的态度，为患者提供了专业的诊疗建议。患者也对医生的耐心解答和细致检查表示满意，最终得到了有效的治疗方案。在互联网医院的便捷服务下，医生和患者之间的沟通更加顺畅，为患者带来了更好的医疗体验。

在未来的诊疗过程中，医生将继续关注患者的病情变化，为患者提供更加全面的医疗服务，助力患者早日康复。

那是一个阳光明媚的下午，我带着一颗忐忑的心，打开了手机上的互联网医院平台，预约了一位烧伤科专家。我的女儿小华，因一次意外烫伤，肚子上留下了一道红色的疤痕，愈合后的伤口摸起来有些厚实，让我担忧不已。

专家医生在了解了我的情况后，细心地询问了烫伤的具体情况，并耐心地为我解释了伤口愈合的原理。他说，像小华这样的烫伤疤痕，虽然外观上有些影响，但并不会影响身体健康。他建议我可以尝试使用积血苷霜，并告诉我如何正确使用。

在咨询的过程中，我发现这位医生不仅医术精湛，更有一颗仁爱之心。他不仅关注我的女儿的病情，还关心她的心理状态，安慰我不用担心。他的话语像一股温暖的春风，让我心中的忧虑渐渐消散。

随着时间的推移，小华的疤痕逐渐消退，颜色也变得淡了很多。医生再次提醒我，如果疤痕还有其他变化，要及时联系他。这一刻，我深刻体会到了互联网问诊的便捷和高效，也感受到了医者的责任与担当。

在医生的指导下，我决定不再使用激光治疗，而是选择外涂疤克和康瑞保复方肝素钠尿囊素凝胶。这两种药物效果不错，小华的疤痕也在慢慢恢复。医生还告诉我，疤克不需要处方，我可以在药店直接购买。

在整个治疗过程中，医生的专业和耐心让我深感敬佩。他的回复不仅给出了治疗方案，还提醒我用药期间如有不适请及时线下就诊。这让我对医生更加信任，也对互联网问诊有了更深的认识。

如今，小华的疤痕已经基本恢复，她的笑容也变得灿烂起来。感谢互联网医院，让我能够在家门口就能享受到优质医疗服务。我相信，在医生的关爱和指导下，小华的疤痕会完全消失，重拾快乐的童年。