如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

2024年9月5日，北京西城区，一个体型较为丰满的男性在京东健康平台上寻求帮助。他的主诉是胃不舒服，吃完饭后嗓子也不舒服。经过与一位经验丰富的医生的在线交流，医生了解到患者曾经在2022年10月份被诊断出反流性食管炎和浅表性胃炎，并且已经接受过治疗。然而，最近他又开始出现类似的症状，包括胃部不适和嗓子不舒服。医生耐心地询问了患者的详细情况，并提供了专业的建议和治疗方案。医生建议患者继续使用之前的药物，并且添加了一种新的药物来帮助缓解症状。同时，医生也强调了减肥的重要性，因为过重的体重可能会加重反流性食管炎的症状。患者表示感谢，并表示会按照医生的建议进行治疗。

我总是认为自己很健康，直到那天我被突如其来的下腹部疼痛和反胃所困扰。起初，我以为只是因为喝了太多冷饮而引起的胃部不适，但随着时间的推移，症状越来越严重，连感冒都开始加剧了。我的心情变得越来越焦虑，担心自己是否患上了什么严重的疾病。

在广州市的某个角落，我找到了一个可以进行线上问诊的互联网医院。通过视频通话，我向医生描述了自己的症状。医生非常耐心地听完了我的描述，并询问了一些关于大便的情况。得知我今天早上有解大便，且颜色为黄色，医生告诉我这可能是急性胃炎引起的，并且可能与脾虚湿热证和反流性食管炎有关。听到这个诊断，我不禁感到一丝窘迫，毕竟我从未想过自己会有这样的问题。

医生建议我口服三种药物，分别是耐信、曲美布丁和美常安。同时，他也告诉我可以吃一些感冒药来缓解症状。虽然我还有些疑虑，但医生的专业态度和解释让我放心了许多。接下来的几天，我按照医生的建议进行治疗，并注意了饮食和生活习惯的调整。慢慢地，我的症状开始消退，心情也逐渐恢复了平静。

这次经历让我深刻认识到线上问诊的重要性。它不仅可以在我们需要时提供及时的帮助，还可以保护我们的隐私。现在，我已经成为这个互联网医院的忠实用户，任何健康问题都会第一时间想到这里。

2023年12月15日，西安市的一位母亲在大荔县医院做了胃镜检查，结果显示她患有反流性食管炎和慢性萎缩性胃炎C1伴糜烂。医生开具了药方，包括九龙胶囊、替戈拉生片和莫沙必利片。经过一段时间的治疗，症状明显减轻，药效也很好。然而，2024年1月17日复查后，医生告诉她可以停药了。停药后，母亲的反流口苦症状再次出现，并伴随着大便不成形和稀的现象。患者开始怀疑是否是药疗程没吃够，或者是停药过早引起的。为了寻求更专业的意见，她决定尝试线上问诊。

在京东健康的线上问诊平台上，患者详细描述了自己的病情和治疗经历。医生耐心倾听并给出专业的建议。医生指出，慢性萎缩性胃炎和年龄有一定的关系，需要长期管理和治疗。同时，医生也提醒患者，停药后症状再次出现可能是因为疾病还未完全治愈，需要继续服药并定期复查。医生还建议患者注意饮食习惯，避免辛辣刺激性食物，多吃易消化的食物，并保持良好的生活习惯。患者对医生的建议非常满意，并表示会按照医生的指示继续治疗和管理自己的病情。

2024年9月5日，郑州市的李先生（化名）在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李先生主诉反流性食管炎，伴有咳嗽、喉咙痒、声音沙哑等症状，已经持续了一个多月。经过与消化内科主治医师的详细沟通和分析，医生初步判断李先生的症状可能与反流性食管炎有关，并给出了相应的治疗建议和生活调理要点。李先生表示，医生的解释和建议非常清晰，非常感谢医生的耐心和专业。

在这次线上问诊中，医生不仅仅提供了药物治疗的建议，还强调了生活调理的重要性。医生建议李先生注意饮食，避免吃太饱、饭后立即躺下、睡前两小时不吃东西、不喝浓茶、咖啡、巧克力等刺激性食物和饮料，并且要避免增大腹压的因素。医生还提醒李先生，如果症状没有明显改善，应该及时就诊，进行更深入的检查和治疗。

李先生表示，这次线上问诊让他感受到了互联网医疗的便捷和高效。通过京东互联网医院的平台，他可以随时随地与专业的医生进行沟通，获取到及时、准确的医疗建议。李先生认为，互联网医疗的发展为广大患者提供了更多的选择和机会，希望更多的人可以了解和使用这种新型的医疗服务。

2024年9月5日，西安市的一位40岁男性患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉咳嗽、胸部疼、后背疼，并表示医生初步诊断为反流性食管炎。医生建议患者完善胃镜检查，并开具了莫沙必利和奥美拉唑等药物。患者遵循医嘱，注意饮食和生活习惯，逐渐恢复健康。这个案例展示了互联网医院在提供便捷、高效的医疗服务方面的优势，同时也体现了医生对患者的关心和责任心。

我是一个50多岁的中年人，平时工作压力大，生活节奏也比较快。最近，我开始感觉到食管有一种异物感，像是有什么东西卡在那里，非常不舒服。这种感觉并不是很强烈，但却时常出现，尤其是在吃完饭后。起初，我并没有太在意，认为可能是吃得太快或者太饱所致。然而，随着时间的推移，这种感觉越来越频繁，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。我开始变得焦虑和担忧，害怕自己得了什么严重的疾病。

为了缓解这种症状，我尝试了各种方法。首先，我调整了自己的饮食习惯，避免吃辛辣、油腻和刺激性食物。其次，我增加了运动量，希望能够改善消化系统的功能。最后，我甚至去看了中医，服用了一段时间的中药。然而，情况并没有好转，反而在吃完中药后，异物感变得更加明显了。我的心情也随之变得低落，开始怀疑自己的健康状况。

在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊。通过京东健康的平台，我找到了一个专业的医生。医生非常耐心地听取了我的主诉，并详细询问了我的生活习惯和症状。他告诉我，我的症状可能是反流性食管炎和脾虚湿热证的表现。虽然我不太想做胃镜检查，但医生还是建议我去做一下，以便更准确地诊断和治疗。同时，他也给我开了一些药物，包括雷贝拉唑和莫沙必利，用于改善消化道动力和减少反流的发生。

我按照医生的建议，开始服用药物，并注意了日常生活中的饮食、运动和情绪管理。果然，症状逐渐减轻，异物感也消失了。通过这次线上问诊，我不仅找到了有效的治疗方案，还节省了很多时间和精力。现在，我已经恢复了正常的生活和工作状态，感谢京东健康的帮助。

2024年9月5日，沈阳市的一位年轻人在互联网医院上与一位医生进行了线上问诊。他的主诉是每天早上起床口中有腥臭口水，伴有恶心干呕和白痰，已经持续了好几年。经过详细的问诊和分析，医生初步诊断为反流性食管炎，并发现患者有肾虚和免疫力差的问题。医生给出了一系列的治疗方案和生活调理建议，包括服用中药、避免辛辣生冷食物、不喝酒、不熬夜等。患者表示会按照医生的建议进行治疗，并在半个月后复诊。整个线上问诊过程非常顺利，患者对医生的专业知识和态度给予了高度评价。

在这个故事中，我们看到了互联网医院的便捷性和高效性。患者不需要花费时间和精力去医院排队等待，而是可以在家中通过网络与医生进行实时的沟通和交流。医生也可以根据患者的描述和症状进行初步诊断，并给出相应的治疗方案。这种模式不仅节省了时间和成本，也提高了医疗资源的利用效率。

然而，需要注意的是，线上问诊并不能完全替代传统的面对面诊疗。对于一些复杂或严重的疾病，仍然需要患者亲自到医院进行检查和治疗。同时，患者在使用互联网医院时也需要注意保护自己的隐私和个人信息，选择正规的医疗平台和有资质的医生进行咨询和治疗。

我从来没有想过，自己会因为一颗小小的药丸而陷入如此的困扰。事情的起因是因为我被诊断出患有支原体感染，医生开了盐多酸肠溶胶囊给我。刚开始吃的时候并没有什么不适，但是随着时间的推移，问题开始出现了。

首先是反流，食道灼热感，吞咽异物感，这些症状让我非常不舒服。我开始怀疑是不是药物的副作用导致的。于是我决定寻求专业的医生帮助，通过京东互联网医院进行在线问诊。

在与医生的交流中，我了解到我的症状可能是由于药物引起的胃部不适。医生建议我停止使用盐多酸肠溶胶囊，并开了一种叫做奥美拉挫溶肠胶囊的药物来缓解我的症状。同时，医生也提醒我要注意饮食，避免辛辣刺激的食物，保持良好的生活习惯。

经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐消失了。回想起来，这次经历让我深刻认识到，任何药物都有可能产生副作用，我们在使用药物时一定要谨慎，遇到问题及时寻求专业的医生帮助。

2024年9月5日，南宁市的一位患者在经历了反流性食管炎和胃底息肉切除手术后，第二天开始面临着饮食上的挑战。由于手术的特殊性，患者需要特别注意饮食，以避免对手术部位的刺激和加重反流症状。

在这位患者的求助下，一位经验丰富的医生提供了专业的指导。医生首先强调了避免烧烤、煎炸、腌制品、酸辣、烟酒等刺激性食物的重要性，并提醒患者不要食用过冷或过热的食物。同时，医生也建议患者避免食用甜的和糯的食物，适当地喝水，并按时服药以促进恢复。

在与医生的交流中，患者表达了对手术后饮食的担忧，尤其是在反流性食管炎的影响下。医生耐心地解释了流食对手术恢复的重要性，并表示如果反流症状加重，可以适当调整饮食计划。医生还提醒患者，手术后需要注意作息规律，避免过饱和饭后立即运动，以免对手术部位造成不必要的压力。

通过与医生的线上交流，患者得到了及时的指导和支持，感到非常满意。医生也表示，如果患者需要进一步的帮助和检查，可以随时联系他，并且他会根据患者的具体情况开具相应的处方。