看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

2024年9月5日，16:11:40，合肥市

患者A在京东互联网医院上向一位经验丰富的医生B咨询了一个问题。A最近开始使用曼迪（米诺地尔）来治疗脱发，但在将用量从一天一次改为一天两次后，A发现自己的胳膊毛发变得更长、更黑、更粗。A感到困惑并担心这是曼迪的副作用。医生B耐心地解释说，这种情况是正常的，曼迪可以引起多毛症，特别是在女性中。医生B建议A将用量改回一天一次，并表示多毛的部位会随着时间的推移而恢复正常。A也询问了关于非那雄胺的使用，医生B解释说，非那雄胺可以与曼迪一起使用，效果更好，但需要长期服用。最后，医生B鼓励A继续使用曼迪，并提供了一些额外的建议来帮助A更好地管理脱发问题。

那是一个普通的周五下午，我坐在电脑前，心里满是焦虑。自从一个月前开始使用米诺地尔酊治疗脱发，我的生活发生了翻天覆地的变化。原本只是想改善头发的状况，却没想到停药后，全身上下都长满了毛，甚至连胡子也开始冒出来，这让我无法接受。

在朋友推荐下，我尝试了线上问诊。虽然只是一个屏幕，但医生***的耐心和专业让我倍感温暖。她详细询问了我的用药情况，耐心倾听我的困扰，让我觉得自己并不孤单。

医生告诉我，我用药的方法不对，导致药物作用到了全身，引起了多毛症。她建议我停药观察，并告诉我如果情况不能缓解，可以考虑激光脱毛。听到这个消息，我虽然有些担心，但心里也充满了希望。

在医生的指导下，我开始停药并观察身体的变化。虽然过程有些漫长，但我始终保持着信心。经过二十多天的观察，我发现身上的毛发确实有所减少，这让我重新看到了希望。

医生还告诉我，如果情况不能缓解，可以做激光脱毛，一般是可以永久的。她建议我去公立医院做，并推荐了光子脱毛。在得知这个信息后，我决定去当地的三甲公立医院进行咨询。

在公立医院，我遇到了更多的医生和护士，他们的专业和热情让我倍感安心。医生告诉我，激光脱毛的效果挺好的，不用担心。她建议我去选择光子脱毛，并告诉我具体费用需要根据当地医院的情况来确定。

虽然我有些担心费用问题，但医生告诉我，不同地方的费用确实不一样，但去公立医院，不会乱收费。这让我对治疗又充满了信心。

经过一段时间的治疗，我的情况得到了明显的改善。我深深感谢医生***的耐心和专业，是她的帮助让我重新找回了生活的信心。

我是一名居住在上海闵行区的小儿患者，最近发现自己脖子有些多余的毛发，觉得很困扰，于是在网上寻找了一家互联网医院进行线上问诊。

通过医生的询问，我了解到这种情况可能是多毛症，医生建议我可以考虑激光脱毛来解决这个问题。虽然有些担心年龄不够大，但医生很耐心地解释了激光脱毛的适用条件和效果，让我有了更多的了解和信心。

医生还向我介绍了传统去除毛发的方式，但强调激光脱毛的方便、安全和永久性。最后，医生建议我先尝试剃毛，避免选择过早的激光脱毛，让我感到很贴心。

通过这次线上问诊，我对多毛症有了更深入的了解，也对激光脱毛有了更多的认识。感谢医生的耐心解答和专业建议，让我对治疗的选择更加明晰。

2024年9月5日下午2点03分，广州市的新生儿家长在京东互联网医院上寻求专业医生的帮助。他们的宝宝出生第二天就被发现有多毛和突出的情况，家长非常担忧，希望得到医生的建议和指导。

医生通过与家长的交流，初步判断宝宝可能患有局部多毛症，并且突出部分没有危害，只是美观问题。医生解释说，这种情况可能是胚胎发育时期的小差错引起的，并不是痣。对于多毛症，医生建议家长在宝宝18岁之前剃毛，18岁之后可以考虑激光脱毛。医生还安慰家长，宝宝的多毛症只会在原有范围内存在，不会扩散到其他地方。

家长还提到了宝宝脖子后面有一个红色的斑点，医生根据描述初步判断可能是鲜红斑痣，建议家长带宝宝去做皮肤镜检查。医生同时告诉家长，这种斑痣通常在三岁之内会自行消退。

在整个咨询过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，帮助家长解除了疑虑和担忧。家长对医生的服务表示满意，并感谢医生的帮助和建议。

那天，我正坐在办公室里，疲惫地揉着太阳穴，心里满是无奈。我的身体似乎被某种力量拖垮，头晕、犯困、注意力不集中，这些症状让我无法正常工作。更糟糕的是，我的体型也在不断发胖，多毛的症状也日益明显。

我决定寻求帮助，于是通过互联网医院预约了一位内分泌科的专家。当我第一次与医生视频对话时，我感受到了一种莫大的安慰。医生温和的笑容和亲切的问候让我感到温暖。

医生耐心地询问了我的病史和症状，然后详细解释了我的病情。他告诉我，我的症状可能与激素水平有关，建议我做一些相关的检查。

接下来的几天，我按照医生的建议做了各项检查。每次检查后，医生都会通过互联网医院与我沟通，告诉我检查结果和下一步的治疗计划。

在一次视频咨询中，医生发现了我的多毛症状。他告诉我，这可能是由于雄激素水平过高导致的。为了更准确地诊断，他建议我再做一些额外的检查。

经过一段时间的治疗和调理，我的症状有所缓解。我开始注意饮食，加强运动，并且在医生的指导下调整了用药。如今，我已经能够更好地控制我的症状，重新找回了生活的信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在忙碌的生活中，我能够随时随地向专家咨询，这让我感到无比的便利。更重要的是，医生的专业和耐心让我对治疗充满信心。

2024年9月5日，10点02分，哈尔滨市的一位年轻男子匿名在京东互联网医院上进行了线上问诊。起初，他的主诉让人有些不适，声称自己的阴毛过于茂盛，前面几乎全是毛毛，连龟头都看不到了。这样的描述引起了医生的关注和好奇心。经过一番详细的询问和分析，医生初步判断可能是由于体内雄性激素水平升高所致，但也不能排除其他疾病因素的影响。医生建议患者去医院进行性腺激素检查和其他相关检查，以确定具体的病因。同时，医生也提醒患者注意个人卫生，避免穿着过于紧身或不透气的内衣，以免引起皮肤问题。患者表示会按照医生的建议去做，并感谢医生的耐心解答和专业指导。整个问诊过程中，医生始终保持着专业和礼貌的态度，体现了医生优良的品质和职业操守。

那是一个普通的周末，我坐在书房里准备考试。房间里安静得只能听到笔尖在纸上摩擦的声音。我的心情却如同窗外的天气，时而晴朗，时而阴沉。我总是觉得自己有一头“奇怪”的头发，这种想法就像是一股潜流，时不时地涌上心头，驱使我拿起剪刀，试图改变它们。

记得有一次，我正在写作业，手不自觉地伸向了头发。我试图让自己停下来，但那种冲动就像是一股无法抗拒的洪流。我感到非常痛苦，因为它不仅影响我的学习，还让我在考试时也无法集中注意力。

我开始意识到，这不仅仅是一个简单的习惯问题，它已经影响到了我的日常生活。我决定向一位医生寻求帮助，他是一位在京东互联网医院工作的精神科专家。

通过视频咨询，我向医生详细描述了我的症状。医生耐心地听我讲述，不时地点头，表示理解。他告诉我，我可能患有拔毛癖，这是一种需要专业治疗的心理疾病。

我感到很惊讶，但同时也有些害怕。医生安慰我说，这是一种常见的心理问题，完全可以通过正规治疗得到改善。他建议我去医院进行进一步的检查和诊断。

在医生的鼓励下，我鼓起勇气去了医院。经过一系列的检查，确诊了我的病情。医生为我制定了一套治疗方案，包括药物治疗和心理治疗。

经过一段时间的治疗，我感到自己的症状有了明显的改善。我开始学会控制自己的冲动，不再让那股潜流左右我的生活。我学会了欣赏自己的头发，不再觉得它们“奇怪”。

感谢那位医生，是他让我重新找回了生活的信心。在京东互联网医院的帮助下，我走出了心理的阴影，迎接了新的生活。

2024年9月5日上午9点31分，石家庄市的某位家长带着10岁的女儿来到河北医科大学第二医院儿科就诊。主任医师接待了这对母女，并开始了详细的询问和检查。女孩的主要症状是胡子长长，家长表示这是最近才出现的现象。经过一番交流和分析，医生初步判断这可能是由于内分泌紊乱引起的多毛症，特别是在青春期发动前，雄激素增多的情况下。医生建议家长注意孩子的饮食，避免食用可能含有激素的食品，多喝豆浆以增加雌激素水平，并适当增加运动量。同时，医生也提醒家长如果情况严重或不放心，可以去医院做进一步的检查，例如B超等。如果只是生理性的多毛症，家长无需过于担心，可以通过激光处理等方式改善外观。整个过程中，医生始终保持专业和耐心，给予家长和孩子充分的关怀和指导。