看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那天，阳光明媚，我带着女朋友的体检报告，踏上了去互联网医院的旅程。电话那头，温柔的声音传来：“您好，我是医生，请您详细描述一下病情。”

我简短地介绍了女朋友的右侧乳腺结节，以及左边囊肿的情况。医生耐心地询问了她的生活习惯，包括熬夜、工作压力等。她详细记录，不时地点头，让我感到安心。

“右侧的结节是实性的，比左边的囊肿严重一些。”医生的话让我有些紧张，但我还是耐心地听她讲解：“不要担心，根据您的描述，这可能是良性结节，但为了保险起见，需要定期复查。”

医生为我女朋友开具了处方，并详细解释了用药方法和注意事项。她还告诉我，如果结节有增大的趋势，可能需要手术治疗。

在医生的指导下，女朋友按时服药，定期复查。虽然过程有些繁琐，但我们始终坚信，只要积极配合治疗，一定能战胜病魔。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心让我倍感安心。在今后的生活中，我还会继续选择线上问诊，为自己和家人的健康保驾护航。

那个午后，阳光透过窗户洒在安静的客厅，我紧张地坐在沙发上，心情如同窗外的天气，时而晴朗，时而阴霾。我鼓起勇气，拨通了那通电话，预约了这次线上问诊。

对方接起电话时，声音温和而专业，仿佛一缕春风拂过心田。我向医生描述了我的病情，那是一种难以言说的焦虑，关于乳腺结节的恐惧。

医生耐心地听我倾诉，不时地点头，让我感受到了一种前所未有的安心。他告诉我，不要过于担忧，虽然我之前做的检查没有发现结节，但现在的彩超显示，大概率还是良性的。他建议我尽快进行手术，并告诉我4A活检的恶性可能性只有百分之十。

听到这里，我心中的阴霾似乎有所散去。医生又告诉我，如果担心，可以做个微创手术，但这并不是小手术，需要谨慎考虑。他还提醒我，平时要注意休息，避免辛辣刺激性食物，不要熬夜。

结束通话的那一刻，我感到一种前所未有的轻松。那位医生，用他的专业知识和温暖的言语，为我驱散了恐惧和不安。我知道，无论未来如何，我都会勇敢地面对。

那天，我坐在电脑前，心情有些忐忑。因为我知道，我需要面对一个困扰我已久的健康问题。我点击了那个熟悉的图标，进入了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

医生***非常耐心地阅读了我的病情描述，然后详细地询问了我的症状。在得知我乳腺结节变小了，但级别却高了之后，他给了我一些专业的建议。

尽管我心中有些紧张，但医生***的语气让我感到很安心。他告诉我，虽然我的结节级别高了，但并不意味着一定会癌变，只是存在一定的风险。他建议我进行手术切除，并进行了详细的解释。我心中的紧张感逐渐消散，开始认真考虑他的建议。

在咨询过程中，我还提到了一个让我非常担忧的问题：我的月经已经半年没有来了，这让我怀疑是否与妇科有关。医生***告诉我，这确实有一定关系，建议我去妇科进行检查。同时，他还强调了我需要密切随诊乳腺的情况。

在医生的耐心解答下，我心中的疑惑逐渐解开。虽然我需要面对手术，但我知道这是为了我的健康。我对医生***的耐心和专业表示衷心的感谢。

最后，医生***提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。我对此表示理解，并决定按照他的建议去做。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。在今后的日子里，我还会继续关注自己的健康，并相信京东互联网医院会给我带来更多的帮助。

在一个阳光明媚的下午，我像往常一样坐在电脑前，准备开始一天的线上问诊工作。屏幕那头，一个陌生的患者头像映入眼帘，她看起来有些焦虑。

“您好，医生。”患者的声音略显紧张。

“您好，请问有什么可以帮助您的吗？”我微笑着回应。

“之前我的乳腺检查结果找不到了，不同医院测出的大小也不一样。”患者焦急地说。

我耐心地安慰她：“别担心，我会仔细查看您的病历，一起分析一下情况。”

经过详细询问，我了解到患者这次检查是在月经前两天做的，胸比较涨。她担心自己可能患上了癌症。

我告诉她：“胀痛并不是典型症状，根据超声结果，癌的可能性偏小。您可以先找找之前的检查结果，我们可以对比一下。”

患者回去后，很快就找到了之前的检查结果。我仔细对比了两份报告，发现大小变化不大，说明良性可能性更大。

“如果是良性，这个大小有手术的必要吗？”患者问道。

我回答：“如果良性，可以定期复查看变化，或者切除。如果不太想手术，又很担心恶性，做个穿刺明确诊断是个合适办法。”

患者听后，松了一口气，感激地说：“好的，谢谢。”

我微笑着说：“不客气，有问题再联系。”

那是一个普通的下午，我如往常一样，坐在电脑前处理日常的工作。突然，一个来自浙江杭州的患者发来了一条消息，她询问关于乳腺结节的治疗问题。我立刻开始与她进行线上问诊。

患者告诉我，她的母亲已经82岁高龄，最近检查出乳腺结节。她担心母亲的健康，希望了解是否有药物可以治疗。我耐心地询问了母亲的具体症状，并仔细查看了她的检查单。

在了解了所有信息后，我告诉患者，乳腺结节的药物治疗效果有限，通常不建议单独使用药物。更合适的方法是通过手术切除。尽管患者担心手术的创伤，但我解释说，对于这种表浅的结节，局部麻醉就可以完成手术，创伤并不大。

患者听后表示理解，并感谢我的建议。这次线上问诊让我深刻感受到了作为一名医生的责任和使命。我希望能通过我的专业知识和耐心，为患者提供帮助。

问诊结束后，我感到一阵欣慰。虽然患者面临的是健康问题，但通过我们的沟通，她得到了安慰和指导。这让我更加坚信，作为一名医生，我的工作不仅仅是为了治疗疾病，更是为了给患者带来希望和信心。

那天，我有些焦虑地拨通了京东互联网医院的电话，声音那头传来了一位温柔的女医生的声音。我告诉她我的担忧，她耐心地听我描述了我的病情，并告诉我不要过于担心。

医生询问了我一些细节，然后告诉我，根据我的报告，我的病情可能是良性的，恶性的可能性很小。她详细解释了我的病情，并告诉我治疗方案。她说，如果我没有症状，可以每半年复查一次超声，每1-2年复查一次钼靶，暂时不需要手术。

我心中的一块大石终于落下了。医生还告诉我，如果有症状可以考虑吃点中成药调节，没有症状可以不吃药。她还提醒我要放松心情，保持良好的心态。

在讨论过程中，我还提出了关于结节的具体问题，比如画红线的地方是什么意思，那个不规则的地方是结节还是其他什么。医生都耐心地为我解答，让我对病情有了更深入的了解。

我还询问了医生关于怀孕的问题，医生告诉我孕期有可能会增大，但不会影响我怀孕。听到这个消息，我心中的石头终于落地了。

通过与医生的交流，我深刻体会到了医生的耐心和专业。她不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我很多心理上的支持。我相信，在医生的指导下，我会战胜病魔，过上健康的生活。

那天，我接到了京东互联网医院的电话，预约了一位乳腺外科的医生进行线上问诊。虽然有些紧张，但我还是鼓起勇气，开始了这次线上就医之旅。

医生非常亲切，耐心地询问了我的病情，了解了我最近的身体状况。在得知我有一个低回声的乳腺结节，并且是3类时，医生告诉我不用过于担心，这类结节基本上是良性的。他建议我可以定期复查彩超进行动态观察。

我对医生说：“怎么区分自己是结节还是纤维瘤呢？”医生耐心地解释道：“所有的影像学只能提供参考信息，肿块像什么或可能是什么。要确诊是什么，必须取出来送病理化验。”当我询问是否还需要进行病理化验时，医生回答：“目前来看结节良性的可能性较大，结节又较小，可以定期复查彩超进行动态观察。”

我担心结节会发展到4类，需要进行手术。医生告诉我：“目前没有看到必须要做手术的指征，不用太紧张。”这让我放心了许多。医生还告诉我，平时要注意保持良好的生活习惯，定期复查，避免过度紧张。

在医生的指导下，我学会了如何正确面对自己的病情，也明白了如何通过定期复查来监控病情的变化。这次线上问诊让我受益匪浅，不仅让我对自己的病情有了更清晰的认识，还让我学会了如何与医生进行有效沟通。

医生最后提醒我，他们的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。我非常感谢医生的专业和耐心，也期待在未来的日子里，能够继续保持良好的身体状况。

那天，我接到了一个电话，电话那头是一个温柔的女声，她说：“您好，我是崔医生，请问有什么可以帮到您的呢？”我紧张地握着电话，这是我在互联网医院第一次寻求帮助，对于乳腺结节的问题，我一直感到困扰。

我告诉崔医生我的病情，她耐心地听着，然后说：“稍等”，过了一会儿，她回复道：“右侧有病变，有没有治疗？”我回答：“目前还没治疗。”她继续说：“右侧的三级结节，平时有没有不舒服的？”我告诉她：“这个占位四类的建议进一步的检查的。”

我焦急地问：“严重吗？需要怎么治疗，我不懂嘞。”崔医生说：“有时候会疼，这个是占位的需要做肿瘤标志物。”我有些不安，但她接着说：“是需要手术了，考虑是需要治疗的。”

我听到这里，心里更加紧张了，我问：“那是不是得做病理？”崔医生回答：“是的，需要。”我问道：“啊，好的，还有没需要我注意的呢？”她告诉我：“平时可以注意个人的饮食方面调整，可以多吃一些含有丰富蛋白质的食物，增加营养体质，对病情有一定的帮助。”

我挂断电话后，决定第二天去挂一个乳腺科的大夫再看一下。崔医生的服务让我感到非常满意，她不仅专业，而且非常关心患者，让我感到温暖和安心。

医生回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我像往常一样在手机上预约了京东互联网医院的一位乳腺外科专家进行线上问诊。屏幕那头，我看到了***医生慈祥的面容，她的话语温柔又专业。

自从21年开始，我在体检中就发现右侧有乳腺结节，我一直很担心。这次，我发现左侧也出现了类似的结节，位置在副乳那，虽然平时没什么感觉，但心里总是七上八下的。

***医生耐心地听我描述完情况后，告诉我，结节不大，每隔3-6个月定期复查，如果比较稳定，可以继续观察。她还告诉我，左侧的结节是3类，属于良性，让我不用过于担心。

我小心翼翼地问，每天运动时拉伸和按摩会影响结节吗？***医生告诉我，运动影响不大，但按摩有可能会刺激结节变大。她还提醒我，饮食上要少吃含雌激素的食物，如蜂皇浆、燕窝、阿胶，生活上要保持心情舒畅，多做有氧运动。

听到这些，我心中的大石头终于落地了。虽然乳腺结节是个需要长期关注的问题，但在***医生的指导下，我相信我可以更好地应对。

那是一个平凡的周末，阳光透过窗户洒在温馨的小屋，而我，正在经历一场人生的转折。那天，我意外地发现胸部有一个小小的硬块，虽然不痛不痒，但心里总有些不安。我决定上网咨询一位在京东互联网医院工作的乳腺外科专家。

专家医生在详细询问了我的症状和家族病史后，让我上传了胸部X光片。他耐心地分析后告诉我，这个结节距离皮肤较近，但根据影像学检查，考虑良性可能性较大。听到这个消息，我心中的石头终于落下了。

然而，不久后，我去了当地医院进行进一步的检查，那里的医生却告诉我，结节可能是恶性的。我陷入了恐慌，但我知道，我不能放弃，我要找到真相。

在朋友推荐下，我又联系了京东互联网医院的乳腺外科专家。他再次仔细评估了我的情况，告诉我良性可能性大，可能是早期的。但他也强调了，为了确诊，需要手术切下结节送病理检查。

尽管我内心充满恐惧，但专家医生的话语给了我力量。他说，虽然手术有风险，但为了健康，这是必要的。最终，我还是选择了手术。

手术过程顺利，病理结果显示，结节确实是良性的。当我从麻醉中醒来，看到家人欣慰的笑容，我知道，我做出了正确的选择。

这次经历让我深刻体会到，在医疗问题上，选择专业的医生和医院是多么重要。京东互联网医院不仅让我在家门口就能享受到优质的医疗服务，还让我感受到了医生们的专业和关怀。我相信，在这里，每一位患者都能找到属于自己的健康之路。