利福平胶囊是一种常用的抗生素,主要用于治疗结核病和其他细菌感染。它具有强大的抗菌作用,但同时也存在一些潜在的不良反应和注意事项。
利福平胶囊的常见不良反应包括消化道反应,如厌食、恶心、呕吐、上腹部不适和腹泻,发生率约为1.7%~4.0%。这些反应通常较轻微,患者通常能够耐受。
肝毒性是利福平胶囊的主要不良反应之一,发生率约为1%。在治疗的最初数周内,少数患者可能会出现血清氨基转移酶升高、肝肿大和黄疸。这些症状大多为无症状的血清氨基转移酶一过性升高,在疗程中可自行恢复。老年人、酗酒者、营养不良、原有肝病或其他因素造成肝功能异常的患者较易发生肝毒性。
利福平胶囊也可能引起变态反应,在大剂量间歇疗法后偶可出现流感样症候群,表现为畏寒、寒战、发热、不适、呼吸困难等症状。
利福平胶囊的使用有一定的禁忌症。对本品或利福霉素类抗菌药过敏的患者、肝功能严重不全、胆道阻塞者和3个月以内的孕妇禁用。酒精中毒、肝功能损害者、婴儿、3个月以上孕妇和哺乳期妇女应慎用。
在使用利福平胶囊时,应注意以下几点:
- 定期检查肝功能,尤其是原有肝病患者或与其他肝毒性药物同服时。
- 治疗初期2~3个月应严密监测肝功能变化。
- 治疗可能需持续6个月~2年,甚至数年。
- 利福平可能引起白细胞和血小板减少,此时应避免拔牙等手术,并注意口腔卫生。
- 利福平应于餐前1小时或餐后2小时服用,清晨空腹一次服用吸收最好。
利福平胶囊的储存条件为密封,置阴暗干燥处保存(避光并不超过20℃)。
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