看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

近日，一位72岁的男性患者前往上海长海医院准备进行全切膀胱手术，患者已有四年的原发膀胱肿瘤低级别尿路上皮癌病史。患者在医院接受了医生的问诊和诊断，医生根据患者的病史和病情进行了评估，并给予了专业的治疗建议。患者在与医生的沟通中表现出了对自身疾病的关注和求治的愿望，医生耐心倾听患者的诉求，并给予了针对性的支持和建议。

在疾病治疗方面，医生对患者的病情进行了客观评估，并为患者制定了最合适的治疗方案。医生建议患者进行基因检测，以便更好地确定治疗方案；同时，医生也对化疗、放疗等治疗方式进行了解释和建议，为患者解答了治疗过程中可能遇到的问题。

在整个问诊过程中，医生始终以患者为中心，尊重患者的意见和选择，为患者提供了高质量的医疗服务。医生的专业知识和细心关怀给予了患者极大的安慰和信心，体现了医生作为医疗行业专业人员的优秀素质。

那是一个普通的下午，我像往常一样坐在电脑前，等待着医生给我回复。我今年已经九十四岁了，9月中旬的时候因为尿血的问题住进了医院，检查结果显示膀胱肿瘤复发，并且肝部和肺部有结节。面对这样的病情，我感到非常无助。

医生告诉我，年龄太大，能否耐受手术还要看全身状况、心肺功能，能不能耐受麻醉。如果不能耐受手术和麻醉，就只能保守治疗观察。这让我有些失望，但我还是决定听从医生的建议。

医生仔细看了我发过去的CT图片后，建议我保守治疗。我有些不理解，便询问是否可以做介入治疗。医生告诉我，膀胱出血厉害可以考虑介入治疗，针对肿瘤没有太大意义。我虽然有些疑惑，但医生的解释让我感到安心。

过了一段时间，我再次联系医生，告诉他病人最近吃饭不太好，已经没有血尿了，但是有便血。医生告诉我，对症治疗即可，并建议我关注消化系统的问题。

在与医生的交流中，我感受到了他严谨的专业态度和对患者的关心。他不仅耐心地解答我的疑问，还给我提供了很多实用的建议。这让我对医生充满了信任。

如今，我已经在家中进行保守治疗，虽然病情依然不容乐观，但我相信在医生的指导下，我会越来越好。

在一次线上问诊中，患者因膀胱肿瘤引起尿粉色尿向医生咨询。医生通过细致的询问和解释，为患者提供了详细的治疗建议。医生耐心地解答了患者的疑问，并为患者开具了合适的处方。患者对医生的专业和耐心表示感激，并积极配合治疗。

医生的专业知识和细心态度让患者感到安心，治疗过程中医生不仅关注疾病的治疗，还关心患者的身心健康。患者在医生的指导下，逐渐恢复健康并重新获得信心。

膀胱癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病率在全球范围内呈上升趋势。近年来，研究人员发现，憋尿、吸烟等不良生活习惯与膀胱癌的发生密切相关。

研究表明，憋尿会导致尿液在膀胱内滞留时间过长，从而增加致癌物质侵害膀胱纤维的风险。此外，吸烟者患膀胱癌的风险比非吸烟者高出数倍。因此，改掉不良生活习惯，预防膀胱癌至关重要。

为了降低患膀胱癌的风险，以下建议可供参考：

1. 养成良好的排尿习惯，避免憋尿。

2. 戒烟限酒。

3. 多饮水，每天至少喝6杯水，帮助稀释尿液，减少致癌物质对膀胱的侵害。

4. 增加蔬菜水果摄入，尤其是十字花科类蔬菜，如卷心菜、菜花、萝卜等。

5. 定期进行体检，及时发现并治疗膀胱癌。

如果出现血尿、尿频、尿急、尿痛等症状，应及时就医，以免延误病情。

近日，我通过互联网医院咨询了一位肿瘤内科的医生，询问了一位年长的膀胱癌患者的治疗问题。

患者89岁，男性，患有膀胱癌局部晚期，目前出现尿血和脚肿等症状。医生向患者提出了对症治疗方案，并详细询问了患者的病情和治疗历史。医生耐心倾听患者的描述，并提出了针对性的治疗建议，帮助患者缓解症状。

在医生的建议下，患者提出了对治疗方案的疑问和担忧，医生也给予了详细的解答和建议。最终，医生和患者就治疗方案达成了一致意见。

通过互联网医院的线上问诊，患者得到了专业的医疗咨询和支持，医生的耐心和细心给予了患者很大的安慰和帮助。

我是一位患者，最近因为身体不适，在线上问诊了一位医生，让我对医生的专业素养和耐心服务留下了深刻印象。

在问诊的过程中，医生不仅详细询问我的症状，还耐心听取我的描述，并提出了合理的治疗建议。他熟练掌握医疗知识，给予了我很大的安慰和信心。

医生还提醒我注意一些重要事项，让我更加放心。他通过专业的分析和建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识，也为接下来的治疗提供了指导。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的责任和关怀，让我更加相信医学的力量。感谢这位医生的耐心和专业，让我在疾病面前感受到了温暖和希望。

我家老爸最近住院，听说可以在互联网医院进行线上问诊，我急忙为老爸注册了一个账号，填写了他的基本信息和病历资料。通过平台提醒，我知道医生在开始诊疗前需要完整查看患者病例，为了确保诊疗的准确性，我仔细上传了老爸的病历资料。

经过一番等待，终于接诊了，医生很快了解了老爸的病情，我向医生描述了老爸的病情，他耐心地听我说完，并给予了专业的建议。医生告诉我，老爸患有膀胱肿瘤，需要服用一些中药来调理身体。他开具了一份处方并提醒我，6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。

我立刻按照医生开的处方一键预约了药品，这样方便又快捷。药师审核通过后，我成功预约了药品，并在医嘱下开始了药疗。在服药期间，医生还关心地提醒我，如果有不适的情况要及时线下就诊。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了专业的诊疗建议，让我感到很满意。我对医生的服务非常满意，感谢他的耐心和专业，同时也感谢互联网医院提供了这样便捷的线上问诊服务。

众所周知，多喝水是预防膀胱癌的有效方法之一。然而，一项由广州市第一人民医院泌尿外科钟维德教授领衔的研究却发现，这一方法对女性却并不适用。研究发现，由于女性在公共场所普遍遭遇如厕难的问题，导致她们更倾向于憋尿，从而增加了膀胱癌的风险。

钟维德教授及其团队对994个研究对象进行了调查，发现膀胱癌在男性癌症患者中发病率排名第七，在女性中排名第十八。研究发现，多喝水对男性预防膀胱癌有显著效果，但对女性却反而会增加风险。原因在于，女性在公共场所如厕难，导致她们更倾向于憋尿，从而使膀胱纤维拉伸、受损，增加膀胱癌的发病机会。

钟维德教授呼吁，城市管理者在规划设计厕所时，应充分考虑女性的特殊需求，适当增加女性厕位比例。此外，调查还发现，多吃蔬菜水果对预防膀胱癌有益，但大叶菜如菜心、生菜等却不宜多吃，因为它们容易残留农药、杀虫剂等有害物质，长期摄入可能对健康产生危害。

除了如厕难、大叶菜摄入过多等因素，吸烟也是导致膀胱癌的高危因素之一。因此，预防膀胱癌需要从多方面入手，包括改善公共场所的厕所设施、调整饮食习惯、戒烟等。

广州市第一人民医院泌尿外科钟维德教授领衔的研究为我们揭示了女性如厕难与膀胱癌之间的关联，为我们预防膀胱癌提供了新的思路。希望通过这次研究，能够引起社会对女性如厕难问题的关注，并采取措施改善这一状况，从而降低女性膀胱癌的发病率。

癌症一直是人们谈之色变的疾病，但事实上，并非所有癌症都不可战胜。近日，美国《男性健康》网站刊文，揭示了最容易侵袭男性的6种癌症，并详细介绍了它们的报警信号和错误预警症状，帮助人们更好地识别和应对。

前列腺癌

错误警报：很多人认为尿频、尿急、排尿缓慢、尿不尽等症状与前列腺癌有关，但实际上，这些症状更可能是前列腺增生或尿道狭窄的表现。

早期征兆：前列腺癌的早期诊断主要依靠指诊和前列腺特异抗原（PSA）检查。指诊可以发现前列腺的异常变化，如胀大、变硬、结节等。PSA是前列腺癌的特异性标志物，其升高或变化异常时，应进行进一步的前列腺穿刺活检。

肺癌

错误警报：许多肺癌患者早期被误诊为肺炎，因为两者早期症状相似，如咳嗽、咳痰、发热等。

早期征兆：肺癌的早期诊断需要密切关注咳嗽、咳血、胸痛等症状。对于肺炎患者，治疗4-6周后应再次进行胸片检查，以排除肺癌的可能性。对于出现胸痛症状的患者，尤其需要警惕肺癌。

结直肠癌

错误警报：排便时出血，血色鲜红，在排便后会自行停止，并不疼痛，这通常是痔疮的症状。

早期征兆：结直肠癌的早期诊断需要关注排便习惯的变化，如大便带血、腹泻等。如果出现这些症状，应及时进行结肠镜检查，以便及早发现问题并治疗。

膀胱癌

错误警报：膀胱刺激症状或尿道疼痛可能是尿路感染所致。

早期征兆：膀胱癌的早期诊断主要依靠尿血症状。大多数膀胱癌发生在膀胱内壁黏膜上，如果早期发现，治愈率较高。

淋巴瘤

错误警报：并非所有淋巴结肿大都是淋巴瘤。口腔、鼻咽、下肢以及生殖器官感染后遗留的淋巴结肿大可能并非淋巴瘤。

早期征兆：淋巴瘤的早期诊断需要关注颈部、腋窝或腹股沟淋巴结肿大，无明显疼痛，且体重下降明显。如果淋巴结肿大超过一个月未消退，应及时就医。

黑色素瘤

错误警报：褐色的、表皮较硬的、通常不自行消退的脂溢性角化病斑块通常是良性的。

早期征兆：黑色素瘤的早期诊断需要关注皮肤斑块的变化，如突出、颜色改变、边缘不规则等。如果出现这些症状，应及时就医。

今天早上，我爸爸因为淋雨发烧了，我有些担心他之前的膀胱肿瘤会不会受到影响。我急忙联系了医生，在京东互联网医院上进行了在线问诊。

和我沟通的是一位肿瘤内科的医生，他名叫陈医生。陈医生非常耐心地听我描述了爸爸的情况，并且详细地解答了我的问题。他告诉我，发烧不会导致肿瘤复发转移，也解答了我对膀胱灌注的疑虑。他建议我爸爸在体温不超过38度5的情况下可以做膀胱灌注，还提醒我爸爸不能太劳累，不能熬夜，适当锻炼就可以。

通过这次在线问诊，我感受到了医生的专业和贴心。陈医生的耐心解答让我对爸爸的病情有了更清晰的认识，也让我更加信任互联网医院的服务。