看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

我在家里突然晕倒，吐白沫，全身抽搐，一片空白。这已经是我第三次发作了，每次都是大发作，让我非常害怕。我赶紧联系了京东互联网医院神经内科中级医师进行线上问诊。

医生非常认真负责地询问了我的病情，详细了解了我的发作情况。他给我提供了中肯的建议，指出了我的病情和注意事项，并且对我进行了耐心的解释和建议。他还提醒我要避免熬夜、劳累、受凉、感冒，不可以开车、进行高空作业，不可以喝酒精、咖啡、吃巧克力、碳酸饮料。医生还询问了我的家族病史，给予了专业的建议，让我觉得很温暖。

医生建议我可以继续观察，如果病情频率在缩短，再考虑服药。他还建议我做24小时脑电图和核磁共振，但同时也提醒我基因检测的价值不大，不必要做。最后，医生还提醒我要控制好血糖，随身携带糖块，不要喝咖啡。

我非常感谢医生的建议，觉得他非常负责任，给了我很多帮助和支持。我决定先不服药，调整一下生活方式，尽量遵守医生的建议，希望能够减少发作的频率。再次感谢医生的帮助，我对他的服务非常满意。

在我和医生的在线问诊中，医生非常耐心地倾听了我的主诉，并且用友善的态度给予了专业的建议。我详细描述了我的病情，医生在阅读后立刻给出了诊疗方案，帮我开具了处方并提供了便捷复诊卡片，让我可以方便地预约购药和复诊。医生的服务让我感到非常满意，我会在问诊记录中发起复诊，继续跟进治疗情况。

通过这次在线问诊，我深切感受到了医生的专业素养和细心关怀，让我对互联网医院的服务更加信任和依赖。感谢医生为我提供的宝贵帮助，让我在家就能获得专业的医疗咨询和诊疗方案。

最近孩子的癫痫病发作频繁，每天2～3次，让我非常担心。我带着孩子来到了互联网医院，希望能够得到专业的建议和治疗方案。医生非常负责任地详细询问了孩子的病情和治疗情况，并建议对佐乙拉西坦口服液的剂量进行调整。在医生的耐心解答和指导下，我对孩子的治疗方案更加有信心了。非常感谢医生的专业建议，让我对孩子的病情有了更清晰的认识，同时也让我对治疗效果更加有信心。

在一次线上问诊中，患者向医生描述了自己患有慢性癫痫的情况，请求开具三盒拉莫三嗪分散片的处方。医生在仔细评估患者病情后，为其开出了处方，并提醒患者在用药期间如有不适及时就诊。患者按医嘱购买了药品并感谢医生的建议，问诊顺利结束。

我家宝宝出现了癫痫症状，我急忙在线向医生求助。经过悉心询问和分析，医生给予了详细的诊疗方案，让我倍感安心。在医生的指导下，我对孩子的病情有了更清晰的认识，也知道了如何正确地进行治疗。感谢医生的耐心和专业，让我感受到了医者仁心和责任心。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了癫痫的治疗方案，并希望医生能为其开具处方药。医生在与患者沟通后，详细了解了患者的病情，并根据专业知识为患者提供了合适的治疗方案。医生始终保持耐心和细心，关注患者的需求，为患者提供了及时的支持和建议。在医生的专业指导下，患者顺利获得了处方药，并得到了及时的药师审核通过。医生的回复及时，开方速度很快，赢得了患者的好评。系统还为患者发送了30日复诊提醒，为患者的健康提供了持续的关注和支持。

2024年9月5日，晚上10点13分，陈泓垠在佛山市顺德区一和祐国际医院美和医院与丁主任进行了一次线上问诊。陈泓垠是一位儿童癫痫患者，曾经在北京就诊过。现在，他已经做了两次手术，但仍然没有控制住发作。丁主任是陈泓垠的老朋友，两人通过互联网医院进行了这次会诊。

在会诊过程中，陈泓垠向丁主任展示了他的核磁共振和PET扫描结果，并询问了摘帽的几率。丁主任详细地查看了这些结果，并与陈泓垠讨论了他的病情和治疗方案。陈泓垠还分享了他的用药情况，包括拉考和唑尼沙胺的剂量。丁主任建议陈泓垠保持生活规律，避免熬夜，并尽量减少发作的诱发因素。

陈泓垠也询问了丁主任当初为什么不建议他做手术。丁主任解释说，手术技术是重要因素，同时病例的复杂性也增加了手术治疗的困难。陈泓垠表示理解，并感谢丁主任的解释。

这次线上问诊让陈泓垠感到非常安慰和放心。他对丁主任的专业知识和耐心表示赞赏，并表示会继续按照丁主任的建议进行治疗。

在一年半前，患者开始发现自己有癫痫病症状，经过一系列检查后确诊为癫痫。医生建议患者服用开浦兰口服液进行治疗。在治疗过程中，患者积极配合医生的治疗方案，并定期复诊。经过一段时间的治疗，患者的病情有所好转，但仍需继续密切关注病情的变化。

我最近有一个朋友患上了部分性癫痫，她在网上找了一家互联网医院进行了线上问诊，得到了一位神经内科医生的帮助。

医生非常耐心地询问了她的病情，并详细解答了她关于药物左乙拉西坦片的用药方式和剂量问题。医生还建议她定期复查脑电图，调整药物剂量，以及注意药物的服用时间。

在医生的建议下，她的发作虽然仍然存在，但次数减少了，严重程度也有所减轻。医生的专业知识和耐心沟通给了她很大的帮助。

通过这次线上问诊，她深切感受到了医生的细心和关怀，也更加坚定了对互联网医院的信任。

在这个信息时代，越来越多的人选择在线医院进行诊疗，方便快捷，避免了排队等待的烦恼。在我最近的一次在线问诊中，我遇到了一位患有癫痫的患者，他在问诊中咨询了关于左乙拉西坦片的用药问题。

医生在问诊中展现出了专业的医疗知识和耐心细心的品质，为患者提供了详细的用药建议，并提醒患者要定期复查，保持药物的稳定剂量。医生还告诉患者，在药物复发时需要及时就医，调整药物剂量，确保治疗效果。

通过这次在线问诊，患者得到了及时有效的医疗建议，解决了对药物用量和复发情况的疑惑，也增强了对在线医院的信任和依赖。