糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

我还记得那天，我的小宝贝躺在床上，呼吸急促，脸色苍白。作为一名母亲，看到自己的孩子这样，心如刀割。我们一家人都很担心，尤其是我，总是想着如果我能做点什么就好了。于是，我决定去京东互联网医院寻求帮助。

在网上，我找到了一个医生，名叫**。他很友善，问我有没有什么需要咨询的医学问题。我告诉他我想了解如何为我的7岁儿子选择合适的雾化器。医生问我儿子的年龄，我回答说他7岁。医生说大多数儿童雾化器都适合这个年龄段的孩子，并建议我选择一个儿童面罩。

我问医生是否应该选择大品牌的雾化器，例如欧姆龙。医生解释说，通常来说，价格越高，效果也会更好。他举例说，千元左右的雾化器和百元的雾化器效果肯定不同。听完医生的建议，我决定购买一款高质量的雾化器。

然而，当我准备购买时，发现我之前看中的雾化器已经没有库存了。我向医生求助，希望他能推荐其他的产品。医生表示很抱歉，因为网站的规定，他不能发送其他链接给我。我只好自己再去找找看。

在这次经历中，我深深体会到作为一名母亲的焦虑和无助感。幸好我在京东互联网医院咨询过，否则我可能会选择一个不适合我儿子的雾化器，导致他的病情加重。现在，我想问问大家有没有出现过类似的情况？如果有，希望我们可以一起分享经验，互相帮助。

我从来没有想过，一个小小的打嗝和心口疼痛，会让我如此焦虑和无助。每天早上醒来，总是伴随着一阵阵的打嗝，仿佛我的胃在抗议什么。更糟糕的是，心口疼痛也开始频繁出现，尤其是在夜深人静的时候，疼痛感就像一只无形的手，紧紧地攥住我的心脏，让我喘不过气来。

我试图忽视这些症状，告诉自己可能只是因为最近工作压力大，或者是吃了不合适的食物。但是，随着时间的推移，我的症状并没有好转，反而越来越严重。我开始担心自己是否患上了什么严重的疾病，内心的恐惧和不安日益加剧。

在朋友的建议下，我决定去京东互联网医院进行咨询。通过图文问诊的方式，我向医生描述了自己的症状，并上传了相关的检查报告。医生仔细查看了我的报告后，告诉我可能是胃窦炎引起的打嗝和心口疼痛，并建议我使用奥美拉唑、吗丁啉和复方消化酶来治疗。

我按照医生的建议开始服用药物，并且注意了饮食和生活习惯的调整。慢慢地，我的症状开始有所缓解，打嗝和心口疼痛的频率和强度都减少了。虽然我知道这只是一个开始，治疗过程可能会很漫长，但至少我现在有了希望和方向。

回想起来，我意识到健康真的没有小事。我们总是忽视自己的身体，直到出现问题才开始重视。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。现在，我也想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，千万不要忽视，及时就医才是最重要的。健康是我们最宝贵的财富，我们应该好好珍惜它。

我记得那天，阳光透过窗户，照在我爷爷的脸上。他躺在床上，呼吸急促，痰多得让人心疼。作为他的孙女，我感到无助和焦虑。我们住在湖北黄石市，离大医院不远，但爷爷不愿意去医院，总说自己会好的。然而，情况并没有好转，反而越来越糟。

我决定寻求专业的医疗建议。通过京东互联网医院，我与一位医生进行了图文问诊。医生告诉我，化痰可以通过口服药物或雾化治疗来实现。对于爷爷的呼吸急促和大量痰，医生建议我们尝试乙酰半胱氨酸这种药物，并强调如果爷爷不能耐受雾化治疗，也可以选择口服药物。

我向医生询问了更多关于雾化治疗的信息，包括是否存在风险。医生解释说，大多数情况下雾化治疗是安全的，但如果呼吸急促，可能需要谨慎考虑。爷爷的病情比较重，咳嗽也无力，医生提醒我们即使使用药物，也不一定能完全清除痰。

我决定先尝试口服药物。医生建议我们去当地的诊所或医院购买乙酰半胱氨酸，并告知我们如果爷爷的病情没有改善，应该立即就医。爷爷的病情让我们全家人都很担心，但医生的建议给了我们一些希望。

在接下来的几天里，我们按照医生的建议给爷爷服用药物。虽然效果不是立竿见影，但我们能感觉到爷爷的呼吸逐渐变得平稳，痰也少了一些。我们都松了一口气，感谢京东互联网医院的医生给我们提供了及时的帮助。

这次经历让我深刻理解了健康的重要性。我们不能忽视身体的信号，尤其是老年人。即使在家中，也可以通过互联网医院获得专业的医疗建议。希望更多的人能像我们一样，及时寻求帮助，保护自己和家人的健康。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，不要让病情加重。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天晚上，47天大的宝宝刚睡醒就开始呼吸急促，伴随着很大的杂音，像上不来气一样，还要咳嗽几声。看到她那副难受的样子，我心如刀绞，立即拿起手机，打开京东互联网医院的APP，寻求专业医生的帮助。

我选择了在线咨询，很快就接通了刘医生。他的声音温和而专业，听完我的描述后，他问道：“流鼻涕咳嗽咳痰发热吗？”我回答说：“偶尔会咳嗽，不留鼻涕，体温37.1。”

刘医生继续询问：“宝宝一直吐舌头吗？”我点头确认。然后他问：“多久了呢？”我告诉他：“两天，白天抱着没事，晚上睡醒扭几下头后开始喉咙里发出很响的声音然后咳几下。”

我也描述不清楚是喉咙还是鼻子，反正她很难受的样子。刘医生安慰我说：“从你描述的情况来看，气管炎的可能性大。建议去医院检查下。”

我有些担忧，问道：“宝宝才48天会气管炎吗？”刘医生解释说：“这么小的小孩一般都是睡着的时候比较明显。”

我又问：“去听诊就能听出来吗？”刘医生肯定地回答：“听诊可以听得出来的。”

在刘医生的指导下，我带着宝宝去医院做了详细的检查。结果证实了刘医生的判断，宝宝确实是气管炎。经过一段时间的治疗，宝宝的病情逐渐好转，呼吸也恢复了正常。

这次经历让我深刻体会到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时寻求专业的医疗帮助。

我从来没想过，一个简单的疼痛会让我如此焦虑。心口隐隐作痛，像是一只无形的手在挤压着我的胸膛。起初，我以为只是胃部不适，吃点药就能解决。然而，随着时间的推移，这种疼痛变得越来越频繁，越来越强烈。

我记得那天晚上，我吃了冰箱里的凉水果，第二天早上就开始不舒服。疼痛来得突然，像是一把利刃刺入我的胸口。我试图深呼吸，喝热水，希望能缓解一下，但效果微乎其微。我的心情也随之变得沉重，仿佛整个世界都在压迫着我。

我决定去看医生，转到消化内科。医生问了我很多问题，包括疼痛的位置、持续时间、是否有反酸烧心等症状。我告诉他，疼痛主要集中在胸骨位置，持续时间不定，有时候半小时，有时候十多分钟。至于反酸烧心，我并没有明显的感觉。

医生听完我的描述后，认为可能是食管炎引起的。他建议我服用雷贝拉唑肠溶片和枸橼酸莫沙必利片，并且做胃镜检查以确定是否有鱼刺卡住的可能。我心中一惊，鱼刺？我确实有过一次被鱼刺卡住的经历，但我催吐了，鱼刺也没见了。难道这次的疼痛和那次有关？

我开始回想起那次被鱼刺卡住的经历。记得当时我非常害怕，担心鱼刺会卡在食道里，引起严重的后果。现在想来，催吐可能对食道造成了伤害。医生的建议让我更加焦虑，但我知道这是必须要做的检查。

在等待胃镜检查的过程中，我开始反思自己的生活习惯。是否因为工作压力大，饮食不规律，导致了身体的不适？我决定从现在开始，改变自己的生活方式，多注意身体健康。同时，我也感谢京东互联网医院的医生，感谢他们的专业建议和耐心解答。没有他们的帮助，我可能还在痛苦中挣扎。

最后，我想问问大家，有没有出现过类似的情况？如果有，希望你们也能及时就医，不要像我一样拖延。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我咳嗽、呼吸急促一周了，吃了急支糖浆没好转，医生说可能是肺部感染，需要开什么药？

那天早晨，我醒来时发现自己咳嗽得厉害，呼吸也变得急促。起初，我以为只是感冒，于是喝了些热水，吃了急支糖浆。然而，症状并没有改善，反而越来越严重。我的心开始忐忑不安，担心这可能不是普通的感冒。

我决定去京东互联网医院咨询医生。通过视频连线，我向医生描述了我的症状。医生问了我一些问题，包括是否有发热、咳痰等情况。我告诉他我没有发热，但咳嗽和呼吸急促的症状已经持续了一周了。医生听完后，表情变得严肃起来，告诉我可能是肺部感染，需要开一些药物来治疗。

我感到一阵恐慌，心想：“肺部感染？这不是很严重的病吗？”但医生安慰我说，只要及时治疗，情况会好转的。医生问我是否对任何药物过敏，我回答说没有。然后，他问我是否有饮酒的习惯，我说没有。最后，医生开了一些抗生素和其他药物，并详细地告诉我如何服用。

我按照医生的指示服药，几天后，我的症状开始缓解。咳嗽和呼吸急促的感觉逐渐消失，我也恢复了正常的生活节奏。回想起来，如果我没有及时就医，情况可能会更加严重。现在，我深深地体会到健康的重要性，平日里也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，早日康复。

我还记得那天晚上，我的小宝贝突然开始呼吸急促，脸色苍白，像是在和某种无形的敌人作斗争。作为一个新手妈妈，我当时的恐惧和无助感是无法用语言来形容的。慌乱中，我想起了京东互联网医院，决定在这里寻求帮助。

我打开了京东互联网医院的APP，输入了宝宝的症状，很快就被转接到一位医生。医生问了很多问题，包括宝宝的年龄、体重、症状出现的时间等等。他的专业和耐心让我感到安心，仿佛他就在我身边，和我一起面对这个困境。

医生告诉我，宝宝可能是因为气喘引起的呼吸困难，需要进行雾化治疗。他详细地解释了如何使用布地奈德和生理盐水进行雾化，包括剂量和操作步骤。我一边听一边记录，生怕漏掉任何一个细节。

在医生的指导下，我成功地为宝宝进行了雾化治疗。看着宝宝的呼吸逐渐平稳，我的心也跟着安定下来。这个过程中，我深深地感激京东互联网医院的存在，它让我在最需要帮助的时候，能够得到及时和专业的医疗服务。

现在回想起来，那个晚上虽然充满了焦虑和恐惧，但也让我更加珍视宝宝的健康和生命。同时，我也意识到，作为父母，我们需要不断学习和成长，才能更好地照顾我们的孩子。感谢京东互联网医院，让我在这个过程中有了坚实的后盾。

如果你也遇到了类似的情况，不要犹豫，立即寻求专业的医疗帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛所有的烦恼都被吹散了。可我却感到一阵莫名的焦虑，心跳加速，手心出汗。这种感觉我再熟悉不过了——脾虚泄泻又犯了。每次发作，我的生活就像被打乱的棋盘，无法安宁。

我打开手机，搜索“治疗脾虚泄泻宜选a黄芩b黄连c牛蒡子d升麻e葛根”，希望能找到一些有效的方法。结果显示，葛根似乎是最受推荐的选择。于是，我决定去京东互联网医院开一盒葛兰心宁软胶囊。

在等待医生的过程中，我的心情像过山车一样起伏不定。担心医生会不会理解我的病情，担心药物是否真的有效，担心自己是否会被误诊……这些想法在我脑海中交织着，令我更加不安。

终于，医生接入了。他的名字叫做**，声音温和，像一股清泉流入我的心田。他问我是否有药物过敏史、肝肾功能异常及其他慢性病史，是否在孕期、哺乳期、备孕期。我如实回答，没有。他的专业和细心让我感到一丝安慰。

医生告诉我他会为我开一盒葛兰心宁软胶囊，并详细说明了服用方法和注意事项。我按照他的指示，点击处方，完成了购药流程。整个过程非常顺利，几乎没有任何麻烦。

当我收到药物时，心中的石头终于落地了。我按照医生的建议，开始服用葛兰心宁软胶囊。几天后，我的症状明显缓解了。那种被病魔折磨的感觉消失了，我重新找回了生活的平衡。

这次经历让我深刻认识到，健康没有小事。平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我的经历能给你们一些启示和帮助。毕竟，健康是我们最宝贵的财富。

我妈妈的双下肢水肿已经持续了好几年，尽管我们四处求医，但始终找不到根治的方法。每次看到她步履蹒跚，心中总是充满了无奈和担忧。最近，我决定带她去京东互联网医院进行在线咨询，希望能找到一些新的线索。

在与医生的交流中，我向他描述了我妈妈的症状，并提供了之前的检查报告。医生非常耐心地听完了我们的情况，并询问了一些详细的问题。他的专业知识和温暖的态度让我感到很安心。

医生告诉我们，引起双下肢水肿的原因有很多种，包括肾性浮肿、心源性浮肿、肝性水肿、营养不良性水肿和局部性下肢浮肿等。由于我妈妈的症状已经持续了很长时间，医生建议我们再次进行一些检查，以便更准确地确定病因。

在医生的指导下，我们重新进行了一系列检查。结果显示，我妈妈的超敏C21.9和血沉都略微偏高，总胆汁酸也有一些异常。医生认为，这些指标可能与风湿关节炎有关，建议我们到风湿免疫科进行进一步的检查和治疗。

我妈妈的病情让我们全家人都很担忧，但通过这次在线咨询，我们至少找到了一个新的方向。我们决定按照医生的建议，继续进行治疗，并保持积极的态度。希望在不久的将来，我妈妈的病情能够得到有效的控制和改善。

如果你或你的家人也遇到了类似的问题，不妨尝试一下京东互联网医院的在线咨询服务。它不仅方便快捷，而且可以帮助你找到专业的医生和有效的治疗方案。记住，健康没有小事，及时就医是非常重要的。

我有失眠问题，半夜醒来后无法再入睡，心口也隐隐不舒服，需要怎么办？

那天晚上，我11点上床，1点半就清醒了。心急如焚，想快点睡着，于是手淫了一次。结果，反而更清醒了，直到天亮也没能再次入睡。这种情况并非第一次，平时也有半夜清醒的现象。只是这次，心口有一种隐隐不舒服的感觉，虽然上周刚做过心脏检查，结果显示正常，但仍然让我感到不安。

我决定在京东互联网医院寻求帮助。医生问我是否经常出现这种情况，我坦白相告。医生说，半夜过度兴奋可能是原因之一，但也提醒我反思一下最近是否有什么苦恼。他的话让我陷入深思，最近的确有很多事情让我感到压力和焦虑。

医生建议我起来活动活动，白天不要睡觉。起初我有些抵触，毕竟头晕脑胀，白天不知道该怎么过去。但医生坚持让我起来走走，呼吸新鲜空气，吃个早饭。他的建议让我感到温暖和被关心，于是我决定试一试。

起床后，我走到窗边，深呼吸几口新鲜空气。虽然头还是昏昏沉沉的，但心情却好多了。吃完早饭，我躺在床上，保证卧室环境安静，光线适合。医生叮嘱我不玩手机，我也尽量避免。只是躺着的时候，心口的地方还是有点不舒服，像是一种隐隐的涨感。医生说这是躯体症状，提示我太焦虑了。

我在床上躺了一会儿，不知道自己到底睡着没有。感觉好像是睡着了一小会儿，然后就醒了，之后就处于一个不舒服的状态，躺着没睡着。医生说，自己休息了没有，自己怎么会不知道。我想，他说的对，可能是我太过焦虑，导致自己无法放松。

这次经历让我深刻认识到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时寻求帮助，不要像我一样拖延。健康是最重要的财富，我们都应该好好珍惜。