看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

2024年9月5日，21点34分，牡丹江市的一位年轻人在京东互联网医院的线上问诊平台上向一位资深医生求助。他的问题是关于空调屋里热了就起大疙瘩，可能是荨麻疹？他描述了自己的症状，医生在详细询问后初步判断为胆碱能性荨麻疹，并给出了相应的治疗建议和预防措施。

这位年轻人在医生的指导下，开始了自我调理和用药治疗。虽然荨麻疹的治疗过程可能会有些漫长，但他表示对医生的专业态度和细心解释非常满意，并决定在京东互联网医院继续接受医生的在线指导和关注。

2024年9月5日下午3点14分，长春市的李先生在网上与一位专业的医疗行业知识丰富的医生进行了线上问诊。李先生主诉自己近期多次出现晕厥和全身发痒的症状，尤其是在喝酒后更为严重。医生根据李先生的描述，初步判断可能与心脏或血管问题有关，并建议李先生尽快到医院进行详细检查，包括头核磁血管成像、24小时动态心电图和血脂血糖等项目。同时，医生也提醒李先生要戒酒、避免熬夜和过度劳累，并注意低脂饮食和不吸烟。李先生表示非常感谢医生的建议，并表示会尽快去医院进行检查。通过这次线上问诊，李先生不仅得到了专业的医疗建议，也体验到了互联网医院的便捷和高效。

2024年9月5日下午，朝阳区的张先生带着他的儿子来到京东互联网医院进行线上问诊。儿子最近感冒发烧，轻度肺炎，吃了头孢克肟颗粒后出现过敏反应，皮肤起痘。张先生非常担心，希望能找到替代药物。经过与医生的沟通，医生建议使用阿奇霉素，并详细解释了用药方法和注意事项。张先生表示感谢，并表示会按照医生的建议进行治疗。

在整个问诊过程中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧。医生不仅提供了有效的治疗方案，还关心了患者的身体状况和心理需求。这种高效、便捷、人性化的线上问诊服务受到了张先生的高度评价。

2024年9月5日，南京市，凌晨5点06分，一个年轻的母亲带着她的2岁儿子来到京东互联网医院进行线上问诊。孩子在前几天感冒咳嗽，今晚突然全身出现红疹。母亲担心不已，急忙寻求专业医生的帮助。

经过初步的病情描述和交流，医生初步判断孩子可能患有荨麻疹，并推荐了西替利秦口服液。母亲对医生的专业和耐心印象深刻，感谢医生为她解答疑惑和提供有效的治疗建议。

这次线上问诊不仅解决了孩子的健康问题，也让这位年轻的母亲更加信任和依赖互联网医院的服务。医生在整个过程中展现了高超的医疗技能、良好的沟通技巧和无微不至的关怀，体现了京东互联网医院的核心价值观——以患者为中心，提供优质的医疗服务。

2024年9月5日下午12点15分，徐汇区的一对母子来到京东互联网医院进行在线问诊。他们的皮肤上长了许多红点点，非常担心。经过医生的详细询问和观察，医生初步判断这可能是丘疹性荨麻疹，并给出了相应的治疗建议。

医生首先询问了他们的病情，了解到孩子和母亲都出现了皮肤红点点的症状。医生通过仔细的观察和询问，确定了红点点的分布位置和出现时间，并排除了其他可能的疾病。医生还询问了是否有发热或其他不适症状，但都得到了否定的回答。

医生解释说，丘疹性荨麻疹是一种常见的皮肤病，主要是由于过敏反应引起的。医生建议他们避免接触可能的过敏原，如灰尘和不洁净的环境，并给出了具体的治疗方案。医生还强调了治疗的重要性，并告知他们如果症状加重或没有改善，应及时就医。

在整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，给予了患者及其家属温暖的关怀和支持。他们对医生的服务表示非常满意，并表示会按照医生的建议进行治疗。

2024年9月5日，南昌市的李先生（化名）在京东互联网医院上遇到了一个专业而耐心的医生。李先生前一天吃了阿奇霉素，第二天早晨发现脖子上有大片红疹子，眼睑肿，脸部干燥。感到担忧的他立即联系了在线医生。医生首先询问了李先生的症状，并要求他提供图片以便更好地了解情况。通过仔细的询问和观察，医生初步判断李先生可能患有皮炎，并建议他口服西替利嗪，外涂莫米松软膏进行对症治疗。然而，李先生的症状并未得到缓解，反而加重了。医生再次与他沟通，了解到李先生已经吃了氯雷他定，认为可能需要医院打针治疗。医生告知李先生，过敏反应可能需要激素治疗，并建议他尽快就医。李先生对医生的专业和耐心表示感激，并表示会尽快就医。

2024年9月5日，18时37分，唐山市的一位年轻母亲在京东互联网医院上寻求帮助。她的孩子四岁，最近一直流黄色鼻涕，并伴有耳朵疼痛。孩子的父亲曾给她买过消炎药，但症状并未改善。母亲担心孩子的健康状况，决定在线上寻求专业医生的帮助。

医生详细询问了孩子的病情，并了解到孩子有过敏史和脾胃问题。医生建议孩子可能患有鼻窦炎或鼻炎，并推荐使用中成药鼻渊通窍颗粒和西药阿莫西林克拉维酸钾。医生还强调了饮食调理的重要性，建议避免荤腥、海鲜类、蛋清和牛奶等食物。同时，医生也提醒母亲注意孩子的过敏反应，建议在当地做青霉素皮试以确保安全用药。

在整个咨询过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了母亲的信任和感激。母亲表示会按照医生的建议进行治疗，并随时与医生保持联系。

2024年9月5日，16:09，福州市。一个普通的工作日，李女士在家中突然感到浑身发痒，随后她开始抓挠，直到皮肤上出现了红点点。这种情况已经持续了一周，李女士非常担心自己的健康状况，于是她决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊平台，李女士与一位资深的皮肤科医生进行了交流。

医生首先询问了李女士的症状持续时间和是否有其他伴随症状。李女士表示，除了全身发痒和皮肤上出现红点点外，没有其他不适。医生建议李女士口服氯雷他定片和肤痒颗粒，并涂抹除湿止痒软膏。同时，医生也提醒李女士要加强保湿，多吃蔬菜水果，多喝水，避免辛辣油炸刺激海鲜类食物的摄入。李女士表示，她在新疆地区，屋内有暖气，房间非常干燥。医生建议她使用加湿器，并经常用毛巾擦洗皮肤，多涂抹保湿乳。李女士还问到她正在服用的碳酸钙D3片是否会与这三种药物冲突，医生表示不会有冲突。

在整个问诊过程中，医生始终保持着专业和耐心的态度，详细解答了李女士的疑问，给出了针对性的治疗建议。李女士对医生的服务非常满意，并表示会按照医生的建议进行治疗。

2024年9月5日，郑州市的王女士在京东互联网医院上向皮肤科的李医生咨询了一个问题：她的腰部长了红疙瘩，需要医生的帮助。李医生详细询问了王女士的整体情况，并要求她发送至少2张清晰的局部图片以便明确诊断病情。王女士表示不太方便拍摄，但答应晚上再发送图片。李医生耐心等待，并在收到图片后，结合王女士的描述和药物使用情况，给出了专业的建议和治疗方案。王女士对李医生的服务表示感谢，并决定在京东互联网医院上继续就诊。

2024年9月5日，凌晨3点58分，朝阳区的某位女性患者在京东互联网医院上与一位资深的妇科医生进行了在线问诊。患者表示，她在上次月经前两天，大小阴唇之间出现了隐约的瘙痒感，但由于药物未到，干燥后就来月经了。这个月月经过后，从昨天开始，瘙痒感再次出现。医生通过详细的询问和分析，认为这可能是由于患者在上次月经前未能及时预防用药所致。医生建议患者在下次月经前两三天再次使用药物进行预防，并在下次月经后和下下次月经之前，如果没有任何症状，可以停止用药。患者对医生的建议表示感激，并在问诊记录中发起了复诊。