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异维A酸软胶囊这个药在战“痘”界可谓是鼎鼎大名,很多痘痘的朋友对这个药一定不陌生,它是治疗中重度痤疮和油脂性痤疮的不二之选,同时也因为副作用为很多小伙伴所顾忌。这个药起效慢,大部分人吃到3-4周才起效,另外需要坚持用一段时间后才能达到最佳治疗效果。异维A酸软胶囊的累积剂量大小与痤疮复发显著相关,也就是吃的少了更容易复发,但吃的多了又担心副作用。那么这个药到底要吃多少、吃多久呢,今天就结合各个版本的《痤疮诊疗指南》和大家聊一聊。
2014年版《中国痤疮治疗指南》指出:小剂量 0.25 mg/(kg·d)和1mg/(kg·d)临床疗效相似,因此推荐从0.25~0.5 mg/(kg·d)剂量开始,可增加患者依从性。累积剂量的大小与痤疮复发显著相关,因此推荐累积剂量以60mg/kg为目标,痤疮基本消退并无新发疹出现后可将药物剂量逐渐减少至停药。(这也是国内很多医生以60mg/kg计算累积剂量的依据)
2019年版《中国痤疮治疗指南》指出:通常 0.25~0.5 mg/kg·d作为起始剂量,之后可根据患者耐受性和疗效逐渐调整剂量, 重度结节囊肿性痤疮可逐渐增加至0.5~1.0mg/kg·d。(注意,这里已经没有提及累积剂量的话题)
《美国痤疮治疗指南》指出:口服异维A酸起始剂量为0.5 mg/kg·d。累积剂量为(120~ 150)mg/kg。(欧美老外推荐的累积剂量明显要大)
2023年版中国《寻常痤疮基层治疗指南》指南指出:常以0.25~0.5 mg·kg-1·d-1为起始剂量,按照0.5~1.0 mg·kg-1·d-1逐渐增量,一般3~4周起效,疗程为16周左右,累积量120~150 mg/kg。(这里终于有中国的指南跟上了“节奏”,已经把推荐累积剂量和外国同步,和2014年版指南比推荐累积剂量已经增加了一倍)
疾病指南被誉疾病治疗的坐标灯塔,为该国最权威专家结合最新循证医学证据及研究成果更新制定的。这些指南乍一看有点难懂,那么我们就以实际个体情况举例,来说明异维A酸软胶囊的剂量。
患者李豆豆体重为50kg,临床诊断为中重度痤疮,那么李豆豆如果口服异维A酸软胶囊治疗痤疮,最终服药的累积剂量为多少呢?我们首先以2014年版我国相对保守的指南标准来算,60mg/kg50kg=3000mg。目前市面上异维A酸软胶囊的规格大部分为10mg/粒,也就是说李豆豆需要累积吃到300粒异维A酸软胶囊。以异维A酸软胶囊一盒规格20粒算,50公斤重的李豆豆要吃到累积15盒才能兼顾疗效和防止复发的平衡。我们以每天2次每次10mg的最常见处方量计算,李豆豆要吃到起码150天,也就是5个月左右才能达到累积剂量。我们现在再以最新版指南标准来计算,120-150mg/kg50kg=6000mg-7500mg,同上面方法计算出来,李豆豆要吃满10-12.5个月左右才达到累积剂量。
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脸部有玫瑰痤疮大多可以敷面膜,但具体要根据皮肤状况来判断,如果症状比较严重,或出现了破溃,就不能敷面膜。玫瑰痤疮是一种好发于面中部的慢性炎症性皮肤疾病,病因比较复杂,和多种因素有关,比如遗传因素、皮肤屏障功能损伤、免疫性炎症反应以及神经血管功能紊乱等。
如果玫瑰痤疮症状不是很明显,通常可以敷面膜,只要选择天然的比较温和的面膜,一般不会有不良影响。如果玫瑰痤疮症状比较严重,比如皮损面积比较大,而且还有皮肤破溃的情况,就要避免敷面膜,也不能使用其他的护肤品,因为面膜当中可能含有化学成分,使用后可能会使皮肤出现感染,甚至会导致玫瑰痤疮病情加重。
患有玫瑰痤疮建议积极到医院就医,遵医嘱采用适合的治疗方案。平时要清淡饮食,恢复期间也要尽量避免使用护肤品。
作者 | 消化科郑医生
文章首发于 | 消化科郑医生头条号
烧心和反酸是临床上诊断胃食管反流病的2大症状,但是存在反酸和烧心就一定是胃食管反流病吗?胃食管反流病一定会有反酸和烧心吗?这两个问题就和哲学三大经典提问一样(我是谁?我从哪里来?我要到哪里去?)。困惑了很多患者甚至很多非消化科医生。
那么,作为一名消化科医生,今天来详细谈一谈这两个让人困惑的问题。首先来了解一下,什么是烧心?烧心,顾名思义就是火烧火燎的感觉位于心脏的位置,英语名称叫heart burn,可谓是相当形象了,如果再具象化一点,那就是喝了高度白酒或者温度较高的开水时,液体进入食管后那种火辣辣的感觉,称之为烧心。饮酒的朋友们会心一笑,不饮酒的朋友们可以拿热水试一试。
是不是存在烧心,就一定是胃食管反流病?答案是否定的。盘点一下可能会导致烧心的非胃食管反流病,居然还不少,下面来一一阐述:
1.功能性烧心:是指缺乏GERD组织病理依据的动力障碍性或器质性疾病证据的发作性胸骨后烧灼样不适或疼痛,曾经是胃食管反流病的一种,但现在归类于不同的疾病。常由社会心理因素诱发,可与器质性或黏膜疾病重叠,且伴随一些合并症。
一般来说功能性烧心与胃食管反流病的区别在于制酸剂无效,但是部分胃食管反流病(比如弱酸反流、气体反流或者混合反流)对于制酸剂的治疗也并非是完全敏感,因此不能单纯以此来推翻胃食管反流病的诊断。
考虑到功能性烧心的主要病理生理机制为内脏高敏感,因此可使用神经调节剂,如小剂量三环类抗抑郁药(TCA),或选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),对部分患者有一定的疗效。
2.食管高敏感状态:周围和(或)中枢神经系统敏化作用、中枢神经对内脏刺激的处理过程异常和自主神经改变,以及精神心理异常、食管黏膜屏障完整性破坏和食管对酸敏感性增高等机制均可导致食管高敏感。
食管高敏感状态与部分胃食管反流病存在重叠,药物治疗主要选用神经调节剂即抗抑郁药的使用,可试用TCA、SSRI、5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI) 及加巴喷丁类
3.嗜酸细胞性食管炎:是一种由免疫介导的慢性疾病,一般认为与食管对过敏物质的免疫炎性反应有关,主要病理学表现为食管黏膜层大量嗜酸性粒细胞浸润。成人患者临床表现主要为吞咽困难、食管狭窄、食物嵌顿以及反流样症状;儿童则主要表现为拒食和营养不良。
诊断主要依据病理活检,发现食管黏膜大量嗜酸性粒细胞浸润可确诊。治疗上以激素治疗为主,如存在食管狭窄可考虑内镜下扩张。
4.食管结构和动力异常性疾病:如食管裂孔疝、贲门失驰缓、弥漫性食管痉挛、胡桃夹食管、食管蠕动消失等。这些疾病除合并烧心外,往往伴有其他症状如吞咽困难、恶心呕吐等,上消化道钡餐造影可以明确诊断。
然后第二个问题,胃食管反流病一定会存在反酸和烧心吗?答案依旧是否定的。反酸和烧心是胃食管反流病的典型临床表现,但其发生率仅仅60%左右,除此之外,胃食管反流病还可以表现为打嗝、嗳气、反胃、腹胀等不典型症状。因此,单纯凭临床症状来判断是否是胃食管反流病,不一定准确,诊断金标准还是24小时pH阻抗监测。
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子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,有平滑肌和一些基底组织组成,多见于30-50岁的女性,目前发病病因尚不明确,因为它多发于生育年龄,青春期少见,绝经以后或萎缩以后的子宫也少见,往往提示它的发生和雌孕激素的改变有关。按肌瘤生长的部位,可分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤,按肌瘤与子宫肌壁的关系可以分为肌壁间夹膜下肌瘤、黏膜下肌瘤,90%的肌瘤属于肌壁间的肌瘤,只有约10%的肌瘤属于黏膜下的肌瘤。子宫肌瘤可以发生变性,如玻璃样变、囊性样变,有的患者会发生肉瘤样变,也就是恶变,一旦发生子宫肌瘤,要经常的进行定期检查,密切随访。
子宫肌瘤都有什么症状?
1.压迫症状:肌瘤向前或向后生长,可压迫膀胱、尿道或直肠,引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。当肌瘤向两侧生长,则形成阔韧带肌瘤,其压迫输尿管时,可引起输尿管或肾盂积水;如压迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水肿。
2.疼痛:一般患者无腹痛,常有下腹坠胀、腰背酸痛等,当浆膜下肌瘤蒂扭转时,可出现急性腹痛肌瘤红色变时,腹痛剧烈且伴发热。
3.月经改变:月经改变是子宫肌瘤最常见的症状之一:经量进行性增多,经期延长。浆膜下肌瘤往往没有月经改变。
早期子宫肌瘤往往没有任何症状,因此不容易发现,往往通过查体才能知道。因此,性成熟期的女性应定期做妇科检查,尤其发现有子宫肌瘤后,更应该3个月-6个月做一次妇科检查,以便发现变化,及早处理。
什么时候需要手术
只有当子宫肌瘤出现症状时才需要进行治疗。如果子宫肌瘤(大于3 cm)导致严重月经出血,影响生活质量,可考虑进行子宫切除,子宫肌瘤剔除术或子宫动脉栓塞术治疗。决定治疗方法最重要的临床因素是是否需要保留子宫,是否希望生育,或者两者皆有。这通常决定是选用随访观察、药物治疗、放疗、行保留子宫手术还是子宫切除术。
子宫切除术是解决子宫肌瘤各种症状的终极方法,但是患者会永久失去生育能力,而且与其他方法相比对患者伤害更大。
手术后的护理工作
患有子宫肌瘤的患者,身体上手术之前就会有比较严重的疼痛感经过手术之后身体会有比较明显的虚弱,很多患者在进行完手术之后都会有比较明显的面色苍白,甚至会有一些人出现明显的,腰酸背痛的情况,患者在做完手术之后身体内部的一些伤口还在逐渐的恢复刀口也没有拆线,在这期间护理就变得非常的重要了,常见的护理方式有以下几种。
1、在刚刚做完子宫肌瘤手术的患者需要注意在生活当中尽量需要,患者卧床休息,最好是住院,这期间家属应该经常陪床,如果患者出现疼痛或其他症状可以及时到医院反映,而且需要注意如果患者身体出现恶心腹痛的情况,及时到外科进行复查,有的时候可能有造成伤口感染的情况。
2、患者在进行手术之后会有比较明显的疼痛情况这时候刀口会有刺痛感患者在日常行动的过程当中,例如排便,会有比较明显的疼痛感,这时候患者需要更多的人去分散他的注意力如果有陪床的家属可以适当的跟他聊聊天,并且听一些音乐可以帮助患者缓解心情减少疼痛感,如果疼痛特别严重,可以适当的使用一些止痛剂。
3.做完子宫肌瘤手术的患者需要注意平时在生活当中尽量保证自己的个人卫生清洁,最需要注意的就是做好自己的外阴护理,定期的使用一些温水进行清洗期间的可以适当的使用一些清洁剂但是碱性不要太强,另外平时在护理当中尽量使用自己的毛巾不要用别人的不要交叉感染,同时要保证自己的外阴处于一个干燥的环境当中。
4.患有子宫肌瘤的手术之后,在平时的生活当中更应该注意自己的身体恢复,同时调节好自己的心情,疾病患病之后会有复发的情况增运势方面的尽量吃的清淡一些不要让自己的营养过度丰盛,身体能量元素过多会导致肿瘤反复发作对治疗来说也是非常困难的,同时也要遭受多次痛苦。
肺气肿是一种常见的呼吸科疾病,也是一种老年病和多发病,在呼吸科的日常诊治疾病中非常的多见,但关于肺气肿,很多人并不甚了解,肺气肿到底是怎么回事?能够治好吗?还会复发么?下面让我们一起去了解一下肺气肿吧!
一、什么是肺气肿?
肺气肿是一种状态,是各种原因导致终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大的一种情况,可以同时伴有气道被破坏的病理状态。因为能够引起肺气肿的原因有很多,所以我们把肺气肿看作是诸多疾病最后经历的一种状态和过程。肺气肿的存在,会使得肺部换气功能障碍,进而导致机体缺氧,影响全身脏器官的供养,进而影响生活质量和生命安全。
二、引起肺气肿的原因有哪些?
导致肺气肿的病因有很多,比如慢阻肺导致的肺气肿、支气管哮喘导致的肺气肿、支气管扩张导致的肺气肿、重症肺部疾病合并的肺气肿、毁损肺导致的代偿性肺气肿以及其他疾病导致的代偿性肺气肿等等。当然还有其他原因导致的肺气肿,比如肺间质纤维化等原因,但不管哪一种原因导致的肺气肿,其直接结果都是气道被破坏,肺泡膨胀过度和容积增大导致的换气功能障碍。
三、肺气肿能够被治愈吗?
很多疾病大家都非常关心能否被治愈,事实上肺气肿也是很难被治愈的,或者说压根就不能被治愈的。肺气肿一旦被形成,其就不可逆的形成气道和肺泡被破坏的现实。要想不出现感染、气胸、肺心病等相关并发症,氧疗、肺功能锻炼和避免感染,以及避免疾病进一步进展是主要的措施,而这些措施,都是改善症状和延缓改善预后,没有一个治疗方法是可逆性的修复气道和肺泡的。所以,肺气肿不能够被治愈。
亲,看懂了吗?肺气肿最好的治疗方法就是预防,所以积极治疗肺部原发病,避免抽烟等不良习惯,才能更好的预防肺气肿。关注我们,每天都有更新的科普推送给您!我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!
股骨头缺血性坏死是可以治愈的,大部分患者都能得到早期发现,并采取相应的治疗措施。在病症的早中期,患者应使用药物治疗,如扩血管、补钙等,以帮助改善股骨头的血液供应。而在病症的晚期,当股骨头已经塌陷时,患者应该及时进行手术治疗,以避免病情恶化。虽然治愈率会因个体差异而有所不同,但积极采取相应的治疗措施并注意多休息,能够提高治愈率。
同时,在病症治疗之后,患者也需要注意多休息,尽量避免过度活动患病关节。需要注意具体的治疗方案应由专业医生根据患者的病情制定,患者应积极配合医生的治疗。
牙龈炎和牙龈癌的区别主要在于病因、临床表现、局部颜色变化等。
1.病因:牙龈炎是由细菌引起的慢性炎症,通常是由于不良口腔卫生习惯引起的。牙龈癌是一种恶性肿瘤,起源于牙龈组织的恶性细胞增殖。
2.临床表现:牙龈炎的常见症状包括牙龈红肿、出血、牙龈松动等,部分患者可能伴有口臭和牙齿松动。牙龈癌可能表现为可见的牙龈肿块或溃疡,也可引起牙龈出血、疼痛、口腔异味和牙齿松动。
3.局部颜色变化:牙龈炎通常呈现红肿的炎症状态,而牙龈癌可能呈现白色疣状、溃疡或溃疡周围的颜色异常,常伴有出血。
不管是出现牙龈炎还是牙龈癌,都需要尽快到医院明确诊断,在医生指导下进行科学合理的治疗,避免疾病继续进展,影响到身体健康。
在被评为史上最难喝的饮料之后,白花蛇舌草水逐渐消失在我们的视野中。其实这是一种很不错的消暑饮品,尤其是在潮汕地区,则是长久流行而不衰的青草水。每年暑季来临,人们都会到青草铺买些蛇舌草配上荷叶等,用砂锅熬开之后,就是很好的降暑饮品了。他们习惯在煮蛇舌草水时候加上点盐,如果给孩子喝则会加点红糖。治疗癌症常用中药,南方人用来泡茶喝,北方人不懂的。
白花蛇舌草又称蛇舌草、蛇总管、蛇针草,是一年生茜草科耳草属植物,主要分布在亚热带以及热带地区,广东、云南以及海南等地为主要产地。虽然名字中有蛇字,但这种草和蛇关系不大。产地流传故事说一爱蛇人病重,医者睡梦中见白花蛇指引说路边开白花植物能治疗,于是采之,果然奇效,就称之为白花蛇舌草。治疗癌症常用中药,南方人用来泡茶喝,北方人不懂的。
白花蛇舌草药典未收录,但确实是很好的中药。本品甘、淡、凉,入胃、大肠、小肠经。具有清热解毒、利尿消肿、活血止痛等等作用。主要用于治疗肠痈即阑尾炎、疮疖肿毒、黄疸以及大小便不利等疾病。外用可以治疗疮疖痈肿以及毒蛇咬伤。
现代中医学认为白花蛇舌草具有一定的抗癌作用,所以经常联合半枝莲等用于治疗癌症的方剂当中。现代科学研究认为,白花蛇舌草抗肿瘤的活性成分主要有黄酮类化合物、甾醇类化合物、三萜类化合物以及多糖等。广泛应用于消化、呼吸、血液等系统的恶性肿瘤治疗并取得一定疗效。治疗癌症常用中药,南方人用来泡茶喝,北方人不懂的。
你家乡有这种草吗,你们怎么称呼它?
(附:白花蛇草,即白花蛇舌草,白花蛇舌草因其叶似蛇舌而得名,具有“圆梗、叶对坐,白花结单珠果实”的特征。喜温暖、湿润环境;不耐干旱,怕涝。适宜在22~28℃的温度范围内种植,不耐寒,长江以南地区种植为宜。以疏松、肥沃、排水良好,富含有机质的砂质壤土为佳。
性味归经:苦、甘,寒。归肺、胃、大肠、小肠经。
主要功效:清热解毒,消痈,利湿。)
早泄患者错误的认知包括对勃起时间期望值较高,认为一次早泄即终身早泄。男性患者往往希望勃起时间越长越好,甚至有些男性有不切实际的期待,希望勃起持续一个小时甚至更长。女性性高潮比较慢,男性射精的时候,女方没有达到性高潮,所以男性在性交时出现严重的挫败感,以为自己出现了早泄。这是一种错误的认识。
实际上早泄的定义为阴道内射精时间潜伏期缩短,通常是小于三分钟才是早泄。部分男性由于身体不舒服,较为疲劳,或者是兴奋过度等,会出现偶尔的早泄,便以此错误判断会出现终身早泄,这种观点也是错误的。所以,男性要通过正确的渠道获得健康的性知识,如果有疑问,应该咨询泌尿外科医生。
在国内外失明的人口中,大约百分之十到十五是由青光眼所引起的,而四十岁以上的成年人,大约有百分之二患有青光眼,因此一般人只要听到青光眼,总是闻之色变,彷佛看到了眼睛的隐形杀手。所谓的青光眼在日本称之为“绿内障”,在最新进的观念里,主要是指眼睛的视神经不能承受眼压的增高,而引起视神经的损伤萎缩,进而造成各种视觉的障碍和视野的缺损。青光眼由于不同的原因,形式和机转,其症状也大相径庭,很多病人常常没有任何症状,有些则是轻微的眼球胀痛,不舒服,偶而看到灯泡周围有一圈彩虹光晕,直到末期才发现有严重的视野缺损和视觉障碍,这一类的病人多属于所谓的慢性隅角开放性青光眼;另有一群病患则呈现无法忍受的眼痛,头痛,甚至呕吐….等等症状,这一类病人则多属于隅角闭锁性青光眼。患者都知道一旦患上青光眼就失明了,其不知青光眼引起的严重后果不仅于此,现简述几种常见并发症,后遗症:
1,视神经萎缩:青光眼最常见,也最严重的并发症,简单讲就是视力下降,视野缩小,直至失明,这是每一个青光眼不可避免的结局。
2,血管神经性头痛,高血压,心脑血管病变:其实它也是青光眼的表现,只是它们的表现掩盖眼部症状,被误诊为以上病变,如得不到及时正确诊治有生命危险。
3,白内障:它和青光眼关系非常密切,青光眼可并发白内障,而白内障在发病过程中又可继发青光眼。
4,视网膜脱离:这是青光眼手术后最常见并发症,术后眼压急剧下降,失去对视网膜的支撑作用而导致视网膜脱离,表现为视野突然缺损或全盲。
5,炎症感染:术后如炎症未能得到有效控制,导致眼内感染,轻者手术失败,重者继发葡萄膜炎需摘除眼球,防止炎症全身扩散。
6,恶性青光眼:术后眼压反而急剧升高,摘除眼球才能解除痛苦,(参:临床最常见的几种特殊青光眼中恶性青光眼)。
7.手术创伤:眼内结构非常微细,稍有不慎重即可破坏损伤,且不易被发现,这也是青光眼手术失败的重要原因之一。急性闭角青光眼,常合并恶心,呕吐,发热,寒战及便秘等,少数病人可有腹泻发生,慢性闭角青光眼,常伴有视蒙,虹视,本病最严重得并发症是失明。
本身乙肝病毒不会损伤我们肝脏的,不然怎么会有所谓的乙肝病毒携带者,肝脏之所以被损伤,只不过是城门失火,殃及池鱼!
两个词:嗜肝性、免疫性,基本上可以回答完这个问题!
嗜肝性决定了乙肝病毒在侵入我们人体后,瞄准的主要目标就是肝脏,但并不是说乙肝病毒在我们人体的其他组织器官就不存在,同样是存在的,只不过比较低!只不过我们人体的肝脏的环境更适合乙肝病毒的“繁衍后代”,不管是乙肝病毒复制需要的一些细胞因子,还是繁殖需要的表达活性物质受体,肝脏最丰富最理想的殖民地!
因此,乙肝病毒一旦进入我们体内,就会通过一些肝脏受体侵入到我们人体的肝脏细胞里,然后进行复制繁殖!
但是,单纯的乙肝病毒侵入复制,只是一种在肝细胞“寄生”现象,并不会直接破坏损伤我们的肝脏,这时候我们人体免疫力往往开始会与病毒存在一种“免疫耐受期”,就是和平共处,但是当我们免疫系统最后无法忍受的时候,免疫细胞就会主动攻击乙肝病毒,但由于乙肝病毒是寄生在肝细胞中的,这一打起来,细胞也随着一起被打,最终导致肝脏的损伤!
目前为止,预防乙肝病毒感染最直接有效的办法就是接种乙肝疫苗,而我们大家从一出生就是要求接种乙肝疫苗的,可以说接种率达到95%以上,但是注意:接种了,不代表一定会产生乙肝保护性抗体,提个题外话,去年我带我姐5个小孩查乙肝抗体,结果5个都没有抗体!这是让我非常吃惊的,当然,正常情况下,乙肝疫苗接种有5-10%的人不会产生抗体,但是5个都没有概率,确实有点想不明白!幸好,后期补种,获得了抗体!
因此,我建议大家有空还是去医院带自己家人和小孩查查抗体,如果没有,及时补种,年龄越小,实际上接种成功率越高!不过实在是没法产生抗体,也不要过于担心,平时生活不容易被感染,注意预防和提高免疫力即可!
感染乙肝病毒不代表你就是乙型肝炎患者,我国接近有1个亿的感染了乙肝,但其中只有2000万人是肝炎患者,这其中需要治疗的也不会超过2000万,大部分人是可以正常生活和工作的,并不影响寿命!
感染乙肝病毒,最主要的是及时到医院进行相关的检查,比如一定要定期查的是肝功能、乙肝病毒DNA检查以及肝脏B超!除非出现肝功能检查中有转氨酶升高两倍以上、病毒复制活跃以及出现肝脏炎症损伤,不然并不主张进行任何抗病毒治疗,只要生活中注意避免伤肝行为以及药物即可!
2024年9月5日下午5点39分,郑州市的李女士在京东互联网医院上与皮肤科医生进行了一次在线问诊。李女士的脸上长了一个硬硬的痘痘,摸起来像菜花样疙瘩,已经存在半年之久,且一直不消退。医生在详细了解李女士的病情后,初步判断可能是痤疮引起的肉芽肿,并建议使用外用药物治疗,同时提醒李女士不要自行挤压,保持作息规律,避免辛辣刺激和油腻食物,注意面部清洁。
在整个问诊过程中,医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通能力,耐心地解答了李女士的疑问,并给出合理的建议和治疗方案。李女士对医生的服务表示满意,并表示会按照医生的建议进行治疗。
2024年9月5日23:01,铜陵市的某位患者在京东互联网医院的线上问诊平台上向一位专业的医生寻求帮助。患者主诉自己长期反复出现痘痘,消退慢,脸容易泛红,已经尝试过中药调理但效果不佳。医生通过详细的问诊和分析,初步判断患者可能患有痤疮,并给出了专业的治疗建议和药物处方。患者表示感激,并对医生的耐心和细心给予了高度评价。
在这个过程中,医生展现了其丰富的医疗知识和良好的沟通技巧。首先,医生对患者的病情进行了初步判断,并详细询问了患者的用药情况和生活习惯。然后,医生给出了合理的治疗方案,包括口服和外用药物的使用方法和注意事项。医生还强调了患者需要注意的调理要点,如少吃高糖饮食和奶制品,多吃蔬菜、水果和粗粮,避免熬夜和暴晒,保持心情舒畅等。对于患者的担忧和疑问,医生也给予了耐心的解答和安慰,体现了其关心患者的品质。
通过这次线上问诊,患者不仅得到了有效的治疗方案,还收获了一位值得信赖的医生。医生也再次证明了自己在痤疮治疗方面的专业水平和服务态度。这个故事告诉我们,互联网医院和线上问诊不仅可以提供便捷的医疗服务,还可以让患者更好地理解和管理自己的健康问题。
2024年9月5日,22:51:10,合肥市的某位患者在京东互联网医院进行了一次线上问诊。患者主诉脾虚长痘痘,医生根据患者的描述和之前的诊断结果,判断其可能患有痤疮、结节性痤疮。患者表示已经尝试过多个护肤品牌,但效果不佳,希望能得到医生的专业建议。
医生首先对患者的病情进行了详细的询问和分析,了解到患者的痘痘问题已经持续了一段时间,并且之前也使用过异维A酸软胶囊进行治疗。医生告诉患者,异维A酸软胶囊是一种常用的治疗痤疮的药物,但需要在医生的指导下使用,不能随意更换护肤品牌或者自行调整用药方案。
医生耐心地解释了痤疮的成因和治疗原理,并且给出了一些调理建议。患者表示很感激医生的专业指导,决定按照医生的建议来调整自己的护肤和用药方案。医生也提醒患者,在用药期间如果出现任何不适,需要及时线下就诊。
整个问诊过程中,医生始终保持着友善和专业的态度,给予患者充分的支持和建议。患者对医生的服务非常满意,表示会继续在京东互联网医院进行线上问诊,并且会推荐给身边的朋友和家人。
2024年9月5日,21:44:22,南京市
在这个秋高气爽的夜晚,一个年轻的女性,名叫小美,坐在电脑前,打开了京东互联网医院的线上问诊平台。她的心情有些焦虑,因为她长期被下巴和脖子连接处的痘痘困扰着。这些痘痘已经伴随她七八年了,尽管她曾经去过多家医院和在线问诊平台,但问题依然存在。
小美决定再次尝试线上问诊,希望能找到一个专业的医生,帮助她解决这个问题。她输入了自己的症状和病史,等待医生的回复。很快,一个经验丰富的皮肤科医生回应了她的请求。医生仔细阅读了小美的病情描述,并询问了一些问题,了解了她的病情和治疗历史。小美向医生展示了自己的痘痘照片,并详细描述了它们的变化过程。
医生经过初步判断,认为小美的痘痘可能是由内分泌失调、压力过大、不良生活习惯等多种因素引起的。医生建议小美调整生活方式,保持良好的作息和饮食习惯,避免过度使用化妆品和暴晒等刺激皮肤的行为。同时,医生也开具了一份个性化的治疗方案,包括口服和外用药物的使用,指导小美如何正确使用这些药物,并强调了定期复诊的重要性。
小美对医生的建议和治疗方案表示感激,并决定按照医生的指示进行治疗。几个月后,小美的痘痘明显减少,皮肤状态也得到了改善。她再次感谢医生,并表示会继续保持良好的生活习惯和皮肤护理,防止痘痘再次出现。
2024年9月5日下午,烟台市的王先生在京东互联网医院上与皮肤科汪大夫进行了一次线上问诊。王先生主诉长期痤疮反复不退,影响了他的日常生活和工作。汪大夫在详细了解王先生的病情后,给出了专业的建议和治疗方案。
汪大夫首先指出,痤疮是一种常见的皮肤病,青壮年容易发生,且容易反复。针对王先生的情况,汪大夫建议他注意清淡饮食,多吃新鲜蔬菜水果,避免辛辣刺激油腻食物和吸烟饮酒。同时,汪大夫也强调了作息规律的重要性,告诫王先生不要熬夜。
在治疗方面,汪大夫给出了一系列的建议。首先,王先生需要做好枕巾、毛巾的烫洗和暴晒,保持面部清洁。其次,汪大夫推荐了低浓度超分子水杨酸作为家庭外用药物,用于控油和清除痘痘痘印。对于红色痘痘,汪大夫建议外涂克林霉素凝胶;对于白色和黑色痘痘,则可以外涂阿达帕林凝胶。如果炎症严重,汪大夫还建议王先生口服多西环素消炎抗感染治疗。
汪大夫的专业态度和细致的解答让王先生感到非常满意。他表示,通过这次线上问诊,他不仅得到了有效的治疗方案,还学到了很多关于痤疮的知识和预防方法。汪大夫的服务也让王先生对京东互联网医院的线上问诊服务有了更深入的了解和信任。
2024年9月6日,00:37:40,杨浦区
在这个繁忙的都市,人们的生活节奏越来越快,压力也随之增加。小李就是其中一位,他因为工作的原因经常熬夜,导致皮肤状况急剧下降。痤疮丘疹脓包频繁出现,严重影响了他的自信心和社交生活。小李尝试了各种方法,包括使用网上流传的偏方和去美容院做治疗,但都没有明显的效果。最终,他选择了在京东互联网医院进行线上问诊。
他与一位专业的皮肤科医生进行了对话,医生仔细分析了他的病情,给出了宝贵的建议。医生告知小李,痤疮的治疗需要时间和耐心,不能过度使用激素类药物。即使有新发的痘痘,也要尽量避免使用强的松,应该慢慢减量。对于红色痘印,医生推荐了表皮生长因子凝胶,帮助修复受损的皮肤。
小李也向医生询问了其他药物的使用情况,医生给予了专业的解答。小李在使用金丝眼膏时不小心吃进了一点,医生安慰他说这没有关系,并且在整个问诊过程中始终保持着友善和耐心的态度,给小李留下了深刻的印象。
随后,医生为小李开具了处方,并提醒他在用药期间如有不适请及时线下就诊。小李按照医生的建议进行治疗,几个月后,他的皮肤状况明显改善,痘痘不再频繁出现,红色痘印也逐渐消失。小李对医生的服务非常满意,并且在问诊记录中发起了复诊。
2024年9月5日下午,福州市的王女士在京东互联网医院上进行了一次皮肤科的线上问诊。王女士最近两个月脸上长了很多痘痘,摸起来还有点疼痛。她向医生描述了自己的情况,并上传了一张照片。医生仔细查看后,询问了王女士的生活习惯和饮食情况,得知她面部出油较多,过年期间吃肉也比平时多。医生告诉王女士,痤疮的发生与多种因素有关,包括雄激素、皮脂腺分泌增多、毛囊皮脂腺导管上皮角化异常、痤疮丙酸杆菌以及遗传等因素,熬夜、压力大、便秘、吃辛辣刺激的食物都是诱发因素。医生建议王女士口服盐酸米诺环素胶囊,涂抹甲硝唑凝胶和夫西地酸乳膏,并告知她要尽量少吃辛辣油炸刺激、零食、甜食,避免熬夜。王女士表示非常感谢医生的建议,并按照医嘱进行治疗。经过一段时间的治疗,王女士的痘痘明显减少,皮肤也变得更健康了。她对京东互联网医院的服务非常满意,认为线上问诊不仅方便快捷,而且也能得到专业的医疗建议和治疗方案。
2024年9月5日,23:04:32,海淀区的一位年轻女性在京东互联网医院上发起了在线问诊。她的皮肤问题困扰了她很长时间,额头上总是长出一颗颗难以消退的痘痘。这种情况让她非常焦虑和自卑,影响了她的日常生活和工作。
在与一位经验丰富的医生进行交流后,医生首先对她的病情进行了详细的了解和分析。医生以专业的态度和温暖的语气向她解释了长痘痘的原因,告诉她这是一种常见的皮肤问题,叫做痤疮。医生还提醒她,痤疮的治疗需要耐心和恒心,不能急于求成。
医生给出了一个综合的治疗方案,包括口服和外用药物的使用。对于口服药物,医生建议她服用某些成分的药物,具体用法用量需要根据医嘱执行。同时,医生也强调了生活习惯的调整对治疗的重要性,告诫她要避免食用辛辣刺激性食物、甜腻性食物和过多的奶制品,保持良好的作息习惯,避免熬夜。
医生还特别关注了她的情绪状态,安慰她说长痘痘并不是什么大问题,很多人都有过类似的经历。只要按照医嘱进行治疗,注意生活调理,相信很快就能恢复健康的皮肤。
患者对医生的服务非常满意,感谢医生给出的专业建议和关心。通过这次在线问诊,她不仅得到了有效的治疗方案,也收获了对生活的新认识和更积极的态度。
2024年9月5日,19:18,上海虹口区。小李(化名)在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。他的皮肤问题困扰了他一年多,嘴巴周围一圈有白脓的痘痘,下巴长痘体积比较大,像硬块,一个月两三次。额头前面和侧面一直有一片小的痘痘。眉心一个月冒一次硬的痘痘。鼻翼泛红,痒。小李尝试过很多方法,包括使用复方黄柏液涂剂和维生素B2,但效果不佳。
医生在详细阅读了小李的病情描述后,首先询问了他既往尝试过哪些治疗。小李回忆起之前医生诊断他为脂溢性皮炎,并给他开了复方黄柏液涂剂和维生素B2。医生认真分析了小李的照片和描述,认为他可能患有痤疮和口周皮炎,均为毛囊皮脂腺周围的炎症。医生建议小李使用克林霉素凝胶和阿达帕林凝胶进行局部治疗,并告知他避免过热水洁面和频繁使用洗面奶或洁面皂。同时,医生也提醒小李要注意口周皮肤的护理,避免使用湿巾等频繁擦拭口周,以免损伤皮肤屏障功能。
小李非常感谢医生的建议和指导,并表示会按照医生的指示进行治疗。医生也鼓励小李保持良好的生活习惯和饮食习惯,帮助改善皮肤问题。整个线上问诊过程中,医生展现了专业、耐心和细心的品质,赢得了小李的信任和赞誉。
2024年9月5日,晚上8点28分,沈阳市的一位17岁高中女孩在京东互联网医院上进行了线上问诊。她的主诉是前胸后背上长了许多小疙瘩,里面还有脓。医生详细询问了她的症状,并请求她拍摄患处照片以便更好地判断病情。由于女孩当时不在家,无法提供照片,医生只能根据她提供的信息进行初步诊断。医生认为这些小疙瘩可能是痤疮,建议女孩使用夫西地酸乳膏进行局部治疗,并注意饮食和作息,避免油腻、辣的食物和熬夜。医生还开具了处方,女孩在家附近的药店成功购买了药品并开始使用。几天后,女孩的症状明显改善,她对医生的专业和细心表示感谢,并表示会继续遵循医生的建议进行治疗和调理。