视频简介：食欲差心情差多半是肝气郁结

作者：郑州市第二人民医院   中医外科   主治医师   朱亚辉

主要内容：如果你总是不经意地爱叹气、长期情绪低落，心情不好、急躁易怒，食欲不振、腹胀腹满，容易有失眠健忘、入睡困难的情况，就要警惕肝气郁结。

因为肝主疏泄，具有调节我们的情志的作用。长期的肝气郁结，会影响到脾胃，肺部及咽喉，还有女性月经和乳腺功能等等。

首选太冲，脚的大拇指跟二指之间太冲穴，还有往上一点解溪穴，那这两个是我比较喜欢用的，我针灸喜欢用。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

咽炎的治疗时间的长短取决于咽炎的类型，急性咽炎一般病程较短，大多1~2周，慢性咽炎则难以估计，每个人情况不同，体质不同，对药物的敏感程度不同，很难一概而论是否一定能治好，多久能治好。

慢性咽炎因为是咽部的黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要表现为反复的咽干、咽痛、咽部不适感、咳嗽、咳痰等。常见的为病原微生物的感染、环境因素、慢性反流性胃炎、夜间睡眠不刷牙的不良习惯等，这些都可以引起慢性咽炎。

咽炎分为急性和慢性，急性大部分为感染所引起，可以根据感染的病原体选择抗感染的药物或抗病毒的药物来处理。如果是慢性咽炎，则主要是防护好，避免刺激因素造成其急性发作，急性发作期同急性咽炎治疗，以抗感染为主，比如急性期感染严重以使用抗感染的药物，如罗红霉素等以缓解症状为主，还可以使用复方硼砂溶液等。如果慢性咽炎主要就是靠保养的话，用药则是其次。

因此，在日常生活中，要注意对咽喉的保养，减少烟酒的摄入，多喝水，多吃水果，尽量少吃辛辣的食物。如果发现有慢性咽炎的症状，需要及时到医院就医，以免感染病菌恶化为急性咽炎。

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作者：中国人民解放军总医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 刘穹

鼻咽炎和咽喉炎，存在以下四个方面的区别:

一、鼻咽炎是指鼻腔跟咽喉部都有炎症时，才称为鼻咽炎。其症状为鼻咽干燥，有粘稠的分泌物不能咳出，对患者来说不光是流不完的鼻涕，还有就是鼻子不通气引起的呼吸不畅。而咽喉炎是淋巴组织的急性炎症，常发生在鼻炎或者急性扁桃体炎之后，或者上呼吸道感染，是由细菌引起的一种疾病。

二、鼻咽炎的症状表现为咳嗽不断，而且伴有恶心。有些患者还会出现咽痛、头痛、头晕、乏力、消化不良、低热等，而咽喉炎的患者，则表现为咽部的干咳、干呕、干燥、干痒、头疼、关节酸痛、食欲不振，喉部的淋巴滤泡增生，并伴有不同程度的发热。

三、鼻咽炎指的部位是在鼻腔、咽腔交界的地方，而咽喉炎指的是咽喉部，包括咽喉、食道上部，以及气管通向胃和肺的通道。
四、发病时间不同，鼻咽炎为全年发生，以秋、冬、春季节多见，而咽喉炎及以冬春季节最为多见。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 泌尿外科 主任医师 邱智

勃起功能障碍需要就医治疗，需要视情况而定。

如果是轻度勃起功能障碍患者，性欲要求基本正常，勃起反应迅速，勃起持续时间不稳定，只是有时出现不能持续现象或不能插入阴道的情况，但患者性快感基本正常，手淫勃起反应基本正常。这种情况下就可以先进行观察，通过适当调整作息时间和饮食习惯来缓解，如果得不到改善，再建议就医，遵医嘱搭配药物治疗。

如果是中、重度勃起功能障碍患者，通常会出现经常出现不能持续地勃起，勃起硬度经常不足以插入阴道，性快感消退，性交频度明显减少，甚至出现性欲要求减弱或消失，勃起反应减慢或消失，此时需要及时就医，诊断病情情况，配合医生治疗，以免病情加重。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

早泄与勃起功能障碍的区别？

早泄和勃起功能障碍的区别，主要体现在临床表现不同、发病原因不同、治疗方法不同等三个方面。

1) 临床症状不同：早泄的表现主要是在性生活中很快就射精，勃起的硬度是没有问题的；而勃起功能障碍的症状主要是勃起困难、勃起硬度不足、中途疲软。

2) 发病原因不同：刚才我们已经讲过这2个疾病的病因，病因是不同的。

3) 治疗方法不同。早泄的治疗方法主要是改善控精能力、降低龟头敏感度等措施从而达到延长性生活时间的目的；而勃起功能障碍的治疗方法主要是通过改善阴茎血流达到增加勃起硬度，从而获得满意性生活。

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作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 主任医师 叶健

支气管炎是呼吸科非常常见的一个疾病，很多会出现咳嗽、咳痰、痰黄色。要来判断这个支气管炎到底是一个病毒感染，还是一个细菌感染，如果说没有明显的黄痰，白细胞做出来血常规也不高，C反应蛋白也不高，这个时候不一定用抗生素，吃一些止咳药或者吃一些化痰药，对症处理的药物就可以了。 如果说是因为咳嗽咳痰胸片，拍出来是支气管炎，这个时候有黄痰，白细胞高，可能需要一个抗感染治疗，因为它提示着一个细菌的感染，比如说头孢，比如说青霉素或者是喹诺酮类药物。

本期话题：怎样区分腰肌劳损和腰椎间盘突出？

出镜嘉宾：中国科学院广安门医院中医骨科  副主任医师  毕春强

擅长领域：①颈椎病，颈性眩晕，腰椎间盘突出，腰椎管狭窄，脊柱骨折，腰肌劳损；膝骨关节炎，股骨头坏死；腱鞘炎，网球肘，跟痛症，肌筋膜炎等中西医结合保守治疗。②脊柱微创及开放手术，髋膝关节置换，拇外翻，创伤骨折等手术治疗。

在这个快节奏的社会中，人们的身体健康问题逐渐凸显出来，特别是在繁忙的工作中往往忽略了自己的身体状况。近日，一位患者通过***互联网医院进行了线上问诊，寻求医生的帮助。

患者描述了自己的症状，包括睡眠不好、气短胸闷等情况。经过医生仔细的询问和分析，最终确定了患者是肝郁气滞引起的症状。

李医生作为中医内科专家，耐心倾听患者的主诉，细心分析病情，最终给出了合理的诊疗建议。在整个问诊过程中，李医生展现了专业知识和良好的沟通能力，赢得了患者的信任和好评。

通过线上问诊，患者不仅方便快捷地得到了医生的诊疗建议，也感受到了医生的关心和专业。

我是一名小说家，平日里总是埋头写作，忽视了自己的身体。最近，我的右肘下开始不适，起初我以为只是因为长时间伏案工作导致的肌肉酸痛。然而，随着时间的推移，这种不适感逐渐加剧，甚至影响到了我的日常生活和创作。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过与医生的交流，我了解到我的症状可能与肝气郁结有关。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我提供舌苔照片以便更好地判断我的身体状况。经过一番分析，医生告诉我，我的右肘下不适可能是肝气犯胃，中医称之为肝胃不和证。同时，医生也关心我的情绪状态，询问我是否有心烦易怒、喜悲欲哭等情况。这些问题让我意识到，自己的情绪波动也可能是导致身体不适的原因之一。

在医生的指导下，我开始了针对肝气郁结的调理。首先，我改变了自己的饮食习惯，少吃辛辣刺激性食物，多摄入一些能够疏肝理气的食材。其次，我也开始注意自己的情绪管理，通过冥想和放松技巧来缓解压力和焦虑。最后，医生还开了一些中药方子，帮助我调节身体的内环境。经过一段时间的调理，我的右肘下不适明显减轻，创作的灵感也重新回来了。

我从小就体弱多病，记得小时候每次生病，父母总是带我去医院排队看病。随着科技的发展，互联网医院的出现极大地方便了我们这些需要长期治疗的患者。最近，我因为肝郁气阴虚引起的情绪不稳、拉肚子、潮热盗汗等问题，选择了在京东互联网医院进行线上问诊。

起初，我对这种新型的就医方式持怀疑态度。但是，经过一段时间的使用后，我发现它的便捷性和高效性真的很吸引人。尤其是在我工作繁忙、无法抽出时间去医院的情况下，线上问诊成为了我的首选。

通过京东互联网医院的平台，我遇到了一个非常专业的医生。他的耐心和细致让我感到非常安心。我们进行了详细的沟通，他了解了我的症状和生活习惯后，给出了针对性的治疗方案和调理建议。从那以后，我的身体状况有了明显的改善。

除了常规的药物治疗外，医生还建议我调整作息时间，保持良好的心态，并且提供了一些中医调理的方法。这些方法包括按摩、针灸和食疗等，都是非常实用的。通过这些综合治疗，我逐渐恢复了健康。

在这个过程中，我也深刻体会到，互联网医院不仅仅是看病的工具，更是一个提供全方位健康管理服务的平台。它不仅可以帮助我们解决疾病问题，还可以提供预防和保健的建议，让我们更好地管理自己的健康。

总的来说，我的线上问诊经历非常成功。它不仅让我找到了合适的治疗方案，还让我对互联网医院有了更深入的了解和认识。我相信，在未来，随着技术的不断进步，互联网医院将会成为越来越多人选择的就医方式。

我总是感到乏力、口干口苦，湿疹也很烦人。这些问题困扰了我很久，直到我在京东互联网医院上找到了一位专业的中医师。通过线上问诊，他详细了解了我的症状和生活习惯，告诉我我是湿热和肝气郁结所致。他的解释让我豁然开朗，原来这些看似不相关的症状竟然有着共同的根源。

在他的指导下，我开始了中药调理。每天早晚各服用一袋，坚持了七天后，我的症状明显改善。口干口苦减轻，湿疹也消退了不少。更重要的是，我重新找回了精力和活力，工作和生活都变得更加顺畅。

这次经历让我深刻认识到，中医的智慧和互联网的便利可以结合起来，帮助更多人解决健康问题。感谢这位医生和京东互联网医院，让我重新拥有了健康和快乐。

我从小就有失眠的毛病，但最近情况变得更糟。每天晚上我都会在11点准时上床，然而直到12点多才能入睡。有时候，情况会更糟，直到1点或2点才能睡着。即使这样，我也从来没有在夜间起床过。这种情况让我非常困扰，尤其是在我辞职备考的压力下。

我住在河源市，为了备考，我在外面租了一间房。可能是因为心理压力太大，导致我经常失眠。这种情况让我感到非常焦虑和无助。我尝试了各种方法来改善我的睡眠质量，但都没有效果。直到有一天，我决定寻求专业的医疗帮助。

我通过京东互联网医院联系了一位医生。医生详细询问了我的症状，并要求我上传舌照。根据我的描述和舌象，医生认为我的问题可能与肝气郁结和脾虚湿气重有关。医生建议我服用中药进行调理，并且提供了免煎颗粒配方，方便我直接冲服。医生还告诫我要避免熬夜和过度的性生活，并且忌烟酒辛辣刺激生冷食物。

在医生的指导下，我开始了中药治疗。经过一个礼拜的治疗，我的睡眠质量有了明显的改善。医生还建议我加入随访计划，定期向他反馈我的病情，以便及时调整治疗方案。现在，我已经可以在11点半左右入睡，并且睡眠质量也得到了很大的提升。

2024年9月4日23:42，洛阳市。患者在京东互联网医院上向医生寻求帮助，主诉情绪低落、两天未进食。医生通过详细询问和分析，初步判断患者可能存在脾虚中气下陷、肝气郁结等问题，建议患者服用加味逍遥丸和益母草进行调理，并使用暖宝贴和元胡止痛片缓解痛经症状。同时，医生也提醒患者需要情感独立，不能一辈子依赖他人，应该享受孤独并找到适合自己的调节方式。整个过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的信任和好评。

我曾经是一名成功的商人，事业蒸蒸日上，但生活却一团糟。多梦、易犯困、没力气没精神、头发油、脸油、大便不成型粘马桶、口干口苦等问题缠绕着我。每天都像是在打一场无休止的战争，疲惫不堪。我的妻子也因此受到了影响，我们的关系变得紧张。一次偶然的机会，我在网上找到了一个名为“互联网王医师”的医生，决定尝试线上问诊。

经过一番详细的交流，王医师初步诊断我为肝气郁结、脾虚湿气重、肝肾阴虚。这些问题的根源在于我的情绪、体重等方面。王医师建议我调整饮食、增加运动，并开了一些中药免煎颗粒来帮助我调理身体。同时，他也强调了情绪的重要性，告诉我只有当身体和心灵都健康时，才能真正地恢复过来。

在接下来的日子里，我认真按照王医师的建议去做。慢慢地，我的身体状况开始改善，精神也变得更加饱满。最重要的是，我的妻子和我之间的关系也得到了缓解。我们重新找回了彼此的温暖和理解。

这次线上问诊的经历让我深刻地认识到，健康不仅仅是身体的健康，更包括心灵的健康。只有当我们从内心深处去关注和呵护自己时，才能真正地走向健康和幸福的道路。

我总是口渴，喝水也不解渴，怎么办？这是我最近经常困扰的问题。每天无论喝多少水，总是感觉口干舌燥，仿佛永远也无法满足。这种情况让我非常焦虑和不适，影响了我的日常生活和工作效率。

在网上搜索了一番，发现有很多人都有类似的问题。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院，我找到了一个非常有经验的中医医生。

医生详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我提供舌苔图片进行辨证。经过一番分析，医生告诉我我可能患有肝气郁结和痰湿内生，导致口渴不解。医生还提醒我，情绪波动也可能是导致这些问题的原因之一。

医生建议我使用中药进行调理，并提供了三种不同的选择。我最终选择了第三种，中药颗粒剂，既方便又有效。经过十天的治疗，我的口渴症状明显改善，整个人也感觉轻松多了。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院的便捷性和专业性。即使在家中，也可以得到高质量的医疗服务。同时，我也意识到，情绪管理和生活习惯的调整同样重要，不能只依赖药物治疗。希望我的经历能够帮助到其他有类似问题的人们。