糖尿病人需要保持血糖稳定，这里的“稳定”指的不仅是要控制高血糖，还要提防低血糖，有时候，低血糖的危害甚至高过高血糖！

下面分享3名糖尿病友与低血糖的故事，希望糖尿病人引起重视，防范低血糖的发生。

 

叙述人：老侯，老妈发生低血糖，突然人事不省！

最初知道低血糖，还是我送妈妈上了救护车，在去抢救的途中听医生说起的。

我和老妈都患有糖尿病，她已经有二十多年病程了，有一次，因为带孙女出去玩，就忘了及时吃东西了，后来她回忆说就是感觉心慌，手发抖，那时候还没人注意到她的不对劲，突然就倒地不起，一下子人事不省了！

当时我跟老婆都慌了手脚，急忙打了120电话，等到救护车来了，七手八脚把她送了医院，路上医生了解了一下我妈的情况，就说很有可能是低血糖了。

接到医院经过检查后，立即注射了高渗葡萄糖，没多久，老妈就苏醒了过来，后来医生说，她这是低血糖出现的昏迷，以后一定要特别注意点。

我也有糖尿病，自从我开始进行胰岛素治疗后，内分泌医生反复嘱咐我，平时重视对血糖的监控，并告诉我低血糖的一些通常表现，以及基本的处理方法。

在平时生活中，我也发生过几次低血糖，时间大多发生在运动期间和夜间睡前，典型症状是强烈饥饿感，浑身冒冷汗，心慌，心跳加快等。遇到此种状况，如果在家里，不要犹豫，应该尽量及时测血糖，确认低血糖后，可以以加餐形式，吃点水果、饼干、馒头等；如果在外面，就可以吃点随身携带的水果糖或饼干，并适当休息一下。

为了防止出现低血糖，我结合自身体质状况，总结了一些防治方法：

避免剧烈运动，运动以步行为主；长时间外出时，准备充分食物以便急需，短时间则随身携带几颗水果糖备用；家里常备一点水果、糖果、蜂蜜等。另外，也不要过分控制饮食，掌握好度。

 

叙述人：小美。下班回家途中，突然发生低血糖！

我很少会发生低血糖，但有一次真是记忆犹新。

在刚确诊糖尿病的时候，因为血糖比较高，医生建议我用胰岛素治疗，让自己身体的胰岛功能可以休息休息，出院以后，我每天注射12个单位，每天按时吃饭打针。

因为并不了解糖尿病，也没有相关的经历，所以一开始我并没有随身携带糖果或饼干的习惯，结果那一天，下班晚了，没有吃东西。

我跟几个同事刚走出公司门口，就觉得一阵阵头晕，四肢无力发抖，心慌饥饿的感觉袭来，同事们看到我这个样子，赶紧把我扶着，坐在了靠背椅子上，她把随身携带的巧克力剥开，让我赶紧吃了下去，又拿了一块饼干，我也吃了。

真的好神奇！吃完以后，靠在那里坐了一会儿，那种心慌手抖的感觉，就明显减轻了，我很好奇，为啥这名同事似乎很懂这些事情的样子，后来一问才知道，她妈妈是是内分泌科的医生，对于糖尿病，她妈妈简直太了解了。

知道这件事以后，我还特意买了好些水果，一是感谢这名同事，另外一方面，主要是去请教糖尿病的知识跟控糖的一些方法，她妈妈也十分热情，还留我吃了一顿饭，并教给了我许多经验，我真的很感谢他们。

我总结了下，为了避免出现低血糖，糖友们需要做好以下几点：

按时吃饭，无论多忙都要吃饭。

制定合理的饮食计划：不要挑食，荤素搭配。

随身携带巧克力等糖果，一旦出现低血糖症状赶紧吃。

少食多餐，多运动，每顿吃7成饱，保证食物多样性。

 

忌烟酒：酒精、咖啡因、抽烟等，都可能加重低血糖症状。

低血糖是不能忽略的一种疾病，大家一定要提高警惕，及时的治疗。

叙述人：杨杨。正月聚餐刚上桌，突然感觉头晕，眼前一黑晕了

说到低血糖，不由得想起我在确诊糖尿病之前发生的一件事。那是2015年正月里的一天，家里同龄的一些亲戚相约去附近聚会郊游，玩了整整一个上午，中午快一点的时候，才到了饭店，准备吃饭。

结果我刚在餐桌边坐定，突然感觉头晕，冒虚汗，浑身没劲，一会就眼前一黑，失去了知觉，大约过了几秒钟，我在家人的大声呼喊声中，才慢慢地恢复知觉。

这时我发现自己躺在餐厅的地板上，旁边是我叔叔，他正拿着碗，小心翼翼地给我喂糖开水呢，事后家里人告诉我，当时我脸色煞白，突然从餐椅上滑到了地上，可把他们吓坏了！幸好我叔叔有经验，说这很可能是低血糖了。

众人赶紧喊了服务员，给我准备好了糖开水，让我喝了下去，这才把我从晕厥中救了回来。自此以后，我每天都随身携带几颗糖果，以防低血糖的发生。特别是得了糖尿病以后，尤其注意预防低血糖，因为那次的经历给我留下了太深的印象了。

燕麦是一款非常适合糖尿病人食用的全谷类食物，具有高蛋白、高膳食纤维、低血糖生成指数等营养特点。燕麦含有独特的β葡聚糖成分和丰富的B族维生素，对糖尿病人十分有益。我经常推荐周围的糖尿病朋友，把燕麦引入主食中，用燕麦代替部分精米白面有利于控制餐后血糖。

 

燕麦虽好也要控制量

 

燕麦的热量很高，377千卡/100克，过量摄入会导致能量超标，糖尿病人在吃燕麦时，要严格控制食用量。假设一个轻体力劳动、体重正常的糖尿病人，每天能量需要量为1800千卡，那么建议ta每餐主食总量控制在80克（干重）左右，可以用燕麦与大米搭配做燕麦米饭，一比一的比例即可。

 

燕麦与蔬菜肉类搭配着吃，更有利于降低餐后血糖。只吃主食营养单一还会引起餐后血糖的异常升高，燕麦也不例外。因此，在吃燕麦米饭的同时，搭配炒菜、蒸鱼等一起吃，混合食物中糖类消化吸收的速度得以延缓，可大大延缓餐后血糖。

 

 

选择燕麦米还是燕麦片？

 

对于糖尿病人来说，燕麦米比燕麦片更有利于控制餐后血糖。燕麦米是整粒的种子，咀嚼起来费劲，消化的也慢；而燕麦片是燕麦粒压成的片，有的是直接挤压而成，有的是挤压之后还进行膨化、烤制等多种处理。一般来说，燕麦片的加工力度越大，血糖反应就越高。因此，糖尿病人在选择燕麦产品时要特别注意，即食/速食燕麦片这种加工力度大的产品血糖指数通常都很高，甚至跟白米饭、白米粥一样，糖尿病人要慎选。

 

看食品标签选择真燕麦

 

还要注意的是，市面上一些所谓的“麦片”、“营养麦片”、“早餐麦片”并非燕麦片，而是用玉米、大米、麦麸、糯米，再加一定油脂和糖“调制”出来的，很多根本不含燕麦成分或仅含很少燕麦。这类产品营养价值大大低于燕麦片。通过标签上的配料表可以鉴别。如果产品配料表中没有燕麦，或者有燕麦但排序不是第一位，那就说明它不是纯燕麦片，不在推荐之列。

 

 

燕麦虽好但营养价值毕竟有限，也不能顿顿都吃燕麦，建议选择更多全谷杂粮作为主食，搭配鱼肉蛋蔬菜豆制品一起食用，毕竟多样化的饮食对糖尿病患者来说意义更大。

 

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什么是添加糖？如何看营养标签？

 

​​甜食年少不控管，疾病一生永纠缠，今天我们一起来聊一聊，添加糖这个话题。

 

之前有新闻爆出，一个7岁的孩子上课时突然晕倒，让人没想到的是，这个孩子被送到医院后，竟然被诊断出得了糖尿病，而且这个孩子要终身打胰岛素才能维持正常的血糖水平，想想一个7岁的孩子，每天都要拿着胰岛素针管，往自己肚子上扎的画面，也真是够让人揪心的。

 

根据国际糖尿病联盟公布的最新数据,2017年全球糖尿病患者已达到4.25亿,而在过去20年间,15岁以下儿童发病率增加近4倍之多。本以为只有中老年人才会有的“富贵病”，怎么孩子们也会得这样的病呢？

 

日前，刊登在《美国医学会杂志》上的一项研究报告显示，在2001年至2009年间，美国10至19岁少年的2型糖尿病患病率上升30%，而含糖饮料摄入过多是非常重要的一个原因。我们可以反思一下孩子现今的生活，随着现在各种高糖西式快餐的流行，各种糖果、各种派、饮料对孩子的轰炸，这些食物都含有一种对孩子健康危害非常大的甜蜜诱惑，那就是添加糖。学会如何控制孩子摄入添加糖的量，应该成为你保卫孩子健康一个必备技能。接下来我将从三个方面告诉你，如何减少添加糖的摄入，才能让孩子变得更健康。

 

 

什么是添加糖？

 

想学会减少添加糖的摄入，你就要先认识什么是添加糖。这就需要你在走进琳琅满目的超市时，慢慢锻炼出一双火眼金睛。当你在超市，拿起一个带包装的食品时，就要先看看食物配料，是否含有人工制造食品所加入的精制蔗糖、葡萄糖和果糖，比如，白砂糖、绵白糖、冰糖，这些都属于单糖和双糖，也是添加糖。这种糖除了提供味蕾甜味的满足外，对身体没有任何营养作用，比如，精制的白糖，即使纯度高达99%以上，也并不含有其它营养物质，当然，它们会提供一些能量，但同时也会增加肥胖的几率。

 

另外，食物配料中含有食品工业中常用的淀粉糖浆、麦芽糖浆、葡萄糖浆、果葡糖浆等甜味的淀粉水解物质，也都是我们常说的添加糖。很多饮料、糖果中都含有这些糖，很多孩子的肥胖和蛀牙，都是因为大量的吃这种添加糖引起的。

 

讲到这我要提醒你，市面上打着纯天然的浓缩水果汁和蜂蜜也应该在限制之列，尽管它们给你“天然”和“健康”的印象，但实质上其含有的添加糖和本身含有的糖，都是很难控制量的高糖。比如，蜂蜜，在我们心目中原以为应该是健康的，但曾有营养专家组调查过市场上的蜂蜜产品，根据调查报告有70%以上的产品都是用添加糖调和出来的，即使是纯蜂蜜，其主要成分也是前面我们说的单糖和双糖，很容易食用过量。所以，我们要限制孩子添加糖的食用，只要是人工制作的精制糖都是添加糖。

 

添加糖摄入有量度看营养标签很重要

 

在感到寒冷时，你是不是也想给自己煮一杯红糖姜茶，其实，红糖也属于人工制造的精制蔗糖，也就是添加糖，听到这，你可能会说，那我岂不是什么糖都不敢吃了？想吃可以，但是你要注意吃的量。

 

世界卫生组织最新推荐的摄入添加糖的量，最好不超过25克，一定要控制在50g以内，也就是一两的量。但是对于喜欢吃甜食、喝饮料的孩子来说，糖摄入超标是很容易的事情，比如，常见的一瓶600ml的可乐、雪碧，约含糖65g；一瓶500ml的橙味果汁，约含糖50g，一瓶养乐多约含糖15g。所以，你就要学会看营养标签。

 

营养标签一般标示在食品的包装袋上，在购买预包装食品时，你要注意食品包装上的营养成分表，这张表上的碳水化合物含量，在甜饮料这类预包装食品中，基本上可以视为添加糖的量，有的预包装食品中在碳水化合物项下，还会标注糖含量，那里的糖就是添加糖，一定要额外注意。

 

世界卫生组织推荐的每天不超过50g的添加糖，是按照一位成年人每天所需能量2000千卡计算的，差不多跟11岁男孩或14岁女孩的每日能量需要相近，但如果是1位7岁的男孩，运动比较少，那么平均每天只需要1500千卡，那他吃的糖每天就不能超过37.5g，也就是说年龄越小的孩子，每天摄入添加糖的最大量就应该控制的越低。

 

所以，如果7岁的孩子喝了500毫升的这个饮料，摄入的添加糖就是56.5g，也就超过自己7岁的量了，常年下去，怎么能不生病呢？当然，目前市售的饮料、果汁等每100毫升糖含量一般在8-12克，而日常添加糖的摄入可不止饮料一项啊，饼干、面包、糖果等等等。所以，你要时刻关注袋装食品上营养表中糖含量，孩子每天摄入的添加糖总量，不要超过50g，尽量控制在25g以下。

 

 

控制孩子摄入添加糖有妙招

 

你在给孩子做饭时，就要有意识的培养孩子清淡饮食的好习惯，控制添加糖的摄入，比如如炒菜时，尽量不加白绵糖、白砂糖等调味品，少做糖多的菜，比如糖醋排骨，糖醋里脊，鱼香肉丝等。如果你喜欢在家里调一些所谓的养生甜品，就要估计一下一天吃添加糖的总量，在不超过25g的前提下，放入适当量的糖。

 

如果孩子实在很想吃点甜的，你可以用有甜味的适量水果和蔬菜等天然食物代替，比如，1个孩子拳头大的小芒果，苹果、或是一块蒸好的南瓜等，但不建议把水果打成果汁喝，首先果汁是液体，啃一个苹果跟喝一杯苹果汁相比，啃苹果会更有饱腹感，喝果汁又比较容易，所以常会超量，另外咀嚼还能锻炼孩子的眼部肌肉，预防视力。而且，很多人在做果汁时比较喜欢放糖，果汁榨取的过程中，维生素和膳食纤维又容易被破坏，这些都是不利因素，所以你尽量让孩子去吃新鲜的水果。

 

好了，总结一下今天的内容，首先你要知道什么是添加糖，其次，孩子每天摄入的添加糖总量，最好不要超过25克，而且你要学会看营养表中的糖/碳水化合物含量，有意识的培养孩子清淡饮食的好习惯，用水果和蔬菜等天然食物代替添加糖的摄入。吃甜食确实会让人愉悦，但也会让人上瘾，要控制真心不容易。希望你能牢记：认清添加糖是谁，营养标签随时记。甜食年少需管控，健康成长益终生。

泡脚虽然好，并不是所有人都适用。泡脚对于患有某些疾病的人来说是不适合的。因为泡脚会影响到人的血管神经，甚至还会加重病情，不利于病情的康复。所以总的来说，好处不少，但是还是要慎重。接下来给大家 简单介绍一下不适合的人群，希望给有需要的朋友一些帮助。

  

糖尿病患者不适合

 

糖尿病在中老年群体中很是常见，恰恰中老年人也比较喜欢泡脚，但是他们并不适合。患有糖尿病的人，对于高温、疼痛往往会比一般人迟钝，他们泡脚往往温度较高。从总体上来说糖尿病患者泡脚弊大于利。因此，患有糖尿病的患者应该尽量减少泡脚次数。

  
皮肤病患者不适合

 

主要指脚部有病的人，在人的其他部位患有皮肤病的不受泡脚约束。足部皮肤病患者脚上可能藏有大量的真菌，这个时候脚部上的细菌就会伺机进入到皮肤里，造成患者更大范围的感染。所以，如果是患有下肢皮肤病的人群也是不建议泡脚的，对此千万不可随意。

  

血管疾病患者不适合

 

 

热水或者温水泡脚，会使得人体的内更多的血液汇流向下半身。对于血管有疾病的人来说，当血液增加的速度远远大于减少的速度时，就会加重血管中的血液淤积。热水泡脚导致的一部分毛细血管破裂的症状也会随之加重，使得血管疾病的患者可能出血更严重。所以，有血管疾病的患者不适合。

 

此外饭后不宜立刻泡脚、泡脚后也不能马上睡觉、泡脚也不适合太长时间，如果有需要的话可以在水中加一些花瓣或者是有利于身体的中草药包，另外每天泡脚到微微发汗的程度就可以了。泡脚本是一件好事，但是也要遵循一定原则，患病人群要尤其注意。

  
泡脚的确是一件比较能够让人放松的事，泡完脚后全身都会放松，泡完脚后全身的疲劳也会减退很多，冬天还能帮助人改善脚凉状况，对睡眠有很大帮助。但是以上列举的几种人群是不合适用热水泡脚的。这几种人群用热水泡脚不仅不会起到正面效果，相反还会加重原有病情。所以泡脚一定要根据自身实际情况，患有疾病的不可盲目泡脚，应该不泡脚或者是询问相关医生

今年58岁的宁光院士，自1994年从上海第二医科大学毕业后，就长期致力于糖尿病领域的研究，目前已经取得了创新性成果，关于稳定血糖方面，他有着许多独特的见解。

 

根据我国疾病调研数据显示，目前我国糖尿病增长趋势仍然在上升，而且越来越多的年轻人也被糖尿病所困扰，控血糖、控三高刻不容缓。宁院士认为，血糖的升高主要是因为人们日常饮食不加控制而引起的。

 

 

院士劝告，想要稳住血糖不上升，这3种食物最好少食用

 

1.精细主食

许多人日常都只食用大米、面条这类精细主食，尤其是年轻人，但是这样对人体并不好，会减少一些人体必需物质的摄入，使人体缺少营养。

 

尤其是对于血糖高的人来说，精细主食更要少吃，因为进入人体后，它们大多会分解为碳水化合物，在人体中直接转化为糖，增加人体糖分，导致血糖水平上升。

 

2.高脂肪食物

 

 

也许不少人都会觉得，只有血脂水平不健康的人才需要少吃高脂肪食物，院士纠正，这是错误的认知，对于高血糖患者来说，如果摄入脂肪过多，就会导致血液流速减缓，血液中脂质增加，那么血液中糖分的代谢效率也会降低，血液中糖分就容易超标，会间接加重高血糖患者的病情。

 

因此对于高血糖患者来说，控制好脂肪的摄入量也是主要任务。

 

3.坚果类食物

 

想必很多人都不知道，高血糖患者除了糖以外，坚果类食物也要少吃，像花生、瓜子、核桃等都要注意食用量。因为这些坚果中虽然是不含糖分的，其中却有大量的油脂，热量非常高，经常食用不利于体重的保持和血脂的控制，就会间接影响到人体血糖水平。

 

 

血糖升高后，人体会亮起8个“红灯”，千万别忽视了

 

1.总是感到疲累乏力

2.频繁感到饥饿

3.身材消瘦

4.耳朵瘙痒

5.视力突然下降

6.听力下降

7.皮肤易感染

8.伤口不易愈合

 

以上信号，若是同时占了2个，可能就需要检查血糖值了，别大意。

 

想要控制血糖，日常有3个小妙招

 

1.多补充帮助稳血糖的物质

 

院士建议，控制血糖除了少吃升血糖的食物外，还可以适当为身体补充一些有助于稳定血糖的物质。

 

2.坚持适当运动

 

 

每天坚持慢跑、骑自行车等有氧运动，能帮助代谢人体内的糖分，加速身体中能量的消耗，还可以促进人体细胞吸收体内多余的血糖，将其转化为人体能量，大大改善人体内血糖水平。

 

但是运动也要适量，有些上了年纪和患病的人，身体器官和功能可能有不同情况的衰退，应该注意适量运动，在身体能接受的范围内进行锻炼，不要得不偿失。

 

3.少熬夜

 

无论是年轻人还是老年人，可能都会有熬夜的习惯，但是经常熬夜会引发内分泌混乱，影响到胰岛素的分泌，危害血糖水平，因此若是想要控制血糖，熬夜也必须要戒掉。

 

健康饮食是糖尿病综合治疗的基础，贯穿糖尿病治疗的始终。糖尿病患者日常饮食的原则是什么，如何确定适合自己的能量摄入范围，如何安排一日三餐呢？本文为大家详细解答，文末附一周食谱。

一日三餐饮食原则

根据卫健委发布的《成人糖尿病食养指南（2023年版）》，糖尿病病友日常饮食需遵循以下5个原则：

1. 食物多样化

建议一日饮食中包含以下食物：谷类（全谷类）、薯类、杂豆、蔬菜、水果、动物性食物（畜、禽、鱼、蛋、奶）、大豆类、坚果、烹调油、盐。

建议做到以下4点：

• 每餐都有蔬菜：每天达500克，其中深色蔬菜占一半以上。
• 天天都要吃：奶类和大豆。
• 常吃：鱼、禽、蛋、畜肉。
• 减少食用：肥肉，烟熏、烘烤、腌制的加工肉类制品。

1. 能量摄入适宜

适宜的能量摄入，可以控制超重肥胖，预防消瘦。糖尿病病友要特别注意将体重保持在理想范围，提高机体免疫力，降低并发症的发生发展风险。

建议超重肥胖患者按照每个月减少1千~2千克的速度，3～6个月减少体重的5%～10%。

1. 主食定量

主食富含碳水化合物，是影响餐后血糖的核心因素，建议糖尿病病友优选全谷物和低血糖生成指数的食物，其中全谷物和杂豆类应占主食的1/3。

常见全谷物包括：糙米、小麦、燕麦、大麦、黑麦、高粱米、薏米、藜麦、青稞、荞麦、玉米、小米等。

杂豆类包括：豌豆、绿豆、豇豆、赤小豆、鹰嘴豆、芸豆、蚕豆等

常见低血糖生成指数食物

4.清淡饮食，限制烟酒

为预防和延缓糖尿病相关并发症，糖尿病病友均应该清淡饮食，控制油、盐、糖的用量。

建议每日烹调油摄入量控制在25克以内，食盐每日不超过5克，不喝含糖饮料。

5.规律进餐，合理加餐

规律进餐指一日三餐及加餐的时间相对固定，定时定量进餐，避免过度饥饿。因为过度饥饿会引起饱食中枢反应迟钝，导致进食过量。

糖尿病病友要做到不暴饮暴食，不随意进食饮料，不过多聚餐，减少餐次，吃饭时细嚼慢咽，养成良好的饮食习惯。

对于病程长、血糖控制不佳、注射胰岛素的2型糖尿病病友和1型糖尿病病友，应进行血糖监测，根据实际情况加餐，预防低血糖的发生。

对于消瘦的糖尿病病友及妊娠糖尿病病友，可以适当安排加餐或零食，预防低血糖的发生，适当增加能量摄入，以增加体重。

每天摄入多少能量合适

糖尿病病友需要根据自己的体重、日常的活动强度，确定个体化的能量摄入标准。

首先，确定自己的标准体重

男性标准体重（千克）=[身高（厘米）-100]×0.9；

女性标准体重（千克）=[身高（厘米）-100]×0.9-2.5；

比如，王女士，身高167厘米，她的标准体重为（167-100）×0.9-2.5=57.8千克。

第二，确定实际体重是否标准

我们通过体重指数（BMI）计算体重是过低、正常、超重、肥胖。

体重指数的计算方法：体重（千克）/身高（米）×身高（米）；

不同BMI对应的体重级别

如：王女士，体重167厘米，体重70千克，她的BMI是：70÷1.67÷1.67=25.1千克/平方米，属于超重。

第三，根据劳动强度确定能量供给

根据每天的劳动强度及体重级别确定一日适宜的总能量摄入。

成人糖尿病患者每日能量供给量（千卡/千克）

以上文的王女士为例，王女士超重，从事轻体力活动，王女士每千克标准体重，适宜的能量摄入范围是20~25千卡，王女士的标准体重是57.8千克，那么王女士每天适宜的能量摄入范围是：20×57.8~25×57.8，即：1156~1445千卡，可以取平均值1300千卡。

不同能量级别全天食物量推荐

注：糖尿病病友可以根据自身情况增加或减少半两主食或50克豆腐的摄入，血糖稳定的前提下，增加水果的摄入。

一日三餐如何安排

糖尿病病友根据“不同能量全天食物量推荐”，确定了自己每天可以吃多少食物，可将早餐、午餐、晚餐能量分为各1/3，或早餐能量1/5、午餐晚餐各2/5的能量分配，在运动量稳定的情况下做到定时定量。为了预防低血糖，可以在3次正餐间进行2-3次的加餐，加餐食品由正餐中匀出25克主食即可。

同时建议糖尿病病友应在相对固定的时间用餐，尤其是早餐，以利于全天血糖的稳定。

1200-1300 千卡一周食谱推荐

如果你摄入的能量级别不是1200千-1300千卡，可以通过调整每餐主食的量增加能量摄入，25克米或面粉的能量是90千卡，糖尿病病友可根据这个原则，自行调整。

 

参考文献

1. 中国医疗保健国际交流促进会营养与代谢管理分会,中国营养学会临床营养分会,中华医学会糖尿病学分会,等.中国糖尿病医学营养治疗指南（2022版）[J].中华糖尿病杂志,2022,14(9):881-933.

2. 成人糖尿病食养指南（2023年版）

3. 刘存英主编.糖尿病家庭食谱（第2版）[M].北京：中国协和医科大学出版社.2008.

4. 甘芳瑗,龙道崎.食物交换份法在糖尿病患者营养食谱配餐中的应用[J].食品安全导刊,2021(23):145-147.

那天，阳光明媚，我坐在家中，手中握着手机，心情有些忐忑。自从被诊断为糖尿病以来，我就深知健康管理的重要性。而我，已经习惯了在黄石市中心医院接受治疗，但这次，我决定尝试一种新的方式——互联网医院。

我添加了一位内分泌科的医生，石医生。她首先询问了我的病情，得知我已经确诊过此疾病并使用过相关药物，且无过敏史、无相关禁忌症和不良反应后，她耐心地询问了我是否还有其他信息需要补充。

石医生的专业素养让我印象深刻。她不仅询问了我的病情，还为我提供了用药建议。当我询问是否只需开具依帕司他和脂必泰胶囊这两种药物时，她详细解释了这两种药物的作用，并告诉我开多久。

石医生的耐心和细心让我感到温暖。她告诉我，只有这两种药物吃完了，其他药物还有很多。在了解了这些信息后，我放心地点头同意了她的建议。

随后，石医生为我开具了处方，并告诉我已送达药师审核。我按照她的指示点击卡片后预约了药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。当我看到处方已审核通过，心中不禁松了一口气。

石医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。这句话让我更加坚定了对石医生的信任。我相信，在石医生的帮助下，我的糖尿病管理将更加顺利。

那天，阳光明媚，我像往常一样打开了我的手机，想要了解一些关于糖尿病的常识。突然，我看到了一个互联网医院的信息，心想这也许是一个解决我疑惑的好方法。

我注册了账号，上传了我的体检资料，并预约了一位内分泌科的专家。预约成功后，我紧张地等待着。

几天后，我的医生***回复了我。他首先询问了我的血糖情况，我告诉他我的空腹血糖在8左右。他建议我提供更多的血糖数据，包括平常空腹及三餐后的血糖值。

我按照医生的建议，上传了更多的血糖数据。医生告诉我，我的血糖控制目标应该是空腹血糖6mmol/L，餐后2小时血糖8左右，尽量避免低血糖，糖化血红蛋白控制目标6.5%以下。目前，我的血糖并没有达到这个标准。

医生还询问了我的身高体重，我告诉他我身高168cm，体重127斤。医生根据我的情况，建议我口服二甲双胍+达格列净+阿卡波糖降糖治疗。他告诉我，糖尿病需要长期用药治疗，不推荐中成药。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅给了我专业的建议，还告诉我医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我不仅解决了我的疑惑，还对糖尿病有了更深入的了解。我非常感谢这位医生，也感谢互联网医院给我提供了这么便捷的服务。

那天早上，我正准备开始一天的工作，突然接到家里电话，妈妈的声音听起来有些不对劲：“***医生，你快回来一下，妈妈发烧了，体温38.5度。”我顿时慌了神，立刻请假赶回家。

回到家，看到妈妈躺在床上，脸色苍白，我立刻拿出体温计，果然，她的体温还是38.5度。我赶紧拨通了京东互联网医院的电话，向在线医生描述了妈妈的症状。

医生耐心地询问了妈妈的病史和用药情况，然后给出了诊断和建议。他说，妈妈可能是感冒引起的发烧，需要使用退烧药，并注意饮食和休息。他还特别提醒我，妈妈有糖尿病，需要调整胰岛素用量。

我按照医生的建议，给妈妈吃了退烧药，并调整了胰岛素用量。医生还告诉我，如果妈妈发烧不退，可以再吃点布洛芬，并建议她吃点水果或混沌汤，补充营养。

接下来的几天，我每天都和医生保持联系，汇报妈妈的病情。医生根据病情的变化，不断调整治疗方案。他还告诉我，如果妈妈有咽痛鼻塞流涕的症状，可以吃些感冒药，但不能重复吃，只能吃一种。

在医生的精心治疗下，妈妈的病情逐渐好转。她发烧退了，食欲也恢复了。我对京东互联网医院的服务非常满意，医生的专业和耐心让我深感安心。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。无论何时何地，只要打开手机，就能随时向医生咨询，得到及时的治疗建议。我相信，随着互联网医疗的发展，会有更多患者受益。

那天，我因为血糖波动较大，有些担忧，便决定在网上寻求医生的帮助。我选择了河南郑州市一家知名的内分泌科互联网医院，通过线上问诊的方式，与一位经验丰富的内分泌科医生进行了沟通。

医生在了解了我的病情后，非常耐心地为我解答了疑问。对于我提出的关于是否可以喝肠内营养粉的问题，医生详细解释了其适用人群和使用方法，并建议我减少主食摄入，以更好地控制血糖。

当我询问是否有推荐的品牌时，医生告诉我没有特定推荐，但可以上网搜索“乳清蛋白”来找到合适的产品。他还提到，尽管我平时喜欢用燕麦作为早餐，全麦面包、包子、卷饼等食物也可以作为替代品。

在讨论到我血糖不太稳定的问题时，医生建议我在血糖控制稳定后再考虑要小孩。这让我深感医生的专业和负责。最后，我向医生询问了蛋白粉的选择，他告诉我斯维诗品牌应该也有蛋白粉，并建议我根据个人喜好选择。

整个问诊过程中，医生的态度始终友好、耐心，让我感到非常舒适。尽管医生的建议需要结合自身情况考虑，但他的专业知识和贴心服务让我对病情有了更深的了解，也增强了战胜疾病的信心。

在结束问诊后，我按照医生的建议购买了乳清蛋白粉，并开始尝试调整饮食。虽然过程并不容易，但我相信在医生的指导下，我能够更好地控制血糖，过上健康的生活。

那是一个普通的午后，我像往常一样打开了手机，突然收到了一条来自京东互联网医院的消息。医生***的询问让我有些措手不及，他详细地询问了我的糖尿病情况和最近使用的药物，以及血糖控制情况。

‘您去看过眼科吗？’医生的声音透过屏幕传来，我摇了摇头。‘有手脚麻木疼痛症状吗？查过尿蛋白吗？’医生的提问让我意识到，糖尿病可能已经对我的身体造成了更大的影响。

‘有高血压病史吗？’医生接着问。我再次摇头，‘没有。’

‘那您最近有没有感觉到眼睛看东西模糊？’医生的声音变得有些担忧。我回忆了一下，半年前确实有过这样的感觉，但一直没和家里人说。‘前几天，我感觉眼睛看不见了，就去医院检查了。’我回答道。

医生沉默了一会儿，然后告诉我，糖尿病已经对我的眼睛造成了影响。‘没查尿蛋白，手脚不麻，没有高血压病史，这些都很庆幸。’他安慰我说。

‘去眼科看了，开了递法明片和和血明目片。’我补充道。

‘糖尿病几年了？最近用的什么药？血糖怎样？’医生又问了一次。我如实回答后，他告诉我，‘先把血糖控制好，同时眼科治疗。’

医生的话让我明白，糖尿病并不仅仅是血糖控制的问题，它可能会影响我们的身体各个部位。我深感医生的专业和耐心，他不仅关心我的病情，还为我提供了详细的治疗方案。

‘医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。’这是医生的最后一句提醒，我知道，我需要去医院接受更全面的治疗。

虽然糖尿病让我感到了生活的困扰，但京东互联网医院的出现让我看到了希望。在这里，我可以方便地与医生沟通，获取专业的医疗建议。我相信，在医生的专业指导下，我一定能够战胜糖尿病，重拾健康的生活。

今天是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在我的房间里，我正坐在电脑前，与一位远方的医生进行着线上的医疗咨询。

医生***，一位和蔼可亲的医生，他的声音总是那么温和而充满耐心。我告诉他，我最近购买的司美格鲁肽注射液剂量出现了错误，原本应该购买0.5剂量的，结果却发来了1剂量的。

医生没有责怪我，而是非常细心地为我解释了如何正确调整剂量。他告诉我，司美格鲁肽注射液的3ml容量只有1ml一个刻度，有两种方法可以调整剂量：一种是听声音来调节，另一种是查看刻度来调节。他还详细地为我计算了0.25mg和0.5mg对应的刻度位置。

在了解了剂量调整方法后，我还有疑问：注射部位应该选择哪里？医生告诉我，司美格鲁肽注射液可以通过皮下注射给药，注射部位可以选择腹部、大腿或上臂，注射时使用长度不超过8mm的针头。

在咨询过程中，我还提到了我的空腹血糖值保持在6左右。医生建议我继续保持良好的血糖控制，最好控制6以下，并且要继续糖尿病饮食，配合健康有氧锻炼30分钟每天。

这次线上的医疗咨询让我非常满意，医生的专业知识、耐心和细致的解答让我感到安心。虽然身处千里之外，但通过互联网医院，我得到了及时有效的医疗帮助。

那天，我像往常一样坐在电脑前，屏幕上闪烁着京东互联网医院的消息。我轻轻地点击了那个熟悉的图标，等待着与医生的联系。

医生***您好，我最近身体有些不适，想咨询一下。

医生***你好，请问你能详细描述一下你的症状吗？

我告诉她了我的身高体重，平时的一些不适症状，以及去医院检查的结果。

医生***根据你的检查结果，你的症状确实有胰岛素抵抗的情况，但不算严重。你可以尝试吃二甲双瓜来改善胰岛素抵抗，同时注意饮食和生活习惯。

听到这个消息，我心中的一块大石头落下了。医生***的耐心和细心让我感到温暖，他的专业建议让我对未来充满了信心。

我开始按照医生的建议调整饮食，增加运动，每天按时服用药物。虽然过程并不轻松，但我始终坚持下来。几个月后，我的身体状况有了明显的改善，胰岛素抵抗的症状得到了很好的控制。

现在，我非常感谢京东互联网医院和医生***的帮助。在这个快速发展的时代，互联网医院为我们提供了极大的便利，让像我这样的患者能够在家门口享受到专业的医疗服务。

那天，我因为血糖高，心情沉重地拨通了京东互联网医院的电话。电话那头，传来了一位温柔的声音，是***医生。她首先询问了我的身高体重，然后又询问了我是否有检查糖化血红蛋白和糖尿病家族史。我一一回答，心里却充满了不安。

在了解了我的基本情况后，***医生建议我控制饮食，减重，并告诉我如果体重能够降至75公斤左右，对血糖控制会有很大帮助。我听了她的话，虽然心里还是有些担忧，但决定试一试。

三个月后，我再次联系了***医生。她告诉我，如果我没有症状，需要进行非同日复查葡萄糖赖量实验，并建议我把胰岛素释放试验也查一下。我按照她的建议去做了检查，结果果然如她所说，我可能患有糖尿病。

虽然心里很难过，但***医生却一直安慰我，告诉我这个阶段可以逆转，改变生活方式就可以。她告诉我，糖化血红蛋白代表近3个月平均血糖水平，空腹及普通饮食后血糖可能不会高，所以糖化血红蛋白不高，葡萄糖赖量实验是对胰岛贝塔细胞比较强的刺激，血糖高表示胰岛储备功能下降或者存在胰岛素抵抗。

在***医生的指导下，我开始控制饮食，增加运动，并减重。虽然这个过程很艰难，但我还是坚持了下来。半年后，我的血糖水平明显下降，体重也减轻了很多。

现在，我已经完全适应了这种生活方式，虽然我仍然需要定期监测血糖，但我对生活充满了信心。我要感谢***医生，是她的专业和耐心让我走出了困境。

那天，我如往常一样打开手机，预约了***医生进行线上问诊。因为最近我的糖尿病症状有些反复，而且体重也有些上升，我有些担忧。

“您好，您又要开司美啦？”医生的问候让我心头一暖，虽然只是一个简单的问候，但让我感受到了医生的关怀。

“打完了一支，没瘦。”我如实回答。

“现在怎么办？”我焦急地问。

“食欲呢？有变化吗？”医生关切地询问。

“没那么想吃东西了。”我回答。

“但是没瘦。”我又补充道。

“吃的也少了。”我叹了口气。

“您还得把运动加上，如果能控制住食欲，可以单纯用食谱来减。不打针了。”医生给出了建议。

医生还详细地为我介绍了轻断食的食谱，包括断食日的饮食安排和非断食日的饮食建议。虽然开始的时候我有些犹豫，但看到医生的专业和认真，我决定尝试一下。

“感觉不打针，食欲可能会控制不住。现在还要继续打吗？”我再次向医生咨询。

“那还是接着打，打的过程中也可以结合轻断食来减。要是能运动一下，就更好了。”医生鼓励我说。

这次线上问诊让我受益匪浅，不仅得到了专业的建议，还感受到了医生的关怀。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜糖尿病。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。糖尿病这个病症，已经困扰了我五个月。我一直在线上咨询医生，但昨天开的药还在审核中，这让我感到焦虑。

我的主治医生是一位经验丰富的全科医生，他总是耐心倾听我的困扰，并给出专业建议。那天，我告诉他我的药品还在审核中，他立刻安慰我，告诉我他会尽快联系药店客服。

过了不久，医生回复了消息，告诉我需要咨询药店内的客服。我立刻按照医生的指示去联系药店客服，但对方没有回复。我再次联系医生，他告诉我不要着急，他会再次咨询客服。

医生很快回复了我，告诉我忌酒、清淡饮食，病情出现变化要及时线下就诊。他的话语让我感到温暖，也让我对治疗更加有信心。

不久后，医生再次联系我，告诉我我的处方已经送达药师审核。我感到非常安心，终于可以拿到我需要的药品了。用药期间，医生还提醒我，如有不适请及时线下就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他不仅给我提供了专业的治疗方案，还关心我的生活细节，让我感受到了家的温暖。