视频简介：通常应该如何治疗房颤？

作者：中日友好医院  心血管内科 副主任医师 李菁

内容：治疗房颤的方法：1、对原发病进行治疗。如甲亢引起的房颤，就需要先治甲亢，把甲亢治好，房颤也就治好了。2、针对房颤本身治疗。如果房颤治不好，就控制心率，让房颤造成的心率不要太快，不要发生心衰，可通过射频消融手术、药物预防进行治疗。3、针对房颤带来的血栓风险进行治疗。如果反复的出现房颤，就需要进行抗凝治疗、抗栓治疗。

视频简介：如何减少房颤的发作呢？

作者：河南中医药大学第一附属医院 心血管内科 主任医师 关怀敏

内容：房颤一旦发生，发作的次数越来越多、时间越来越差，对口服的药物治疗是越来越差，逐渐抓变成一个持续性房颤，然后再永久房颤这么一个过程，减少房颤的发作就要先了解房颤的原因、诱因，把原因、诱因消除掉，如果是因为喝酒、情绪激动、失眠或者是剧烈的活动，那就要避免这些诱因，然后再加上强化的一些治疗。

视频简介：如何诊断无症状房颤呢？

作者：西安市第三医院 心血管内科 主任医师 张环

内容：无症状房颤的发病率逐渐增高，无症状性房颤因为没有明显症状，因此只能通过心电图或动态心电图才能诊断。这类病人既然没有症状，就不会主动或者因为不舒服来就诊，医生只能从客观的检查诊断，包括心电图、动态心电图以及电生理检查等。多数房颤患者伴有症状，如心慌、不舒服等，房颤引起的两大危害在于血栓的形成以及心衰，因此房颤的患者容易形成血栓，诱发脑卒中以及心力衰竭。

心律不齐快几十年，最近彩超发现房颤左心房增大、轻度反流。首先，要了解房颤持续有多长时间，如果没有严重的基础心脏病，左心房没有超过50，房颤持续的时间都不是太大的问题。这种情况，还是可以考虑射频消融手术的，如果不接受射频消融手术，也要评估是否能复律，看一看左心耳是否有血栓。如果也不考虑复律，也可以用β受体阻断剂，非二氢吡啶类钙拮抗剂等等，来控制心室率就可以，同时也要评估卒中的风险，来决定是否需要抗凝治疗。

视频简介：心房颤动是怎么一回事?

作者：西安市第三医院 心血管内科 主任医师 张环

内容:  心房颤动是指心房部位出现了颤动，即心房不按照正常的节律跳动，而是没有固定节律的收缩、抖动，如果发生心房颤动，应及时到医院就诊。这类患者就诊时医生会判断患者是初发性房颤，还是永久性房颤，如果房颤能转复，就会尽量让患者的心跳恢复窦性，如果转复不了，就要避免它引起其他心脏病并发症的可能。引起房颤的危险因素比较复杂，常见的有高血压、抽烟、慢性支气管炎，甚至外伤、手术等都可以引起房颤，但不同病因引起的房颤，其类型可能不同。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东

房颤会引起心跳加速。

在房颤合并心动过速时，如果心率超过150次每分，可出现相应的器官供血不足的症状，如出现头晕等脑供血不足的症状，心绞痛等心脏供血不足的症状。发病时症状可轻可重，其症状的严重程度同发病的持续时间有密切关系。房颤典型症状主要表现为心慌、乏力、胸闷、脉搏不规则、胸痛气短或者头晕目眩、思维不清晰等。

患者在房颤心率快时可引起严重的脑供血不足的症状，可表现为眼前发黑，也就是黑蒙，甚至一过性的意识丧失。诱发心肌缺血的时候，可以出现胸痛、心绞痛的发作。如果房颤导致心衰，还会出现喘憋、呼吸困难，活动的时候会更加明显，严重的在休息的时候，也会出现喘憋、呼吸困难。房颤的患者心房内有血栓形成并脱落时，导致各器官的栓塞性疾病，比如脑梗、肠系膜动脉栓塞，下肢动脉栓塞等相应的症状。

在发现房颤的时候，主要的鉴别诊断，第一个是高血压，第二个是风湿性的心脏病，第三个是甲亢，这三个疾病是最常见的导致房颤的主要原因。而其他的心脏病，会引起心脏结构改变或者功能改变，特别是引起左房的压力改变或者左房大小改变的时候，都是非常容易诱发房颤的。因此一旦出现房颤之后，它提示心脏应该已经是出现了问题，我们要根据信号来去排查一些基础的心脏病。

因为心房的射血，占心脏射血的比重并不是很大，所以有房颤其实对整体血供不会有太大的影响，只要把房颤的心室率控制住了，对人的生活质量不会有太大的影响。 有一些老太太，都已经是有80多岁了，常年都是快速房颤的，但是心悸、心慌症状并不是特别的明显，做彩超也可以发现依附值也大致是正常的。所以房颤主要是控制心室率跟抗凝，效果还是可以的。

视频简介：房颤心电图的特点有哪些？

作者：河南中医药大学第一附属医院 心血管内科 主任医师 关怀敏

内容：心电图具备三个特征：1、正常的心房波，P波消失，代之而来的是规律不整像据此一样的F波；2、心室产生的电活动波是一个完全正常的，它从形态到时间都是正常的；3、因为频率、往下传的速度快慢不一，所以表现心电图上 RR间期绝对不等，长短不一。

缓慢性房颤，实际上是指房颤不经心室率控制。理论上除非缓慢性房颤有心衰，一般还是不太建议用酒石酸美托洛尔。因为本身已经是慢的，所以这时候用酒石酸美托洛尔，会进一步加重心动过缓的情况，因为心动过于缓时，其实也是不好的。所以要根据24小时动态心电图的结果来决定。但是，如果缓慢性房颤只是间歇性的缓慢，即可能只是晚上慢，白天的时候并不慢，这时可以考虑去使用酒石酸美托洛尔这类药物。

那是一个普通的周末下午，我正在家中整理一些文件，突然，一阵熟悉的铃声打破了平静。是***医生发来的消息，询问我是否还有其他信息需要补充。我回想起之前在首都医科大学附属北京安贞医院确诊为房颤的经历，便简单地回复了“没有啦”。

很快，***医生回复了，询问我是否需要开具处方或用药建议。我立即回复了“是的”，因为我知道，房颤的病情需要持续的药物治疗。

***医生很快就回复了，询问我是否为房颤。我确认后，她开始为我开具处方。处方创建完成后，她告诉我，处方已送达药师审核。这让我感到非常安心，因为我知道，每一项药物的使用都是经过严格审核的。

不久后，***医生告诉我，处方已送达药师审核，审核通过后，我即可预约购药。这让我感到非常方便，因为不需要亲自去医院排队等待。

当我收到药物并开始服用时，我感到非常满意。我知道，这是因为我遇到了一位专业的医生，她不仅有着丰富的医疗知识，更有着对患者负责的态度。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在今后的生活中，我将继续利用互联网医疗资源，为自己的健康保驾护航。

那是新冠康复后的第十天，我的生活突然被一阵突如其来的心悸打破了宁静。那天，我正在家中整理日常的文件，突然感觉心脏猛地一跳，紧接着又快速地下落。这突如其来的感觉让我紧张得几乎要冲向医院。然而，经过一番观察和自我安慰，我的心跳似乎又恢复了正常。

但这样的经历并没有就此结束。接下来的一个月里，我的心悸再次发作，而且每次都伴随着明显的咚咚心跳声。我尝试了各种方法来缓解症状，但效果并不理想。于是，我决定寻求专业医生的帮助。

通过互联网医院，我预约了一位经验丰富的医生。在详细描述了我的症状后，医生建议我进行心电图检查。结果显示，我患有预激综合征，这是一种先天性的心脏传导异常。医生告诉我，这种病症虽然不会直接威胁生命，但需要通过射频消融术进行微创手术来治疗。

面对这个建议，我感到既惊讶又担忧。然而，医生的专业和耐心让我逐渐放下心来。他详细解释了手术的原理和过程，并告诉我，这种手术简单、成熟，效果也非常好。在医生的鼓励下，我决定接受手术治疗。

手术当天，我紧张得几乎无法入睡。但手术过程出乎我的意料，医生的技术精湛，让我在短时间内就恢复了健康。术后，我的心悸再也没有发作过，生活也恢复了往日的宁静。

回顾这次经历，我深感互联网医院和线上问诊的便捷。在医生的帮助下，我不仅得到了及时的诊断和治疗，还避免了长时间等待和奔波之苦。我相信，随着医疗技术的不断发展，互联网医院和线上问诊将会为更多患者带来福音。

我从来没有想过，一个平凡的入职体检会改变我的生活轨迹。那个平静的早晨，我走进了体检中心，做了一系列常规检查。然而，当我看到心电图报告时，我的心跳加速，手心冒汗。上面写着“心房颤动”，我完全不知道这意味着什么，但我知道这不是好消息。

我立即搜索相关信息，了解到心房颤动可能会引起心衰和脑梗塞。我感到非常恐慌和无助，仿佛世界在我脚下崩塌。幸运的是，我找到了一个在线医生平台，并与一位心血管内科医生取得了联系。

医生非常专业和耐心，详细解释了我的情况，并建议我进行进一步的检查和治疗。我按照医生的建议去做了心脏彩超和甲状腺功能检查，结果显示我确实患有心房颤动。医生告诉我，这种情况需要重视，因为它可能会导致严重的并发症。

经过深思熟虑，我决定接受手术治疗。手术非常成功，我的心脏恢复了正常的节律。现在，我每天都在感激那个平凡的入职体检，它让我及时发现了健康问题，并采取了正确的治疗措施。

您好，我是一名在京东互联网医院接受医疗咨询的患者。2024年8月的一个早晨，我感到一阵心慌，于是决定去医院检查。到了医院，我遇到了一位经验丰富的医生***。他耐心地听我描述症状，并询问了我一些细节。

经过一系列检查，我被诊断出患有房颤。医生告诉我，这可能是因为心脏射血分数下降，心功能有所减弱。为了进一步了解原因，医生建议我进行动态心电图、BNP、冠脉检查和甲状腺功能等检查。

在等待检查结果的时候，医生向我解释了房颤的病情和治疗方式。他说，房颤是一种常见的心律失常，可以通过药物治疗来控制心率。同时，医生还提到了二尖瓣钙化的问题，解释说这是老年人常见的一种现象，但只要不影响心脏功能，就不需要过分担心。

几天后，检查结果出来了。医生根据结果调整了我的治疗方案，并告诉我，房颤心率比较快，需要通过药物泵入治疗来控制。在医生的专业治疗下，我的症状得到了明显的改善。

在这次就医过程中，我被医生的专业素养和耐心所感动。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还关心我的心理状态，让我感到温暖和安心。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利，让我们足不出户就能享受到优质的医疗服务。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在家中，心情有些沉重。自从被诊断出慢性房颤以来，我的生活发生了翻天覆地的变化。为了更好地了解我的病情，我决定通过线上咨询的方式寻求专业医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，这里汇聚了来自全国各地的名医。很快，我就联系到了心血管内科的王医生。王医生非常亲切，他耐心地询问了我的病情，并仔细查看了我之前在医院的各项检查报告。

王医生告诉我，我的病情目前属于慢性房颤，心率有时会达到40多次，但血氧一直保持正常。针对我的病情，王医生提出了多种治疗方案，包括药物治疗和手术治疗。

在和王医生的沟通中，我感受到了他严谨的工作态度和深厚的专业知识。他不仅为我提供了专业的建议，还耐心地解答了我提出的每一个问题。在王医生的指导下，我选择了药物治疗，并在医生的监督下调整了用药方案。

随着时间的推移，我的病情逐渐得到了控制。我开始逐渐适应了新的生活方式，并学会了如何更好地照顾自己。在这个过程中，王医生始终陪伴在我身边，给予我无尽的关爱和支持。

现在，我已经可以正常生活和工作，这离不开王医生的专业治疗和鼓励。我相信，在王医生的指导下，我一定能够战胜病痛，迎接更加美好的未来。