高血压二级只是代表血压水平，超过160mmHg以上的血压，收缩压超过160mmHg，舒张压超过100mmHg，就可以诊断二级高血压。它对血管的主要危害来讲，一方面是血压的因素，同时还跟是否合并其他的危险因素，比如是否合并高血压糖尿病。 这些是要综合来来看的，血压只是其中一方面，如果一个高血压二级，但是同时合并了糖尿病，同时合并高血症，又有吸烟，他的危险甚至可能会高过高血压三级的病人。而危险主要是指的心脑血管出现事件的风险。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

如果是继发性高血压在找到病因后是有可能治愈的，但如果是原发性高血压，那么是无法治愈的。继发性高血压主要是针对原发病的治疗，如嗜铬细胞瘤引起的高血压，在肿瘤切除后，血压可完全降至正常。肾血管性高血压可以通过介入治疗的方法，扩张狭窄的肾动脉，对原发病不能手术根治或术后仍然血压高的患者，除采用其它针对病因的治疗外，还应选用恰当的降压药物进行降压治疗。原发性高血压的治疗主要是控制血压，使血压降至正常范围，防止或减少心脑血管及肾脏的并发症，降低病死率和病残率。其治疗包括非药物及药物治疗两大类，药物治疗建议遵医生医嘱，非药物治疗主要是指规律生活，低盐、低脂的饮食，保持心情平和等。

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作者：北京大学人民医院 心血管内科 主任医师 张海澄

成人轻度高血压如何管理呢？一、先别着急，先看有没有可逆性的原因再里边，比如说刚生气、着急或者刚运动完等，这种往往是一过性的增高，这时可以再观察；二、规矩地去测量血压达到了轻度高血压标准时，可以通过生活方式的锻炼先调整，比如说少吃盐，适当地多运动，多出汗等；三、保证休息，睡好觉，别熬夜；四、如果还是明显的增高，那么该吃药的话就适当地吃一点药。

不是其它疾病引起的，是我们就说身体在我们的生活方式不当的情况下，干预下引起了我们血压的异常。

首先38岁还是非常年轻，也是轻度的高血压，这种情况第一个要服药，第二个要生活方式的改变，如果血压控制的很好，低于120/70mmHg以下，建议最后保留坎地沙坦这个药物，当然要看基础心率的情况。第三个问题，倍他乐克25mg，一天一次服用，建议可以改成倍他乐克缓释片服用半片，能够24小时比较平稳的控制心率和血压。第四个提到总是有心前区的胸闷，隐痛这种情况。建议要去查血糖、血脂以及动态心电图，来评估一下动脉粥样硬化冠心病的风险。

高血压是个伪命题吗

每一次量血压的值都是不同的，血压是一个波动的状态，不是每一次量都是一样的。如果每一次量都是一样，只有一种可能，那就是血压变成0或是人死掉了而量不出来，所以每一次量血压，它的数值不可能是完全一致的。一般在家里自测血压的情况下，一定要在安静休息状态下，因为稍微拨动一下，比如现在讲两句话或者是做了家务回来，血压也是会有波动的。所以一般要看自己有没有高血压，建议在不同的时间点。比如今天和明天或者在今天的早中晚，去测量一下血压，如果有3次的时间都大于140-90mmHg，基本上就可以考虑是高血压。这时候可以到医院去找医生再确诊一下，但是每一次血压不一样那是肯定的，因为每个人血压都是波动的状态，不可能是固定到一个值。

67岁老人家阳康以后，一活动血压高伴有头晕，躺下来休息就好一些。如果心跳快，可以考虑用点β受体阻滞剂，像美托洛尔这一类。因为阳康以后，基本上认为血压高的普遍存在，很多病人血压控制不好了。阳康以后心血管的症状非常多见，比如40%-50%左右会有心慌的症状，很多人可能还会有血压偏高，或者是会出现胸闷、胸痛、呼吸困难、乏力等等都是相对比较常见。

量血压是有条件的，在疾病的诊断上面，是否是高血压，在测量血压上是有要求的。首先是必须保证安静状态下，要休息5分钟以上医生才能给你量，如果不是安静状态下，可能会有误差。其次尽量的要空腹，不要吃很饱。因为吃很饱坐姿状态下整个胃会把膈肌顶起来，对心脏是有挤压的，也会影响到血压的测量。另外还要注意必须在没有进行运动的情况下，测血压才是最真实的血压。

年轻人一般在小学、中学、大学，入学体检的时候会测量一下血压，之后就没再量过血压。上班如果遇到单位有体检，也会测一下血压。而其余的，在身体没有出现不适的情况下，是没有测血压习惯的。而关于多大年纪该开始关注血压的问题，首先通常来讲35岁以上，至少每年一次测量血压，尤其是一些高龄的，年纪大且几乎不去医院的。其次还要吸烟的、饮酒的、肥胖的，这些都是高血压的危险因素。因此这样的人群一定要提早去测血压，能够更好的发现问题。

我是一名小说家，平日里总是埋头写作，直到那天，我突然感到头晕、视力模糊、走路发飘、恶心。我知道这不是普通的疲劳，于是决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响，我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。

我向医生描述了我的症状，医生建议我做一系列检查，包括垂体的增强磁共振、促肾上腺素皮质激素、皮质醇等垂体分泌的激素检测。医生还询问了我的用眼习惯和颈椎情况，并建议我去眼科做进一步检查。

经过一系列的检查后，医生告诉我我的症状可能与眼疲劳和近视有关。医生建议我配副合适的眼镜，并注意休息和用眼卫生。同时，医生也提醒我要控制好血压，避免过度劳累。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。每天按时休息，注意用眼卫生，定期复查。慢慢地，我的症状开始减轻，视力也逐渐恢复正常。我感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业和耐心帮助我走出了疾病的阴影。

我曾经是一名成功的商人，生活富足，事业有成。但是，我的生活被高血压这个隐形杀手所威胁。每天早上醒来，我都要测量血压，希望能控制住这个疾病。然而，最近我发现自己在家测量血压的方法可能不太准确。

我总是会在早上起床后立即测量血压，结果总是偏高。于是我开始尝试不同的方法，希望能找到一个更准确的方式。有一天，我在网上看到了一个建议：在家测量血压七次，取后五次的平均值。于是，我决定试一试。

我按照这个方法进行了测量，结果发现前两次的血压值都很高，而后面的五次则相对稳定。于是我取了后五次的平均值，结果看起来比之前的测量结果要低一些。然而，我仍然不确定这个方法是否真的准确。

我决定寻求专业医生的帮助。我登录了京东互联网医院，选择了一位心血管专家进行在线问诊。医生告诉我，短时间内重复测量血压并没有太大意义，尤其是在紧张或焦虑的情况下。正确的方法是，在平静的状态下测量一次血压，然后再次测量，两次结果的平均值才是比较可靠的。

我感到非常庆幸，能够通过互联网医院找到专业的医生进行咨询。现在，我已经改变了我的测量方法，并且开始更加关注自己的生活习惯和饮食，希望能够更好地控制高血压这个疾病。

我是一个35岁的男性，身高175厘米，体重90公斤。最近我发现自己的血压偏高，舒张压达到了95mmHg。担心自己可能患上了高血压，我决定寻求医生的帮助。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并预约了一位心血管专科医生。

通过视频通话，医生详细询问了我的身体状况和生活习惯，并建议我多次测量血压，记录下来，3个月后再看情况。同时，他也提醒我如果多次测量结果都是160/110以上，就需要立即开始药物治疗了。

医生还推荐我购买一款手臂式血压计，并强调了校正的重要性。最后，他建议我首先尝试减肥10公斤，通过改善生活方式来控制血压。

这次线上问诊不仅让我了解了自己的健康状况，也让我体验到了互联网医院的便利性和高效性。感谢京东互联网医院和那位专业的医生，我现在正按照医生的建议进行调整，期待着3个月后的再次检查。

我是一名40岁的男性，平时工作压力大，生活不规律。去年体检时发现血压偏高，但我并没有太在意。直到最近，我的血压持续升高，最高达到了150mmHg。我的母亲也曾经有高血压的病史，这让我开始担心起来。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在线问诊，通过京东互联网医院与一位资深的内科医生进行了交流。医生详细询问了我的病史、生活习惯和家族病史，并给出了针对性的建议。医生告诉我，我的血压虽然高于正常值，但还在可控范围内。首先，需要从生活方式入手，进行干预和调整。医生建议我采取低盐低脂的饮食习惯，增加运动量，多吃新鲜蔬菜水果和富含钾的食物。同时，避免熬夜、吸烟、酗酒、劳累、精神紧张、情绪激动、饮用浓茶咖啡及兴奋性饮料等不良习惯。

医生还提醒我，如果一个月内的生活方式干预不能有效控制血压，那么就需要考虑使用药物治疗了。医生并没有直接开药，而是强调了生活方式的重要性。我深刻理解到，高血压并不是一朝一夕形成的，也不能一蹴而就地治愈。只有通过长期的努力和坚持，才能真正控制好血压，保护自己的健康。

我是一个三叉神经痛的患者，生活在广州市。每天的疼痛让我难以咀嚼，影响了我的日常生活。通过京东互联网医院的线上问诊，我找到了专业的医生进行治疗。医生详细地查看了我的片子，告诉我三叉神经痛的治疗方法主要是药物治疗和针灸治疗，并且提醒我注意血压、血糖、血脂等指标的变化。同时，医生还建议我保持健康的饮食习惯，低盐低糖低脂。经过一段时间的治疗和调理，我的疼痛有所缓解，生活质量也得到了改善。京东互联网医院的线上问诊服务为我提供了便捷、专业的医疗服务，解决了我因疾病产生的窘迫和焦急情绪。

我是一名普通的上班族，平日里忙于工作和生活，很少关注自己的身体健康。直到有一天，我发现自己的双脚指头开始麻木，伴随着头晕和颈椎不适的症状。起初我并没有太在意，认为可能是长时间坐着或缺乏运动所致。但是，随着时间的推移，这些症状越来越明显，甚至影响到了我的日常生活。

我开始担心起来，于是决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的原因，我选择了在线问诊平台，希望能够得到快速有效的诊断和治疗建议。通过平台，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生首先询问了我的症状和身体状况，包括是否有手麻、颈椎不适和头晕等问题。然后，医生要求我拍摄舌苔的照片，以便更好地了解我的身体情况。

在等待医生回复的过程中，我开始思考自己的生活方式是否有问题。是否因为工作压力大、生活不规律导致了这些健康问题？我决定改变自己的生活习惯，多运动、保持良好的作息和饮食习惯。同时，我也开始关注自己的血压，发现自己的舒张压高于90，这可能是导致脚指麻木的原因之一。

最终，医生给出了诊断结果和治疗建议。根据我的症状和舌苔情况，医生认为我可能存在肾虚的状况，建议我服用补肾的中药，并注意休息和调理。同时，医生也提醒我要定期监测血压，避免过度劳累和精神紧张。

通过这次在线问诊经历，我深刻体会到互联网医院的便利性和实用性。它不仅可以节省时间和精力，还可以提供专业的医疗服务和个性化的健康管理方案。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗和调理，希望能够早日恢复健康。

我是一个普通的上班族，生活节奏快，压力大。最近总是感到头晕，站不起来，特别是在早上起床时和长时间工作后。这种情况让我非常焦虑和困扰，影响了我的日常生活和工作效率。我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。

在与医生的交流中，我详细描述了我的症状，并提供了我的血压和贫血检查结果。医生分析认为，我的头晕可能与体位性低血压有关，并建议我去医院做进一步的检查和治疗。虽然我对这个结果有些担忧，但也感到安心，因为我知道我正在采取正确的步骤来解决我的健康问题。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅可以为我们提供便捷的医疗服务，还可以帮助我们更好地管理自己的健康。现在，我已经预约了医院的检查，并期待着尽快恢复健康。

我从小就有高血压的家族史，最近三个月来，头晕眼胀的症状越来越频繁。起初我以为是工作压力大或者是睡眠不足所致，然而随着时间的推移，这种感觉变得越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活。有时候我会突然间感到一阵眩晕，需要扶着墙才能站稳。这种情况让我非常焦虑和恐惧，担心自己会不会突然倒下或者发生什么意外。

在西安市的一家互联网医院上，我找到了一个专业的医生进行线上问诊。医生首先询问了我的症状和病史，然后建议我进行头颅CT检查以排除其他可能的疾病。同时，他也提醒我要监测血压，并告知我我的血压值（高压140低压90）已经超出正常范围，需要引起重视。

医生给出的调理建议包括戒烟限酒、低盐低脂饮食等生活方式的改变。如果这些措施不能有效控制血压，可能需要口服降压药。虽然这只是一个初步的诊断和建议，但我感到非常安心和放心，因为我知道自己正在采取正确的步骤来管理我的健康。

我曾经是一名成功的商人，事业蒸蒸日上，生活也算得上富足。然而，几年前的一次体检改变了我的生活轨迹。医生告诉我，我患有冠心病、高血压和高血脂心肌缺血。从那一刻起，我的世界被疾病的阴影笼罩。我开始感到窘迫和焦急，不知道该如何面对这个突如其来的打击。

我开始四处求医，尝试各种治疗方法，但效果并不理想。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院。出于尝试的心态，我决定在线上咨询一位医生。通过视频连线，我遇见了一位名叫王医生的专业人士。他的耐心和专业知识让我感到安心和信任。

在与王医生的交流中，我了解到我的病情需要长期的治疗和管理。他建议我服用阿乐、拜阿司、万爽力、康忻、欣康、麦乐康和傲坦等药物，并定期进行血压监测。同时，他还推荐我在日常生活中注意饮食和锻炼，避免过度劳累和压力。

在王医生的指导下，我的病情逐渐稳定下来。虽然我仍然需要定期服药和监测，但我已经能够重新投入到工作和生活中。京东互联网医院为我提供了一个方便、快捷和专业的医疗服务平台，让我在家中就能得到高质量的医疗咨询和治疗方案。

我从来没有想过，21岁的我会面临高血压的问题。起初，我只是觉得头晕目眩，偶尔会有耳鸣的现象。直到有一天，我在家里测量血压，结果显示156/90，我的心一下子就悬了起来。作为一个小说家，我总是把生活中的点滴转化为故事素材，但这次，我却无从下笔。我的第一反应是去医院，但由于工作和生活的繁忙，我总是拖延着。直到我听说了京东互联网医院，才决定试一试线上问诊。

在与医生的对话中，我得知我的血压值已经超出了正常范围，需要进一步检查。医生建议我去做肾动脉和肾上腺的检查，并且进行高血压四项的检查。这些检查可以帮助确定高血压的原因，是否与肾虚有关。医生还提醒我要多测几次血压，并记录下来，以便更好地了解自己的身体状况。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。通过线上问诊，我不仅节省了时间和精力，还得到了及时的医疗建议。同时，医生也推荐了一些商品，帮助我更好地监测和管理血压。现在，我已经开始了定期的血压监测，并且在日常生活中注意调理，避免过度劳累和压力。