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作者信息：北京协和医院 急诊科 副主任医师 杜铁宽

猝死多为心脏原因的猝死。冬季天气骤冷，人体基础状况较低，血管弹性也较差，血压容易骤然升高，室内外温差过大，比较频繁刺激，都容易引起心源性猝死。因此，在冬季预防猝死很重要。需要注意以下几点：

一、原有心脑血管、高血压、代谢病等基础病变的，在冬季要格外小心，不要做过于刺激的事。如过量饮酒、抽烟、过度熬夜、过度疲劳、过早、过晚锻炼，不要生气、发脾气，夜晚大小便，要小心不着急。

二、冬季不要频繁出外进里，这样频繁的出入会因高低温的作战变化引起刺激。

三、室外冬季锻炼要适度，不要过早、不要过长、不要量过大、也不要选择太刺激的运动方式。

四、行走变化要小心，特别是夜间上厕所，不要操之过急，要起身慢一些，走得也慢一些，逐步进行。

五、注意冬季对身体的全面检查，不要忽视季节变换时身体产生的不适感，很可能是身体在提醒出现了问题。冬季是人们身体免疫力，最脆弱的季节，重视检查，预防疾病一定要做到位。

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作者信息：北京协和医院 急诊科 副主任医师 杜铁宽

猝死发生前可能有几下几种信号：

一、如果患者出现头晕和头痛，可能是身体在猝死前发出的警告，因为在猝死之前，身体已经处于过度透支的状态，一些疾病可能正在发展，此时，体内会有明显的信号，许多患者的明显感觉是头晕、头痛，甚至突然晕厥和昏迷。一旦患者出现此类症状，要立即引起重视，应及时采取治疗措施。

二、多数患者猝死前，会有一种身体疲劳的感觉。许多人的猝死是由于劳累导致，因为过度工作而不及时休息，会使身体处于高负荷状态。当患者不堪重负时，身体重要器官的功能会下降，此时就有可能会出现猝死的情况。因此，患者应注意劳逸结合，适当休息，不要过度劳累。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

在众多的心律失常中，室性心动过速和心室颤动是最容易引起猝死的。出现这种情况的患者往往需要急救，急救的方式主要有三种：

第一种、心脏除颤

室颤常可以致死，分秒必争是室颤抢救成功的关键。立即行电除颤，电除颤选用非同步直流电除颤，如无效则静脉推注肾上腺素使细颤转为粗颤，再行电除颤。如仍未能转复时可使用胺碘酮、利多卡因等药物继续复律，同时积极去除诱因及治疗原发疾病直至转为窦性心律。

第二种、体外心脏按压

室颤引起的循环骤停时，医生应当在10秒内做出判定，确定后应立即进行“体外心脏按压”。其机制为通过增加胸腔内压力，促进产生血液向前流动，产生循环的胸泵作用。

第三种、人工呼吸

通过观察胸部运动，口鼻有无呼吸音及空气流，医生应在10秒内判断病人有无呼吸停止。无呼吸音者应立即开始人工呼吸。

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作者信息：北京协和医院 急诊科 副主任医师 杜铁宽

猝死一般不是进行治疗，而是进行抢救，抢救的效果存在个体性差异。

猝死患者能否恢复，主要与抢救是否及时、抢救方法有关。一般猝死后4分钟内进行抢救成功率的概率最高。但如果超过4分钟，即便抢救成功，也容易发生脑死亡。

发生猝死时，应该避免摇晃患者，尽快将患者平躺在地上或放在硬木板上。如果患者猝死发生时脸朝下，应在保护患者头部的前提下小心旋转，最后将患者置于仰卧位，在旋转过程中，应该避免损伤患者的颈椎。同时应该尽快解开患者的衣服纽扣，松开腰带，徒手进行心肺复苏。在人工呼吸的过程中，应该让患者的颈部后仰。

在缺少有经验人员指导的情况下，即便只进行单纯而持续的胸部按压，挽救生命的效果也是很显著的。

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作者信息：北京协和医院 急诊科 副主任医师 杜铁宽

一般以下人群容易出现猝死的现象：

一、如果患者有抑郁症，会长期处于焦虑和紧张的状态，会加速心血管疾病的发生。同时此类病人会容易患高血压。随着患病时间的延长，患者可能会出现突然死亡的现象。

二、打鼾会有短暂的呼吸暂停，如果此类现象的持续时间太长，尤其是呼吸暂停超过120秒，可能会在睡眠中出现突然死亡。

三、如果患者经常过度工作，或者经常熬夜玩游戏，可能会导致副交感神经或交感神经紊乱，出现猝死现象。同时，不规律的饮食和休息会导致低钾血症和低血糖、电解质紊乱、钠缺乏等情况，也可能会导致心律失常和心源性猝死。

此外，如果患者比较肥胖，也会增加心血管疾病的患病几率。比如心力衰竭、心肌梗死等，也有可能会出现猝死的现象。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 精神科 副主任医师 邱海棠

强迫症的患者有可能同时并发睡眠的问题。因为强迫患者情绪上通常比较痛苦，会有焦虑的情形，会对睡眠产生直接的影响，会出现比如入睡困难甚至早醒的状况.

强迫导致的失眠需要注意以下几个问题:

第一、坚持治疗强迫症，因为失眠的严重程度和焦虑的严重程度是密切相关的，对于强迫的治疗不仅能够减轻强迫症状，也能缓解失眠的情况。

第二、如果失眠比较严重，可以在睡前服用苯二氮卓类或者非苯二氮卓类的助眠药物，这类药物一般不长期使用，以免出现药物依赖的问题。

第三、减轻对睡眠的焦虑和恐惧，有些患者认为睡眠不好会非常不适，并且会带来很严重的负性结果。于是对于恢复充足的睡眠的需求非常的强烈，甚至把睡眠放在了最佳重要的位置，而忽略了睡眠是自然而放松的过程，对睡眠的焦虑反而增加了入睡的困难程度，就是有些患者说的越想睡就越睡不着。

第四、保持规律的睡眠习惯，尽量在白天不要卧床不要睡觉，以期晚上能够有一个更好的睡眠。

第五、可以创造更舒适的睡眠环境，比如降低周围的噪音和光亮，可以更好的入睡，有时候在睡前播放一些舒缓的音乐，白噪声也对入眠有一定的帮助。

第六、不要服用可导致失眠加重的药物，比如像咖啡因、烟草、酒精等。

第七、可以在日常保持适度的运动和正常的工作。

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作者信息：中日友好医院 急诊科 副主任医师 李刚

心绞痛有可能会引起猝死。

猝死是指：外表看上去还算健康或非预期死亡的人，在某些内外因素的作用下，突然发生非暴力的意外死亡。在发达国家，心源性猝死是比较常见的死亡原因之一。美国每年约有50万人死于心源性猝死。这些年来，心血管疾病已经成为我国居民死亡的主要原因之一，心源性的猝死发生率也有所增加。我国心源性猝死发病率大概为每10万人中有41个人。由于我国人口基数大，猝死的总人数每年约50多万，是全世界发生心源性猝死最多的国家。

虽然猝死的发病率逐年升高，但是我们国家的整体抢救水平并没有跟上，主要是院前急救的社会基础还比较薄弱，80%的猝死发生在院外，必须依靠社会力量第一时间展开救援。大部分的心绞痛患者，经过规范的治疗，仍然可以生存很多年。

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作者：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 梁金锐

从广义上来说，心律不齐会猝死的。

因为目前来讲，全国的统计，包括全球猝死的发生当中，有80%左右的是心源性猝死，心源性猝死里边最多的成分是心律失常，心律失常猝死最多的患者表现的是室颤，所以当患者出现室颤的时候，往往会导致猝死，心脏的猝死。

所以尤其是对那些有器质性心脏病，比如说像冠心病，尤其是做了搭桥或者是有过支架的这些患者，他们一旦出现了心律不齐的时候，往往他们的猝死风险也是会增加的。另外由于现在整个人群当中的高血压的患病率比较高，所以高血压对心脏造成的损害往往也是以心率失常为主。在这种情况下，有些高血压的病人也会由于心律失常而产生猝死。

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作者信息：中日友好医院 急诊科 副主任医师 李刚

老人出现心绞痛能活多久并没有一个准确的说法。

一般来说，决定预后的主要因素是冠状动脉病变累及心肌缺血的范围和对心脏功能的影响程度。发生心绞痛，如果能够及时到达医院，进行规范治疗以及坚持长期科学的冠状动脉管理，大多数患者能够生存多年，在长期治疗随访的过程中，部分患者有可能进展为心肌梗死或者发生猝死的危险，也只有遵医嘱治疗，才能将这种风险降到最低。

其它影响患者预后的因素还有：合并糖尿病、高血压、心律失常等。在治疗心绞痛的同时，需要对其它的危险因素一并控制，才能达到最佳治疗效果，最大程度降低病死率。

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作者信息：北京协和医院 急诊科 副主任医师 杜铁宽

猝死发生后一般需要注意以下几点：

一、应该注意患者的心电图监测，如有异常或报警，应及时通知医生。如果患者长期昏迷或卧床不起，可每两小时翻身一次。在翻转过程中，避免拔出输液和辅助呼吸的管道和电线。

二、如果患者可以进食，则应选择易消化的食物或半流质食物，如肉糜粥，并在进食时保持半卧或坐姿。如果家庭成员帮助患者进食，应该避免进食过快。如果患者病情发生变化，应及时通知医生。如果家人不能陪同，应在固定区域等候或按时探视，并保持手机畅通。

此外，即使患者在猝死后经过有效抢救使生命成功挽救回来，但仍然处于比较脆弱的状态，应该保持卧床休息，避免用力，防止猝死再次发生。

　　在日常生活中，误吞异物的情况并不少见，尤其是鱼刺、鸡骨等尖锐食物。然而，您知道吗？误吞异物可能会带来严重的后果，甚至危及生命。

　　近日，就有一位47岁的菜贩严女士因误吞鱼刺，不幸刺穿了主动脉，险些丧命。这起事件再次提醒我们，误吞异物后千万不能自行处理，应及时就医。

　　案例回顾

　　今年10月底，严女士在吃饭时误吞了一根鱼刺。起初，她并未在意，只是感觉吞咽时有异物感，胸部略有疼痛。然而，随着时间的推移，她的症状逐渐加重，胸部疼痛愈发剧烈，并出现了头晕、大便发黑等症状。最终，严女士晕厥倒地，被紧急送往医院。

　　经过CT检查，医生发现严女士的食管下段有异物，刺穿了食管及邻近的主动脉。由于病情危急，严女士被紧急转诊至暨南大学附属第一医院。经过两场大手术，严女士才脱离了生命危险。

　　误吞异物的风险

　　暨南大学附属第一医院心胸外科副主任杨庆生表示，误吞尖锐异物的情况在临床上并不少见，鱼骨、鸡骨、鸭骨等都是常见的误吞异物。此外，一些老年人服药时也容易发生误吞包装的情况。

　　对于误吞异物，很多人会选择用土方法自行处理，例如吞饭团、吃香蕉等。然而，杨庆生副主任提醒，这些土方法并不可取，反而可能加重病情。正确的做法是及时就医，由医生进行专业处理。

　　误吞异物的处理方法

　　如果误吞异物卡在咽喉部，医生可以使用镊子将其取出。如果异物卡在食管，则需要进行钡餐X光片或胃镜检查，以便取出异物。需要注意的是，强行取出异物可能会造成危险。

　　误吞异物的症状

　　误吞异物后，患者可能会出现以下症状：胸痛、烧灼感、高烧、拉黑便等。如果出现这些症状，应立即就医，以免延误病情。

　　误吞异物的预防措施

　　为了避免误吞异物，我们在日常生活中应注意以下几点：

　　1. 吃饭时细嚼慢咽，避免狼吞虎咽。

　　2. 吃鱼、鸡、鸭等食物时，注意将骨头挑出来。

　　3. 老年人服药时，最好在家人陪伴下进行。

　　4. 发现误吞异物后，切勿自行处理，应及时就医。

近年来，心源性猝死成为公众关注的焦点。除了情绪波动，某些药物也可能诱发猝死事件。

心源性猝死是指在心脏疾病基础上，因心脏骤停而导致的意外死亡。其特点包括死亡突然、出乎意料以及非暴力死亡。随着心血管疾病的发病率上升，心源性猝死的发病率也随之增加。

以下六类药物可能增加心源性猝死的风险：

1. 作用于心脏的药物

洋地黄、奎尼丁、利多卡因、苯妥英钠等药物过量或使用不当可能导致心律失常、心室颤动等严重后果。

2. 平喘药

氨茶碱、异丙肾上腺素等药物过量或滥用可能导致心律失常、心室颤动等。

3. 抗疟疾药物

氯喹等药物可能导致心动过缓、血压下降等。

4. 氯丙嗪类药物

氯丙嗪、奋乃静等药物可能导致低血压、血栓栓塞性疾病等。

5. 补充电解质类药物

电解质失衡可能导致心律失常、心室颤动等。

6. 其他药物

多巴胺、肾上腺素等药物可能导致心律失常。

预防心源性猝死，需要注意以下几点：

1. 健康饮食，保持良好生活习惯。

2. 积极参加体育锻炼，增强体质。

3. 定期进行体检，及时发现并治疗心血管疾病。

4. 遵医嘱，正确使用药物。

心率105次每分钟，是否会导致猝死？这是一个常被患者和家属关注的问题。事实上，心率105次每分钟通常不会直接导致猝死。

猝死的原因并不仅仅与心跳次数有关，还与心跳的类型、是否存在严重的心律失常等因素密切相关。常见的猝死原因包括室性心动过速、心室扑动、心室颤动、心脏骤停、高度或三度房室传导阻滞、窦性停搏等。

如果心跳达到105次每分钟，那么可能属于心动过速。心动过速的原因有很多，包括生理原因和病理原因。生理原因可能包括情绪激动、剧烈运动、吸烟、喝酒、喝浓茶、喝咖啡等。病理原因可能包括细菌感染、发热、贫血、甲状腺功能亢进、心力衰竭等。

心动过速分为生理性和病理性两种。生理性心动过速常见于形态发育正常人、从事体力劳动的健康人或运动员。病理性心动过速则可能由多种疾病引起，需要及时就医。

心动过速的症状可能包括心悸、胸痛、头晕、晕厥等。针对心动过速的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是通过药物调节心率，而手术治疗则可能包括射频消融等。

除了药物治疗和手术治疗，患者还需要注意日常保养。例如，患者可以食用玉米、小米、高粱等食物来稳定心率。同时，患者还应注意饮食清淡，少盐、少油、少动物性食物。

总之，心率105次每分钟通常不会直接导致猝死。但患者仍需关注自己的心率变化，并及时就医，以便及时发现和治疗潜在的心脏疾病。

　　标题：学会这项技术，关键时刻能救命！

　　摘要：本文将为您详细介绍心肺复苏术（CPR）这项重要的急救技能。通过学习心肺复苏术，您可以在关键时刻挽救生命，成为家人和朋友的生命守护者。

　　一、什么是心肺复苏术？

　　心肺复苏术，简称CPR，是一种针对心脏、呼吸骤停者所采取的急救措施。它包括胸外心脏按压、开放气道和人工呼吸三个基本步骤，旨在恢复患者的血液循环和呼吸功能。

　　二、为什么需要学习心肺复苏术？

　　心脏骤停是一种突发情况，可发生在任何时间、任何地点。据统计，我国每年约有54万人发生心脏骤停，而其中绝大多数人因未得到及时救治而死亡。学习心肺复苏术，可以帮助您在关键时刻挽救生命，提高生存率。

　　三、心肺复苏术的步骤和要点

　　1. 确认现场安全

　　在实施心肺复苏之前，首先要确保现场安全，避免发生二次伤害。

　　2. 判断意识反应

　　通过拍打肩部、呼唤等方式判断患者是否意识丧失。

　　3. 呼叫急救人员

　　在判断患者意识丧失后，立即呼叫急救人员，并告知患者所在位置。

　　4. 判断脉搏和呼吸

　　通过触摸颈动脉判断患者是否有脉搏和呼吸。

　　5. 实施胸外心脏按压

　　将患者置于仰卧位，双手交叉放在胸骨下段，用上半身力量垂直向下按压，按压频率为100-120次/分钟，按压深度为5-6厘米。

　　6. 开放气道

　　通过清除口腔异物、头后仰等方式开放气道。

　　7. 人工呼吸

　　采用口对口人工呼吸或简易呼吸器等方式进行人工呼吸。

　　四、心肺复苏术的注意事项

　　1. 保持冷静，不要慌乱

　　2. 按压深度要适中，避免造成二次伤害

　　3. 保持按压频率和深度一致

　　4. 注意观察患者的反应

　　五、总结

　　学习心肺复苏术，可以在关键时刻挽救生命。让我们共同努力，提高全民急救意识，为生命保驾护航。

作者：李晓

在当今社会，随着生活节奏的加快，熬夜已成为许多人的日常习惯。然而，关于熬夜与猝死之间的联系，一直是人们关注的焦点。那么，一整晚上不睡觉，是否真的会导致猝死呢？接下来，我们将从多个角度来探讨这一问题。

首先，我们需要明确的是，一整晚上不睡觉并不会直接导致猝死。猝死的原因多种多样，通常是心脏类疾病、神经系统疾病等。虽然熬夜可能会增加猝死的风险，但并不是直接的因果关系。

熬夜对身体的伤害是多方面的。长期熬夜会导致身体机能下降，免疫力减弱，容易感染疾病。此外，熬夜还会影响人体的生物钟，导致内分泌紊乱，进而引发情绪波动、焦虑、抑郁等问题。

在治疗方面，针对因熬夜导致的身体不适，可以采取以下措施：调整作息时间，保证充足的睡眠；保持良好的心态，学会缓解压力；适当运动，增强身体素质；在医生指导下，使用一些调节内分泌的药物。

此外，在日常生活中，我们还需要注意以下几点：

• 保持良好的作息习惯，尽量避免熬夜。
• 合理饮食，保证营养均衡。
• 适当运动，增强体质。
• 保持良好的心态，学会调整情绪。

总之，熬夜并非小事，它会对我们的身体和心理健康产生严重影响。为了自己的健康，请尽量避免熬夜，养成良好的作息习惯。

近年来，心源性猝死事件频发，令人谈之色变。而导致心源性猝死最为常见的原因，便是心肌梗死。心肌梗死是冠心病的极端表现，它是一种急性、持续性缺血、缺氧所引起的心肌坏死。这种疾病的发生，往往与我们的生活习惯密切相关。

过度劳累、情绪激动、大出血、休克、脱水、外科手术或严重心律失常等都可能诱发心肌梗死。其中，过度劳累更是常见的诱因之一。正如新闻报道中提到的罗阳先生，因工作劳累导致突发心肌梗死，最终不幸离世。

值得注意的是，心肌梗死的症状并不总是明显。有些患者可能没有任何预兆，首次发作便是急性心肌梗死。这也提醒我们，即使每年都进行体检，也不能完全排除冠心病的风险。

为了预防心肌梗死和心源性猝死，我们需要养成良好的生活习惯。首先，要保持良好的心态，避免过度劳累和情绪激动。其次，要均衡饮食，避免摄入过多的脂肪和高盐食物。此外，还要定期进行体检，及时发现并治疗冠心病。

对于已经患有冠心病的人群，要及时进行治疗。目前，药物治疗、介入治疗和手术治疗都是治疗冠心病的有效方法。药物治疗主要包括抗血小板药物、抗凝药物和降脂药物等。介入治疗主要包括冠状动脉支架植入术和冠状动脉腔内成形术等。手术治疗主要包括冠状动脉旁路移植术等。

总之，心源性猝死是一种严重的疾病，我们需要提高警惕，养成良好的生活习惯，定期进行体检，及时治疗冠心病，才能远离心源性猝死的威胁。

运动，是现代人生活中不可或缺的一部分。然而，人们往往认为运动猝死只会发生在运动员身上，实则不然。运动猝死这个看似离我们很远的杀手，也时刻威胁着普通人的生活。

研究表明，每年有大量非运动员因运动猝死。例如，去年武汉市一名7岁的小男孩在体育课上突发意外，抢救无效死亡。美国一名45岁的男子在参加马拉松比赛时猝死。

运动猝死的主要原因包括心脏性猝死、脑溢血、中暑等。其中，心脏性猝死是最常见的类型，包括心肌梗死、先天性心脏病、心肌炎等。运动猝死多发生在30岁以下的人群中，尤其是15至20岁的年轻人，男性猝死率远高于女性。

运动猝死的发生，与运动负荷、情绪不稳定、心理紧张等因素有关。一些有疾病隐患或长期不锻炼的人，如果参与运动时没有正确掌握运动量和强度，更容易发生危险。

为了预防运动猝死，我们应做到以下几点：

• 定期进行体检，了解自己的身体状况。
• 注意科学锻炼，避免过度负荷。
• 保持良好的心态，避免情绪波动过大。
• 了解急救知识，以便在紧急情况下进行自救或互救。
• 患有心脑血管疾病或其他严重疾病的人群，在医生或运动专家的指导下进行锻炼。

总之，运动猝死并不可怕，只要我们做好预防措施，就能远离这个可怕的杀手。

久坐已成为现代生活中普遍存在的现象，它不仅对身体健康造成危害，更可能导致心血管疾病的发生。

长时间保持同一姿势，会导致下肢血液循环不畅，血液黏稠度增加，从而增加血栓形成的风险。当突然起身时，血液容易在下肢形成血栓，并随着血液流动至肺部或其他器官，引发肺栓塞或脑栓塞等严重疾病。

此外，久坐还会导致血管弹性下降，使得血管更容易受到损伤。对于中老年人和心脑血管疾病患者来说，久坐后猛然起身更容易引发血管撕裂，导致主动脉夹层等严重后果。

为了保护心脏健康，我们应该避免长时间久坐，每隔一段时间起身活动，并进行适当的运动。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、低盐饮食、控制体重等，也有助于预防心血管疾病的发生。

当出现心血管疾病相关症状时，应及时就医，并在医生指导下进行相应的治疗。

近年来，随着工作节奏的加快和生活压力的增大，过劳死事件频发，尤其是一些年轻的工薪族。这不禁让我们感叹，如何在追求事业成功的同时，保持健康的身体成为了一个亟待解决的问题。

过劳死并非无法预防，关键在于及时发现并处理身体发出的预警信号。以下是一些常见的过劳死预警信号：

• 长期疲劳、体力下降
• 免疫力下降，易感冒
• 失眠、多梦、记忆力减退
• 情绪低落、焦虑、抑郁
• 头晕、头痛、胸闷、心悸

当出现上述症状时，应及时就医，避免病情恶化。除了及时就医外，以下一些方法可以帮助预防过劳死：

• 合理安排工作和生活，避免过度劳累
• 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠
• 适当进行体育锻炼，增强体质
• 保持乐观的心态，学会缓解压力
• 定期进行体检，及时发现潜在疾病

此外，一些药物也可以帮助缓解过劳症状，例如：

• 安神补脑液：具有安神、补脑、抗疲劳的作用
• 谷维素：具有调节神经功能、改善睡眠的作用
• 维生素B族：具有缓解疲劳、提高免疫力、调节神经功能的作用

总之，预防过劳死需要我们从生活习惯、工作压力、心理状态等多方面入手，保持健康的生活方式，才能拥有一个幸福的人生。