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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 皮肤科 副主任医师 蔡涛

恶性肿瘤是否复发取决于当时就诊的分期，越是早期，治愈率越高。一期黑素瘤是可以治愈的，尤其是原位黑素瘤。这时黑素瘤细胞并没有突破肌底层，经过手术可以达到95%的治愈率。即便是到2期、3期、4期，十年生存率在目前的治疗的方案的选择上也是很高的，所以对于黑素瘤最重要的就是早发现、早治疗。

在治疗之后，定期密切配合医生进行随访。恶性黑素瘤的随访时间一般是3~6个月。在医院来复诊，首先由主治医生来观察手术部位的恢复情况，是否有局部的复发。其次会进行B超检查，看有没有淋巴结转移。每半年会做CT复查，看远处脏器的情况。所以在恶性黑素瘤的前三年是复发高峰，三年之后复发率下降，所以黑素瘤患者要跟主治大夫保持密切联系。

目前我们有一个恶性黑素瘤的患者群，这些患者定期就会在医生这里进行随访，这样也大大提高患者治疗信心。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 皮肤科 副主任医师 蔡涛

黑色素瘤的患者在饮食上没有太大的禁忌和限制，黑色素瘤本身与饮食没有太大的关系，但是黑色素瘤的位置可能会对患者的饮食造成影响。比如可以发生在皮肤、黏膜、眼、鼻、脑等软组织部位。

黑色素瘤患者如果胃肠功能允许，应该多吃富含优质蛋白质的食物，注意以清淡、易消化食物为主，可以适当的吃富含维生素新鲜的蔬菜、水果等食物。要注意不要吃容易引起过敏的食物，也不要吃过于辛辣、刺激、油腻的食物。如果我们的黑色素瘤长到食道或者是直肠上，甚至长到上颚或者口腔的黏膜部位，可能引起进食的梗阻感，或者是影响胃肠道的运行而引起肠梗阻，所以这个时候要强调吃软烂、好消化的食物。

除了这些特殊部位，恶性黑素瘤的患者在饮食上没有禁忌，基本原则就是新鲜、丰富、不偏食。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 皮肤科 副主任医师 蔡涛

黑色素瘤患者的后期的治疗方案，其实是根据它的分期来决定的，一二期患者直接进行手术治疗就可以。三四期患者也就是有淋巴结转移或者是内脏转移，就需要配合其他的药物治疗。黑色素瘤对化疗一般不敏感，所以黑色素瘤的治疗，不会首选化疗，当一线治疗方案失效之后，可能会联合化疗。

目前黑色素瘤迎来很好的治疗时代，可以选择基因靶向治疗、免疫治疗，如果有颅内转移可以选择放疗，所以化疗并不是恶性黑素瘤的一线治疗方案，它是二线。当前述的治疗方案失败之后，可能会联合化疗，但是化疗的副作用比较大，疗效也有限。

所以会与患者共同商讨之后，再来进行化疗方案的选择。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 皮肤科 副主任医师 蔡涛

其实治疗方案及随访时间，取决于具体的分期。如果是早期的一期黑色素瘤，经过手术可达到治愈。二期、三期、四期可以手术联合靶向治疗、免疫治疗及放疗或化疗。

具体的随访周期，恶性黑色素瘤前三年的复发率比较高，三年后的复发率明显降低，这是经过大规模的流调得出来的大数据的结论。通常要跟主治医生保持密切的接触，一般要求3~6个月随访一次。三个月可以做B超检查，观察局部，如腘窝淋巴结腋下有没有可疑的淋巴结转移。半年进行CT的检查。

目前有专门的恶性黑色素瘤的交流群，一般三个月患者会随访一次，规律的随访可以帮助及时发现可疑病灶，进行下一步治疗方案的确定。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 皮肤科 副主任医师 蔡涛

怀疑黑色素瘤需要做以下的检查：

第一、自查。检查身体其它部位是否有不正常迹象，比如皮下包块，有无邻近部位淋巴结肿大以及检查其它的色素痣是否有增大、破溃的迹象。

第二、到医院里面寻求医生的帮助，在皮肤科，由专业医生检查，通常做皮肤镜，在高度的显微镜下观察色素沉着是否有异常表现。如果医生有高度怀疑可能是黑色素瘤，会做病理活检，是确诊恶性黑素瘤的一个金标准最重要的步骤。对初步判断没有远处转移的黑素瘤，活检是建议要完整的切除，以免在在活检过程中出现病灶转移。

第三、如果通过病理活检已经确诊可能是恶性黑素瘤，还要做影像学检查，包括B超，一般是查淋巴结，其次可以做CT、PET-CT、核磁共振，来用于诊断和临床的分期。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 皮肤科 副主任医师 蔡涛

确诊黑色素瘤要进行手术治疗，用激光反而会激惹它。 3次以上的激光治疗，可能会诱发黑素瘤，所以痣如果反复的选择激光、冷冻或者化学腐蚀，就可能会形成黑色素瘤的高危因素。绝大部分的早期黑素瘤是可以通过外科手术达到良好的治疗效果的，尤其是Ⅰ期黑素瘤可以经过手术治愈，到了Ⅲ期、Ⅳ期，就需要联合靶向治疗、免疫治疗以及放疗。

一般认为黑色素瘤对化疗不敏感，但是可以作为前期一线治疗疗效不佳的二线选择。所以在目前这个时代，对于恶性黑素瘤有很多很好的方案，疗效也很好的靶向治疗，免疫治疗的药物，甚至已经进入到了医保，所以患者一定要跟医生进行紧密的联系，来选择最佳的治疗方案。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 皮肤科 副主任医师 蔡涛

黑色素瘤能治好，但是能否治好取决于到医院来的时间、发现时的分期。

如果一期黑素瘤，尤其原位黑素瘤治愈率可以高达95%。如果是2、3、4期，治疗生存率比较长，三期患者的5年生存率、10年生存率也是非常可观的，所以有恶性黑素瘤后，患者的心理负担不用过大。现在有很多方法，包括手术、靶向治疗、免疫治疗、放疗等，可以给患者选到综合的治疗方案。即便是到了3期、4期，也不要把当成一个绝症，目前提到的肿瘤治疗是慢病管理，是一个慢病。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 皮肤科 副主任医师 蔡涛

黑色素瘤是可以引起皮肤瘙痒，其实正常皮肤和肿瘤皮肤都可能引起瘙痒，这个不是它的专属的特点。

黑色素瘤属于一种高度恶性的皮肤肿瘤，往往可以导致患处发生充血，或者皮肤破溃之后出现疼痛、瘙痒，这都是可能的。在外界的影响下或者是不良刺激的情况下，可以出现瘙痒或者是疼痛，建议尽量不要去搔抓，因为如果挠破之后肿瘤细胞可能会经过血液循环，或者是淋巴管进行进一步的转移。

所以如果出现了瘙痒，甚至出现破溃的情况，要及时的就医。黑色素瘤出现破溃的时候，局部的皮肤会出现充血甚至发炎，所以这时不仅要止痒还要进行抗炎治疗，预防局部发生感染。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 皮肤科 副主任医师 蔡涛

黑色素瘤如何预防，黑色素瘤是由于内外因素决定的，内因包括遗传背景， 欧美人群肤色白皙有恶性黑素瘤家族史，有先天性巨大色素痣要警惕到医院去随访。

第二是外界环境因素，紫外线照射，过度暴射，长期日照以及外伤激光刺激，反复摩擦，使正常色素痣转变为恶性黑色素瘤。躯干部位有色素痣，避免紫外线暴晒。外出做好防晒工作，涂防晒霜、戴帽子，穿上衣物遮盖，欧美国家澳大利亚,恶性黑素瘤发病率高，很多人进行日光浴，黑素瘤发生率增加。

除了日光、紫外线等诱因之外，亚洲人群中国人恶性黑素瘤发在肢端，肢端容易反复摩擦，在足底有新生色素痣，在短期内明显增大或者增多，及时到医院就诊。色素痣的处理建议不要进行反复冷冻激光甚至化学腐蚀法，是诱发黑素瘤形成的主要因素。

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作者信息：北京大学第一医院 皮肤科 主任医师 吴艳

玫瑰痤疮特征性的表现是皮肤的红斑，包括两方面：

一、反反复复的出现阵发性的潮红，或者是面中部持续性的发红，一直不能消退，上面还有很多扩张的毛细血管，就是大家所说的红血丝，这种情况就会比较特征性了，还有一些症状虽然没有那么有特征性，但是如果出现了或者说长期不能消退，那就要警惕了是不是有玫瑰痤疮的情况，应该去医院看一看。

二、皮肤敏感，皮肤对各种外界的刺激都不能耐受，比如头发在脸上浮一下，没有什么感觉，就觉得跟虫子爬一样很难受，或者说涂任何的护肤品都会觉得不舒服，还有就是脸上反反复复会长各种各样的疹子，而且持续不能消退，有的人会出现眼睛经常不舒服，很容易干涩，或者觉得眼睛里边有异物感，眼睫毛好像也老觉得有分泌物，或者由于反反复复的长包，鼻子、下巴的皮肤已经开始增厚了，出现这些情况，一定要去医院好好的排查一下是不是存在玫瑰痤疮的风险。

我是一名普通的上班族，平时忙于工作和生活，很少关注自己的身体健康。直到有一天，我在洗澡时发现自己胳膊上的大黑痣起皮了，心中不由得升起一股恐惧。难道这就是传说中的黑色素瘤？我立即上网搜索相关信息，发现京东互联网医院可以在线咨询医生，于是决定试一试。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状和担忧。医生耐心地解释说，我的黑痣目前只是一个色素痣，并非黑色素瘤，完全可以通过手术切除。至于洗澡后起皮的问题，医生告诉我这是正常现象，类似于小腿起皮的道理。听到这些话，我终于松了一口气。

然而，我的问题还没有结束。我又向医生提出了一个尴尬的问题：我发现自己蛋蛋上长了六个痣，数量是不是有点多？医生笑着说，这个位置不经常摩擦，不用担心，90%的人都会长痣，根本不需要紧张。我这才放下心来，感谢医生为我解除了疑虑和恐惧。

我一直对自己的身体状况非常关注，毕竟健康是最重要的财富。然而，最近我发现脖子上有一个痣被激光切除后，开始担心它是否是黑色素瘤。这种恐惧感让我整夜难以入睡，心中充满了焦虑和不安。

我决定寻求专业医生的帮助，于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生非常耐心地听取了我的描述，并要求我上传患处的图片。看到图片后，医生告诉我痣的大小和形状都很正常，并且没有恶变的迹象。然而，医生也提醒我，如果我仍然感到担忧，可以去医院进行皮肤镜检查，以确保万无一失。

在整个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。无论何时何地，只要有网络连接，我就可以随时随地与医生进行交流，获得及时的医疗建议和指导。这种服务不仅节省了我的时间和精力，也让我在面对健康问题时更加从容和自信。

鼻腔恶性黑色素瘤是一种起源于鼻腔内部细胞的恶性肿瘤，因其恶性程度高，治疗难度大，被称为最难治愈的疾病之一。早期治疗尤为重要，以下将为您详细介绍鼻腔恶性黑色素瘤的治疗方法。

一、治疗方法

1. 早期治疗：对于早期鼻腔恶性黑色素瘤，手术切除是首选治疗方案。手术可以一次性切除肿瘤，避免复发，同时副作用较小。

2. 药物治疗：药物治疗适用于晚期或手术切除不彻底的患者。常用的药物包括化疗药物和靶向药物，可以帮助控制病情，延长生存期。

3. 中医治疗：中医治疗可以辅助改善患者症状，减轻化疗药物的副作用，提高生活质量。

4. 免疫治疗：免疫治疗是一种新兴的治疗方法，通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞，具有较好的疗效。

二、日常保养

1. 保持良好的生活习惯，戒烟限酒，避免接触有害物质。

2. 注意鼻腔卫生，避免挖鼻孔，防止感染。

3. 加强锻炼，提高免疫力。

4. 定期复查，监测病情变化。

三、医院及科室

治疗鼻腔恶性黑色素瘤需要到专业的医院就诊，选择耳鼻喉科进行诊断和治疗。

黑素瘤，一种常见的皮肤恶性肿瘤，近年来发病率逐年上升，严重威胁着人们的健康。在电影《非诚勿扰2》中，黑素瘤患者的悲惨命运更是引发了公众的关注。然而，令人欣慰的是，英国研究人员在治疗黑素瘤方面取得了突破性进展，一种名为RG7204的药物有望为黑素瘤患者带来新的希望。

据英国《每日电讯报》报道，伦敦皇家马斯登医院等机构对RG7204进行了临床试验，结果显示，该药物可以有效延长部分黑素瘤患者的生存时间。尽管具体延长时间尚不明确，但研究人员表示，其效果显著优于现有治疗方法。

黑素瘤的发生与BRAF基因突变密切相关。该基因突变在恶性黑素瘤患者中约占一半。RG7204药物正是通过抑制BRAF基因突变来抑制肿瘤生长。这一发现为黑素瘤的治疗提供了新的思路。

虽然RG7204药物目前仅对部分黑素瘤患者有效，但这一进展无疑为黑素瘤患者带来了新的希望。近年来，随着黑素瘤发病率的不断上升，如何有效治疗黑素瘤成为医学界关注的焦点。除了药物治疗，早期发现、早期治疗也是提高黑素瘤患者生存率的关键。

黑素瘤的预防措施主要包括：避免长时间暴露在阳光下、使用防晒霜、定期检查皮肤等。对于高风险人群，如家族中有黑素瘤病史者，应更加重视皮肤检查和预防措施。

伦敦皇家马斯登医院的研究人员表示，这一突破性进展为黑素瘤的治疗提供了新的方向。未来，随着研究的深入，有望为更多黑素瘤患者带来福音。

我一直以来都很注重自己的健康，定期体检，保持良好的生活习惯。但是最近，我发现右手四个指甲上面都有紫蓝色的点点，中指有两条棕色的线条。起初我并没有太在意，直到有一天我无意间看到这些点点和线条变深变宽了，才开始感到担忧。我上网搜索了一下，发现可能是黑色素瘤的症状，这让我非常害怕。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是登录了京东互联网医院，开始了线上问诊。医生非常耐心地听取了我的描述，并详细询问了我的病史和症状。经过初步的判断，医生认为我的情况可能是甲母痣，但也不能排除黑色素瘤的可能性。医生建议我去正规的皮肤科做进一步的检查，以确定具体的病因。

我按照医生的建议去医院做了检查，结果显示我并没有患上黑色素瘤，而是甲母痣。虽然结果是好的，但这次经历让我深刻地认识到，健康问题不能忽视，必须及时寻求专业的医疗帮助。同时，我也对京东互联网医院的线上问诊服务印象深刻，感觉非常方便和实用。

肛管直肠恶性黑色素瘤是一种常见的恶性肿瘤，与不良的生活习惯密切相关。这种疾病如果不及时治疗，很容易引发一系列并发症，对人们的身体健康造成严重威胁。

以下是肛管直肠恶性黑色素瘤可能引发的几种疾病：

1. 肛门肿痛

肛门肿痛是肛管直肠恶性黑色素瘤最常见的并发症之一。肿瘤生长过程中，会刺激周围神经，导致肛门部位出现肿块和疼痛。尤其在排便时，疼痛感会更加明显。患者可以通过服用消炎镇痛药物来缓解症状。

2. 肠穿孔

肛管直肠恶性黑色素瘤如果不及时治疗，肿瘤细胞可能会扩散至肠道，导致肠粘膜破裂，出现肠穿孔。肠穿孔是一种严重的并发症，患者会伴有剧烈腹痛、恶心、呕吐等症状。一旦发生肠穿孔，应立即就医，进行手术治疗。

3. 便血

肛管直肠恶性黑色素瘤晚期，肿瘤细胞可能会侵犯肠道，导致便血。便血表现为大便中带有鲜红色或暗红色血液。患者应及时就医，进行相关检查和治疗。

4. 恶性肿瘤转移

肛管直肠恶性黑色素瘤晚期，肿瘤细胞可能通过血液或淋巴途径扩散至其他部位，形成转移灶。转移灶常见于肝脏、肺部、骨骼等部位。患者需要接受全身治疗，如化疗、放疗等。

5. 肠道狭窄

肛管直肠恶性黑色素瘤晚期，肿瘤细胞可能会侵犯肠道，导致肠道狭窄。患者会出现排便困难、便秘等症状。需要通过手术治疗，解除肠道狭窄。

针对肛管直肠恶性黑色素瘤的治疗，主要分为手术、放疗、化疗等。患者应根据病情选择合适的治疗方案。此外，患者还需注意日常饮食和生活习惯，保持良好的心态，积极配合治疗。

2024年9月5日，11点55分，邯郸市的一位患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。患者描述自己左脸上长了一个痘痘，中间有毛，已经存在超过一年。起初，患者并未在意这个痘痘，认为它会自己消失。但是，随着时间的推移，痘痘不仅没有消失，反而开始影响到患者的日常生活。患者尝试了各种方法来去除这个痘痘，包括使用化妆品和自行挤压，但都没有效果。最终，患者决定寻求专业的医疗帮助。

在与医生的交流中，患者详细描述了痘痘的位置、大小和形态，并上传了相应的照片。医生通过仔细观察和询问，初步判断这个痘痘可能是色素痣。医生解释说，色素痣是一种常见的皮肤病变，通常是无害的，但在某些情况下可能需要治疗。医生建议患者进行进一步的检查，以确定痘痘的性质和是否需要治疗。

患者对医生的专业建议表示感激，并表示会按照医生的建议进行下一步的处理。医生也提醒患者，任何形式的自我诊断和治疗都可能带来风险，强调了寻求专业医疗帮助的重要性。

我是一名80多岁的老人，平日里身体还算硬朗，经常被派往非洲的项目。最近，私处长了一个不明黑痣，令我非常担忧。由于即将出发去非洲苏丹的项目，时间紧迫，我选择了在京东健康上进行线上问诊。刚开始，我对这个平台持怀疑态度，毕竟涉及到隐私部位的健康问题。但是，医生的专业和耐心让我放下了顾虑。

我向医生描述了我的情况，虽然我没有提供图片，但医生仍然给予了详细的解释和建议。医生告诉我，黑痣不一定是黑色素瘤，颜色不是那么典型的判断标准。然而，为了安全起见，还是建议我去医院进行检查和切除病检。医生也安慰我说，日常生活接触不会传染艾滋病或性病，只有在特定情况下才有可能。比如，如果我和黑人女性发生性关系，或者她们故意在我吃的东西、用的东西留下体液，就有传染风险。医生还提醒我，避孕套并不能完全阻隔这些病毒的传播。

在与医生的交流中，我逐渐意识到自己的无知和恐惧。作为一个经常外派的老人，我对当地的医疗条件和卫生习惯并不了解。医生的话语让我感到安心，也让我反思自己应该更加重视健康问题。虽然我最终决定忍住不去医院检查，但我会注意避免过度摩擦和其他可能的风险行为。同时，我也会在日常生活中保持警惕，避免与他人共享个人用品和食物。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利和重要性。它不仅可以节省时间和精力，还可以提供专业的医疗建议和指导。尤其对于像我这样经常外派的老人来说，线上问诊是一个非常好的选择。它让我在不方便去医院的情况下也能得到及时的帮助和支持。

癌症，这个与我们每个人都息息相关的疾病，一直是全球范围内关注的焦点。今天，我们就来聊聊关于癌症，你需要知道的九个事实。

首先，你可能不知道，“癌症”一词源于拉丁语的“crab”，在早期，医生在描述某些肿瘤时，因其外观像极了动物界的螃蟹，因此将其称为“cancerous”。

其次，癌症的描述最早见于《埃德温·史密斯纸草书》，可追溯到公元前1600年。尽管古埃及人已经意识到癌症的存在，但当时并没有有效的治疗方法。

近年来，室内日光浴已成为导致皮肤癌的一个重要因素。研究发现，仅在美国，每年因室内日光浴导致的新诊皮肤癌病例高达41.9万例。

事实上，一半以上的癌症是可以预防的。研究人员认为，通过改善生活方式、戒烟限酒、合理膳食等手段，可以有效降低癌症的发生率。

癌症的类型超过200种。随着医学的发展，我们对癌症的认识也越来越深入，针对不同类型的癌症，也开发了相应的治疗方案。

裸鼹鼠对癌症有免疫力，这一发现为癌症治疗提供了新的思路。未来，我们或许可以从裸鼹鼠身上找到治愈癌症的钥匙。

全球有2800万癌症幸存者。随着医疗技术的进步，越来越多的癌症患者获得了治愈的机会。

值得注意的是，只有约5-10%的癌症完全由遗传因素导致。大多数癌症的形成是通过遗传和环境因素的相互作用，包括吸烟、酗酒、肥胖及饮食。

最后，乳腺癌左侧发病率高于右侧。这一现象尚无明确的解释，但可能与激素水平有关。

我一直对自己的身体状况很关注，尤其是私密部位。最近，我发现自己的龟头上长了两个黑色痣，一个小一点，一个大一点。起初我并没有太在意，毕竟我从小到大都没有注意过这个部位。但是，随着时间的推移，我的焦虑感越来越强烈。好几年了，这两个痣一直存在，似乎没有什么变化。然而，最近我在网上看到了关于黑色素瘤的文章，开始担心起来。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生很友好，要求我拍摄照片并描述症状。我照做了，并告诉他这两个痣已经存在好几年了，小时候没有，应该是20年左右开始有的。医生仔细查看了照片，并询问了我是否有任何不适感。我回答说不疼不痒，医生告诉我这很可能是一个色素痣，而不是黑色素瘤。

我松了一口气，但仍然有些担心。医生问我近几年是否有任何变化，我说应该没有什么变化，至少看不出来太大变化。医生告诉我一般不需要治疗的，除非我过于担心，否则可以考虑激光治疗一下。听到这里，我开始想象激光治疗的疼痛，医生似乎看出了我的担忧，告诉我可以涂麻膏来减轻疼痛。

最后，我问医生发展成黑色素瘤的可能性大吗？医生说极小的。我终于放下心来，决定先观察一下。整个线上问诊过程非常顺利，医生专业、耐心、友好，让我感到很安心。