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作者信息：北京大学第三医院 神经内科 副主任医师 孙庆利

特发性震颤的具体病因目前尚不十分清楚，可能与以下因素有关:

第一、年龄：特发性震颤的病因尚不明确，可能该病与年龄相关，且有两个发病高峰即40岁之前和60岁之后。特发性震颤的患病率会随着年龄的增长而逐渐增加，医学界通常认为与遗传及神经退行性变有关。

第二、家族遗传性：临床工作中发现特发性震颤病有家族聚集的倾向，为不完全常染色体显性遗传。有特发性震颤病患者的家族其亲属发病率较正常人群更高。

特发性震颤震颤一般进展缓慢，可长期不进展，主要表现为姿势性震颤及食物时出现震颤，与帕金森病的静止性震颤有明显区别，一般不需特殊治疗。

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作者信息：北京大学第三医院 神经内科 副主任医师 孙庆利

建议早期或轻型特发性震颤患者，每3~5年到神经内科复查一次，如果病情有加重或变化，应及时就诊，遵医嘱进行治疗。目前临床上治疗特发性震颤的方法包括以下几种：

第一、饮食治疗，特发性震颤可通过食物搭配来调养身体，增强身体免疫力。患者可以多吃些蔬菜、水果、五谷杂粮，品种越丰富对病情越好。

第二、康复治疗。特发性震颤患者应积极参加功能训练，尽力改善运动、平衡、协调功能，设法提高或维持日常生活能力，提高生命质量。

第三、药物治疗，具体用药应根据患者的年龄、工作性质、疾病类型等决定，以小剂量开始，缓慢递增，个体化选择治疗方案。

第四、手术治疗。如脑深部电刺激术，该技术是利用脑立体定向手术在脑内特定神经核团，如丘脑底核、苍白球内侧核等植入电极，通过高频电刺激抑制异常电活动的神经元，使运动控制环路或紊乱的神经递质恢复到相对正常的功能状态，从而达到减轻患者运动障碍症状，提高生活质量的目的。

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特发性震颤一般不需要做脑电图检查，脑电图检查主要对于癫痫的患者诊断价值较大。临床上诊断特发性震颤需要结合病史、体格检查、实验室检查、影像学检查以及肌电图检查、基因检测等。

体格检查可以通过让患者喝水、伸出双臂，写字以及画螺旋线，来观察患者的指尖、手部、上肢的震颤症状是否会加重，检查患者肌肉力量、反射以及感觉、姿势等是否存在问题。

特发性震颤没有特异性血清学、影像学以及病理标记物，实验室检查的目的主要是跟其他疾病进行鉴别诊断，比如纹状体内多巴胺转运蛋白成像可以鉴别特发性震颤和原发性帕金森病。必要时还需要检查甲状腺功能、血钠、血钙浓度等来排除相关疾病。

肌电图检查是通过肌电对疾病进行辅助检查的手段，通过此检查可以确定周围神经、神经元、神经肌肉接头及肌肉本身的功能状态，症状分析有一定的诊断价值。

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特发性震颤是不能够根治的，是常见的运动障碍性疾病，主要为手、头部及身体其他部位的姿势性震颤。特发性震颤进展较慢，可能手抖10~20年都没有严重的后果。有一部分病人有家族遗传史，父母有子女也容易出现，震颤在注意力集中、精神紧张、疲劳时加重，在饮酒后暂时消失，次日加重。这也是特发性震颤的临床特征。

该病是一种特发性的疾病，无特效的治疗方法根治。如果病情已经影响到正常的生活及工作，可使用药物治疗，药物治疗不佳可考虑手术治疗，也就是脑深部电刺激术治疗，术后患者肢体震颤消失，可恢复正常生活与工作。

脑深部电刺激术是利用脑立体定向手术，在脑内特定神经核团，如丘脑底核、苍白球内侧核等植入电极，通过高频电刺激，抑制异常电活动的神经元，使运动控制环路或紊乱神经递质恢复到相对正常的功能状态，从而达到减轻患者的运动障碍症状，提高生活质量的目的。

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特发性震颤的患者常常在持物时出现手抖，例如患者只要一拿杯子，手就会有明显颤动。

特发性震颤跟帕金森病的震颤是不同的，特发性震颤是姿势性震颤，紧张时加重，不执行动作时完全放松，看不出来。在做精细动作如写字、拿筷子、拿杯子时会出现震颤。因此建议患者一旦出现震颤，应及时到医院进行鉴别诊断，切勿自行用药治疗，注意除外其他原因引起的震颤。

特发性震颤如果仅表现为手轻微抖动，嘴唇轻微抖动，不影响进食、行走和日常生活能力，一般对身体没有什么危害。但如果患者出现抖动症状加重，肢体抖动影响取物、进食等，则就会影响患者的日常生活能力，特发性震颤的患者一般常年不进展，而且除了震颤无其他症状和体征，也有助于诊断特发性震颤。

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特发性震颤是一种常染色体显性遗传的运动障碍性疾病。其主要症状为头、手以及上肢不自主的抖动。特发性震颤症状严重的患者不仅会给患者的身体带来较大的影响，还可能给患者的家庭造成很大的负担。特发性震颤患者可以做以下康复训练：

第一、放松和呼吸锻炼，舒服地仰卧，闭上眼睛，开始缓慢地深呼吸，同时放松全身的肌肉，避免紧张。

第二、面部动作锻炼，做一些简单的面部动作是有助于康复的。比如微笑、大笑、露齿而笑、吹口哨、鼓腮等。

第三、锻炼头颈部，将头向后仰，双眼直视上方，随后上下运动，然后头向下，下颌尽量触及胸部。

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特发性震颤患者运动需要注意以下几点：

第一、积极进行适量的锻炼，比如平时可以做一些引体向上、俯卧撑之类加强手臂力量的训练，可以做一些体能锻炼，如散步、打太极拳、体操等，以提高身体素质。切记不要做剧烈运动，以免不当运动而加重病情。

第二、可以多做颈部运动。没事多转转颈部，既可以促进血液循环又能够预防颈椎病。

另外在日常生活中，还应保持良好的心态。饮食上可以多吃蔬菜、水果，禁忌辛辣、油荤、烟酒，虽然饮酒可以短时间缓解震颤症状的作用，但是对神经系统的损害是不可逆的，长期靠酗酒控制手抖、头抖会得不偿失。同时患者应注意切勿熬夜，因为熬夜会伤身、伤神，从而加重病情。

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特发性震颤的治疗措施包括以下几个方面：

第一、心理治疗：对待疾病要把心情放平和，保持规律的生活，避免激动、劳累。

第二、药物治疗：如阿罗洛尔、扑米酮等。

第三、手术治疗：如果对药物治疗不理想，可以考虑手术治疗，手术治疗和帕金森病的止颤治疗相同，比如丘脑损毁术、丘脑深部电刺激（DBS）是有效的替代疗法。

第四、饮食调理：可以多吃蔬菜、水果，多吃五谷杂粮，限制高脂肪，高热量，高糖，油炸食品。

第五、生活注意：饮酒后可以使症状减轻，但是一般也就维持2～4个小时，此后症状又会加重，所以饮酒不能治疗此病，反而使症状加重，应该严格限制。

第六、加强锻炼：老年人在康复期间应注意尽量做些体能锻炼，如太极拳，体操等。

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作者信息：北京大学第三医院 神经内科 副主任医师 孙庆利

特发性震颤可以进行电刺激治疗，多用于药物治疗不佳的患者。

脑深部电刺激术又称脑起搏器治疗术。该技术利用脑立体定向手术在脑内特定神经核团(如丘脑底核，苍白球内侧核等)植入电极，通过高频电刺激抑制异常电活动的神经元，使运动控制环路或紊乱的神经递质恢复到相对正常的功能状态，从而达到减轻患者运动障碍症状，提高生活质量的目的，目前常用于治疗帕金森病、特发性震颤、癫痫、扭转痉挛、难治性精神病等疾病。此手术虽然有效，但也有一定的适应症。如果符合以下条件，则适用脑深部电刺激术治疗特发性震颤：

第一、存在因特发性震颤而导致的上肢震颤。

第二、药物治疗无效或已导致难以忍受的副作用，如嗜睡、头晕或思维问题。

第三、震颤逐渐致残，使患者无法做想做的事。

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作者信息：北京大学第三医院 神经内科 副主任医师 孙庆利

特发性震颤患者可以注射肉毒素治疗，肉毒素对减轻特发性震颤抖动的程度有一定效果，但是肉毒素有一定时效性，一般打了肉毒素以后3个月到半年有效，需要重复注射。特发性震颤患者除了可以进行肉毒素注射治疗外，还可以进行以下治疗：

第一、饮食治疗，患者可以多吃些蔬菜、水果，多吃五谷杂粮，品种越丰富，对病情越好。

第二、康复治疗，如积极参加功能训练，尽力改善运动、平衡、协调功能，设法提高或维持日常生活能力，提高生命质量。

第三、药物治疗，如普萘洛尔和扑米酮等药物。

第四、手术治疗，如脑深部电刺激术等。

身体震颤是一种常见的临床症状，其症状和治疗方法主要取决于引起震颤的原因。常见的震颤原因包括特发性震颤、帕金森病、甲亢、肝性脑病等。

特发性震颤是由染色体异常引起的，与遗传有一定关系。紧张和酒精可以加剧震颤，但轻微震颤通常不会影响生命。严重情况下，可以使用almar和其他药物进行治疗。

帕金森病震颤主要表现为静态震颤，除了震颤外，患者还会出现肌肉张力增加、运动僵硬、便秘等症状。药物治疗是主要治疗方法，可以选择多巴胺受体激动剂、左旋多巴等。

原发性震颤是一种常见的疾病，主要表现为动作性震颤，如写字、拿东西、紧张时发抖等。这种疾病通常发生在较年轻的年龄，且具有家族遗传倾向。酒精可以暂时缓解震颤，但并非根治方法。

除了药物治疗外，患者还可以通过日常保养来缓解震颤症状。例如，保持良好的作息习惯、避免过度劳累、进行适当的运动等。此外，一些医院设有专门的震颤门诊，患者可以寻求专业医生的帮助。

在治疗震颤的过程中，患者需要与医生保持良好的沟通，如实反映病情和治疗效果，以便医生及时调整治疗方案。

特发性震颤是一种常见的运动障碍性疾病，主要表现为身体局部（尤其是上肢）的震颤，容易与帕金森病混淆。该疾病在45岁以上人群中的发病率为5.5%，65岁以上人群中高达10.2%。由于早期症状不易察觉，误诊和漏诊情况较为常见。

楚淑芹女士曾误诊为帕金森病，服用相关药物后病情未缓解，直到接受脑深部刺激器植入手术才得到有效控制。她积极参与“全球英雄”长跑活动，希望通过分享自己的经历，帮助更多病友得到及时诊断和治疗。

特发性震颤的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要针对早期患者，手术治疗则针对晚期患者，其中脑深部电刺激术是目前治疗中晚期特发性震颤的唯一有效外科手术疗法。

美敦力公司是全球领先的医疗科技公司，其脑深部刺激器已帮助全球14万名帕金森、特发性震颤等运动功能障碍疾病患者改善了生活质量。特发性震颤患者应积极寻求专业医生的帮助，选择适合自己的治疗方案，提高生活质量。

此外，特发性震颤患者还应注意日常保养，如保持良好的作息规律、适当进行运动锻炼、避免过度紧张等，以减轻症状，延缓疾病进展。

特发性震颤（Essential Tremor，简称ET）是一种常见的神经退行性疾病，主要表现为手部、头部、声音等部位的震颤。虽然目前尚无根治特发性震颤的方法，但通过合理的治疗和护理，可以有效控制症状，提高生活质量。

一、特发性震颤的病因和症状

1. 病因：特发性震颤的病因尚不完全清楚，可能与遗传、环境、神经递质失衡等因素有关。

2. 症状：特发性震颤的主要症状为手部、头部、声音等部位的震颤，震颤通常在静止状态下出现，活动时减轻，情绪紧张时加重。

二、特发性震颤的治疗方法

1. 药物治疗：药物治疗是特发性震颤的主要治疗方法，常用的药物包括普萘洛尔、协良行、泰舒达等。

2. 外科手术治疗：对于药物治疗效果不佳的患者，可以考虑外科手术治疗，如脑深部电刺激（DBS）等。

3. 康复治疗：康复治疗包括言语训练、平衡训练、协调训练等，有助于改善患者的运动功能和生活质量。

4. 日常护理：特发性震颤患者应注意以下事项：

（1）保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪紧张。

（2）适当进行运动，增强体质。

（3）保持良好的饮食习惯，多吃富含抗氧化剂的食物。

（4）定期复查，及时调整治疗方案。

三、特发性震颤的预后

特发性震颤的预后与病情严重程度、治疗方法等因素有关。通过合理的治疗和护理，大部分患者的症状可以得到有效控制，生活质量得到提高。

手颤抖和头部摇晃是常见的运动障碍症状，可能由多种原因引起，包括特发性震颤、甲亢、帕金森病等。

特发性震颤，又称原发性震颤，是一种常见的运动障碍，多见于中老年人，有家族遗传倾向。主要表现为手部、头部的不自主震颤，震颤幅度小，频率快，多在紧张、情绪激动时加重，安静时减轻。

甲状腺功能亢进症（甲亢）是一种内分泌疾病，会导致甲状腺激素分泌过多，引起全身代谢亢进。甲亢患者可能出现手抖、头部摇晃等症状，伴有心慌、出汗、体重减轻等表现。若出现类似症状，应及时进行甲状腺功能检查。

帕金森病是一种神经系统退行性疾病，主要表现为静止性震颤、动作迟缓、肌强直和姿势平衡障碍。帕金森病晚期患者可能出现头部和身体的不自主摇晃，称为“舞蹈样动作”。

治疗手颤抖和头部摇晃的方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗包括抗胆碱能药物、抗帕金森病药物、抗抑郁药物等。手术治疗适用于药物治疗无效或症状严重的患者。

此外，患者应注意日常保养，保持良好的作息规律，避免过度劳累和紧张，保持心情舒畅。若症状加重，应及时就医。

手颤抖和头部摇晃是常见的运动障碍症状，了解病因、症状和治疗方法，有助于患者及时就医，获得有效治疗。

特发性震颤是一种常见的神经系统疾病，主要表现为手部和头部震颤，部分患者还可能出现下肢震颤。这种症状在患者集中注意力、精神紧张或疲劳时加重。

一、饮食方面

1. 多吃抗动脉硬化的食物：如蔬菜、水果、洋葱、芹菜等，有助于改善血管健康，缓解震颤症状。

2. 多吃五谷杂粮：丰富粮食品种，有助于提高身体免疫力，加快病情恢复。

3. 限制高热量、高脂肪和高糖食品：如油炸食品等，避免加重病情。

4. 增加体育锻炼：如广播体操、太极拳等，促进血液循环，加快病情恢复。

二、用药方面

1. 特发性震颤属于功能性疾病，药物治疗尤为重要。

2. 镇静营养精神类药物治标不治本，长期使用可能对身体产生危害，尤其是肾脏。

3. 建议使用中药进行调理，从五脏六腑入手，从根本上解决患者痛苦。

三、医院和科室

1. 一旦确诊为特发性震颤，建议尽早到大型正规医院进行治疗。

2. 专科医院或神经内科科室是治疗特发性震颤的最佳选择。

四、其他注意事项

1. 保持良好的心态，避免精神紧张和焦虑。

2. 避免过度劳累，保证充足的睡眠。

3. 定期复查，及时调整治疗方案。

特发性震颤是一种常见的运动障碍性疾病，主要表现为姿势性震颤、动作性震颤和节律性不自主运动，通常累及上肢、面部、下颌、舌头或头部，下肢震颤较为少见。患者通常无法自行控制震颤，且病情呈慢性发展、缓慢加重趋势，因此早期发现和干预至关重要。

一、姿势性震颤

姿势性震颤主要发生在手部，当手部保持某种姿势时，如喝水、写字等，会出现明显的颤动。这会导致患者无法顺利完成日常活动，如喝水时难以拿稳杯子，写字时字迹难以控制，严重影响生活质量。

二、动作性震颤

动作性震颤发生在患者进行日常活动时，如走路、穿衣、进食等。震颤会导致动作不协调，如走路时步态不稳，穿衣时难以系扣，进食时食物容易洒落。这些症状会影响患者的日常生活和社交活动。

三、节律性不自主运动

节律性不自主运动是一种不受患者控制的症状，主要表现为上肢的快速、连续的震颤。这种震颤会导致患者出现运动障碍，如无法完成精细操作、书写困难等。特发性震颤的病因尚不完全清楚，可能与遗传因素有关。

四、治疗方法

特发性震颤的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和心理治疗。药物治疗方面，常用的药物包括抗胆碱能药物、β受体阻滞剂等。物理治疗方面，可通过练习平衡训练、力量训练等来改善患者的运动功能。心理治疗方面，可通过心理咨询、放松训练等方式帮助患者缓解心理压力。

五、日常保养

患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张。此外，患者还应保证充足的睡眠，保持饮食均衡，适当进行体育锻炼，以增强体质和改善症状。

六、医院和科室

特发性震颤患者可前往神经内科就诊，寻求专业医生的诊断和治疗。神经内科设有专业的震颤门诊，可以提供全面的诊疗服务。

特发性震颤，也称为原发性震颤，是一种常见的神经系统疾病，主要表现为身体各部位不由自主的震颤。这种震颤可以是轻微的，也可以是明显的，甚至影响患者的日常生活。

特发性震颤的病因尚不完全清楚，但研究表明，遗传因素、环境因素和年龄增长都可能导致该疾病的发生。

特发性震颤主要影响中老年人，随着年龄的增长，发病率逐渐上升。该疾病的症状主要包括手部、头部、声音等部位的震颤，部分患者还可能出现走路不稳、写字困难等情况。

目前，治疗特发性震颤的方法主要包括药物治疗、物理治疗和心理治疗等。药物治疗可以通过抑制神经递质的作用来减轻震颤症状，物理治疗则可以帮助患者改善肌肉力量和协调能力，心理治疗则可以帮助患者缓解焦虑和抑郁等情绪。

除了治疗外，患者还需要注意日常保养，如保持良好的作息时间、避免过度劳累、适当运动等，以减轻症状并提高生活质量。

特发性震颤虽然会影响患者的生活，但通过积极的治疗和保养，大部分患者可以控制病情，恢复正常生活。

随着年龄的增长，老年人身体机能逐渐下降，一些看似正常的生理现象，如手部颤抖，往往被忽视。然而，这些颤抖并非都是正常的衰老现象，其中一部分可能是运动障碍疾病——特发性震颤的表现。

特发性震颤是一种常见的运动障碍疾病，以前常被称为良性震颤、家族性震颤或老年性震颤。它主要表现为手部、头部、下颌、舌等部位的震颤，尤其是在进行精细动作时，如拿东西、写字、喝水等，震颤症状会更加明显。

特发性震颤的确切病因尚不明确，但研究表明，其发病与遗传因素有很大关系。据统计，约三分之一的患者有家族史。此外，精神因素、环境因素等也可能导致特发性震颤的发生。

与帕金森病不同，特发性震颤的震颤是持续性的，不会因为活动而消失。而帕金森病的震颤则主要在静止状态下出现，活动后反而减轻。此外，帕金森病除了震颤外，还伴有肌肉僵硬、动作缓慢、平衡障碍等症状。

对于特发性震颤的治疗，主要分为心理治疗和药物治疗。心理治疗主要是帮助患者正确认识疾病，减轻心理负担，提高生活质量。药物治疗则主要针对震颤症状，常用的药物包括普萘洛尔、美托洛尔等。

除了药物治疗外，患者还可以通过以下方法缓解症状：

1. 放松训练：通过深呼吸、肌肉放松等训练，帮助患者缓解紧张情绪，减轻震颤症状。

2. 体能锻炼：进行太极拳、瑜伽等有氧运动，增强体质，提高免疫力。

3. 日常保养：保持良好的作息规律，避免过度劳累，适当进行按摩、热敷等理疗措施。

4. 饮食调理：多吃富含维生素、矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、坚果等，避免过多摄入咖啡因、酒精等刺激性食物。

总之，老年人应警惕特发性震颤，一旦出现手部颤抖等症状，应及时就医，进行专业诊断和治疗。

良性特发性震颤，又称原发性震颤，是一种常见的运动障碍性疾病。该病主要表现为头部、手部或身体其他部位的震颤，尤其在进行精细动作或维持某一姿势时更为明显。

针对良性特发性震颤的治疗，目前主要采用药物治疗，以下是一些常用的药物：

1. 普萘洛尔：属于β受体阻滞剂，可以减轻震颤幅度，但对震颤频率的降低效果有限。常见不良反应包括心率降低、血压下降、恶心、腹泻等。患有稳定性心功能不全、哮喘、糖尿病等疾病的患者应慎用。

2. 扑米酮：是一种抗癫痫药物，对部分患者有一定疗效，可减轻震颤幅度。常见不良反应包括眩晕、呕吐、嗜睡、恶心等，但大部分不良反应会在几天后减轻。

3. 阿罗洛尔：与普萘洛尔效果相似，可显著减少姿势性和动作性震颤幅度。其β-受体阻滞活性较高，不易进入血脑屏障，因此不太可能产生中枢神经系统副作用。但仍有低血压、眩晕、心动过缓等副作用。

除了药物治疗外，患者还应注意日常保养。在患病早期，应积极进行肢体功能锻炼，以减少关节僵直或肢体挛缩等并发症的发生。对于晚期患者，应在专业人员的指导下进行关节活动，并经常按摩关节，以促进血液循环。

良性特发性震颤的诊断主要依靠临床表现和病史，部分患者可能需要进行影像学检查或电生理检查。该病目前尚无根治方法，但通过合理的治疗和日常保养，可以有效控制病情，提高患者的生活质量。

治疗良性特发性震颤的医院和科室主要包括：

1. 神经内科：负责诊断和治疗神经系统疾病，包括良性特发性震颤。

2. 神经康复科：负责进行康复训练，帮助患者改善肢体功能。

3. 神经电生理室：进行电生理检查，如肌电图、脑电图等。

生活中，我们常常会遇到一些不自觉的动作，比如摇头。如果您发现经常不自觉地摇头，那么首先要考虑的可能是特发性震颤。

特发性震颤，顾名思义，是一种原因不明的震颤症状。它可能与遗传因素有关，表现为头部、手部、躯干等部位肌肉的不自主震颤。此外，在紧张、劳累、寒冷等情况下，震颤症状可能会加重。

对于轻度的特发性震颤，可能不需要特别治疗，但若症状严重影响日常生活，就需要寻求医生的帮助。常见的治疗方法包括药物治疗、针灸等。药物治疗方面，普萘洛尔等药物可以有效缓解症状。

对于儿童患者，除了药物治疗，还需要进行行为训练，例如通过户外活动、智力游戏等方式转移注意力。对于伴有焦虑症状的患者，可以考虑使用苯二氮䓬类药物，如阿普唑仑。加巴喷丁、托吡酯等药物也可作为辅助治疗手段。

如果药物治疗效果不佳，且症状较为严重，可以考虑进行丘脑损毁术等手术治疗。

值得注意的是，不自主摇头的原因可能不止特发性震颤，还可能与其他疾病有关。因此，如果您或身边的人出现此类症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断。

在日常生活中，保持良好的生活习惯，避免过度紧张和劳累，也有助于预防特发性震颤的发生。