视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 尚占民

轻微酒精肝可选择吃抗炎保肝药、美他多辛、抗肝纤维化药及中成药等，在吃药的基础上患者应当停止饮酒。

第一、S-腺苷蛋氨酸，可以改善酒精性肝病患者的临床症状和血清学化学指标。

第二、多烯磷脂酰胆碱，对酒精性肝病患者有防止组织学恶化的趋势，具有抗氧化、抗纤维化的双重作用，因酒精性肝病常与氧化应激有关，氧化应激可以导致脂质过氧化、细胞损伤炎症反应和肝纤维化。

第三、多种维生素，可以起到补充营养成分的作用，改善肝脏的功能。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 尚占民

如果酒精肝患者已经表现出黄疸的症状，而且黄疸迟迟降不下来，患者需要住院治疗。

当患者的病情发展到一定程度，肝细胞容易坏死，这时越来越多的胆红素就会被释放到血液当中，患者的皮肤容易发黄，如果酒精肝患者已经表现出黄疸的症状，表明患者的酒精肝病已经到了比较重的程度。

如果患者住院治疗一段时间之后，黄疸的症状迟迟难以缓解或者疾病出现加重迹象，患者可以考虑肝移植，但无论患者采取哪种治疗方法都需要戒烟、禁酒。

酒精肝患者双脚容易出现浮肿，医生应给患者开一些利尿剂，患者在这段时间内也需要注意饮食，患者不能吃过于丰富的食物，并且要减少钠的摄入，严格摄入饮水量也是非常必要的。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 尚占民

酒精肝戒酒后可以自愈。

从酒精性肝病的发病机制可以看出，戒酒是酒精肝病的基本治疗，但其效果与肝病的严重程度有关。对普通的酒精性肝病，及时戒酒后往往在几周甚至几个月内临床病理表现即可明显改善，病死率明显下降。

而对严重的酒精性肝病，单纯戒酒不能解决问题，尤其是发展到酒精性肝硬化时，病情往往较重，需要根据具体情况，积极采取包括营养治疗、药物治疗，甚至肝移植的综合治疗。

患上酒精肝之后要及时戒酒，进行生活干预，积极地进行综合合理的治疗，不要自己乱吃保肝的药物，这样不仅不能及时达到护肝，反而可以加速病情的恶化对肝脏不利。

本期话题：酒精肝病人偶尔喝酒，吃什么会对身体有所缓解？

出镜嘉宾：北京树德堂中医门诊部中医内科  主任医师  陈勇

擅长领域：胃炎（慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃病、胃脘痛、痞满、寒湿困脾、湿热蕴脾、纳呆、脾阳虚、胃阴虚、脾阴虚、脾气虚、心脾两虚、升清降浊、养胃生津、滋补脾胃、温胃散寒、温中和胃、滋阴益胃、消食导滞、消食止痛、化痰消食、温胃化饮））、胃溃疡、十二指肠溃疡、急性胆囊炎、急性胰腺炎（腹痛、脾胃不和、气胀、奔豚气、腹胀、温中散寒、疏肝行气、健脾和胃、消食止痛），黄疸（上火、目赤、湿热、肝火旺、湿热体质、肝虚、肝阴虚、肝气不舒、肝阳上亢、肝火上炎证、清热利湿、祛瘀退黄）、肝炎（甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、酒精肝、慢性肝炎、慢性乙肝）、肝囊肿、肝纤维化、肝脓肿、原发性胆汁性肝硬化（蜘蛛痣、门静脉高压、腹水）等疾病的诊治。

视频简介

作者：北京中医药大学东直门医院 消化内科 主任医师 李志红

因为我们酒精性脂肪肝的诊断，它是有标准的，第一条首先就是饮酒，饮酒超过五年，五年以上，每天饮酒的克数，男性大于40克，女性大于20克，所以预防第一个，就是您不饮酒或者减少饮酒，第二个要定期复查影像，比如说B超，比如说CT，比如说核磁，当然我们首先推荐的是B超的检查，定期查B超，可以判断您有没有脂肪肝，另外要定期体检查生化，尤其是肝功能，您就看一看，谷丙转氨酶，谷草转氨酶，谷氨酰转肽酶，这些肝功能指标高不高，能够初步判断你有没有脂肪肝（核实），或者脂肪肝有没有加重，或者有没有减轻。

视频简介

作者信息：北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

酒精成瘾的患者可以口服镇静催眠类的药物，但是需要到医院进行综合的评估、筛查和诊断。

另外需要口服维生素B1，促进肝细胞的自我修复以及缓解，因为长期饮酒造成的酒精性肝炎。酒精成瘾的患者在治疗后需要注意：

一、如果出现戒断反应综合征，这时一定不要外出，高空作业，骑车或者开车。

二、饮食方面，不要吃辛辣的食物，过多的胡吃海塞，家人要给予信心的照顾和护理。

三、家人及亲人一定要关心患者，不要让患者接触到酒相关的线索，治疗时一定要做到完全戒酒，否则疗效会受到影响。

视频简介

作者信息：安徽医科大学第一附属医院 感染病科 副主任医师 苏倩

病毒性肝炎怎么治疗需要根据患者的具体情况而定。目前治疗病毒性肝炎的方法包括以下几点：

第一、一般治疗，急性肝炎爆发的时期，以及慢性肝炎疾病在活动时期，都需要住院进行对症治疗，同时注意合理休息、均衡的营养以及充足的热量和蛋白质、适量的维生素，还需要严禁烟酒。重型肝炎患者就必须绝对卧床休息，尽量减少饮食中蛋白质，保证热量、维生素，可遵医嘱输人血白蛋白或新鲜血浆以维持水电解质平稳。

第二、抗病毒治疗是病毒性肝炎常用的治疗方式，也是重要的治疗方式。主要针对慢性乙肝和急慢性丙肝，能直接降低体内病毒量，减轻病毒对肝细胞造成的损伤，常见的抗病毒治疗的药物包括干扰素、恩替卡韦、替诺福韦、阿德福韦酯等等。

第三、护肝治疗，比如还原型谷胱甘肽，促肝细胞生长素、水飞蓟宾、甘草酸二铵等护肝药物。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京佑安医院 肝病科 副主任医师 陈杰

肝纤维化患者的治疗包括以下几方面：

第一、一般治疗，患者要做到清淡饮食、规律生活、不饮酒，避免肝损伤因素，如过多使用药物。肝纤维化治疗中病因治疗是第一位和最基础的，乙肝患者一定要抗病毒治疗，丙肝病人要抗丙肝病毒治疗，酒精性肝病患者一定要戒酒，非酒精性脂肪肝要控制体重。

第二、肝纤维化的患者往往有肝脏损伤，如有转氨酶增高等，要积极保肝治疗，可以给磷脂酰胆碱、甘草类治疗。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 尚占民

酒精肝患者如果不进行积极的防治，病情就容易变化为肝癌。

酒精肝进展为肝癌，主要是过度的饮用白酒造成肝硬化，进一步发展成为肝癌。当然，如果患者及时解决，同时进行积极的保肝、抗纤维化、抗肝硬化等治疗，就会让酒精肝到肝硬化或者到肝癌的发展过程得到延缓，甚至会有恢复的可能，但也要考虑到每个人不同体质的问题以及每个患者的积极配合程度，才能决定酒精肝的改善效果。

多数酒精肝患者会认为只要戒酒就会让酒精肝消退，但其实并不是，因为当患者被诊断为酒精肝时，说明肝脏组织已经受到严重损伤，即使现在开始戒酒，已经造成损伤的肝脏组织也不能自行恢复，需要患者到医院进行比较详细的检查和进一步的治疗。

视频简介

作者信息：安徽医科大学第一附属医院 感染病科 副主任医师 苏倩

病毒性肝炎患者可以多吃以下几类食物，对护肝有一定的作用。

第一、多食粗粮、高纤维素食物，如馒头、豆浆等；

第二、适当补充低脂肪、高蛋白质食物，如瘦肉、蛋类等；

第三、多吃蔬菜，因为蔬菜中含有大量的微量元素，对于肝脏的修复有重要的作用；

第四、多吃水果，水果中含有很多维C，可增强身体抵抗力；

第五、若病情需要，患者还可以遵医嘱进行保肝药物的治疗。

除此之外，病毒性肝炎患者应注意养成良好的生活习惯。应注意休息，保持情绪稳定，注意个人卫生，养成良好的个人生活习惯，定期复查，坚持按医嘱用药。应避免睡眠不足、过度疲劳、饮酒、精神刺激等因素，肠炎、上呼吸道感染等均会增加肝脏负担。

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，通过文字交流，我感受到了医生对我的耐心和细心。医生首先提醒了我一些医疗行为的注意事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。我向医生咨询了一些关于肝脏健康的问题，医生非常耐心地与我沟通，了解我平时的生活习惯和用药情况。医生对我说，肝脏的硬度能够逆转，但需要严格自律，包括戒酒、控制主食和油脂的摄入，适当增加运动等。医生还为我制定了详细的治疗方案，包括戒酒、抗病毒治疗、保肝治疗等。在结束了问诊后，我对医生的细心和专业表示了感谢，并决定一个月后再找医生复诊。

2024年9月5日，南京市的王先生在家中打开了京东健康的在线问诊平台。他最近发现自己的肝功能指标异常，白蛋白水平低，凝血功能也不是很好。经过一系列检查，包括增强CT和彩超，结果却让他感到困惑。CT显示他的肝脏一切正常，但彩超结果却显示肝脏体积有所缩小。王先生开始担心起来，是否自己患上了某种肝病？

他通过京东健康的在线问诊平台联系了一位经验丰富的肝病专家。医生首先安抚了王先生的焦虑情绪，详细询问了他的病史和生活习惯。然后，医生解释说，CT和彩超的结果并不矛盾，可能是由于检查的时间和方法不同所导致的。医生还提醒王先生，肝脏体积的变化不一定意味着有严重的肝病，可能只是因为肝脏的血流动力学改变或其他生理因素引起的。最后，医生建议王先生继续密切关注自己的肝功能指标，并定期进行复查。

王先生对这次在线问诊的体验非常满意。他表示，通过京东健康的平台，他可以随时随地与专业的医生进行沟通，避免了繁琐的挂号和排队过程。同时，医生的专业解释和建议也让他感到安心和放心。

那个晚上，我躺在床上，手机突然震动了一下，把我从睡梦中惊醒。我拿起手机一看，是晚上十一点多，一条信息，是***医生发来的。我立刻回了个消息，表示歉意。

我告诉***医生，最近喝酒比较多，肚子也总是胀胀的，吃不下饭。我心里有些担心，这是不是肝脏出了问题呢？***医生很快回复了，告诉我，喝酒多确实会增加患酒精性肝炎的风险，熬夜也会加重肝脏的负担，建议我去检查一下肝功能。

我问***医生，肝功能检查是不是就是查两对半？***医生解释说，不是的，两对半是查乙肝的，肝功能主要是查转氨酶等指标。

我有些疑惑，问***医生，你们医院可以检查吗？我可以挂你的号吗？***医生告诉我，他现在在应急院区，肝病门诊已经下班了，但是我可以挂王方主任的号。

那天晚上，我虽然没有见到***医生，但是他的专业建议让我放心了许多。我知道，只要我按时检查，听从医生的建议，我的肝脏就会慢慢好起来的。

我前段时间在网上看到了一家互联网医院，觉得挺方便的，就决定试试。我把上周的体检报告拍照上传，然后等待医生回复。

过了一会儿，医生回复了，说我的GGT值很高，问我是不是经常喝酒。我承认我确实经常喝酒，然后问医生除了戒酒，是否需要吃药。我还担心GGT高会有什么影响，所以迫不及待地催促医生回复。

医生说可以口服点水飞蓟素看看，关键还是得戒酒。我又问医生能不能吃复方益肝灵片，医生说可以。我问GGT值那么高会不会很严重，医生说不严重，让我放心。

接着我又提到B超结果显示正常，医生说这是好事，只是有点脂肪肝，让我控制饮食。我答应了医生的建议，然后结束了这次问诊。

那天，我感到腹部不适，胃部隐隐作痛，于是决定试试线上问诊。我选择了某互联网医院，医生是一位经验丰富的全科医生，她非常耐心地询问了我的症状、病史和用药情况。

医生在仔细阅读了我的病历后，给出了专业的诊断和建议。她告诉我，我的症状可能是由于酒精性肝硬化引起的，并为我开具了相应的药物处方。

在医生的指导下，我选择了京东国际的药品购买平台，但由于药物数量较多，医生只能为我开具了3个月的药量。虽然有些失望，但我对医生的专业和耐心表示感激。

在用药过程中，我没有出现任何不良反应，身体也逐渐恢复了健康。这让我深刻体会到线上问诊的便捷性和高效性，也让我对医生的品质有了更深的认识。

医生不仅在治疗上给予了我很大的帮助，还为我提供了一些生活建议，比如注意休息、禁烟限酒、多饮水等。这些细节的建议让我感受到了医生的关爱和责任心。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在今后的生活中，我会继续关注线上问诊，为自己和家人提供更好的医疗服务。

2024年9月4日，20:59:48

在哈尔滨市，一个名叫小李的年轻人，最近发现父亲的肝功能异常，血糖也偏高。小李非常担心，于是带着父亲的化验单来到京东互联网医院进行在线咨询。医生详细询问了父亲的生活习惯，包括饮酒情况和是否熬夜等。通过对话，医生初步判断可能是酒精肝引起的肝功能损伤，并建议进一步检查以排除其他可能性。小李感激医生的专业建议，并表示会让父亲去医院做进一步的检查和治疗。医生也提醒小李，护肝药物可以在一定程度上帮助肝脏恢复，并强调了改变不良生活习惯的重要性。整个在线咨询过程中，医生展现了其专业、耐心和细心的品质，让小李和他的父亲感受到了温暖和关怀。

那天早晨，我醒来时尿液的颜色让我心生疑惑，黄黄的，还带着一股重重的味道。我不禁怀疑自己是不是喝水少了。然而，当我回想起头天晚上的聚会，酒精的摄入量确实不少，而那天的尿液却异常的清澈。

于是，我决定寻求医生的帮助。通过互联网医院，我预约了一位肝病科的专家。在咨询中，我详细描述了我的症状，医生询问了我饮酒的习惯，并告诉我保肝谷胱甘肽和戒酒可能是缓解症状的方法。

然而，当我提到肝功轻度异常时，医生更加关注了。他告诉我，这可能和长期饮酒有关，建议我去做一个肝胆脾彩超来进一步了解情况。我照做了，但结果却并未立刻出来。

在等待的过程中，我焦急地询问医生我的情况是否严重。医生耐心地告诉我，这只是初步的判断，具体是否为肝硬化还需要进一步观察。他提醒我，医生的回复仅为建议，真正的诊疗还需在医院进行。

虽然结果尚未明确，但医生的专业和耐心让我倍感安慰。我意识到，即使是在线上，也能得到专业的医疗建议和关怀。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，更能在关键时刻提供专业的医疗帮助。我感谢那位不知名的肝病科医生，他让我在异乡感受到了家的温暖。

那是一个普通的下班时间，突然收到了一条来自京东互联网医院的问诊请求。一位患者向我描述了他的病情，他患有肝性脑病，这是由酒精性肝硬化引起的。他告诉我，他的父亲现在行为异常，有攻击性，胡言乱语，还有怕被害的症状，走路也有点费劲。之前他还有腹水，住过两次医院，使用降血氨和利尿剂治疗，现在在家修养，按照医嘱吃着B12护肝和利脑醒脑颗粒，注意饮食。

我仔细阅读了他的病情描述和之前的化验结果，得知他的父亲目前确实正在服用门冬氨酸鸟氨酸、乳果糖、维生素B12、醒脑颗粒和复方鳖甲软肝片。我告诉他，这些药物可以继续服用，同时我也建议他注意饮食和休息，加强护理。

随后，患者提到了他父亲是否有必要继续服用降血氨的药物，以及是否需要加入中药调理。我根据他的病情和之前的治疗情况，给出了相应的建议。我告诉他，由于他已经出现了肝性脑病的症状，建议继续服用降血氨的药物，并且我准备再开一些中药，以帮助管腹水、软肝和抗纤维化。

在整个问诊过程中，我感受到了患者的焦虑和不安。我尽力以友善和耐心的态度与他沟通，给予他支持和建议。最后，我提醒他，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

我最近不太舒服，感觉有点乏力，上网搜索了一下症状，发现自己可能是肝功能异常，于是决定在京东互联网医院进行线上问诊。

我和医生助理开始了问诊，医生助理很耐心地向我解释了整个问诊流程，并提醒我问诊持续时间为2天。我等待了一会，医生开始了问诊，他询问了我的饮酒情况，我坦率地回答了他的问题，医生告诉我我的肝功能异常很可能是因为长期酗酒导致的，他建议我戒酒，同时开了一份详细的处方，并告诉我可以在网上直接预约药品。

在问诊过程中，医生很耐心地解答了我的疑问，他提醒我戒酒对肝功能恢复很重要，还给我详细说明了药物的使用方法和注意事项。最后，医生告诉我要持续一个月的用药，并在一个月后复查肝功能指标。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，他不仅给了我治疗方案，还教育我如何预防肝功能异常的再次发生。我决定严格遵守医生的建议，戒酒并按时服药，希望能早日恢复健康。

我在网上看了一篇关于肝功能异常的报道，里面说肝功能异常可能是因为喝酒过多导致的。我有点担心，就在***互联网医院找了一位医生进行了线上问诊。

医生非常耐心地询问了我的情况，包括平时的作息习惯和饮酒情况。经过详细的询问和分析，医生告诉我，肝功能异常的确与过量饮酒有关，还可能和经常熬夜有关。医生建议我戒酒，并且早点睡觉，同时开了一些药物给我。

医生很细心地解释了药物的作用和用法，还告诉我如果在用药期间出现不适，要及时线下就诊。最后医生再次强调了戒酒的重要性，因为持续不改会导致更严重的问题。

我觉得医生非常负责任，不仅给了我专业的治疗方案，还给了我很多关于生活习惯的建议。我会按照医生的建议进行治疗，同时也会改掉不良的生活习惯，希望能够早日恢复健康。