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作者信息：首都医科大学宣武医院 泌尿外科 副主任医师 高伟

判断自己是不是得了尿石症，可以先从症状方面初步进行判断，想要确诊，还是需要到医院进行检查，由医生诊断，尿石症会出现以下症状：

一、肾绞痛。如果属于肾结石，而且结石的体积比较大，就有可能会出现肾脏剧烈疼痛的情况，甚至也有可能会伴随着放射性疼痛的症状，但往往肾内的结石很小的情况下，由于小的结石活动度大，会出现疼痛的程度更剧烈。

二、血尿。如果没有得到及时有效的治疗，就有可能结石损伤尿路的黏膜，从而引发血尿。

三、尿频、尿急、尿疼。结石合并感染刺激膀胱三角区，或者出现膀胱三角区炎，有可能会引发尿急、尿频、尿疼等症状。

如果出现上述症状，建议及时到医院就诊。一旦确诊为尿石症，需要及时去医院的泌尿外科进行全面检查，然后根据病情的严重程度进行治疗，从而达到改善疾病，保护肾脏功能的效果。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 泌尿外科 副主任医师 高伟

尿石症的患者一般不需要长期吃药，尿石症通过及时有效的治疗是可以治愈的。其治疗方法包括以下几种：

一、药物治疗：口服溶石药物可以促进结石排出，也可以保护肾脏功能，改变体内环境，改变尿液性状等，这个方法仅仅对于0.6cm以下的结石有效，对于0.6cm及以上的结石效果不理想。

二、体外冲击波碎石：利用仪器产生的冲击波能量，通过人体软组织的传递，把能量聚焦到结石的部位，震碎结石，从而使结石从尿路自行排出。适用于小的肾脏、输尿管及膀胱结石。

三、输尿管硬镜取石术，输尿管硬镜取石术是输尿管中下段结石的可选择的治疗方法，对于体外冲击波碎石失败或者不适宜行体外冲击波碎石的输尿管结石患者，可以采用输尿管硬镜手术。

四、经皮肾镜取石术：对于超过2cm的输尿管上段结石或者肾脏结石，可以选用经皮肾镜治疗。

五、输尿管肾软镜碎石取石术：是一种较先进的手术治疗方法，适用于输尿管及肾结石。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 泌尿外科 副主任医师 高伟

尿石症和肾结石是不同的概念，其实是囊括的概念，尿石症包括肾结石，而肾结石又可以细分为肾盂结石、肾盏结石或者肾盏憩室结石 ，从以下几点作为区分:

生长的位置不同：尿石症一般指结石出现在肾脏、输尿管、膀胱或尿道的位置，其实都在肾脏里头形成长大，而肾结石特指结石出现在肾脏部位 。

症状不同：尿石症可能会出现腰部的剧烈疼痛，肾脏剧烈疼痛，尿血、尿频、尿急等症状，而单纯的肾结石可能仅出现肾脏的疼痛，或者出现肾脏部分的腰部的隐痛。

患者不管是尿石症，还是肾结石都需要及时到医院进行相关的检查并治疗，从而达到保护肾脏改善疾病的效果的作用。但是如果没有得到及时有效的治疗，有可能影响正常生活和工作，甚至有可能给肾脏带来一定的损伤或肾功能的丢失，从而危及生命健康。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 泌尿外科 副主任医师 高伟

患者确诊为尿石症，可能由以下几种原因所引起：

代谢功能出现异常，无法将形成结石的物质正常排出体外，就有可能会发展为尿石症；

尿路部位发生了梗阻，而且长期受到慢性炎症的刺激，也有可能形成尿石症；

经常滥用药物，像磺胺类的药物，激素类的药物，或者是长期必须吃的一些药物，导致肾脏出现病变，有可能引发该疾病；

平时不注意饮食健康，特别是饮水健康，没有很好的饮水习惯，导致体内的尿液长期发生浓缩，就有可能发展为尿石症；

饮食比较偏激，较多的食用一些含嘌呤过多的食物，或者身体的代谢功能出现异常，这些嘌呤的物质不能完全代谢出去，也可能引发尿石症。

所以在日常生活中需要多喝水，多排尿。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 泌尿外科 副主任医师 高伟

患有尿石症的患者，可能需要进行手术治疗，但是具体的情况也需要根据结石的体积大小、位置以及病情的严重程度进行综合考虑。

如果结石体积比较小为单发，而且病情比较轻微，一般不需要进行手术治疗。此时可以在医生的指导下，合理使用排石颗粒等溶石、排石药物进行对症治疗，有助于疾病快速恢复。但是如果结石体积比较大，药物保守治疗无效，就需要及时去医院泌尿外科进行手术治疗，从而达到改善疾病，保护肾脏功能的效果。

如果是腹腔镜或开放手术取石，患者在术后，要保持伤口部位的清洁与干燥。同时，注意饮食健康，不要吃太多动物内脏，不要吃太多嘌呤含量过高的食物，以免再次发生尿石症，从而给身体带来不必要损害。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 泌尿外科 副主任医师 高伟

尿石症的患者中膀胱和尿道结石都可出现尿潴留的情况，但是也需要根据病情的严重程度以及结石停留的部位进行综合考虑。

如果结石比较小，可以通过尿道自行排出，出现尿潴留的情况相对比较小一些，如果结石比较大，出现膀胱颈部的嵌顿、梗阻或者嵌顿于尿道不同的部位，出现尿潴留的情况相对比较大一些，如果患者出现尿潴留，可以通过导尿术的方式进行治疗，必要时，也可以进行耻骨上膀胱穿刺造瘘术，从而达到改善疾病的效果。

患有尿石症的患者，在日常生活中，要注意多休息，避免做重体力劳动，以免出现局部疼痛加重，甚至有可能加重病情，不利于身体的恢复。要多饮水、多排尿，同时还要定期去医院复查，及时关注身体恢复情况。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 泌尿外科 副主任医师 高伟

患有尿石症的患者不可以喝酒。

酒精在饮用过程中，会有短暂的利尿作用，但是饮酒之后的一段时间，由于利尿作用的消失，水的重新分布可以出现尿液浓缩的过程，这是形成结石的主要原因，从而给身体带来损害，而且酒精对于心血管的重吸收，尿液产生影响，造成酸性增加，也是结石形成的原因之一。

尿石症的患者，在日常生活中注意饮食健康，多吃些容易消化吸收的食物，也可以吃些优质高蛋白的食物，但不要吃太多草酸钙含量偏高的食物。例如韭菜、菠菜、豆腐、豆浆。同时，还要注意每天的饮水量，每天饮水量大约在4~5千毫升以上，多饮水、多排尿，有助于体内毒素的快速排出。日常生活中，如果身体出现不适，需要及时就医，以免延误病情。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 泌尿外科 副主任医师 高伟

尿石症的患者需要针对病情进行用药。

结石比较小为单发，患者可以在医生的指导下，合理使用排石的药物进行治疗，例如排石颗粒、复方金钱草颗粒等药物。

伴随着中等度疼痛感，也可以配合使用非甾体类的抗炎药等药物进行止痛治疗，例如布洛芬、洛索洛芬等药物。

存在细菌感染的情况，还可以使用抗菌素类药物进行抗感染治疗。

患者的病情比较严重，通过药物治疗的方式无法得到改善，患者可以去正规医院的泌尿外科进行体外碎石治疗，疼痛剧烈时也可以去正规医院去急诊就诊，止痛、解痉对症治疗，必要时，也可以选择手术取石治疗，以免延误病情。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 副主任医师 沈洲

喝水有助于泌尿系结石排出，但不是所有的泌尿结石病人都可以通过大量喝水排石。是否能喝水排石，关键要看两个因素：一个是结石的体积，另一个是结石的位置。

一般来说，最大直径在0.4厘米以下的肾或者输尿管结石，50%-80%可以自行排出，理论上可以通过坚持大量饮水，坚持做跳跃运动自行排石。如果结石的最大直径在0.5厘米以上，且已形成较严重的梗阻，此时多喝水，不但不会有助于排石，增加的尿量反而会加重泌尿系统的梗阻，导致肾积水，这样后果就比较严重了。

为了排石而大量饮水要科学合理，一般每次50至100毫升水，最好养成定时饮水的习惯，间隔时间约30分钟。此外，肾结石患者在饮水帮助排石时，不能喝含有矿物质的矿泉水，因为矿物质摄入过多也被疑为肾结石产生的原因之一，饮水主要以纯净水和白开水为主。

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作者：北京大学第一医院 肾病内科 副主任医师 孟立强

肾结石可能会引起尿毒症。

当人们不注意饮食，经常食用肉类、高盐食物、碳酸饮料、咖啡、啤酒等，少喝水以及少食用新鲜蔬菜水果，少运动就会导致人们排尿、排便次数减少，无法排出体内的毒素，日积月累会在肾脏中形成结石。肾脏的结石会移动到尿道，双侧输尿管结石堵塞尿路。由于上尿路梗阻，会导致肾功能减退，如果发生感染则会发展到肾盂肾炎或者是肾积脓，使双侧肾脏功能衰竭。所以双侧肾脏或者是输尿管结石晚期，可以发展到尿毒症。

在日常生活中，我们应该多做运动，促进血液循环，在饮食中尽量少用不健康的食品和饮料，多食用新鲜的蔬菜和水果，促进胃肠蠕动。适当多喝水可以加速体内排毒，促进新陈代谢。如果患有肾结石的患者，也不需惊慌，尽早就医并听从医生的指导就可以早日康复。

我是一名年轻的女性，平日里对自己的身材管理得很好。然而，最近我决定要减肥，于是开始了严格的饮食控制和高强度的运动。两个月过去了，我成功地减掉了14斤的体重，但同时也出现了一些不寻常的症状。

一天下午，我喝了一杯蓝草酸奶，里面含有帮助各种排泄的益生菌。结果，晚上我开始拉肚子，好几次都跑厕所。第二天早上，我的尿液颜色变得偏褐色，非常吓人。我立即去医院做了尿检，结果显示隐血3+，红细胞4457，白细胞40。医生告诉我可能是肾脏出了问题，需要进一步检查和治疗。

在接下来的几天里，我在军区总院做了一系列检查，包括尿检和彩超。医生说我的红细胞数量仍然很高，建议我吃一周药后再复查。整个过程中，我感到非常焦虑和担忧，不知道自己是否真的得了什么严重的疾病。

幸运的是，通过互联网医院的线上问诊服务，我得到了专业的医疗咨询。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并给出了可能的病因，包括泌尿道结石、运动过量肌溶解、慢性肾炎等。他们还建议我完善彩超和肌酶指标的检查，以便更准确地诊断我的病情。

虽然目前我还不知道具体的病因是什么，但我已经开始调整自己的生活方式，避免剧烈运动和不健康的饮食习惯。同时，我也在积极配合医生的治疗方案，希望能够尽快恢复健康。

2024年9月5日，下午12点16分，广州市的李女士（化名）在家中突然感到左侧下腹部和左侧腰部不适，疼痛难忍。起初，她以为只是普通的胃肠问题，休息一下就能缓解。然而，随着时间的推移，疼痛不仅没有减轻，反而越来越剧烈。李女士开始担心起来，决定寻求专业的医疗帮助。

由于疫情的影响，李女士选择了在家中通过京东互联网医院进行在线问诊。通过视频通话，李女士向医生详细描述了自己的症状，并上传了之前做过的CT报告。医生仔细分析了李女士的情况，初步判断可能是肠道功能紊乱引起的，建议她口服曲美布丁和美常安两种药物，并进行彩超检查以排除泌尿系统结石的可能性。

在医生的指导下，李女士按照医嘱进行了治疗，并定期复诊。经过一段时间的治疗和调理，李女士的症状逐渐缓解，身体恢复了健康。李女士对京东互联网医院的服务非常满意，认为在线问诊不仅方便快捷，还能得到专业的医疗建议和治疗方案。

那是一个阳光明媚的午后，我正在家里焦急地等待着与医生的线上会诊。由于工作原因，我无法前往医院，但我的身体却出了些状况——泌尿结石。十天前，我在京东互联网医院做了体外碎石手术，但现在右后腰处仍然隐隐作痛，让我坐立不安。

与医生沟通后，我了解到，疼痛是体外碎石后的正常反应，但为了确保结石已经完全排出，我还是需要复查。医生建议我多喝水，并开了一些排石的药物，如尿石通丸和结石通茶。他还告诉我，如果疼痛感强烈，可以使用双氯芬酸钠缓释胶囊或布洛芬缓释胶囊来缓解。

医生还提醒我，如果出现尿频尿急的症状，可以适当服用消炎药，如头孢地尼分散片。听到这里，我心中的石头终于落下了，原来这一切都是正常的。

在医生的指导下，我开始了药物治疗和大量饮水的日常生活。虽然过程有些繁琐，但我深知这是为了自己的健康。在接下来的日子里，我按时服药，并密切关注自己的身体状况。

转眼间，时间到了节后，我终于可以去医院复查了。医生告诉我，结石已经基本排干净，只是还需要观察一段时间。听到这个好消息，我感到无比欣慰。

这次线上会诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。无论是在家还是在外地，只要有网络，我就能得到专业的医疗建议。同时，我也为医生的专业素养和耐心所感动。他不仅为我提供了科学的治疗方案，还耐心解答了我的每一个疑问，让我对疾病有了更深入的了解。

2024年9月5日，19:18:13，郑州市

在这个秋高气爽的傍晚，李先生（化名）在家中突然感到右下腹和腰部剧烈疼痛，伴随着小便末端的疼痛和轻微的血尿。他立即想到可能是肾结石，于是他决定通过京东互联网医院的在线问诊功能寻求帮助。

李先生登录了京东健康APP，选择了在线问诊服务，并详细描述了自己的症状。很快，一位经验丰富的医生接手了他的请求。医生首先询问了李先生是否有泌尿系结石的病史，李先生表示没有。医生建议李先生进行泌尿系彩超检查，并告诉他去泌尿外科挂号。

李先生按照医生的建议去医院进行了检查，结果显示肾脏没有问题。但是，医生仍然建议他完善尿常规检查，以排除其他可能的疾病。李先生感谢医生的专业建议，并表示会尽快进行进一步检查。

通过这次在线问诊，李先生不仅得到了及时的专业建议，还节省了大量的时间和精力。他对京东互联网医院的服务非常满意，并表示会继续使用这个平台来管理自己的健康。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个对健康有些担忧的普通人，在京东互联网医院里开始了我的线上医疗之旅。

那天，我因为一些身体不适，尤其是腰部和腹部的不适，决定寻求医生的帮助。通过互联网医院平台，我轻松预约了一位泌尿外科的专家。

医生***在了解了我的症状后，非常耐心地询问了我的一些细节，并告诉我不要担心，她会尽力帮助我。在仔细阅读了我的检查报告后，她给了我一些初步的诊断和建议。

在随后的几次线上交流中，***医生始终保持着温和的态度，对我提出的问题都给予了详细的解答。她的专业知识和耐心让我对治疗充满了信心。

我记得有一次，我因为疼痛难以入睡，忍不住在深夜给***医生发了一条消息。没想到，她很快就回复了我，不仅给我提供了缓解疼痛的方法，还安慰我说，一切都会好起来的。

终于，在经过一段时间的治疗后，我的病情有所好转。当我再次与***医生交流时，她非常高兴地告诉我，我的结石已经取出，输尿管支架也即将被移除。那一刻，我感到无比的欣慰和感激。

通过这次线上医疗体验，我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我可以随时随地与专家沟通，不必担心交通和排队的问题。更重要的是，我感受到了来自医生的温暖和关怀。

我想，这就是线上医疗的魅力所在。它不仅让我们更加便捷地获取医疗服务，更让我们感受到了医者的仁心和关爱。

那天，我正在忙碌的早晨，突然收到了一条来自互联网医院的询问信息。医生询问我是否有检查报告，我立刻上传了过去。

很快，医生回复了，告诉我结石不大，多喝水多运动有机会排出来的。听到这个消息，我的心情顿时好了很多。

接下来的问题是我是否还需要输液。我告诉医生，我已经输过液了，而且现在不痛不发烧，所以不需要再输液了。

医生很细心，不仅给出了治疗建议，还为我制定了随访计划，告诉我可以在3天和7天后通过康复指导中的5轮次沟通找他复诊。

整个沟通过程，医生都非常专业和耐心，让我感到很安心。他告诉我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效，也让我对医生的专业素养有了更深的认识。

那天，我坐在电脑前，心头的焦虑如潮水般涌来。尿频、尿不尽，疼痛感让我整夜辗转反侧。我决定寻求帮助，于是选择了线上问诊。

屏幕那头，一位医生微笑着与我交流。他耐心询问我的症状，听我描述了昨晚的经历：小便次数增多，伴有疼痛感，但过一会儿又好了。我告诉他，我昨晚吃了左氧氟沙星片。

医生告诉我，这可能是因为结石堵住了尿路。他建议我观察两天，如果情况没有改善，再做尿道膀胱镜检查。

我有些担忧，询问医生除了左氧氟沙星，还有没有其他药物可以治疗。医生告诉我，如果有结石，单纯用药效果不大。他安慰我，可以周六去找他复查。

与医生的交流让我感到安心。他不仅专业，还非常关心患者。他告诉我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷。医生的专业和耐心，让我对未来的治疗充满信心。

那天，我父亲因为肾结石的剧烈疼痛，不得不去医院做了检查。CT显示膀胱外盆腔内有个鸡蛋大小的东西，让我们都感到很不安。9月30日，我们做了增强CT，发现这个东西似乎变大了，这让我们更加担忧。不过，幸运的是，我父亲并没有感到其他的不适，尿频、尿急等症状都没有。

在朋友推荐下，我们选择了互联网医院进行线上问诊。医生通过仔细分析CT报告，告诉我们肾囊肿都不大，不需要处理；肾结石可以通过口服药物排石，平时多饮水，注意饮食结构；前列腺问题暂时不需要处理，但需要避免久坐、饮酒等不良习惯，每年复查一次彩超；肝囊肿和盆腔占位（不考虑与泌尿系相关），良性概率比较大，建议咨询普外科医生。

医生的专业知识和耐心解答让我们感到安心。在询问医生是否需要手术时，医生告诉我们未压迫膀胱和输尿管，这个角度上是不需要手术的。医生还细心地解释了恶性肿瘤的可能性，让我们放心。

整个线上问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心解答让我印象深刻。现在，我已经将医生的信息保存下来，以便日后需要时再次咨询。