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作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 主任医师 刘巍

心房扑动吃什么药物好，需要根据身体出现的不良症状进行用药。

如果患者出现了心律失常，可以在医生的指导下通过索他洛尔、美托洛尔等药物进行辅助，能够在一定程度上改善心律失常所带来的身体不适症状。也可以通过降低心室率的药物进行改善，比如维拉帕米等，这类药物属于钙通道阻滞剂，能够缓解心率，一般不会对患者身体造成影响。除此之外，患者也可以通过抗凝的药物进行缓解，能够预防血栓形成，可以遵医嘱通过肝素等药物进行治疗。

在服用药物期间一定要注意身体的保暖情况，避免吃过多辛辣的食物，比如辣椒、大蒜等，以免降低药物的功效。同时，吸烟喝酒的人群一定要戒烟戒酒。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东

冠心病需要长期吃药，因为冠心病本身是一个慢性疾病，动脉粥样硬化是一个不断发生进展的过程，就算利用支架时，狭窄的冠状动脉得以扩张，但是动脉硬化还会不断的进展。之后，也会出现再次堵塞的一些情况，因此冠心病是一个需要长期服药的一个疾病，对于大部分冠心病患者，是需要终身服药的，千万不能擅自不听医嘱的停药。

冠心病常用的药物包括抗血小板的药物阿司匹林等等。另外，他汀类药物降胆固醇的控制心律药物，比如β受体阻滞剂贝多克等，这几类药物都是冠心病最常用的药物，常用的抗血小板药物有阿司匹林、氯比格雷它是属于ADP抑制剂。抗血小板药物可以预防冠状动脉血栓形成，预防心梗，减少急性心梗的一些风险。

ADP抑制剂比如氯比格雷也是抗血小板聚集的药物，他汀类药物包括阿托伐他汀、瑞伐他汀、匹伐他汀等等，主要是能够通过降血脂预防斑块，防止动脉狭窄的发生，控制心率的药物β受体阻滞剂，主要能够减慢心率、减低心脏心肌的氧耗从而缓解症状。代表药物包括倍他乐克、比索洛尔、卡维地洛等等，所以冠心病病人要根据自己情况来选择以上的药物进行治疗。

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作者信息：中日友好医院 急诊科 副主任医师 李刚

心绞痛患者一般需要长期吃药。冠状动脉存在斑块，造成血管狭窄，血流不足时会发生心绞痛。冠状动脉出现血管狭窄的根本治疗是控制斑块不再发展，甚至逆转斑块，但这需要较长的时间，如果斑块破裂，会突发冠脉内的血栓，引发急性的心肌梗死，心脏的血管事件，包括心肌梗、心律失常，甚至猝死。所以治疗过程中有两种药物必须要坚持使用。第一、稳定斑块的药物，可以遏制斑块不再继续生长，甚至逆转软化斑块。常用的他汀类的降血脂的药物。第二、抗血小板药物。血小板的聚集是血栓形成的关键环节，阿司匹林可以通过抑制血小板，抑制血栓的形成，减少心肌梗死的概率。所以心绞痛患者常常需要终身服药，以上两类药物可以改善心绞痛患者的长期预后。如果病人发生频繁发作的心绞痛，还需要吃抗心绞痛的药物比如硝酸酯类、β受体阻滞剂，可以改善冠脉供血，减轻心肌耗氧。

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作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 主任医师 刘巍

阵发性室上性心动过速吃什么药好，不能一概而论，需要根据患者的具体情况遵医嘱选择用药。临床上常用于治疗阵发性室上性心动过速的药物有以下几种：

第一、维拉帕米，这类药物可以用于治疗阵发性室上性心动过速的转复，控制疾病的发展，防止疾病进一步加重，但部分患者在服用后可能会出现低血压、头晕等不良反应。

第二、腺苷，主要是控制异常心率，从而缓解阵发性室上性心动过速所引起的症状，部分患者服用后可能会出现面色潮红、呼吸困难、头晕、恶心等不良反应。

阵发性室上性心动过速除了服用药物治疗外，如果症状比较严重，还可以在医生指导下通过电复律的方式进行治疗，也可以通过心脑管消融治疗的方式进行治疗，以防止疾病进一步加重，影响患者的正常工作和生活。

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作者信息：中日友好医院 心血管内科 副主任医师 李琳

右束支传导阻滞患者日常需要注意以下几个方面：

第一、饮食方面：如果右束支传导阻滞合并有冠心病、心肌缺血这些基础疾病，在饮食方面，建议吃清淡的食物，同时也需要多吃新鲜的蔬菜和水果，这些食物不仅有利于肠胃的消化，也能够补充身体所需要的营养物质，有利于身体的健康恢复。此外还需要低盐低脂的饮食原则，尽量少吃辛辣、刺激性的食物。

第二、运动方面：如果是单纯的右束支传导阻滞，患者可以正常的锻炼身体，如果是完全性的右束支传导阻滞，还伴随有其它一些基础疾病，这时患者要严格按照医生的建议进行身体锻炼，一般不可以做剧烈的运动。

第三、心态方面：在日常生活当中，无论怎么样的病情，首先要调整好自己的心态，保持积极乐观的态度，同时要规律作息，不要经常熬夜，保证有充足的体力。

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作者信息：中日友好医院心血管内科副主任医师李琳

一般情况下，右束支传导阻滞可以恢复。如果是某些疾病引起的，需要积极治疗原发疾病。

而且单纯的右束支传导阻滞，患者不会出现明显的不适症状，这时无需接受特殊治疗。

如果是冠心病心肌梗死引起的右束支传导阻滞，患者可在医生指导下服用抗心肌缺血的药物，可以有效的控制病情的持续发展。也可以配合使用抗血小板聚集的药物，达到预防血栓的作用。如果由冠心病引起，患者可以根据自身情况合理地应用他汀类药物改善血脂，这样对控制冠心病都有帮助。

如果右束支传导阻滞病情比较严重，又合并其他分支的阻滞，甚至患者出现晕厥的现象，需要到医院安装心脏起搏器治疗，以维持的心脏的正常跳动。如果伴随左右心室收缩不同步，甚至出现心衰的症状，也可以接受心脏再同步化治疗。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

预激综合征有可能复发，如果预激综合征反复发作的话，严重时可诱发心室颤动而危及生命，因此为避免预激综合征复发，患者要注意以下几点：一、随访观察，在体检发现预激心电图，无心动过速病史或经上级医院检查，认为不需进一步治疗的患者，可不服药观察，嘱患者在心悸发作时，及时行心电图检查以确定是否有室上性心动过速或心房颤动发作。二、导管消融，这是根治预激综合征的有效方法。目前该技术已十分成熟，成功率高，并发症少。对于反复发作的症状性室上性心动过速，逆向性房室折返性心动过速和预激伴心房颤动患者应优先考虑，无症状预激合并电不同步，而导致左心室功能不全的患者也应行导管消融。三、药物治疗，如果有心动过速或心房颤动病史，但消融手术不可行或不可取的患者，在排除缺血性和结构性心脏病后，可口服普罗帕酮，对于严重器质性心脏病的患者可口服胺碘酮。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东

房颤患者日常需要，注意以下几个方面

第一、戒烟戒酒，另外不要喝咖啡、浓茶这些刺激性饮料，因为这些饮料很容易使心跳加快，诱发房颤。

第二、谨慎地应用治疗咳嗽或感冒类的药物。因为这些药物会含有一些刺激性成分，很有可能会导致房颤的发作，使患者进一步出现心慌、心律失常，尤其是对阵发性房颤的患者，一般情况下不出现房颤，在服用一些感冒药物后，可能会诱发房颤。

第三、房颤的患者一定要注意积极地控制房颤的诱因，比如劳累等。对原发病要进行积极的治疗，比如高血压、冠心病、瓣膜病要加以控制。

第四、要注意血压、心率这两方面的变化。如果出现突然血压的升高，见低血压不稳或心率有变化增快或减慢的时候，应该调整药物。尽快到医院进行就诊，听从医嘱对药物进行调整。

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作者信息：中山大学附属第三医院 心血管内科 副主任医师 周彬

如果是器质性疾病导致的室性期前收缩应治疗原发病，同时可以在医生的指导下服用β受体阻滞剂或参松养心胶囊、稳心颗粒等中成药治疗。

如果是没有器质性疾病的患者出现室性期前收缩，一般不需要治疗，但如果室性期前收缩导致的症状明显，如心悸、胸闷等，可以在医生的指导下用美托洛尔或参松养心胶囊等治疗，同时在日常生活中注意自己的生活习惯即可。

如果是因为高血压、冠心病等器质性心脏病患者出现了室性期前收缩，应积极治疗原发病，控制高血压、改善缺血，营养心肌、改善心功能等等，可以减少室性期前收缩的发生，同时可以在医生的指导下服用β受体阻滞剂等药物。此外，对于没有明显诱因导致的室性期前收缩的患者，可以选择射频消融手术。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 梁金锐

室上性心动过速由于现在目前对它的机制研究的是比较深入和明了，大部分的室上性心动过速是由于房室结的双径路或者是房室旁道产生的折返。

这种情况下，可以通过射频消融的方法来进行根治，所以有一些明确的显性的预激旁道，同时有明确的动态心电图，或者是心电图上看到了是明确的室上性心动过速，而且它的机制主要是由于折返造成的情况下，是可以选择射频消融的。

这种方法治愈了患者，使得他们避免会经常发作心动过速，同时也减少了一些药物的不良反应，所以还是可以考虑建议患者进行射频消融。