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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 儿科 主任医师 张伟令

患猩红热孩子用过的东西可以通过以下方式进行消毒：

一、孩子所使用的餐具水瓶也要及时的消毒杀菌，可以使用消毒液或是应用酒精喷洒的方式进行消毒，以免病毒和细菌会通过口腔进入到身体内。

二、要注意生活环境中的空气卫生，多开窗通风比较好，猩红热会通过呼吸道系统来进行传播，所以，要注意空气中的灰尘，减轻对呼吸道的刺激，多注意保暖工作，减少发生疾病的几率。

三、消毒还要注意打扫卫生，可以用一些消毒水进行打扫家里的卫生。

猩红热主要是感染了A组β型溶血性链球菌引起的一种急性的呼吸道传染性疾病，猩红热的细菌主要经由空气飞沫传播，少数病例可以由密切接触、皮肤创伤处或者产道传播，所以，最重要的是需要隔离进行治疗。

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如果猩红热患者皮疹比较严重，有可能伴有轻微的脱皮。这种情况下，一般不需要进行特别的处理，等脱皮之后，新生的皮肤还会长出来，并不会导致明显的后遗症，也不会留疤。

如果猩红热患者手脱皮，可以通过以下几个方面进行护理：

一、患者双手要保持清洁，每天都要勤洗手，注意皮肤的消毒，洗手的时候要尽量清洗干净，包括甲床周围，清洗以后要及时的擦干。

二、双手擦干后，一般可以涂抹护肤的用品，如护手霜、身体乳等，尽量保持皮肤湿润，不能有过于干燥的情况。

三、手指脱皮要等待脱皮部位自然脱落，不能用手指撕脱皮肤，否则会造成皮肤的损伤，可能导致疼痛，从而进一步加重或者容易继发细菌的感染。

如果皮肤已经出现继发细菌感染，可以用外用的莫匹罗星软膏进行抗感染治疗。

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猩红热患者治疗一周左右的时间基本就可以痊愈。

猩红热是A组链球菌引起的急性呼吸道感染病，皮疹是猩红热最重要的临床表现之一，绝大多数患者会于发病后第2日开始出现出疹期，皮疹会遍布全身，呈粟粒样的皮疹，48小时左右达到高峰，然后依次消退，多于2~3天内退尽，消退后1周左右开始脱皮。

对于猩红热的治疗，最重要的是对于原发病的治疗，一般首选的药物是青霉素，青霉素过敏的患者可以选择红霉素、阿奇霉素、克林霉素等头孢类进行治疗，必要时候需要对已经化脓的病灶进行切开引流的外科手术治疗。大多数患者进行抗感染治疗2天左右，临床症状就会明显的改善，治疗1周左右，临床症状基本会消失。

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猩红热患者一般应隔离治疗6~7天，有化脓并发症的应隔离至痊愈。

猩红热是A组β型溶血性链球菌所引起的急性出疹性传染病，对于猩红热的患者，隔离期需要隔离至症状消失以后，并且行咽培养进行3次阴性方可解除隔离，或者是在发病后的6~7天以后才能解除隔离。

A组β型溶血性链球菌的带菌者和猩红热患者，是猩红热最主要的传染源，尤其是出现咽峡炎症状的患者，在咳嗽的时候会排出大量的细菌，是重要的传染源。细菌主要经由空气飞沫传播，少数病例可以经由密切接触或者是皮肤创伤处或者产道传播。与猩红热患者接触的人员，应密切医学观察7~12天，最好是在经过咽拭子连续培养3次，结果均为阴性后再解除隔离。

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孩子得了猩红热，可以选择一般治疗和药物治疗，必要的时候需要选择手术治疗，切开排脓。

急症患者，若存在中毒症状重者，需要先进行补液后再对症治疗。

药物治疗需要针对病原的抗菌进行治疗，可缩短病程，减少并发症，一般选择青霉素、红霉素、阿奇霉素、克林霉素或者头孢类抗生素。青霉素为治疗猩红热的首选药物。若是中毒型或者是脓毒型患者，需适当加大用药剂量。青霉素耐药或者过敏者，可选用红霉素、阿奇霉素、克林霉素或者头孢。

部分患者需要进行手术治疗，对已经化脓的病灶进行治疗，必要时需切开引流。

若患者发生感染性休克的情况，要注意及时补液，纠正酸中毒、抗感染，遵医嘱给予血管活性药物进行治疗。

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猩红热可分为普通型、脓毒型、中毒型、外科型。根据分型及其病程的不同有不同的表现，可以用于判断孩子是否患有猩红热。

普通型的患者有前驱期和出疹期两个阶段。前驱期患者有发热和咽峡炎的症状。前驱期后，患者多在发热第二天开始进入出疹期，出疹始于耳后颈部及上胸部，然后迅速蔓延至全身。皮疹表现为在皮肤上出现分布均匀的弥漫充血性针尖大小的丘疹，压之褪色，伴有痒感。少数粟粒疹，此外还有线状疹、口周苍白圈、草莓舌等症状出现。

脓毒型猩红热患者较为罕见，患者咽部及扁桃体渗出物多，周围的局部黏膜可坏死形成溃疡。

中毒型猩红热少见，主要表现为毒血症，可出现中毒性心肌炎甚至感染性休克。

外科型猩红热包括产科型，没有咽峡炎，皮疹始于伤口或者产道周围，然后蔓延至全身，中毒症状较轻。

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猩红热患者身上痒，一般可以通过以下几种方式进行缓解：

一、可以适当外涂或内服一些止痒消肿、抗过敏的药物，比如氯雷他定或莫匹罗星软膏、红霉素软膏、炉甘石洗剂等。猩红热症状严重者可以静脉滴注青霉素或者静脉滴注头孢菌素进行治疗，中毒型或者是脓毒型患者也需要适当加大用药剂量。如果患者的症状不严重，可以口服青霉素或者头孢菌素、红霉素进行治疗。

二、治疗期间，一定要注意保持居住环境的空气流通，注意皮肤的卫生，尽量穿宽松的衣服，避免发生细菌的感染，致使病情进一步加重。

三、饮食方面多以清淡为主，不要吃海鲜、刺激、辛辣的食物，否则很可能会导致病情进一步发生恶化。

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猩红热患者发高烧需要先进行病因的治疗，并在病因治疗的基础上进行退烧的治疗。

病因的治疗，一般是通过药物进行治疗。青霉素为药物治疗猩红热的首选药物，若是患者出现青霉素耐药或者过敏者，可选用红霉素、阿奇霉素、克林霉素或者头孢类抗生素。患者的病情严重时，可以静脉滴注青霉素或者头孢菌素进行治疗，如果患者的症状不严重，可以口服头孢菌素、红霉素进行治疗。

在病因治疗的基础上，也可以进行退烧等对症治疗，可以口服布洛芬、对乙酰氨基酚，也可以外用退热贴以及退热栓等进行治疗。

此外，要卧床规律休息，进食易消化的流食，多多饮水，并注意呼吸道的隔离，也要放松心情，正确认识疾病，以积极的态度去迎战疾病。

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孩子出现猩红热，日常需要注意以下几个方面：

一、猩红热患病期间应注意卧床休息，进行住院治疗或者居家隔离，避免与其他人密切接触，接触患者时要戴口罩，接触后要洗手、消毒，可疑患者要注意隔离，严密的观察。

二、猩红热治疗期间要注意遵医嘱，按时进行复诊，评估治疗的效果及其有无并发症的发生。

三、家中要注意开窗通风换气，患者需保持锻炼，提高免疫力，疾病流行期间应避免到公共场所活动。

四、日常生活中要注意多补充水分，避免呼吸道的刺激。饮食方面多以清淡的为主，不要吃海鲜，刺激性、辛辣的食物，否则很可能会导致病情发生恶化。

五、患者要时刻注意避免二重感染，避免易过敏的物质，注意隔离。

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怀疑猩红热需要通过体格检查观察临床症状，并辅助实验室检查进行诊断。

体格检查可以根据全身弥漫性鲜红色皮疹、发热、咽峡炎、草莓舌等典型的临床症状进行初步诊断。

而实验室检查一般需要进行血常规、尿液常规、细菌培养、血清学检查等项目辅助诊断。

通过血常规可以发现猩红热患者，外周血白细胞总数增高，中性粒细胞常在80%以上；出皮疹后嗜酸性粒细胞增多，高达5%~10%。

通过尿液常规一般无明显变化，但如果猩红热患者发生肾脏变态反应性变化，并发并发症，可出现尿蛋白、红细胞及管型。

通过细菌培养咽拭子或者脓液培养，有A组β型溶血性链球菌生长。

通过血清学检查，患者恢复期对比急性期而言，抗链由阴性转为阳性或滴度有4倍及以上升高。

小儿猩红热是一种常见的细菌感染性疾病，主要是由A组B型溶血性链球菌引起的。该病以发热、咽部疼痛、皮疹等症状为主要表现，严重时可能引发并发症。那么，小儿猩红热应该如何治疗呢？

一、一般治疗

1. 休息：患儿应充分休息，避免过度劳累。

2. 隔离：患儿应进行呼吸道隔离，防止传染给他人。

3. 咽部疼痛缓解：可使用含有消炎成分的含漱剂或喷剂，减轻咽部疼痛。

二、病原治疗

1. 青霉素：青霉素是治疗猩红热的首选药物，通常使用青霉素钠或青霉素V钾片剂，连续使用5-7天。

2. 红霉素：对青霉素过敏的患儿，可使用红霉素替代。

3. 复方磺胺甲基异噁唑：也可用于治疗猩红热，但剂量需降低。

三、对症治疗

1. 发热：可使用退热药，如对乙酰氨基酚等。

2. 咽部疼痛：可使用含漱剂或喷剂，减轻疼痛。

3. 皮疹：无需特殊治疗，一般会在病愈后自行消退。

四、日常保养

1. 饮食：保持清淡、易消化的饮食，多饮水。

2. 个人卫生：勤洗手，保持皮肤清洁，避免搔抓。

3. 观察病情：密切观察患儿的病情变化，如有异常，应及时就医。

猩红热是一种常见的急性呼吸道传染病，主要侵袭青少年和儿童。为了保障孩子们的健康，预防猩红热至关重要。

预防猩红热的关键在于切断传播途径，降低感染风险。以下是一些有效的预防措施：

1. 加强个人卫生，勤洗手，避免与患者密切接触。

2. 保持室内空气流通，避免拥挤的公共场所。

3. 儿童机构应加强消毒和通风，及时发现和控制疫情。

4. 接种疫苗是预防猩红热的有效手段，建议符合条件的人群接种。

5. 遇到疑似病例，应及时就医并隔离治疗。

6. 加强营养，提高自身免疫力，降低感染风险。

7. 关注儿童健康，定期进行体检，及时发现潜在问题。

我从未想过，一个小小的嗓子疼和身上的一些皮疹，会让我陷入如此的恐慌和焦虑之中。起初，我只是觉得嗓子有些不舒服，可能是因为最近天气变化太大，或者是因为我太累了。但是，当我发现身上开始出现一些奇怪的皮疹，并且手蜕皮时，我开始感到不安。我立即上网搜索相关信息，结果让我更加担心：这可能是猩红热！

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院联系了一位医生。医生非常耐心地听取了我的描述，并要求我发送一些照片以便更好地了解情况。经过初步的诊断，医生认为我的症状确实很像猩红热，并建议我去医院做进一步的检查和化验。

在等待检查结果的过程中，我开始回想起自己最近的生活状态。是否有过不洁的接触？是否有吃过不干净的食物？我甚至开始怀疑自己是否有某种性传播疾病。这种无助和恐惧的感觉让我无法集中精力工作，甚至影响了我的日常生活。

最终，检查结果证实了医生的初步诊断：我确实患上了猩红热。虽然这是一种可以治愈的疾病，但我仍然需要进行一周的隔离治疗，并且不能上学。这个消息对我来说无疑是一个打击，但同时也让我感到庆幸：如果不是及时就医，我的病情可能会更加严重。

现在，我正在按照医生的建议进行治疗，并且在家中进行隔离。虽然这段时间可能会很难熬，但我知道，只要我坚持下去，总有一天我会康复的。

猩红热，一种常见的儿童感染性疾病，主要由A组溶血性链球菌引起。患儿常出现高热、咽痛、皮疹等症状，其中皮疹是其典型特征。

猩红热皮疹通常在发病后的1-2天内出现，呈弥漫性充血性针尖大小的丘疹，压之褪色，伴有轻微瘙痒感。皮疹通常先出现在颈部、腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处，随后迅速扩散至全身。皮疹持续3-5天后，皮肤颜色逐渐变暗，逐渐脱落，形成片状脱皮，大约一周后皮肤恢复正常。

除了皮疹，猩红热患者还可能出现其他症状，如扁桃体炎、中耳炎、颈部淋巴结肿大等。严重病例可能出现心肌炎、关节炎等并发症。

猩红热的诊断主要依靠临床表现和实验室检查，如咽拭子培养、血常规等。治疗主要采用抗生素，如青霉素、头孢菌素等，可有效控制病情。

预防猩红热的关键是加强个人卫生，勤洗手，避免与患者密切接触。此外，接种A组链球菌疫苗也是一种有效的预防措施。

猩红热是一种自限性疾病，多数患者预后良好。但若出现并发症，应及时就医，避免病情恶化。

出血症是一种常见的疾病，其症状主要包括感染和中毒、皮肤损伤、胃肠道症状等。

1、感染和中毒：出血症患者通常起病突然，出现寒战、高热等症状。部分患者可能不发烧，甚至体温低于正常值。患者可能出现精神不适、易怒，严重者可出现苍白、无意识等症状。婴幼儿可能出现四肢寒冷、呼吸急促、心率加快、血压下降和黄疸。

2、皮肤损伤：出血症患者可能出现各种皮肤损伤，如瘀斑、瘀点、猩红热样皮疹和荨麻疹样皮疹。皮疹常见于四肢、躯干皮肤或口腔黏膜。脑膜炎球菌败血症患者可能出现瘀斑或大小不等的瘀点，猩红热样皮疹常见于链球菌和金黄色葡萄球菌败血症患者。

3、胃肠道症状：出血症患者可能出现呕吐、腹泻、腹痛等症状，严重者可能出现吐血、便血。在严重情况下，还可能出现血症。

对于获得性出血性疾病，我们需要积极应对病因，以达到治疗的目的。药物性血小板减少症是常见的，应引起足够的重视并合理使用，肝功能应得到改善。目前，遗传性出血性疾病尚无根治性治疗，基因治疗尚未得到广泛应用。我们需要强调预防创伤，必要时，需要补充凝血因子的缺乏，以确保在手术期间和之后没有出血，直到伤口愈合。目前，通过基因工程合成的凝血因子可用于抗病毒治疗，临床应用安全。我们需要针对止血问题，避免滥用止血药物。止血问题大致可分为血管性出血和血小板性出血，我们需要使用压缩止血、改善血管通透性的药物、免疫抑制剂、血小板补充剂等，凝血因子的缺乏将替代和补充，高纤溶将抵抗纤溶。

扁桃体炎是一种常见的咽喉疾病，主要表现为咽部疼痛、咳嗽、发热等症状。根据病原体的不同，扁桃体炎可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。

急性扁桃体炎通常由病毒感染引起，如流感病毒、腺病毒等。症状轻微时，可以采取对症治疗，如局部使用含化润喉片、喷开喉剑、西瓜霜等，并适当多饮水，促进机体代谢。若症状严重，或有细菌及非典型病原体感染，可伴有脓性分泌物，此时需在对症治疗基础上，加用相关抗菌药物。

慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作或扁桃体肥大引起。慢性扁桃体炎患者常伴有慢性咽炎、急性喉炎、慢性中耳炎等慢性疾病，甚至可能诱发风湿性关节炎、风湿性瓣膜心脏病、心内膜炎、心肌炎、急性肾炎等严重疾病。

预防扁桃体炎的关键在于养成良好的生活习惯，提高机体抵抗力。具体措施包括：保证充足的睡眠时间，随天气变化及时增减衣服，坚持锻炼身体，避免过度劳累，保持口腔卫生，避免辛辣刺激性食物等。

若出现扁桃体炎症状，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。对于慢性扁桃体炎患者，可能需要手术治疗，如扁桃体摘除术等。

在治疗扁桃体炎的过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，注意休息，保持良好的心态，有助于疾病的康复。