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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 副主任医师 周磊

患者韧带损伤，一般情况下是可以贴膏药的。

贴膏药的目的是可以起到活血化瘀、消肿止痛的功效，可以减轻患者的临床症状，减轻疼痛，促进疾病的恢复。但是对于有过敏体质的患者，一般情况下是不建议使用膏药的，或者说不建议使用中成药的膏药，因为会出现局部的肿胀、疼痛、瘙痒等情况，不利于疾病的恢复。

这种情况可以使用西药的膏药，像氟比洛芬凝胶或扶他林乳膏，对皮肤的刺激性非常小，也可以在医生的指导下使用活血止痛膏、通络祛痛膏、伤湿止痛膏。但是在治疗的时候，一定要告诉患者不要贴敷时间太久，不要超过6个小时。出现韧带损伤，除了贴膏药也要进行康复的锻炼，可以促进韧带早期尽早恢复。

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作者：首都医科大学附属北京康复医院 骨科 主任医师 郄淑燕

膝关节的扭挫伤，一般我们碰到运动损伤的时候，是有一个早期处理原则的，我们把它叫做RICE原则，我们要经过患者休息、冰敷、制动、加压然后抬高这样的一些，不同的一些治疗的方式，来保证患者尽可能的去减轻，他因为运动损伤造成的肿胀、缓解疼痛然后改善功能。如果是在急性期过了以后，我们针对一些慢性的问题，比如说韧带的损伤我们可能需要，进行一定时间的制动，或者是说一些严重的损伤，可能是需要进行一些手术的治疗，比较轻的损伤我们可能在制动期过了之后，就逐渐地开始一些关节功能的锻炼，重新去恢复关节的稳定性和关节周围肌肉的功能。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 主任医师 张健

针对膝关节骨性关节炎的不同分期，一般采用阶梯阶梯，方法包括基础治疗、药物治疗、手术治疗等。

一、基础治疗：包括预防保健和治疗康复两个方面，主要从患者教育、运动和生活指导、科学合理的关节肌肉锻炼、物理治疗几个方面来帮助患者缓解症状，减缓疾病的进展。

二、药物治疗：根据患者疼痛的程度和身体状况，进行个体化、阶梯化的药物治疗。包括局部外用药物治疗，比如疼痛程度不重，或者合并胃肠疾病，心血管疾病、身体虚弱的患者可以用一些凝胶或透皮贴剂；还有口服药物，比如氨基葡萄糖、双醋瑞因等慢作用药，可以缓解关节疼痛和炎症性肿胀；疼痛比较重的可以口服非甾体类抗炎药，其中选择性Cox-2抑制剂，比如依托考昔、塞来昔布等，对胃肠道的副作用较小；还可以在关节腔内注射药物，比如几丁糖、玻璃酸钠等，可有效缓解疼痛，改善关节功能；

三、手术治疗：如果出现膝关节绞索症状，可以考虑行膝关节镜清理术；如果膝关节骨关节炎合并下肢力线异常，可以使用截骨矫形的手术来延缓关节的退变；对于关节软骨已经严重磨损的患者，可以行膝关节置换术来治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 副主任医师 周磊

患者出现韧带损伤后，具体的恢复时间还要看患者疾病的严重程度以及治疗是否及时来进行准确判断和评估预后。

患者出现韧带损伤，如果是韧带单纯的拉伤或轻微的撕裂，损伤症状比较轻，局部疼痛肿胀都不太明显，治疗得当，一般恢复的时间是比较快的，通过好好的休养，减少运动量，抬高患肢，必要时进行患肢的制动，大约在3~4周左右就可以好，如果疼痛肿胀比较严重，韧带完全断裂或者说患者没有选择最合适的治疗方式，该手术的时候却选择了保守治疗，这种情况下，一般恢复时间会比较久或者说不好恢复。通常情况下，需要两三个月左右的时间，甚至半年时间才可以恢复。

患者一旦发生韧带损伤，还是建议及早的去医院骨科或运动医学科做B超、核磁共振、体格检查等进行判断，在专业医生的指导下，选择最佳的方式进行治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 副主任医师 李冬月

日常生活中，韧带拉伤需要对患肢进行严格的制动，待肿胀及疼痛消除后再进行适当的功能性锻炼。

韧带拉伤进入慢性期以后，损伤部位的内出血已停止，这时用温热毛巾热敷或按摩以消肿和促进血液吸收。在进行温热敷时，温度不要太高，时间不宜太长，按摩时也不宜太重，以免加重渗出、水肿或发生再出血。

为了促进关节功能的恢复，应当注意动静结合，在没有疼痛感觉的前提下，进行早期的活动，再配合使用传统膏药敷贴等，贴于患处，活血化瘀，促进软组织再生。基本痊愈后，应加强关节周围肌肉的力量练习，提高关节的相对稳定性。

除此之外，还可以考虑多吃些帮助活血消淤的食物进行营养方面的支持治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 副主任医师 周磊

韧带损伤具体需要休息多长时间，还要看患者疾病严重程度进行判断，一般情况下是需要休息1~3个月左右的时间，严重者需要休息4~6个月。

患者出现韧带损伤，如果症状比较轻、身体素质比较好，在医生指导下进行治疗，一般治愈的时间是比较短的，一般情况下只要休息一个月左右的时间就可以，主要可以进行患肢的制动，然后静养，必要时抬高患肢，同时要加强肌肉力量训练，还有关节活动度的训练，如果疾病比较严重、身体素质比较差、通过手术的方式进行治疗的患者，通常情况下恢复的时间会比较慢，一般需要休息三个月左右的时间。

当然如果出现了合并症，比如说关节僵硬、肌肉萎缩，可能需要更多的康复治疗才能获得最好的恢复。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 副主任医师 周磊

韧带损伤出现疼痛的症状，可以通过以下的方式进行缓解：

第一、物理治疗。患者出现急性疼痛症状，在72小时之内，可以在医生的指导下，通过冰袋冰敷的方式进行缓解，可以起到消肿止痛的效果。需要注意的是冰敷的时候要避免皮肤的冻伤，可以在患处和冰袋之间垫一块毛巾。另外也可以通过针灸按摩的中医理疗的方式进行缓解，在急性期过后，可以使用红外线理疗仪或者艾灸等治疗，这些方式可以促进局部的血液循环，促进炎症因子的吸收、消退，消除肿胀，从而达到减轻疼痛的目的。

第二、药物治疗。可以在医生的指导下，服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠片消炎止痛药物进行缓解，同时还可以服用舒筋活络丸、舒筋活血胶囊等药物进行化淤消肿的治疗，这些药物联合使用，可以起到事半功倍的效果。但也可以外用消肿止痛的膏药或者乳膏，比如通络祛痛膏、消肿止痛酊外用药物，也可以起到一个缓解疼痛的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 副主任医师 李冬月

通常韧带损伤的患者都有外伤病史，以青少年多见，男性多于女性，运动员最多。受伤时，有时可听到韧带断裂的声音，临床上常见的膝关节韧带损伤为例，通过侧方应力试验、抽屉试验、轴移试验等体格检查方式以及相关的辅助检查，可明确是否有存在的损伤。

其中抽屉实验应用最广，具体检测方式如：膝关节屈曲90度，小腿垂下，用双手握住胫骨上段，做拉前和推后的动作，并注意胫骨结节前后移位的幅度，前移增加表示前交叉韧带损伤断裂，后移增加表示后交叉韧带断裂。

由于正常膝关节屈曲90度位置胫骨亦能有轻度的前后被动运动，故需将健侧与患侧进行对比，单独前交叉韧带断裂时，胫骨前移幅度仅略大于正常，若胫骨前移明显的增加，说明可能还合并有内侧副韧带的损伤。

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作者信息：华中科技大学同济医学院附属协和医院 骨科 副主任医师 黄玮

尺神经损伤后最好还是能够戴上护腕。

患者除了佩戴护腕后还可以通过三角巾等方式对患肢进行外固定，护腕可以起到防止在手腕关节活动的时候受到扭伤的情况，还会对韧带有保护的作用，并且可以防止手腕部的受凉，促进局部的血液循环，康复等功效，但是一定要选择适合自己的护腕，避免因为佩戴过紧，从而造成局部的血液循环受阻，造成疾病的加重。另外，还要注意在此期间，要尽量的避免进行重体力劳动，多增加静养休息的时间。

如果在疾病的治疗期间，出现了手腕关节疼痛的症状，可以在医生的指导下，通过服用非甾体类的抗炎药物进行治疗，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠等，可以起到镇痛的功效，必要的时候还需要进行局部的热敷、按摩、针灸、电刺激等物理疗法缓解。

本期话题：韧带损伤多久可以恢复正常活动？

出镜嘉宾：胡跃林  主任医师

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

我是一个平凡的上班族，生活中最大的乐趣就是每天早晨的晨跑。然而，最近我发现自己在跑步时后背和腿部会出现咔咔响声，虽然医生说没事，但我还是很担心。这种响声让我感到非常不舒服，仿佛自己的身体正在发出警告信号。

我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些解决办法。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位专业的医生。医生问我具体是哪里的骨头响，我告诉他是后背和腿部。医生询问了更多的细节，包括响声出现的频率和是否伴随其他症状。我告诉他除了有响声外，还会感到酸痛。

医生建议我进行肌肉力量训练，以增强肌肉的支撑能力，减少响声的出现。同时，他也提醒我如果情况没有改善，应该及时就医。虽然医生的建议很实用，但我仍然感到有些不安。毕竟，谁不希望自己的身体健康无虞呢？

我是老王的儿子，最近我父亲的腰椎间盘突出问题越来越严重，左腿也开始不适。作为他的儿子，我很着急，想尽快找到解决办法。于是，我在京东互联网医院上找到了一个在线医生，开始了我们的问诊之旅。

首先，医生助理向我询问了父亲的基本情况，并要求拍摄舌苔照片以便医生进行更精确的诊断。由于我不在父亲身边，无法立即提供照片，但医生助理表示可以先整理病例，等待主任晚上8-10点开方时再进行诊断。

在等待的过程中，我开始思考这次疾病对我们家庭的影响。父亲的腰椎间盘突出不仅让他行动不便，还影响了他的心情和生活质量。作为儿子，我深感无力和焦虑，希望医生能够给出有效的治疗方案。

晚上，主任终于开出了药方，并给出了详细的治疗建议。虽然我无法亲自陪伴父亲，但我知道他现在在正确的道路上，我的心也稍微放下了一些。

这次在线问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和实用性。它不仅节省了时间和精力，还让我们在家中就能得到专业的医疗服务。希望更多的人能够了解并利用这个平台，改善自己的健康状况。

我是一个12岁的孩子，生活在长沙市。我的世界在那一天被彻底改变了。学校的操场上，我不小心滑倒，左腿落地，疼痛难忍。家人带我去乡镇医院拍了X光，结果显示我左髌骨脱位，半月板三级损伤，前交叉韧带损伤。医生建议我去大医院做进一步检查和治疗，但我爸爸不同意手术，他担心我还小，手术风险太大。

我开始在网上寻找其他的治疗方法，希望能找到一种不需要手术的解决方案。通过互联网医院，我联系了一位专业的医生。起初，我很紧张，不知道该怎么描述我的症状和情况。但是，医生非常耐心，详细询问了我的受伤经过和目前的状况，并要求我提供核磁共振片子进行更精确的诊断。

在等待医生回复的过程中，我感到非常焦虑和无助。每一天都过得很慢，我的心情也随着时间的推移而变得越来越沉重。终于，医生回复了我，告诉我可能需要手术。听到这个消息，我感到非常失望和害怕。我不想做手术，尤其是在我还这么小的时候。但是，医生也给了我希望，表示如果有可能，尽量避免手术。

在医生的指导下，我开始进行物理治疗和康复训练。虽然过程很艰难，但我坚持了下来。几个月后，我的情况有所改善，医生也表示我可以避免手术了。现在，我已经基本恢复正常，虽然偶尔还会感到一些疼痛，但我已经能够重新回到学校和朋友们中间了。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的重要性。它不仅提供了专业的医疗建议，还给了我希望和勇气去面对疾病。同时，我也学到了如何更好地照顾自己的身体，如何在遇到困难时保持积极的心态。

我妈的股骨头问题让我感到非常焦虑。起初，她只是偶尔会抱怨腿疼，但随着时间的推移，这种疼痛变得越来越频繁和剧烈。我们带她去当地的医院做了检查，结果显示她的股骨头有问题，需要进一步的治疗。然而，作为一个小说家，我知道这只是故事的开始。

我们决定尝试线上问诊，希望能找到更好的解决方案。经过一番搜索，我们选择了京东互联网医院。医生详细询问了我妈的病情，并要求我们上传了病历和片子。几天后，我们收到了医生的回复，得知我妈的骨密度降低，炎症指标偏高，需要考虑手术治疗。

听到这个消息，我感到非常担忧。手术？这意味着什么？我开始在网上搜索相关信息，了解到手术的风险和恢复期。同时，我也开始想象各种可能的结果，包括最坏的情况。这种不确定性让我感到非常无助和恐惧。

然而，医生给了我们一线希望。他建议我们先控制炎症，缓解疼痛，然后再考虑手术。我们决定按照医生的建议进行保守治疗，并在南京市的鼓楼医院复诊。医生开了一些药，并告诉我们要尽量减少站立和行走。

经过一段时间的治疗，我妈的疼痛有所缓解。虽然她还不能完全恢复正常生活，但至少我们看到了希望。这个经历让我更加珍惜健康，也让我意识到互联网医院的重要性。它不仅可以提供专业的医疗服务，还可以帮助我们在面对疾病时保持冷静和理智。

我从来没有想过，我的孩子会在三岁半的年纪经历这样的事情。12月8日那天，我的孩子在玩耍时不小心扭伤了手腕，疼得他哇哇大哭。我们立即带他去医院检查，医生说是掌骨软骨扭伤，需要打石膏板固定。我们按照医生的建议，12月14日在医院打了石膏板。然而，今天早上，当我给孩子换衣服时，发现石膏板竟然断裂了！我心急如焚，不知道该怎么办。于是，我决定在京东互联网医院上寻求帮助。

我找到了一位经验丰富的医生，向他描述了孩子的情况。医生非常耐心地听完了我的描述，并且告诉我，即使是软骨扭伤，也需要石膏板固定三周左右。由于石膏板已经断裂，医生建议我们重新去医院固定。我问医生是否需要去三甲大医院，医生说县卫生院也可以，只要及时处理，不会影响恢复效果。最后，医生还提醒我要看好孩子，防止他再次弄坏石膏或者脱落出来。

我非常感谢这位医生，通过京东互联网医院，我不仅得到了专业的医疗建议，还节省了很多时间和精力。现在，我已经带孩子去医院重新固定了石膏板，希望他能早日康复。

我从小就喜欢踢足球，直到那天我在比赛中被对手的恶意犯规撞倒，膝盖受伤。起初我并没有太在意，认为只是轻微的扭伤，休息几天就好了。但是随着时间的推移，我的膝盖开始肿胀，疼痛也越来越明显。每当我试图站起来或者走路时，膝盖都会传来一阵刺痛，甚至连上下楼梯都变得困难。

我开始感到焦虑和无助，不知道该怎么办。去医院看病？但是我听说排队等待的时间很长，而且还要花费很多钱。就在我犹豫不决的时候，我听说了京东互联网医院，一个可以在线咨询医生的平台。我决定试一试，毕竟比起去医院排队等待，这样更方便快捷。

我登录了京东互联网医院的网站，选择了骨科专家进行在线咨询。医生很快就回复了我，询问了我的症状和受伤的情况。医生建议我拍摄核磁共振检查的照片发给他看。虽然我对这项技术不太了解，但我还是按照医生的指示去做了。结果显示我的膝盖骨有轻微的挫伤，并且有少量积液。

医生告诉我，这种情况需要好好修养和治疗。他开具了处方并推荐了一些药物和物理治疗方法。通过京东互联网医院的服务，我可以直接在线预约药品，并且在家中就能进行物理治疗。整个过程非常方便和高效。

现在，经过一段时间的治疗和休息，我的膝盖已经基本恢复正常。我再次感谢京东互联网医院和那位专业的医生，他们让我在家中就能得到及时和有效的医疗服务。

我是长沙市的一名普通上班族，最近总是感到左腿膝关节上方隐隐作痛。起初我并没有太在意，毕竟工作压力大，偶尔的身体不适也属正常。但是随着时间的推移，这种疼痛感越来越明显，甚至影响到了我的日常生活。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过与医生的交流，我了解到我的症状可能与肌肉或韧带的拉伤有关。医生建议我先观察一段时间，并在疼痛位置外用一些药膏进行缓解。同时，医生还提醒我要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。

除了左腿的疼痛外，我还向医生咨询了手背突出一块骨头的情况。医生告诉我这可能是腱鞘囊肿，但由于没有明显的症状，所以暂时不需要治疗，只需要定期观察即可。

整个线上问诊过程非常顺利，医生不仅专业而且耐心，解答了我所有的疑问。通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的便捷性和高效性，尤其是在当前疫情防控的背景下，线上问诊无疑是一种安全、可靠的就医方式。

我是一名年轻的白领，平日里工作压力大，经常熬夜加班。最近，我的右手腕一使劲就疼，早上手指抓握手关节也疼，手麻，做一点事情就感觉胳膊好累。这种情况已经持续了一个月，严重影响了我的日常生活和工作效率。我开始感到焦虑和无助，不知道该如何解决这个问题。

在朋友的推荐下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快联系到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了我的症状和病史，并进行了初步的诊断。根据我的描述，医生认为我可能患有肌肉筋膜炎，需要进行进一步的检查和治疗。

医生给出了详细的治疗方案，包括药物治疗和物理治疗。同时，医生还建议我在日常生活中注意休息和锻炼，避免过度使用手部和肩部。通过医生的专业指导和治疗，我逐渐恢复了健康，重新找回了工作和生活的平衡。

我一直以为自己的生活是平静的，直到那天我发现自己的股四头肌开始萎缩。起初，我并没有太在意，毕竟膝盖不疼，日常生活也没有受到太大影响。但是，随着时间的推移，我的腿部力量明显下降，甚至连上下楼梯都变得吃力。这让我开始担心起来，难道我得了什么严重的疾病？

在网上搜索后，我发现可能是髌骨软化症引起的。为了确认这个猜测，我决定去看医生。由于疫情的影响，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一个专业的骨科医生。

在与医生的交流中，我了解到髌骨软化症是一种常见的膝关节疾病，主要表现为膝盖疼痛和股四头肌萎缩。医生建议我进行一些肌肉力量训练，例如直腿抬高锻炼股四头肌，以增强肌肉力量。同时，他也提醒我如果出现膝盖疼痛等症状，需要及时就医。

虽然我现在还没有明显的膝盖疼痛，但我已经开始按照医生的建议进行锻炼。希望通过努力，我能够恢复健康，重新拥有强健的腿部力量。

我从来没有想过自己会成为一个“网上问诊”的忠实用户。直到那天，我在长春市的一家医院里，听到了医生说出那三个字：“颈椎生理曲度变直”。我感到一阵窘迫和焦急，仿佛我的世界被颠覆了。医生告诉我需要长期治疗和调理，但我不想再去医院排队等候了。于是我开始了我的“网上问诊”之旅。

在京东互联网医院，我遇到了一个非常专业的医生。他不仅详细解释了我的病情，还给出了具体的治疗方案。安康信和扶他林软膏成为了我日常生活中不可或缺的药品。医生还告诉我，平时要注意保持良好的睡眠姿势，避免使用过高的枕头，适当进行锻炼等等。这些看似简单的建议，却对我的康复起到了至关重要的作用。

通过这次经历，我深刻地认识到，互联网医院不仅可以节省时间和精力，还能提供专业的医疗服务。它让我们不再局限于传统的就医方式，而是可以随时随地获取到最优质的医疗资源。我相信，在不久的将来，互联网医院将会成为更多人首选的就医方式。