介入治疗对于多发子宫肌瘤和子宫腺肌症，或者子宫腺肌症合并子宫腺肌瘤患者，比保宫手术更要彻底。因为是插管到子宫动脉区把双侧子宫动脉栓塞，所以子宫里面所有的子宫肌瘤或者是子宫腺肌中的病灶，都是由于这两根子宫动脉被堵住了，血供被阻断，病灶就会缺血坏死。

视频简介

作者信息：北京医院 妇科 主任医师 张毅

子宫腺肌症的患者如果经过药物治疗、促排卵治疗都无法成功怀孕，可考虑试管婴儿助孕。但因为腺肌症常导致子宫腔明显增大，子宫体也增大，做试管婴儿后会容易发生流产。所以子宫腺肌症做试管后，应进行保胎治疗。

子宫腺肌症患者在怀孕的前三个月，流产的风险相对较大，所以在做完试管婴儿后，应注意劳逸结合，根据自己生活情况合理的安排工作时间，适当的休息，不要让身体过度劳累，否则很容易因为劳累过度而导致流产风险。如果患者出现一阵一阵的腹痛，或者出现阴道流血的情况，要及时的联系医生去医院，并且和医生说明，自己是患有子宫腺肌症并且怀孕的情况，让医生采取紧急的保胎措施。

如果一阵阵的腹痛并且流血量很大的话，往往这时候保胎效果也不是很好。所以最希望的患者在有少量的出血的情况下，就能及时的到医院去检查，检查HCG的情况，检查孕酮的情况。来确定孩子保住的可能性有多大，来进行适当的药物的治疗，这样对保胎的效果可能会更加好一些。

子宫腺肌的介入治疗其实效果还是非常不错，目前最主要的是做子宫动脉的栓塞术。栓塞术是微创的没有伤口，后续也没有看到疤痕。子宫动脉的栓塞术对于止痛是有很好的效果，因为痛经一般会比较厉害，痛经是月经的一个周期的问题，会通过介入治疗实现很好的效果。

视频简介

作者信息：北京医院 妇科 主任医师 张毅

子宫腺肌症的治疗要根据患者的年龄、生育要求、症状、病灶程度来决定，目前无根治性的有效药物。

对于症状较轻、有生育要求，或者是近绝经期的患者，可以选择药物治疗。年轻的子宫腺肌症的患者如果有手术指征，通常会选择病灶切除术，但病灶切除术通常不能完全的切除所有的腺肌症的病灶，这是因为腺肌症和子宫肌瘤不一样，子宫肌瘤是有边的，可以看到子宫肌瘤的边缘是非常清楚的，而腺肌症它是弥散性的增长，往往不容易看到边缘，剩下病灶的机会非常多，术后的复发几率也是非常高的。

手术有几种做法：一种是局部的切除，一种是做马蹄形切除，就切得更彻底一些。但是对生育都是有影响的，一定要根据患者对生育有没有要求，来判断手术要做到什么程度。要是单纯为了治疗痛经，也可以做骶韧带的神经的切断，也有一定的效果，但都有复发的机会。

视频简介

作者信息：北京医院 妇科 主任医师 张毅

子宫腺肌症会引起腰疼。其原因是因为炎症引起的盆腔组织器官充血、水肿，甚至发生粘连，导致了盆腔的韧带、肌肉，受到了压迫和牵拉，进而牵拉腰骶部的韧带和关节，诱发腰疼。子宫腺肌症如不及时的进行治疗的话，不仅会引起腰疼，还会导致患者出现以下的一些症状：

第一、痛经。痛经的程度会一次比一次剧烈，它是逐渐加重的，常于月经的第二、三天尤为明显，有些患者的痛经是从月经的前几天就开始，一直持续到月经后的数天，有的人甚至是一疼就是半个月。痛经发作的期间，患者腰骶部疼痛不适，下腹部痉挛性疼痛，有时需要暂停的工作，甚至卧床休息，局部敷热水袋止疼，严重者还需要服止疼药。

第二、可能出现月经量增多，经期延长和月经周期的紊乱的情况。

第三、部分患者还伴有肛门坠胀、性交疼、非经期下腹及盆腔疼。

第四、子宫腺肌症还可以导致患者不孕，这也是非常常见的。

视频简介

作者信息：北京医院 妇科 主任医师 张毅

子宫腺肌症患者是可以怀孕的。但由于子宫腺肌症患者有宫腔明显增大、子宫体大等表现，怀孕后非常容易发生流产，因此在子宫腺肌症患者妊娠后应作为高危妊娠来管理，需要特别关注胎儿在宫内的生长情况，孕妇应该注意以下几个方面：

第一个、控制孕期的营养及胎儿的预期的体重，严密的观察腹痛及子宫切口瘢痕的情况，降低妊娠期的子宫破裂的危险，及时发现先兆子宫破裂的可能。病人曾经做过部分子宫体上的腺肌症的切除，或者子宫肌瘤剔除的话有腺肌症，病人一定要注意这方面，最怕的就是子宫破裂，这对大人孩子都是有危险的。

第二个、注意劳逸结合，应孕期营养跟上，根据自己的身体情况合理的安排工作时间，适当的休息，不要让身体过度劳累，以免导致流产的风险。

第三个、若是出现阴道出血的症状，应该及时的到医院就诊，制定相应的保胎措施。

第四个、不能有性生活，在早孕期的这三个月，因为宝宝胚胎的附着还不够牢固，强烈的宫缩很容易导致流产。

视频简介

作者信息：北京医院 妇科 主任医师 张毅

子宫腺肌病的病因至今还不能完全清楚。认为有以下的因素：

第一个是遗传因素，子宫腺肌病的发病表现出了家族的聚集情况，有遗传的倾向。医学专家就认为遗传因素所致。子宫腺肌病的发病与环境因素也是有关的，这是它一个特点。

第二个就是损伤，比如女性多次行人工流产手术、剖宫产、中期妊娠剖宫取胎，或者是子宫肌瘤的剔除术、子宫的矫形手术后，子宫内膜组织的碎片可以被带入损伤的子宫肌层内，因此增加了子宫腺肌症的发病率。这是一个特点。你会发现子宫腺肌病的病人，去追问她的病史的话，她往往有这些病史。

第三个就是雌激素，比如卵巢功能的失调、雌激素过度的刺激可以使子宫内膜向肌层生长，这样也是腺肌症的一种发病。

第四个就是生殖道的阻塞，像女性先天性和后天性的一些疾病，像我们在临床上常见的就是宫颈没有发育，只有宫腔，阻塞以后这种女性是都有腺肌病的，她可以通过血液到达肌层而出现种植。

第五个就是孕激素的作用，孕激素也可以导致腺肌病，有关的调查显示，已经生过孩子的女性，比没有生过孩子的女性，发生子宫腺肌病的几率要高很多。

第六个就是年龄因素。

病毒感染等，也是诱发子宫腺病的病因。

视频简介

作者信息：北京医院 妇科 主任医师 张毅

子宫腺肌症患者在日常生活中，应该注意以下几个方面：

第一、生活上应做好避孕措施，因为多次的人工流产、刮宫，不仅伤害子宫，还可能加重腺肌症的病情。一定要注意保暖，因为受寒、受凉易导致痛经，对腺肌症患者来说，是容易加重症状的。经期要避免重体力劳动，及剧烈的体育运动。另外，患者应做好个人卫生，在月经期禁止宫腔内手术，做好卫生、清洁工作，禁止经期内进行性生活。

第二、饮食上应该是注意少吃生冷、刺激性食物，如酒、辣椒，少吃豆浆、豆腐，还有一个在经期尽量少吃辛辣、寒冷的食物，对于月经量过大者，经期要禁止吃大枣和红糖，以避免增加月经量，禁止吸烟。

第三、情绪上也保持情绪的缓解，缓解压力，保持乐观、开朗的心态，杜绝生闷气，压力过大的情况下，不利于这个病情。

视频简介

作者信息：北京医院 妇科 主任医师 张毅

子宫腺肌症患者吃米非司酮治疗的作用不大。因为我们知道米非司酮是抑制孕激素的作用，它是我们现在做人工药物流产的时候，最常用的一种药物，它作为子宫腺肌症的治疗，作用不大。但是要是每天半片的米非司酮，长期吃的话，它可以抑制月经的来潮，可以抑制排卵，所以这个时候可能觉得没有来月经，那肯定就没有痛经，是个治疗作用，其实它不起着多大的作用的。

子宫腺肌病又称为内在性的子宫内膜异位症，为子宫内膜侵入子宫壁层，属于子宫内膜异位的一种特殊类型，痛经是子宫腺肌症的主要症状。腺肌症目前没有什么特效的药物治疗，最有效的治疗是手术，手术治疗包括根治性手术和保守性手术。根治性手术就是子宫切除，就是把子宫都切掉了，当然就没有腺肌症的存在了，所以痛经肯定就解决了。

保守性手术包括腺肌瘤的切除、子宫内膜及肌层的切除、子宫腺肌层的电凝术、子宫动脉的阻断术、以及骶前神经的切断术，骶骨神经的切断术等。

对于不再有生育要求的子宫腺症患者以全子宫切除为佳，尽量的保留卵巢，对于合并盆腔子宫内膜异位症的患者，也应尽量切除病灶，以保留卵巢功能，使患者走向自然的绝经。对有生育要求者要遵医嘱，可以用激素治疗。

子宫腺肌瘤和子宫肌瘤，虽然差一个字，但是性质上是不同。子宫肌瘤是妇科生殖系统最常见的良性肿瘤，是真性的肿瘤，由于平滑肌细胞异常增值形成的肿瘤。两者性质上虽然是不同，其实在治疗上，在症状上，在处理上，还有很多共同之处，比如两者都有典型的痛经，只是子宫腺肌症的痛经可能比子宫肌瘤的痛经从程度上更明显。

我曾经是一位年轻的女性，生活过得平淡而安逸。然而，自从被诊断出患有子宫腺肌症后，我的世界就被打乱了。每次月经来临，疼痛和出血都让我度日如年。更糟糕的是，我的工作需要长时间坐着，这使得我的症状更加严重。于是，我开始寻找各种方法来缓解我的痛苦。

在某个深夜，我无意中发现了京东互联网医院的存在。我抱着试一试的心态，注册了账号并预约了一位妇科专家。第二天早上，我就收到了医生的回复。医生告诉我，我的症状是典型的子宫腺肌症表现，并建议我使用地诺孕素来治疗。虽然我对这种药物并不了解，但我还是按照医生的指示开始服用。

然而，事情并没有像我想象的那样顺利。从第四天开始，我就出现了出血和胀痛的症状。乳房和小腹都变得异常敏感，甚至连走路都变得困难。我开始担心自己是否做出了错误的决定，是否应该立即停止用药。于是我再次向医生咨询，医生安慰我说这是正常的激素刺激反应，继续用药就行了。他的专业和耐心让我感到安心和信任。

在接下来的一个月里，我继续服用地诺孕素，并且遵循医生的建议进行了相应的调理。虽然出血和胀痛的症状并没有完全消失，但它们已经减轻了很多。最重要的是，我的月经周期也变得更加规律了。医生还告诉我，在治疗结束后，我不需要再使用炔诺酮片了，这让我感到非常欣慰。

如果你也在遭受子宫腺肌症的折磨，我建议你尝试线上问诊。它不仅可以节省你的时间和精力，还可以让你获得专业的医疗建议。记住，面对疾病，我们需要保持冷静和耐心，相信科学和医生，才能找到最适合自己的治疗方案。

我结婚5个月了，和老公的生活本该是甜蜜的，但因为我还没有怀孕，公婆怪罪于我，家里矛盾不断。更糟糕的是，我的痛经问题越来越严重，甚至影响到了日常生活。每次大姨妈来临，我都要经历几天的折磨，老公的不理解和责备使我感到更加孤独和无助。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度，我选择了一个妇科专家进行咨询。医生首先询问了我的月经规律和痛经情况，并提醒我需要排除子宫腺肌症的可能性。虽然我从未做过相关检查，但医生建议我和老公一起去医院进行全面的不孕不育检查，包括精子质量和卵泡情况等项目。

医生还告诉我，结婚5个月没有怀孕并不代表有问题，尤其是当月经规律时。同时，医生也关心了我和老公的性生活频率和质量，建议我们在排卵期同房，增加怀孕的机会。对于我和老公的体型问题，医生表示这不应该影响怀孕，但仍然建议我们保持健康的生活方式。

通过这次在线问诊，我不仅了解了自己的身体状况，也得到了专业的建议和指导。虽然我和老公的关系依然紧张，但我决定先关注自己的健康，去医院做全面的检查，并且在排卵期尝试同房。希望我的经历能够帮助其他面临相似问题的女性朋友们。

您好，我是主任的助理张晓医生。今天是个忙碌的工作日，主任正在处理其他紧急事务，不过您有任何健康问题或者用药上的疑问，都可以告诉我，我会尽快将您的需求通知给他。

前些天，我接到了一位女士的留言。她告诉我，自己患有子宫腺肌症，昨天不小心漏服了一天的唯散宁，今天早上起床发现身上开始出血。她担心这种情况是否会影响病情，于是留言询问。

我回复了她，首先安慰她不要过于担心，因为偶尔漏服一次药物，只要及时补上，通常不会造成太大的影响。我建议她在早上补上唯散宁，并且询问了她出血的情况。

她回复说，出血量不多，像来姨妈一样，但量不多。我告诉她，既然出血量不大，那么补上药物后应该不会有太大的问题。她还询问我，今晚应该在什么时间再次服用药物。

我回复她，晚上睡觉之前服用即可。同时，我也已经将她的信息转发给了主任，确保她的问题能够得到更详细的解答。

在互联网医院的工作中，我们常常会遇到各种各样的患者，他们的病情和需求各不相同。但无论面对什么样的患者，我们都应该以同样的热情和耐心去对待。正如这位女士所说，她感受到了我的关心和帮助，这让我感到非常欣慰。

那天的阳光特别明媚，我走进了京东互联网医院，心情有些沉重，因为已经连续几个月经期不规律，腹痛成了家常便饭。医生***温和地询问了我的情况，耐心地听我讲述，没有丝毫的厌烦。

医生仔细分析了我的病情，经过一系列的检查，告诉我可能是腺肌症，但不算严重。她解释说，腺肌症的诊断主要依靠临床症状和影像学检查，而我现在的情况确实符合腺肌症的特征。

医生问我是否有生育要求，我坦诚地告诉她，我打算做试管婴儿。她鼓励我，怀孕对腺肌症也有一定的治疗作用。我心中的担忧稍微缓解了。

尽管医生建议我尽早怀孕，但她也提醒我，确诊腺肌症的金标准是腹腔镜检查，而我现在不需要立即进行手术。这让我感到宽慰，因为我知道，手术并非唯一的选择。

在医生的建议下，我选择继续观察，同时调整生活方式，保持良好的心态。京东互联网医院让我感受到了专业、便捷的医疗服务，也让我对未来的治疗充满了信心。

2024年9月5日，下午4点38分，济南市的一位女性患者在京东互联网医院上与一位医生进行了在线问诊。患者主诉月经不干净，医生通过详细的询问和分析，建议患者进行刮宫检查，并在适当的时候再次注射针剂。整个过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的信任和赞誉。

在这个过程中，医生不仅仅是提供了医学建议，更重要的是，她以一种温暖、理解和支持的方式与患者交流，帮助患者缓解了焦虑和恐惧。这种高效、便捷、人性化的在线问诊模式，正在改变人们对医疗服务的期待和体验。

2024年9月5日，19点51分，成都市的李女士（化名）在京东互联网医院上与一位资深妇科医生进行了线上问诊。李女士在去年12月份因8周无胎心胎芽做了清宫术，术后清宫不全伴感染，随后在12月13号行了宫腔镜。术后复查阴超，提示有子宫腺肌症。李女士对于此次的复查结果感到担忧，特别是关于腺肌症的治疗和后期备孕的可能性。医生在详细了解李女士的病情后，给出了专业的建议和指导。

医生首先安抚了李女士的焦虑，解释说她的B超结果并没有太大问题，建议她在日常生活中注意调理，隔三个月就可以正常备孕。针对李女士的痛经问题，医生建议她在排卵期每天喝一杯黑豆浆，并补充叶酸。同时，医生也强调了男方的孕前检查的重要性，特别是精液的检查，以了解精子的情况。医生还提醒李女士和她的伴侣在备孕前三个月内到医院做一次孕前检查。

对于李女士的腺肌症问题，医生表示目前不需要特殊处理，但需要定期复查。医生也解释了黄体酮的使用情况，告诉李女士如果平常月经规律，排卵没有问题，就不需要再用黄体酮。最后，医生还给出了饮食方面的建议，强调应该以清淡、易消化、有营养、高蛋白的食物为主，例如新鲜的蔬菜、水果、瘦肉、鱼肉、豆类、奶制品等。

李女士对医生的专业解答和人性化关怀表示感激，并表示会按照医生的建议进行调整和治疗。通过这次线上问诊，李女士不仅得到了专业的医疗建议，也体验到了京东互联网医院的便捷和高效服务。

2024年9月5日，00:44:08

在静安区的一家医院里，林医生正在接待一位年轻的女性患者。这个女性患者长期患有子宫腺肌症，最近的妇科检查显示她的子宫已经达到了90多的大小，医生建议她进行子宫切除手术。然而，患者对此持有疑虑，尤其是在她最近出现了眩晕症状的情况下。林医生决定采用线上问诊的方式，帮助这位患者更好地理解她的病情和治疗选项。

在接下来的几天里，林医生和患者通过互联网医院进行了多次在线交流。林医生详细解释了子宫腺肌症的病理机制、可能的并发症以及手术的必要性。同时，她也关注到了患者的整体健康状况，包括睡眠问题、心脏不适等。林医生建议患者进行一系列检查，包括激素水平、卵巢功能和白带常规等，以便更好地评估她的病情和制定个性化的治疗方案。

最终，患者决定接受林医生的建议，进行了相应的检查和治疗。通过线上问诊，林医生成功地帮助这位患者理解了她的病情，并提供了专业的医疗建议和支持。这一案例充分展示了互联网医院在提高医疗服务效率、扩大医疗资源覆盖范围方面的巨大潜力。

那是一个普通的周四下午，我正坐在电脑前，翻看着手机里存储的曼月乐环彩超报告。这是第三次了，前两次都因为脱落而不得不重新安装，这次情况更是严重，出血不止，让我感到焦虑。

正当我犹豫是否该去看医生时，一条消息跳了出来，是京东互联网医院的一位妇科医生发来的。我犹豫了一下，还是决定尝试线上咨询。

医生很耐心，详细询问了我的病情，包括之前的治疗经历和这次出血的情况。我按照医生的要求，将之前的彩超报告和用药记录都发给了他。

医生看完我的资料后，给出了建议。他说，鉴于我之前曼月乐环脱落的情况，再次安装可能不是最佳选择。他建议我尝试口服地诺孕素，同时提醒我海扶治疗效果不佳。

医生的话语让我感到一丝安慰，毕竟我并不想切除子宫。他告诉我，41岁的我，应该尽量采取保守治疗，不到最后万不得已，不轻易切除子宫。

我还有一些疑问，比如地诺孕素是否会影响月经，长期服用是否有副作用等。医生都一一耐心解答，让我对治疗有了更清晰的认识。

在医生的建议下，我决定尝试地诺孕素。虽然一开始会有一些不适，但我相信这会比切除子宫好得多。

感谢京东互联网医院，感谢那位耐心解答我问题的医生，让我在困境中找到了希望。

2024年9月5日，01:38:53，沈阳市的患者通过京东互联网医院与一位资深的妇科医生进行了线上问诊。患者主诉带了曼月乐环一年，仍然月经量多而且痛经，来10多天，过10天又来，非常痛苦，希望能吃地诺孕素来缓解症状。医生在详细了解患者的病史和检查结果后，给出了专业的建议和治疗方案，并开具了相应的处方。患者表示非常感谢医生的帮助，并表示会按医嘱进行治疗。整个问诊过程中，医生展现了其专业、耐心和细心的品质，给患者留下了深刻的印象。