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作者信息：北京大学人民医院 儿科 主任医师 张晓蕊

早产儿是否可以吃药避免不能一概而论，要具体情况具体分析。一部分情况可以通过吃药避免，一部分情况不能。

孩子早产往往和母亲的一些疾病有关系，比如母亲在孕期可能会出现宫内或全身感染，这时可以给母亲使用抗感染药物，母亲的感染得到控制后，可能就不会发生早产的情况。另外如果妈妈出现宫缩的启动，可能有早产的趋势，这时也可以给妈妈使用保胎的药物，有利于避免早产儿的发生。另外如果母亲在孕期有一些孕期的合并症，比如妈妈有妊娠期高血压或妊娠期糖尿病等，这时也可以考虑给母亲用药，比如使用降压药或者使用针对糖尿病的药物等，缓解母亲的妊娠期合并症，也有利于避免早产的发生。这些情况下，可以通过给妈妈用药避免早产儿发生。

如果孩子因为妈妈出现胎盘早剥或出现羊水早破等情况发生早产，这时，就不是吃药可以避免的，早产的进程就不可避免。需要给妈妈使用激素类药物，帮助促进孩子的肺成熟，以免孩子在早产后出现比较严重的并发症。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 妇产科 主任医师 杨媛媛

早产宝宝对能量的需求高于足月儿，但其胃容量小，消化能力相对较弱，因此需要采用少量多次喂养，并保证营养摄入，保证孩子生长发育需求。如果妈妈母乳充足，可以坚持母乳喂养。如果妈妈母乳分泌不足，就要混合喂养或使用配方奶喂养。

刚出生时，由于早产儿会被送进新生儿监护室，妈妈没法和早产儿待在一起。这种情况下妈妈更需要及时进行开奶，可以从产后的第一天开始用正确的方法挤奶，刺激乳汁分泌。有条件的话，可以把挤出来的奶存放在洁净的瓶子里，送到监护室给宝宝吃。

出院后，早产儿，尤其出生时孕周特别小的早产儿，是需要定期喂养， 一般建议2-3小时左右喂养1次。如果睡眠超过4个小时，需要唤醒给予喂养。

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作者信息：北京大学人民医院 儿科 主任医师 张晓蕊

早产儿是否会影响智商，不能一概而论，具体情况具体分析。

首先，孩子出生胎龄比较小或者没有足月就出生，本身就是发生各种神经系统疾病以及遗留神经系统后遗症的相关的高危人群。同时早产儿本身的各个器官系统发育都不是特别成熟，所以在出生之后，非常容易出现各种疾病。比如因为呼吸系统的发育不成熟，出现呼吸困难，同时容易出现颅内出血或者缺氧、缺血心脑病等等，这样的相关疾病，这些疾病对于孩子，也可能会引起颅脑的损伤，就可能会导致遗留神经系统后遗症的问题，这些神经系统后遗症，有可能对孩子的智商是有影响的。但是这些情况并不绝对，并不是每一个早产儿都可能会出现神经系统后遗症，会影响智力。

有一部分早产儿，经过医生的积极救治，有可能他的智力发育，包括体格发育都是完全正常的。当然如果孩子胎龄比较小，并且在出生过程中或者出生之后，出现比较多的比较严重的并发症，孩子遗留神经系统后遗症，影响智力的机会或者说可能性，相对来说就比较大。

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作者信息：北京大学人民医院 儿科 主任医师 张晓蕊

对于早产儿，在日常生活中需要注意从以下几点：

首先要注意孩子进行合理喂养。对于早产儿，要根据孩子的情况选用合理的奶品，帮助孩子达到正常的追赶性生长，保证孩子合理喂养。对早产儿也要特别注意喂养技巧，包括喂养姿势等，避免孩子在喂养过程中出现呛奶、误吸等，使孩子发生疾病。

除此之外，要注意调整孩子所处的环境温度，适当保暖。也不能给孩子穿太多衣服，因为小孩子本身的体温调节中枢发育不是特别健全，所以如果孩子所处的环境温度过高，容易出现发热；如果环境温度过低，可能会出现像硬肿症严重的并发症，对孩子影响比较大。

除此之外，在日常生活中，要注意做好孩子的护理，预防孩子发生感染，比如要做好孩子皮肤的正常清洁，另外避免孩子受凉或者接触病人。

另外家长要注意手卫生等，并且孩子使用的用具，比如说一些奶瓶等，要注意及时的消毒清洁，以免孩子在日常生活中发生各种感染。

所以在孩子日常生活当中，因为早产儿相对来说免疫力比较低，比较容易染病，所以要从喂养、生活环境，包括预防感染方面着手，避免孩子感染。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 副主任医师 李巍松

小儿疝气是一个先天性的发育异常，很难有效预防，但家长注意以下几点有助于降低小儿疝气的发病率：

第一、要注意观察孩子的身体，看看腹股沟区域或者阴囊处是否存在肿块，如果有怀疑就要及时到医院就诊。

第二、有些家长担心孩子腹部受凉，喜欢把孩子的腹部紧紧地裹起来。这时要注意不要把孩子裹得太紧，以免增加腹内压力。不要让孩子过早地学站，站立的时候肠管下坠会导致腹股沟疝。

第三、合理地安排孩子的饮食，要营养丰富，并且让孩子多吃容易消化、富含纤维素多的食物，以保持大便通畅。孩子大便干燥时要及时处理，避免解大便时用太多的力量。

第四、天气变化以及早晚温差大的时候，要给孩子及时增加衣物，避免上感的发生。感冒咳嗽的时候也会导致腹腔压力增加，诱发疝气。一旦出现咳嗽要及时就诊，在医生指导下使用镇咳或化痰的药物。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 内分泌科 副主任医师 宋萃

性早熟的原因可能跟以下几个方面有关：

首先，肥胖，肥胖是发生性早熟的高危人群，现在随着人们生活水平的不断提高，孩子们的营养水平也相应的提高，超重、肥胖的孩子有增多的趋势，而肥胖是导致性早熟的高危因素。

第二，给孩子盲目的进补可以导致性早熟，补品，比如说蝉蛹、蜂王浆等等长期大量的服用，有可能跟性早熟有一定的关系，因此，孩子在生活当中需要做到饮食均衡、荤素搭配、食物结构合理。但是为了“营养”，而给孩子额外的进补却是并不必要的。

第三，疾病也有可能会导致孩子发生性早熟，一些会影响人体内分泌系统的疾病，比如卵巢囊肿、颅内的占位性疾病以及肾上腺疾病等等，或者某些遗传综合征都有可能导致性早熟。

如果孩子一旦出现性早熟的症状，家长要第一时间带孩子到专科医院找专科医生进行检查和诊断。首先要明确孩子是否发生性早熟，其次要进行病因的诊断以及早熟的分类，并相应的进行治疗。

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作者：北京大学第三医院 儿科 副主任医师 张娟

幼儿急疹的治疗是以对症治疗为主。高热的时候要采用物理降温，或者遵医嘱去给孩子服用退烧的药物，同时注意观察病情，看看有没有出现一些热性惊厥的表现。如果这个孩子既往有热性惊厥的病史，也可以服用一些镇静的药物，防止他再次出现惊厥。

还要保持皮肤的清洁，避免出疹以后皮肤经常跟碱性的皂剂去接触。不可以让孩子去搔抓皮疹，以免抓破了皮肤引起继发的感染。一般也不需要在皮肤上涂药，尽量减少对皮肤的刺激。

因为孩子反复的高热，可能会造成不显性失水的增多。要预防脱水，避免发烧引起脱水，并且促进血液中的病毒和毒素的排出，孩子需要少量多次去喝温开水，补充体液和增加排尿的次数。

然后还有就是一些辅助的治疗，注意孩子的卧床休息，然后如果家中有多个孩子的话，要注意隔离，避免交叉的感染，适当的补充各种维生素，有助于病情的减轻。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 妇产科 主任医师 杨媛媛

早产儿黄疸分为生理性黄疸、母乳性黄疸、病理性黄疸，不同类型的黄疸消退时间不一样。

生理性黄疸大多在出生后2~3日出现，第4~6日最明显，这种黄疸并不需要做治疗，它会随着时间而慢慢消退，足月儿多在生后7～10日内消退，而早产儿因为本身对黄疸的吸收会相对缓慢一点，可延迟至第3～4周消退。

母乳性黄疸一般在出生以后的的四天到一个星期左右就会出现，它持续的时间则相对比较长，大约会持续两个月左右才会消失掉，一般不需特别处理。

病理性黄疸的消退时间则取决于病因、严重程度、治疗情况，若疾病较重较为严重，消退时间则较长。一般来讲，宝宝在出生后24小时内出现黄疸，且2-3周仍然不消退，甚至继续加重或复发，又或者是出生后1周至数周内才出现黄疸的话，属于病理性黄疸，需要及时前往医院接受治疗。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 陈露露

预防先兆流产措施如下：

第一，孕前做好备孕的准备。夫妻双方调整好身体到最佳的状态再怀孕，因为非计划怀孕更容易出现先兆流产。

第二，如果患者以前出现过流产或者有基础疾病，特别是免疫的问题，一定要提前做好治疗和准备。在基础疾病控制好的情况下，在医生的指导下进行备孕，必要的时候还可以考虑辅助生殖。

第三，充分的休息，切勿过度的劳累，不要做过重的体力劳动，尤其是增加腹压的负重的劳动，比如提水搬重物等等。

第四，防止外伤，出门最好穿平底鞋。孕期尽量不要外出旅游，做家务的时候避免危险性的动作。

第五，均衡的营养，远离烟和酒，清淡的饮食，尽量少食多餐，必须保持大便的通畅，避免胃肠的不适。

第六，节制性生活，腹部受到挤压和宫颈受到刺激，均会诱发宫缩。在孕早期，胎盘的附着尚不牢靠，宫缩非常容易导致流产，所以妊娠早期应该禁止性生活。

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作者：太原市妇幼保健院 急诊科 主任医师 郭燕华

小儿肺炎的护理有以下几点：

1、注意适度保暖，因为肺炎期间孩子食欲受影响，所以适度的给予保暖，但切记不要过度保暖；

2、饮食应清淡，多吃流食、半流食食物，避免吃生冷的水果，最好不要喝酸奶，以粥类的和汤类的东西，因为孩子疾病期间发烧、咳嗽，都消耗很大的水分，以多含流食含水分高的食物，一定要粗纤维，为保证消化道的通畅，高维生素，多吃蔬菜、高维生素食物为主，不要吃油腻的，影响消化功能的食物；

3、咳嗽的护理，肺炎孩子出现咳嗽，要勤翻身，小婴儿要勤翻身，大一点的孩子由于晨起咳嗽较明显，痰多，可进行拍背，拍背帮助痰液的排出；

4、保持稳定的情绪，不要让孩子过度哭闹、烦躁，避免过多的人来探视，以免加重感染，不利于孩子的疾病恢复。

那是一个阳光明媚的午后，我抱着刚出生的宝宝，心里既充满喜悦又带着一丝忧虑。宝宝是早产儿，这让我这个新手妈妈倍感压力。在京东互联网医院，我遇到了一位温柔可亲的医生，她耐心地为我解答了心中的疑惑。

医生首先询问了宝宝的喂养情况，得知宝宝吃完奶后会打嗝，她告诉我这是正常的生理现象，但要确保宝宝吃奶后及时拍嗝。当我提到宝宝肚子胀气的问题时，医生建议我给宝宝添加益生菌，并推荐了妈咪爱这款产品。

然而，宝宝的症状并没有得到明显改善，反而越来越严重。我不得不将宝宝送往医院。在医院里，医生对宝宝进行了全面的检查，并采取了禁食观察的治疗措施。虽然宝宝还在住院，但我对医生的诊断和治疗充满信心。

在这段日子里，医生不仅关心宝宝的病情，还关心我的情绪。她时常安慰我，告诉我宝宝很快就会康复的。这让我感到无比温暖，也让我对医生充满了敬意。

如今，宝宝已经出院，身体状况也有了明显好转。我深深感激那位医生，是她让我明白了作为母亲的责任和担当。我相信，在京东互联网医院，还有许多像她一样的医生，用他们的专业知识和爱心，为患者带来希望和温暖。

宝宝的健康成长离不开母乳的滋养，但在某些情况下，选择合适的奶粉尤为重要。市面上琳琅满目的奶粉品牌和种类让人眼花缭乱，那么如何根据宝宝的体质选择合适的奶粉呢？以下是一些关键点：

1. 了解宝宝体质

首先，了解宝宝的体质是选择奶粉的基础。宝宝体质分为寒性、热性、平和性等，不同体质的宝宝对奶粉的耐受性不同。例如，寒性体质的宝宝更适合温和的奶粉，而热性体质的宝宝则可能需要更清淡的奶粉。

2. 选择合适的配方奶粉

市面上常见的配方奶粉主要有以下几种：

（1）普通婴儿配方奶粉：适用于大多数宝宝，成分接近母乳，按月龄分为不同阶段。

（2）早产儿配方奶粉：专为早产儿设计，成分更适合早产儿的消化系统。

（3）不含乳糖婴儿配方奶粉：适用于乳糖不耐受的宝宝。

（4）水解蛋白配方奶粉：适用于消化系统功能较差的宝宝。

3. 注意奶粉成分

选择奶粉时，要注意奶粉的成分，尽量选择成分天然、易消化、营养均衡的奶粉。例如，选择富含DHA、ARA、益生元等成分的奶粉，有助于宝宝大脑发育和肠道健康。

4. 尝试不同品牌

每个宝宝的体质和需求都不同，可能需要尝试不同品牌的奶粉才能找到最合适的。但要注意，频繁更换奶粉可能导致宝宝消化不良，建议在更换奶粉时逐渐过渡。

5. 咨询医生意见

在选择奶粉时，最好咨询医生的意见，特别是对于有特殊需求的宝宝，如过敏体质、生长发育迟缓等。

总之，选择合适的奶粉需要综合考虑宝宝的体质、需求和奶粉成分等因素。只有找到最适合宝宝的奶粉，才能让宝宝健康成长。

郭老师，您好！宝宝到了复查的时间了，但因为长春的支原体感染问题，我们决定通过网上问诊的方式与您沟通。今天，我带着宝宝去了省妇幼做了6月儿保的检查，希望能得到您的专业指导。

医生，您好！宝宝早产加出生肠梗阻术后，一直服用铁剂、乳铁蛋白粉和骨化醇。请问这些药物是否需要继续服用？还有他们的用量是否需要调整？

医生回复道，铁和乳铁蛋白可以停了，继续吃骨化醇和锌钙特，用量不变。听到这里，我松了一口气。

然而，宝宝在喂养方面遇到了一些问题。目前我们混合喂养，奶粉吃一段，这两天给他加了米粉，但他不爱吃。医生建议我们逐渐加其他辅食，如蔬菜泥、水果泥、蛋白、蛋黄和肉泥。

在聊天的过程中，我提到了宝宝血常规的嗜酸性值偏高，担心是米粉过敏。医生解释说，过敏可能会出现皮疹、血便等症状，并建议我换一种米粉，比如纽康特米萃。

此外，我还提到了宝宝大便中的奶瓣问题，医生告诉我这是正常的。至于血常规中的嗜酸性值偏高，医生表示不用太过担心，不是一定过敏的。

在医生的指导下，我了解到宝宝现在可以转2段奶粉，并告诉我如何慢速转奶。同时，对于宝宝晚上醒七八次的问题，医生建议我继续给宝宝吃骨化醇和锌钙特。

在这次线上问诊中，我感受到了医生的耐心和专业。虽然我们无法面对面交流，但医生通过文字解答了我的所有问题。非常感谢郭老师的专业指导，我会按照您的建议照顾好宝宝的。

最后，我想问一下，我们下次复查是什么时候？医生告诉我二个月后，我会按时带宝宝去复查。

郭老师，宝宝不爱吃锌钙特，是否可以随餐，加到奶粉里一起给他吃？医生回复说可以。

郭老师，您是一位非常棒的医生，您的专业和耐心让我非常感动。如果您有任何问题，请随时联系我。

那天，我带着刚出生不久的宝宝，踏上了互联网医院的问诊之旅。宝宝早产，29周，现在还在NICU里，我作为新手妈妈，内心充满了担忧和不安。

在京东互联网医院，我找到了一位儿科医生，他亲切地与我沟通，详细询问了宝宝的症状和检查结果。医生告诉我，宝宝脑脊液细胞、白蛋白都有增高，这是脑炎的提示，但是经过复查，情况已经有好转。

医生的专业和耐心让我感到安心。他不仅给我解释了宝宝的病情，还告诉我如何观察宝宝的变化，如何与NICU的医生沟通。他还提醒我，早产儿的血小板可能会因为感染而持续降低，需要重点关注。

在与医生的沟通中，我感受到了他对患者的关心和责任心。他不仅关注宝宝的病情，还关心我的情绪，给我提供了很多心理支持。

宝宝的情况逐渐好转，我心中的石头也落下了。我相信，在医生的专业指导和我的精心照顾下，宝宝一定会健康成长的。

这次互联网医院的问诊经历让我深刻体会到了线上医疗的便捷和高效。医生的专业、耐心和关心让我倍感温暖，也让我对未来的治疗充满了信心。