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作者信息:北京大学人民医院 儿科 主任医师 张晓蕊
早产儿是否可以吃药避免不能一概而论,要具体情况具体分析。一部分情况可以通过吃药避免,一部分情况不能。
孩子早产往往和母亲的一些疾病有关系,比如母亲在孕期可能会出现宫内或全身感染,这时可以给母亲使用抗感染药物,母亲的感染得到控制后,可能就不会发生早产的情况。另外如果妈妈出现宫缩的启动,可能有早产的趋势,这时也可以给妈妈使用保胎的药物,有利于避免早产儿的发生。另外如果母亲在孕期有一些孕期的合并症,比如妈妈有妊娠期高血压或妊娠期糖尿病等,这时也可以考虑给母亲用药,比如使用降压药或者使用针对糖尿病的药物等,缓解母亲的妊娠期合并症,也有利于避免早产的发生。这些情况下,可以通过给妈妈用药避免早产儿发生。
如果孩子因为妈妈出现胎盘早剥或出现羊水早破等情况发生早产,这时,就不是吃药可以避免的,早产的进程就不可避免。需要给妈妈使用激素类药物,帮助促进孩子的肺成熟,以免孩子在早产后出现比较严重的并发症。
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作者信息:北京大学人民医院 儿科 主任医师 张晓蕊
对于早产儿,在日常生活中需要注意从以下几点:
首先要注意孩子进行合理喂养。对于早产儿,要根据孩子的情况选用合理的奶品,帮助孩子达到正常的追赶性生长,保证孩子合理喂养。对早产儿也要特别注意喂养技巧,包括喂养姿势等,避免孩子在喂养过程中出现呛奶、误吸等,使孩子发生疾病。
除此之外,要注意调整孩子所处的环境温度,适当保暖。也不能给孩子穿太多衣服,因为小孩子本身的体温调节中枢发育不是特别健全,所以如果孩子所处的环境温度过高,容易出现发热;如果环境温度过低,可能会出现像硬肿症严重的并发症,对孩子影响比较大。
除此之外,在日常生活中,要注意做好孩子的护理,预防孩子发生感染,比如要做好孩子皮肤的正常清洁,另外避免孩子受凉或者接触病人。
另外家长要注意手卫生等,并且孩子使用的用具,比如说一些奶瓶等,要注意及时的消毒清洁,以免孩子在日常生活中发生各种感染。
所以在孩子日常生活当中,因为早产儿相对来说免疫力比较低,比较容易染病,所以要从喂养、生活环境,包括预防感染方面着手,避免孩子感染。
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作者信息:北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文
妊娠期糖尿病是否需要提前催产,应根据患者身体各项指标是否正常而定。
妊娠期糖尿病如果各项指标在正常范围之内的话,可以不用进行提前催产。所以,患者一定要定期到医院进行体检,明确自身以及胎儿的健康状况,妊娠期糖尿病对于自身和胎儿都会有一定的影响,会导致胎儿过大、羊水过多,从而增加分娩的困难。
妊娠期糖尿病患者在孕期,一定要加强营养,多吃一些营养丰富的食物,使身体营养全面均衡,比如鸡蛋、肉类等食物,也可以吃一些无糖或者糖分较低的食物,比如西红柿、苦瓜、黄瓜以及柚子等。生活中尽量使用玉米油、大豆油等来进行烹调食物,或者选择清蒸、水煮、凉拌的方式来烹调,并且一定要按时检测血糖。
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作者信息:重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 邱春玲
胎盘早剥是否可以保胎,需要根据胎盘早剥的状况以及面积大小来决定。
如果胎盘剥离不是特别严重并且面积比较小,没有导致胎儿在子宫内缺氧,是可以保胎的。但如果胎盘剥离比较严重,并且面积大于两厘米,胎儿在子宫内严重缺氧或出现明显的腹痛等不适,一般不能保胎治疗,此时需要及时配合医生终止妊娠,避免危及生命。
对于病症较轻的患者,可以配合医生通过药物的方式进行保胎,比如地屈孕酮、黄体酮等,增加子宫内膜的厚度,保证胎儿在宫内的安全,同时尽量延长孕期的时间。但对于病症比较严重的患者,需要及时配合医生进行剖宫产手术,将胎儿娩出,避免导致胎死宫内。
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作者信息:安徽医科大学第一附属医院 妇产科 主任医师 杨媛媛
一般情况下,怀双胞胎的孕妈妈比怀单胎的孕妈妈更容易出现早产倾向,这主要是因为双胎容易出现胎膜早破、宫腔内的压力过高或者严重的母儿并发症所致。因此,双胎孕妈妈一定要按时产检,如果有发现任何异常情况需要增加产检次数。
与怀单胎的孕妈妈相比,怀有双胞胎的孕妈妈在孕期更需要格外注意,做好孕期保健:
首先,怀了双胞胎的孕妈妈还要注意均衡膳食,孕期的时候胎儿的需求会比怀单胎的孕妇更多,因此需要及时补充钙质、铁质以及DHA等营养物质。
其次,就是避免劳累,特别是在24周以后,孕妇妊娠增速尤为迅速,这不仅增加了孕妇身体负担,同时由于对心、肺及下腔静脉的压迫,还会产生心慌、呼吸困难、下肢浮肿及静脉曲张等压迫症状,所以,在24周以后,孕妇要特别注意避免劳累,多休息。
最后,大家也不用太过于担心,因为焦虑不安和忧心忡忡的心情,对孩子发育不利,也容易引起早产。
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作者信息:北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文
妊娠期糖尿病患者胎儿不大的情况下顺产比较好。
妊娠期糖尿病的孕妇可以顺产,只不过胎儿可能比正常的略重、大一些,但是胎儿是需要按照早产儿处理,因为患者在怀孕的时候需要注射胰岛素,激素会使人体发胖会随着胎盘进入到胎儿体内,但是胰岛素不影响胎儿正常发育,所以胎儿分娩后会比一般胎儿胖,但不是健康的胖。
妊娠期糖尿病患者如果由于各种原因,不能自行分娩,那只能选择剖腹产,就需要用胰岛素控制好血糖,以免造成刀口愈合困难
大多数妊娠期糖尿病患者在产后就会恢复正常,仅少数需要继续减量用胰岛素。产后6~12周再做OGTT。若仍呈异常,则可能是漏诊的糖尿病合并妊娠,需要长期治疗。
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作者:太原市妇幼保健院 急诊科 主任医师 郭燕华
小儿肺炎的护理有以下几点:
1、注意适度保暖,因为肺炎期间孩子食欲受影响,所以适度的给予保暖,但切记不要过度保暖;
2、饮食应清淡,多吃流食、半流食食物,避免吃生冷的水果,最好不要喝酸奶,以粥类的和汤类的东西,因为孩子疾病期间发烧、咳嗽,都消耗很大的水分,以多含流食含水分高的食物,一定要粗纤维,为保证消化道的通畅,高维生素,多吃蔬菜、高维生素食物为主,不要吃油腻的,影响消化功能的食物;
3、咳嗽的护理,肺炎孩子出现咳嗽,要勤翻身,小婴儿要勤翻身,大一点的孩子由于晨起咳嗽较明显,痰多,可进行拍背,拍背帮助痰液的排出;
4、保持稳定的情绪,不要让孩子过度哭闹、烦躁,避免过多的人来探视,以免加重感染,不利于孩子的疾病恢复。
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作者信息:山东省立医院 新生儿科 副主任医师 陈瑶
宝宝得了肺炎让父母既心疼又着急,所以为了宝宝的健康,在平时的生活中可以做以下措施,尽量降低宝宝患肺炎的几率:
第一、孕期前,准妈妈一定要将自己患有的各种传染病和炎症提前根治,避免分娩时传染给自己的孩子。
第二、分娩时要遵医嘱严格做好消毒措施,准爸爸陪产前要接受相关的无菌操作培训。
第三、宝宝出生后,第一时间将其鼻腔内的分泌物清理干净。
第四、新生儿出院回家后,最好不要在家中大规模聚集客人,这很可能会让各种细菌趁虚而入。
第五、任何患有呼吸道疾病亲友,若要接近宝宝,要求他们佩戴口罩。
第六、在给孩子洗完澡后,一定要及时将身上的水擦干,并用干毛巾包裹好,再离开浴室。
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作者:安徽医科大学第一附属医院 感染内科 副主任医师 苏倩
有病毒性肝炎是否可以生孩子需要根据病情而定。
对于病毒性肝炎稳定期是可以正常结婚生子的。如对于乙肝患者,怀孕期间应严密监测肝功能和乙肝病毒定量,如果肝功能出现异常,病毒载量高,则可以遵医嘱服用替诺福韦抗病毒进行母婴阻断,小孩出生后要打乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,这样就可以预防通过母婴传播而传播给后代。
如果患者是妊娠中晚期合并肝炎,病情较重,尤其是发展为重型肝炎者,应及时终止妊娠,给予相应的治疗。患者在怀孕期间应注意监测胎动,因为肝功能受损,可影响母体代谢、产生缺氧等,以致较易发生早产。所以在孕晚期,必须加强胎动计数等自我监护,有早产先兆时需及早住院治疗。
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作者:重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 陈露露
先兆流产的孩子当然可以要。
因为染色体异常的孩子,保胎治疗一般不会成功,而大部分先兆流产,且顺利的度过或者保胎成功的,那都是小问题。先兆流产的患者,经过适当的干预,胚胎若可以存活,一般不会出现胚胎质量的问题。
以下先兆流产的患者,可以通过保胎治疗进行干预:
第一,孕激素较低引起的先兆流产,可遵医嘱进行口服,或肌注黄体酮进行保胎治疗。
第二,甲状腺功能低下引起的先兆流产,可遵医嘱口服补充甲状腺激素,进行保胎治疗。
第三,免疫系统的疾病,比如红斑狼疮、干燥综合征等等引起的先兆流产,可遵医嘱进行针对性的用药,进行保胎。
先兆流产患者除保胎治疗以外,生活上还需要注意休息、避免同房、放松心情。因为保胎期间精神因素很重要,精神因素也可能会导致,宝宝发生流产。
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作者信息:武汉大学中南医院 儿科 副主任医师 张晓
患有苯丙酮尿症的患者最好不要孩子。
苯丙酮尿症可能会存在遗传,建议到医院进行全面系统的身体检查。患儿的母亲如果患有苯丙酮尿症,且体内苯丙氨酸水平,不可再根据低苯丙氨酸饮食控制,其所生的婴儿会有明显的智力残疾风险,因为在胎儿期就已接触到非常高水平的苯丙氨酸,这些婴儿出生后体重可能会比其他孩子低,以及会出现心脏缺陷或其他心脏问题、小头畸形及行为问题等,同时,患有苯丙酮尿症且体内苯丙氨酸水平不可控制的妇女,也会增加妊娠流产的可能。
苯丙酮尿症患者的预防方式,在结婚前进行基因检查,分析发现双方是否是这一致病基因的携带者,新生儿出生后尽快进行致病基因鉴定、基因分析,开展新生儿苯丙酮尿症基因检查,可以早期发现早期治疗。
我还记得那天早上,接到医院的电话,心跳瞬间加速。宝宝出生不久,早产儿的他本就需要格外的照顾,谁知却发生了肺出血。医生说出血量很大,需要紧急抢救。我和家人赶到医院,焦急地等待着结果。医生告诉我们,肺出血是一种非常严重的情况,治愈的几率取决于出血量的多少。我们只能祈祷,希望宝宝能够挺过去。
经过一番抢救,宝宝暂时脱离了危险。医生说如果抢救成功,孩子一般不会有问题,前提是没有脑细胞受损,肺功能也正常。我们松了一口气,但仍然担心会有后遗症。医生安慰我们说,只要宝宝恢复顺利,应该不会有太大影响。
在接下来的日子里,我们密切关注宝宝的恢复情况。医生给我们做了详细的检查,包括血常规等。结果显示宝宝的血色素偏高,医生说这可能是因为输血的原因。我们也注意到宝宝的贫血情况比较严重,需要及时补充营养。
随着时间的推移,宝宝的病情逐渐好转。医生告诉我们,宝宝的感染已经减轻了很多,这是一个非常好的迹象。我们非常感谢医生和护士们的精心照顾,希望宝宝能够早日康复。
我是一位新手妈妈,我的宝宝在35+3周时早产。最近几天,宝宝的排便变得异常,肚子响,哭闹加重。每次喂奶后,宝宝的表情都很痛苦,仿佛在经历着什么折磨。这种情况让我非常担心,于是我决定寻求专业的医疗帮助。
我通过京东互联网医院联系了一位医生,向他描述了宝宝的症状。医生非常耐心地听完了我的描述,并且给出了初步的诊断和建议。他认为宝宝可能有肠道问题,建议我们给宝宝服用益生菌来调理胃肠道。
然而,我仍然感到不安。我担心宝宝可能患有更严重的疾病,例如肠梗阻或巨结肠。于是,我又向医生询问了这些可能性。医生告诉我,如果宝宝持续出现大便异常的情况,我们需要特别注意,并且可能需要进行进一步的检查来排除这些疾病的可能性。
在医生的指导下,我们开始给宝宝服用益生菌,并且密切观察宝宝的症状。幸运的是,宝宝的症状有所改善,排便也变得更加正常。虽然我们还需要继续关注宝宝的健康状况,但我对未来感到更加乐观了。
我和丈夫一直盼望着这个小生命的到来,然而当宝宝降生时,我们的心情却从喜悦转为了担忧。新生儿科的医生告诉我们,宝宝有动脉导管未闭和卵圆孔未闭的问题,并且呼吸急促。我们不知道该怎么办,心中充满了恐惧和无助。
在朋友的推荐下,我们联系了京东互联网医院,很快就和一位专业的医生进行了线上问诊。医生非常耐心地听取了我们的描述,并详细询问了宝宝的出生情况和体重等信息。我们提供了新生儿科的检测报告,医生也对此进行了认真的分析。
医生告诉我们,动脉导管未闭和卵圆孔未闭是新生儿常见的现象,多数情况下会自行闭合。针对宝宝的呼吸急促,医生建议我们给宝宝吸氧,并且密切观察宝宝的状况。医生的专业解答和治疗建议让我们感到非常安心和放心。
经过一段时间的治疗和调理,宝宝的呼吸已经恢复正常,动脉导管和卵圆孔也在逐渐闭合。我们非常感谢京东互联网医院和那位医生,他们的专业知识和关心帮助我们度过了难关。