视频简介

作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

紫癜性肾炎会累积肾脏，可能会引起尿量减少的症状。如果出现大量蛋白尿，导致血浆白蛋白降低，会导致血中胶体渗透压下降，血浆中水分渗入皮下，会出现下肢和颜面部浮肿，严重时出现胸腔积液和腹腔积液，此时，会出现尿量减少。

紫癜性肾炎可能会导致急性或者慢性肾衰竭。随着肾单位的丧失，尿量会减少，导致滤出水分和毒素减少，最终出现水钠潴留发生浮肿。紫癜性肾炎可能损伤肾脏，导致肾脏局部的RAS系统激活，进而造成醛固酮分泌增多，导致尿量减少，水钠潴留发生浮肿。

此外，治疗紫癜性肾炎的药物，如醋酸泼尼松等激素类药物，如果大剂量服用，也会导致水钠潴留发生浮肿，建议出现尿量减少，及时就医。在专业医生的指导下，低盐饮食，加用利尿药物。

视频简介

作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

紫癜性肾炎的患者多久去医院复查一次，还需要根据病情的严重程度进行综合考虑，若患者病情较轻，恢复情况比较好，24小时尿蛋白定量少于0.3克，一般可以3~6个月复查一次。若患者病情严重，比如24小时尿蛋白定量超过1g或者肾功能异常，血压控制不理想，可能需要1月复查一次，患者需要在家定期测量血压，观察尿液颜色和尿中泡沫是否增多，观察是否出现过敏紫癜样皮疹。

另外，也要在专业的医生指导下服用药物治疗，不要随便停用或过量服用药物，以免对身体造成不必要的损害。患者应该定期到医院查尿常规、24小时尿蛋白定量、肾功能等，除家庭自测血压，必要时需要做24小时动态血压监测。

视频简介

作者：聊城市中医医院 肾病内科 副主任医师 于秀梅

1、有过敏史的药物绝对不能用。2、容易引起过敏的药物也不可以用。3、要严密观察患者在用药的过程中有无过敏反应。一旦发生过敏性紫癜性肾炎的患者，用药的时候一定要严格观察患者的症状，包括皮肤症状、呼吸、有无水肿、有无寒战和高热等症状。4、是否有瘙痒加重的情况。

视频简介

作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

过敏性紫癜是一种在儿童和青少年中比较常见的系统性小血管炎，常常与接触或忌食致敏性物质有关，常会累积胃肠道、肾脏、皮肤、关节等部位。

当过敏性紫癜累积肾脏时，称之为紫癜性肾炎。紫癜性肾炎可能会出现血尿、蛋白尿、浮肿、尿量减少、血压升高等症状。化验检查可能发现肾功能异常，紫癜性肾炎根据临床表现可以分为孤立性血尿型、孤立性蛋白尿型、慢性肾炎型、肾病综合征型以及急进性肾炎型。

如果没有及时治疗紫癜性肾炎，可能会导致急性或者慢性肾衰竭。另外，紫癜性肾炎患者也可能同时出现过敏性紫癜所累积的其他部位的表现，比如可能会出现单个大关节的肿痛，反复发作的过敏紫癜样皮疹、腹痛，甚至血便等症状，若出现上述的症状要及时到正规医院进行详细的检查，制定治疗措施，以免延误病情。

视频简介

作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

紫癜性肾炎日常生活需要注意以下几点：

第一、用药方面，要在专业的医生指导下服用药物，不要多吃或随意停用药物，以免对患者的身体健康造成不必要的损伤。

第二、饮食方面，要注意饮食健康，不要吃羊肉、海虾、牛肉等易致敏的食物。另外，也不要吃辣椒、生姜等辛辣刺激性食物。

第三、身体健康方面，每天可以打太极拳、慢跑，增强身体免疫力和抵抗力。不要剧烈运动，比如长跑、攀岩、举重等。

第四、休息方面，要卧床休息，保证有足够的睡眠时间，避免过度劳累。

第五、要注意室内通风，保持空气流通清新。

第六、生活中要注意避免过敏原。

第七、要定期到医院复查，观察病情，以免复发。若出现身体不适的症状，要及时就医，以免延误病情。

视频简介

作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

想要确定自己有没有紫癜性肾炎，首先需要观察自己是否存在过敏紫癜性皮疹。

一般情况下紫癜性肾炎患者会先出现或者同时发现，有过敏紫癜性皮疹没有过敏紫癜的皮肤损害，很少会出现孤立的紫癜性肾炎，过敏紫癜性皮疹的典型临床表现是，多从下肢开始出现双侧对称，成批出现新旧不等皮疹大小呈针尖状或黄豆大小，也可以愈合成片，压枝不褪色，对于不典型的皮疹可以通过做皮肤穿刺活检来确定是否为过敏紫癜性皮疹。

当怀疑有紫癜性肾炎，可以到正规医院的肾内科就诊，接受体格检查、实验室检查、肾脏穿刺活检等检查进一步确定，通过尿常规检查，确定有无血尿和蛋白尿，通过肾功能检查，确定有无肾功能衰竭，通过做肾穿刺活检，可以明确病理分期，也可以明确肾脏病变程度，排除其他疾病。

视频简介

作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

紫癜性肾炎患者饮食需要注意以下几点：

第一、首先应该注意低盐饮食，减少食物中盐的摄入量，可以帮助减少蛋白尿，也可以帮助降低血压，减轻浮肿。

第二、如果紫癜性肾炎的患者，存在蛋白尿或者已经有肾功能不全，应该限制饮食中蛋白质的摄入量，甚至需要低蛋白饮食。蛋白饮食的种类，以优质蛋白质为佳，比如牛奶、鸡蛋、肉、大豆类制品等。这里要注意，过去要求肾病患者，避免大豆类制品，这个观念已经被纠正。肾病患者可以进食豆浆、豆腐或者豆制品，只是需要限制摄入量。

第三、要注意饮食健康，不要吃牛肉、羊肉、螃蟹、虾等易致敏的食物。长期食用易致敏的食物，可能会加重紫癜性肾炎病情，也可能会导致紫癜性肾炎复发。

第四、要注意饮食营养均衡，可以多吃胡萝卜、油菜、柚子、苹果等富含维生素的食物。

视频简介

作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

紫癜性肾炎可能会导致急性或者慢性肾衰竭。

当出现严重肉眼血尿时可能会形成红细胞管型，阻塞肾小管造成急性肾衰竭。紫癜性肾炎的其中一种类型如急性肾炎型，本身就会导致急性肾衰竭。此外，紫癜性肾炎，当出现大量蛋白尿或高血压等控制不佳时，随着病情的发展会导致慢性肾衰竭。紫癜性肾炎患者可以在专业的医生指导下，根据不同的临床表现给予相应的药物治疗。

首先要避免再次接触过敏原，必要时可以到专科医院做过敏原的筛查，明确过敏原后，可以在今后生活中尽量避免过敏原，若出现高血压情况，可以在医生指导下，服用沙坦类药物或普利药物等，既可以控制血压，又可以减少蛋白尿，延缓肾功能的进展。若病情严重，可以在医生指导下，服用醋酸泼尼松片等药物治疗。

视频简介

作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

若患者肾脏损害的程度较轻，恢复情况较好，是不需要长期吃药的。比如尿常规恢复正常或者仅仅有少量的显微镜下血尿，血压和肾功能正常是可以停药的。若24小时尿蛋白定量超过0.5克，可以在医生指导下，服用沙坦类药物或普利类药物等，既可以控制血压，又可以减少蛋白尿，延缓肾功能的进展，这两类药物是可以长期服用的。

若患者肾脏损害的程度严重，大量蛋白尿或肾功能快速进展，建议此类患者，在专业的医生指导下，服用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等药物治疗，但疗程不宜过久，控制于半年到一年以内。患者在治疗期间要注意休息、避免劳累、清淡饮食、低盐饮食，限制蛋白质的摄入量，不要吃辛辣食物，注意避免接触过敏原。

视频简介

作者信息：中日友好医院 肾内科 主任医师 方静

紫癜性肾炎是不建议吃海鲜的。紫癜性肾炎与过敏紫癜性皮疹关系密切，每次新发的皮疹对于肾脏而言都是一次新的打击，可能会诱发紫癜性肾炎或加重肾炎的程度。所以一定要避免过敏原。某些食物可能是过敏原，例如鱼、虾、蟹等海鲜属于易致敏的食物，易产生过敏反应，吃海鲜可能会加重病情，对身体造成不必要的损伤，因此，是不建议吃海鲜的。

此外，还有人工色素、防腐剂、酵母菌等人工添加剂的罐头、腌腊食品等，都可能诱发过敏性紫癜。另外，过于酸辣等有刺激性的食物，也会降低胃肠道的消化功能，使食物残渣在肠道内，滞留的时间过长，因而产生蛋白胨和多肽，增加人体过敏的几率。所以建议紫癜性肾炎的患者，尽量避免进食海鲜，不吃辛辣等刺激性食物。

那个阳光明媚的下午，我带着满心的疑惑和不安走进了***的诊室。自从两年前被诊断为紫癜性肾炎，我的生活就变得异常艰难。尿蛋白+-，隐血3+，皮疹总是复发，中药治疗的效果也不明显。我看着***医生，他的眼神里充满了关切，让我感受到了一丝安慰。

“不推荐中药治疗，没啥效果。”***医生的话让我有些失望，但我没有放弃，我知道他是在为我好。

“其次，皮肤的反复复发不能说明疾病的严重程度，重要的是肾脏的受害程度。”这句话让我重新审视了自己的病情，开始关注肾脏的健康。

我按照***医生的建议，做了尿检和血压检查。血压正常，尿检结果也显示尿蛋白和隐血都在可控范围内。接着，***医生询问了我是否做过免疫抗体检测，我摇了摇头。他告诉我，这是一种免疫性疾病，但也是最轻的一种。

当我问到治愈的希望时，***医生告诉我：“这病不会治愈，只能控制。只要肾脏不严重，这辈子不会大问题。”这句话让我看到了希望。

为了更准确地了解病情，***医生建议我去做一系列的检查，包括血常规、肝肾功能、电解质、尿蛋白/肌酐等。我决定带着这些检查结果去上海找***医生。

在上海，***医生为我安排了一系列的检查，包括泌尿系统B超、肺CT等。我带着这些结果再次见到了***医生，他告诉我：“如果这些检查都全的，当天看当天回家。如果不全就要在上海完成。”我松了一口气，终于可以结束这次漫长的旅程了。

在回家的路上，我感慨万分。虽然病情无法治愈，但有了***医生的帮助，我对未来充满了信心。我相信，只要坚持治疗，我的生活依然可以充满阳光。

那是2019年的事，我因为身体出现了一些异常，被诊断为紫癜性肾炎。一开始，我对此一无所知，但在那之后，我开始了一段与医生之间的线上问诊之旅。

我的医生是一位非常专业和亲切的人，他详细地询问了我的症状、病史以及用药情况。记得有一次，我问他紫癜相关性肾炎是否有肾穿刺确诊过，他耐心地回答了我，并解释了之前的治疗方法。他说，紫癜相关性肾炎本质上是免疫因素引起的，治疗时需要根据病情的轻重来选择不同的治疗方案。

在沟通的过程中，我逐渐了解到，对于病情较轻的患者，可以使用一些保守药物进行治疗，而中成药则处于辅助地位。医生还提醒我，如果病情有所反复，需要及时调整治疗方案。

随着时间的推移，我的病情有所好转，但医生总是提醒我，紫癜性肾炎是一种慢性病，需要长期关注和保养。他告诉我，正常运动是可以的，但要避免劳累和感染，因为这些因素可能会诱发病情反复。

在医生的建议下，我开始了新的治疗方案。虽然过程有些曲折，但我始终相信，在医生的指导下，我能够战胜病魔。

这段经历让我深刻体会到了医生的专业和关怀，也让我对紫癜性肾炎有了更深入的了解。我相信，只要我们积极配合医生的治疗，保持良好的心态，就一定能够战胜病魔，迎接美好的生活。

我最近在网上咨询了一位医生助理，询问了一些关于紫癜肾炎的问题。医生助理非常耐心地回答了我的问题，并提醒我要定期复查，坚持治疗。我向医生助理咨询了关于羟氯喹的用药情况，医生助理详细地告诉我了用药方法和注意事项。我感到非常感激医生助理的帮助，他的专业知识和耐心的解答让我对治疗紫癜肾炎有了更清晰的认识。在结束问诊时，医生助理还提醒我要注意羟氯喹的副作用，让我对自己的用药情况有了更多的重视。

通过这次网上咨询，我对紫癜肾炎的治疗有了更多的了解，也收获了医生助理的专业建议。我决定按照医生助理的建议，继续用药并定期复查，希望早日康复。

那是一个晴朗的下午，我坐在电脑前，轻点鼠标，打开了京东互联网医院。屏幕上，一位温柔的声音传来：“您好，我是您的医生，请问您今天需要咨询什么问题？”

我简要地描述了我的病情，医生耐心地倾听，并告诉我需要详细查看我的病例。医生的专业素养让我感到安心，他不仅详细询问了我的病情，还提醒我需要注意的事项。

随后，医生为我推荐了一个辅诊模板，让我按照提示填写相关信息。我按照要求填写完毕后，医生开始为我分析病情，并给出了专业的建议。

在医生的指导下，我复购了一盒之前使用过的药物——吗替麦考酚酯胶囊。医生在开具处方时，详细说明了用药剂量和注意事项，让我更加放心。

在整个过程中，医生始终保持着耐心和细心的态度，让我感受到了医者仁心。处方审核通过后，医生还为我发送了复诊提醒，让我在用药期间如有不适可以及时就诊。

通过京东互联网医院，我不仅得到了便捷的医疗服务，更感受到了医生的专业和关爱。我相信，在互联网医疗的助力下，我们的健康将得到更好的保障。

感谢京东互联网医院，感谢那位不知名的医生，是你们让我的生活更加美好。