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作者信息：山东省立医院 内分泌科 主任医师 韩文霞

甲状腺炎分为急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎和慢性甲状腺炎三种类型，不同类型的甲状腺炎病因不同。

第一、急性甲状腺炎：多由化脓性细菌感染所致，常表现为高热、剧痛、肿大、波动、皮肤发红、伸颈及吞咽时疼痛加剧等。

第二、亚急性甲状腺炎：多与上呼吸道感染、腮腺炎病毒感染有关，常表现为突感甲状腺疼痛、中度肿大、质地较硬伴有发热等，早期T3、T4升高，中期T3、T4下降。

第三、慢性甲状腺炎：是自身免疫性疾病，多发于30~50岁妇女，多由于内分泌紊乱等原因引起，常表现为甲状腺增大、对称、质硬和平滑，并伴有轻度甲低症状。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 主任医师 韩文霞

甲状腺炎对身体的危害如下：

1、甲状腺炎可能引起甲状腺肿大压迫周围组织，如压迫气管会影响呼吸，时间长会引起气管软化，甚至导致窒息，还可能会压迫喉返神经和颈部静脉回流障碍，导致患者出现声音嘶哑、面部浮肿等现象，

2、甲状腺炎可以使甲状腺滤泡破坏，释放过多的甲状腺激素入血，引起一过性甲亢的症状。

3、对于妊娠期的甲状腺炎患者，甲状腺功能异常可能会导致流产等发生。

4、甲状腺炎会导致出现情绪，体重变化等。随着甲状腺炎疾病的不断蔓延，当甲状腺破坏到一定程度时，多数患者会出现疲乏、嗜睡、怕冷、记忆力差、智力减退、皮肤苍白并发凉、干燥、粗厚、食欲不振而体重增加等。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 主任医师 韩文霞

甲状腺炎饮食注意事项如下：

一、注意增加热量供应

因为甲状腺疾病是消耗性疾病，因此，甲状腺炎患者每日的能量供应应比正常人增加50~75%，以满足过量的甲状腺激素分泌引起的代谢率增加。

二、注意维生素供给

供给多种维生素，因高代谢消耗能量而消耗大量的酶，多种水溶性维生素缺乏，尤其是B族维生素、维生素D是保证肠钙、碘吸收的主要维生素，应保证供给，同时补充维生素A和维生素C。

三、注意保证蛋白质供给

每日每千克体重供应蛋白质15克，但应限制动物性蛋白。

四、忌碘食物和药物

碘是合成甲状腺激素的原料，甲状腺内有大量碘存在，甲状腺激素加速合成，因而碘可使甲亢症状加剧，所以应忌用含碘的食物和药物，对各种含碘的造影剂也应慎用。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 鲁梅花

甲亢一般不会引起甲状腺囊肿，诱发甲亢的因素有：

一、环境因素外界感染，感冒、中毒或感染，都可能会引起甲状腺的病变。

二、精神刺激，精神压力大，紧张、劳累，都会导致交感神经兴奋，会诱发甲亢。

三、碘的摄入过多，甲状腺激素的合成靠碘为原料，碘摄入过多会导致，甲状腺激素合成分泌过多，从而诱发甲亢。

诱发甲状腺囊肿的因素有：

一、病毒性感染产生，因为很多病菌在进入人体的体内之后，会破坏人的内分泌系统导致内分泌失衡。随着病菌的潜伏期加长，病人的甲状腺组织器官会逐渐的受损，最后导致激素分泌下降，最后诱发疾病的发生。

二、甲状腺囊肿的发生还会与服用的一些药物有关，因为一些激素含量高的药物，会直接导致甲状腺激素分泌的增加，继而导致了甲状腺囊肿的出现。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

亚急性甲状腺炎是一类自限性疾病，多继发于上呼吸道感染。

大多数患者会出现颈部疼痛、发热的症状，但是仅仅会以为自己得了一次感冒，通过多饮水进行适当的休息，疼痛就得以缓解，这部分病人不需要药物治疗。

对于反复发热、颈部疼痛不能够耐受的患者，建议应用非甾体类抗炎药物治疗。如果非甾体类抗炎药物治疗效果不好，建议患者进行标准的激素治疗。在激素治疗的过程中，需要患者遵医嘱，定期复查血沉，根据血沉的情况调整激素用量，以防疾病的复发。

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作者：安徽医科大学第一附属医院内分泌科主任医师章秋

当甲状腺肿大患者出现颈部疼痛时，需要及时到内分泌科就诊，针对不同的病因对应处理。

最常见的颈部疼痛是亚急性甲状腺炎，患者通常是在病毒感染2-3周之后，出现颈部疼痛或者压痛，这种疼痛会伴有耳后或者是颈部的放射痛，咀嚼或吞咽的时候疼痛明显加重，同时会出现畏寒发热的症状。这是一种和抵抗力下降有关的自限性疾病，充分的休息、增加日晒、疼痛时口服消炎止痛药可以缓解，但是如果出现了畏寒高热，颈部疼痛明显加重，需要接受短期的激素的治疗，疗效也是非常的好。

部分甲状腺结节的患者由于用力咳嗽、剧烈活动等，导致囊内小血管破裂出血也会引起疼痛，可以用局部压迫冷敷的方法来进一步治疗。但是如果出血量大，需要进行手术治疗。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

亚急性甲状腺炎能够自愈。亚急性甲状腺炎是一类由于病毒感染后所致的疾病，随着机体免疫系统发挥作用，病毒逐渐被清除，亚甲炎就自愈了，但是这个过程通常要持续1~2个月。

亚甲炎根据甲功的不同分为三个期，甲亢期、甲减期和恢复期。甲亢期患者会出现甲状腺肿大、心慌、多汗、手抖等甲亢的症状。病人有发热、颈部疼痛的症状。如果体温超过38.5度，颈部的疼痛难以忍受，可以在医生的指导下服用非甾体类抗炎药物来对症治疗。如果疗效不明显，可以采取激素来治疗。

除治疗之外，患者还需要注意饮食控制，少吃辛辣、刺激食物，少喝咖啡、浓茶。同时，在恢复期也不能够掉以轻心，应该加强日常的锻炼，增强体质，降低感冒、上呼吸道感染的风险，以减少亚甲炎的复发。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 潘永源

甲状腺结节不同于甲状腺癌，但是它的危害性也不容小觑：

第一、可以造成不孕不育。当甲状腺出现结节的时候，人体的甲状腺功能有可能会慢慢的受到影响，使人体内的内分泌的甲状腺素分泌异常，导致女性的月经的失调或停经，男性出现阳痿早泄等等，最终导致不孕不育。

第二、情绪的变化。随着甲状腺结节的不断增大，会使脖子突出结节肿块，特别对于爱美的女性来说的话，严重的影响了个人的美观。长此以往患者会出现情绪的抑郁、易怒、失眠等等这些情况。

第三、可以导致呼吸困难。由于甲状腺结节的恶化，可能压迫一侧的器官，导致气管向另一侧偏移弯曲，如果双侧的气管均被压迫，就会出现呼吸困难的症状，长期下来，气管就开始软化，最终导致窒息。

第四、对脏器有影响。随着甲状腺结节的严重程度逐渐升高，会导致心率的加速、心率失常、心肌梗塞等疾病，会使转氨酶升高，肝脏肿大，还可以使人体的白细胞减少等这些情况，都可以是由于甲状腺肿引起。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

亚急性甲状腺炎一般是以发热、颈部疼痛为主要临床表现，有的患者在早期可以出现一过性甲状腺功能亢进的状态，但跟graves病甲亢是不相同的。

亚甲炎患者的甲状腺功能亢进的状态，是病毒感染后甲状腺的滤泡被破坏，储存在滤泡内的甲状腺激素释放入血，导致患者出现甲状腺激素水平的升高，往往持续时间较短。随着亚甲炎的治疗，自身是可以恢复正常的，一般不需要药物治疗。

亚急性甲状腺炎的治疗，首先可以通过应用非甾体类抗炎药物进行治疗，如果症状比较重，可以短期应用糖皮质激素进行治疗，但需要遵医嘱进行复查，按时用药，以防复发。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

亚甲炎的患者一般会有发热的症状，但是除发热以外，还可能伴有其他表现。仅仅单纯发热，大多数情况不是亚甲炎。

典型的亚甲炎的临床表现，在早期是以反复发热、颈部疼痛以及甲状腺肿大为主要表现。亚甲炎具有自限性，因此，患者是否需要治疗，是根据患者的症状能否耐受而决定的。

总之，对于亚甲炎的患者，得了亚甲炎并不需要紧张，这是一类自限性的疾病，不是针对疾病本身，而是针对疾病的症状进行治疗。

我曾经是一名健康的白领，直到那天我在镜子前发现了自己的脖子上有一个小疙瘩。起初我并没有太在意，毕竟生活中的压力和工作的忙碌让我无暇顾及。但是随着时间的推移，这个小疙瘩变成了一个大问题。每天早晚我都会感到恶心，甚至到了中午下午也会有不适的感觉。吞咽时也会有轻微的不舒服，仿佛喉咙里有什么东西卡住了一样。这些症状让我非常焦虑和恐慌，我开始担心自己是否患上了什么严重的疾病。

在一次偶然的机会中，我听说了京东互联网医院这个平台。抱着试一试的心态，我注册了账号并预约了一位专业的医生。通过视频咨询，医生详细询问了我的症状和体检结果，并告诉我这可能是甲状腺结节引起的。虽然结节本身不一定会导致恶心和吞咽不适，但医生建议我去复查一下结节的大小和性质，同时也检查一下甲状腺功能。医生还提醒我，如果结节非常大，可能需要手术治疗；如果是良性的，可以考虑消融术。至于日常饮食，医生说不需要特意低碘或高碘，只要保持正常的饮食习惯就好。对于咽部不适，医生建议我先去耳鼻喉科看一下，可能是咽炎或食管反流引起的。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也缓解了自己的焦虑和恐慌。京东互联网医院的服务让我感到非常满意和放心，尤其是在疫情期间，线上问诊成为了一个非常方便和安全的选择。我希望更多的人能够了解和使用这个平台，及时解决自己的健康问题。

我一直以来都认为自己身体很好，直到最近一次体检的甲功7项结果让我有些担忧。看到那些数字和指标，我完全不明白它们代表着什么。于是，我决定寻求专业的帮助，通过互联网医院的线上问诊功能与一位医生进行了交流。

在与医生的对话中，我得知我的甲状腺功能处于一个不稳定状态，虽然目前问题不大，但需要密切关注。医生建议我一个月后复查甲状腺功能和促甲状腺受体抗体，以便更好地了解情况的发展趋势。同时，医生也解释了抗甲状腺球蛋白抗体升高可能导致的甲状腺细胞破坏和各种甲状腺疾病的风险。

虽然我对这个结果感到有些不安，但医生的专业解释和建议让我感到安心。现在，我知道我需要做什么来监控和管理我的甲状腺健康，并且我也明白了随访的重要性。即使目前影响不大，如果激素水平出现变化，可能会对全身代谢产生不良影响。幸运的是，医生告诉我，即使出现问题，也有成熟的治疗方法可以干预。

这次经历让我意识到，互联网医院的线上问诊功能是多么的方便和实用。它不仅节省了我的时间和精力，还让我能够及时获取专业的医疗建议和指导。现在，我已经安排好了下个月的复查，并且准备好采取必要的措施来保护我的甲状腺健康。

那天，我心情沉重地走进了这家线上互联网医院，带着一连串困扰我的身体问题。屏幕那头，是那位专业且亲切的内分泌科医生***。他耐心地询问我的症状，从皮肤粗糙到免疫力低，从睾丸松软到性功能下降，每一个细节都不放过。

我告诉他，这些症状已经持续了三个月，以前我身体都很健康。医生认真倾听，并没有急于给出治疗方案，而是建议我进行性激素和甲状腺功能的检查。

我开始有些疑惑，前列腺的问题是不是也和这些检查有关？医生解释说，前列腺问题可能引起了炎症，进而影响了其他系统。我这才恍然大悟，原来身体的这些问题是有联系的。

性激素和甲状腺功能的检查结果出来了，医生告诉我，性激素水平偏低，甲状腺激素水平也偏低。我有些担忧，但医生安慰我说，这些问题都是可以通过药物治疗来调整的。

接下来，医生建议我去男科看看，因为我的睾丸、性功能和前列腺属于慢男科范畴。虽然我不太清楚具体怎么治疗，但我对医生的真诚和专业感到放心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。医生的专业素养、耐心和细致让我对病情有了更清晰的认识，也为我指明了下一步的治疗方向。

我是一个30岁的女性，最近晚上总是浑身疼痛，手脚冰凉，白天却没有任何不适。这种情况让我非常焦虑和困扰，甚至影响了我的日常生活和工作。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位资深的内分泌科医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和病史，并初步判断我可能患有亚急性甲状腺炎。虽然我对这个诊断结果感到有些震惊，但医生的专业解释和建议让我感到安心和放心。

医生告诉我，亚急性甲状腺炎是一种自限性疾病，通常不需要特殊治疗，只需要定期复查甲功和注意休息即可。如果疼痛明显，可以服用止痛药如芬必得来缓解症状。同时，医生也提醒我，如果出现心慌等症状，可以服用倍他乐克来减慢心率。

在医生的指导下，我开始了对亚急性甲状腺炎的深入了解和自我调理。虽然这个疾病不能被完全治愈，但我相信通过科学的方法和积极的态度，我可以有效地控制症状，恢复健康。

那是一个平凡的周末午后，我带着宝宝去了市里的儿童医院进行定期体检。宝宝已经一岁了，但身高和体重始终不达标，这让我有些担忧。医生仔细地查看了宝宝的各项指标，尤其是甲状腺功能，这是以往体检中一直关注的重点。

医生告诉我，宝宝这次的体检结果显示甲状腺三项指标偏高。我立刻感到紧张，想起自己之前也有过甲状腺的问题。医生安慰我说，甲状腺三项指标偏高并不一定意味着宝宝有甲状腺疾病，可能是由于炎症或者近期有颈部受到揉搓等因素导致的。

医生详细询问了宝宝的生活习惯，并告诉我，甲状腺三项指标偏高的情况并不少见，有时候人体检查指标个别变化并不能直接与疾病联系起来，需要结合现实情况综合判断。我听后稍微放心了一些。

医生还提醒我，虽然宝宝目前的结果暂时定不了疾病导致，但为了保险起见，建议定期复查。我非常感激医生的耐心和专业，同时也对自己的宝宝充满了信心。

从这次体检的经历中，我深刻感受到了医生的专业素养和关爱。他们不仅关心宝宝的健康，还耐心地解答我的疑问，让我感到无比安心。我相信，在医生的指导下，宝宝一定会健康成长。

我从来没有想过自己会成为一个甲状腺滤泡囊肿的患者。直到那天早晨，当我在镜子前发现自己的脖子上有一个小包时，我的心跳加速，脑海中充满了各种不好的猜测。我立即上网搜索相关信息，结果让我更加担忧。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我向医生描述了我的症状，并上传了相关的检查报告。医生非常耐心地听完了我的描述，并告诉我不用过于担心，甲状腺滤泡囊肿并不是什么严重的疾病，只需要定期复查就可以了。

医生还建议我做一个甲功检查，以确定我的甲状腺功能是否正常。虽然我对这个检查有些疑虑，但医生解释说这是一个非常简单和常见的检查，价格也很合理，大约只需要一百元左右。我决定听从医生的建议，去医院做了这个检查。

结果显示我的甲状腺功能一切正常，医生告诉我不需要服用任何药物，只需要保持良好的生活习惯和定期复查就可以了。我感到非常放心和安慰，感谢京东互联网医院和那位医生给予我的帮助和指导。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在海南海口市的家中，手中紧握着手机，心情有些忐忑。我决定尝试线上问诊，希望能为自己的健康问题找到答案。

医生***非常耐心，首先详细询问了我的病情。我告诉他，前天验血时发现一个指标有些高，胆碱酯酶的数值是10.2。他解释说，胆碱酯酶这项检查在生化全套里意义不大，数值稍微高一点并没有什么临床意义。

接着，我提到了甲功全套的一些指标也有些异常。医生又耐心地询问了我是否有甲状腺方面的症状，我表示没有。医生告诉我，这种情况要注意亚甲炎的可能，建议我去看甲状腺内科。他告诉我，虽然他是看肝脏病的，但甲状腺方面的问题最好还是找甲状腺内科的医生，他们更专业。

我非常感激医生的专业和耐心，他不仅为我提供了合理的建议，还提醒我要注意亚甲炎。这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和专业。

医生告诉我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。虽然我目前还没有去医院，但我知道，在线上问诊之后，我对自己健康状况有了更清晰的了解，也更加坚定了我要好好照顾自己的决心。

在石家庄市的一家医院里，我因为体检发现的甲状腺问题而来到这里。医生告诉我，我的甲状腺彩超结果有点像甲状腺炎，但我并没有任何不适的症状。医生建议我可以不用太担心，三个月后再来复查一下。然而，我心中仍然充满了疑惑和焦虑，毕竟这涉及到我的健康问题。

在等待复查的日子里，我开始上网搜索相关的信息，希望能找到更多关于甲状腺炎的知识。正当我在网上寻找答案时，一个名为京东互联网医院的平台引起了我的注意。这个平台可以让我在线上就诊，避免了我需要排队等候的麻烦。

我决定试一试这个平台，于是注册了账号并预约了一位医生。通过视频通话，医生详细地询问了我的症状和体检结果，并告诉我不用太担心，我的甲功五项是正常的，既不是甲亢也不是甲减。医生还提到，如果我想搞清楚到底是不是甲状腺炎，可以做一个甲状腺吸碘率的检查，但因为我现在没有任何症状，所以可以暂时不用做这个检查。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还节省了很多时间和精力。现在，我可以安心等待复查的结果，并且有了一个可靠的线上医疗平台可以随时寻求帮助。

我从未想过自己会成为一个需要在线问诊的人。然而，生活总是出人意料。几个月前，我被诊断出患有亚甲炎，这是一种罕见的甲状腺疾病。由于疫情的影响，我无法像以前那样轻松地去医院看病。于是，我转向了互联网医院，希望能够得到专业的医疗建议。

在京东互联网医院上，我遇到了一个非常耐心和专业的医生。我们进行了五轮对话，医生详细询问了我的症状和病史，并给出了可能的诊断和治疗方案。虽然我已经在医院住院了一个月，并且做了各种检查，但医生仍然建议我去看医生，因为发热可能有其他原因。医生还提醒我，血沉升高也可能是其他问题引起的，而不仅仅是亚甲炎。

我非常感激医生的建议和关心。通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还学到了如何更好地管理我的健康。互联网医院为我提供了一个方便、快捷且安全的就医方式，我会继续使用它来监测我的健康状况。

那是一个平凡的周末，我如往常一样在家中享受着悠闲时光。然而，突如其来的发烧打破了这份宁静。我测量的体温显示38.5℃，我立刻拨打了京东互联网医院的电话，寻求专业医生的帮助。

电话那头的医生***声音温和而专业，她耐心地询问了我的症状，包括发烧前四天的详细情况。我按照她的指示，描述了自己的病情，并提到了在当地医院的治疗经历——只是简单地服用布洛芬和止痛药。

***医生详细地分析了我的病情，并提出了专业的建议。她告诉我，我的症状更像是亚急性甲状腺炎的甲亢期，而非真正的甲亢。她解释说，虽然我发烧了十多天，但我的促甲状腺受体抗体并不高，这是真正甲亢的特征。她建议我继续服用新黄片和非甾体消炎药，并告诉我，一旦疼痛和发烧缓解，就可以停止用药。

在与***医生的沟通中，我感受到了她的耐心和关心。她不仅专业地解答了我的疑问，还给予了我心理上的支持。我感到非常安心，因为我知道，有一个专业的人在为我保驾护航。

几天后，我的病情果然有了好转。疼痛和发烧的症状都得到了缓解。我感激不已，不仅因为病情的好转，更因为***医生的专业和关心。我相信，在京东互联网医院，每一位患者都能得到最专业、最贴心的医疗服务。